Եկեք ավելին իմանանք սիրտը սնուցող թոքային երակների մասին։

Մենք բոլորս գիտենք, թե որքան կարևոր է մեր սիրտը ։ Բայց արդյո՞ք մենք շատ ենք մտածում սրտին միացող և դրա պատշաճ գործունեությանը նպաստող երակների փոքր համակարգի մասին։ Այսօր մենք խոսելու ենք երակների մի տեսակի մասին, որոնք կատարում են այդքան կարևոր գործառույթ՝ մեր թոքերից մաքուր թթվածնով լցված արյունը հասցնելով սիրտ։ Դրանք կոչվում են թոքային երակներ կամ անգլերեն՝ «(Pulmonary Veins)»:

Ի՞նչ են թոքային երակները։

Պարզ ասած՝ թոքային երակները արյան անոթներ են, որոնք թթվածնով հարստացված արյունը թոքերից տանում են սրտի ձախ կողմ։ Այս երակների հիմնական գործառույթը թթվածնով հարստացված արյունը սրտին վերադարձնելն է, այն բանից հետո, երբ շնչելիս թոքեր մտնող թթվածինը արյան մեջ ավելացվի։

Այս թոքային երակները պատկանում են մեր մարմնի թոքային շղթային։ Սա շատ յուրահատուկ համակարգ է։ Սա է արյունը սրտի և թոքերի միջև առաջ-ետ տեղափոխող համակարգը։ Այս շղթան ներառում է թոքային երակները, ինչպես նաև թոքային զարկերակները։

Ի՞նչ տարբերություն կա թոքային զարկերակների և թոքային երակների միջև։

Հիմա կարող եք մտածել, որ այս երկուսը նույնն են, այնպես չէ՞։ Բայց երկուսի միջև կան երկու հիմնական տարբերություններ։

1. Արյան խումբը, որը կրում եք՝

• Թոքային զարկերակները տեղափոխում են թթվածնի ցածր և ածխաթթու գազի բարձր պարունակությամբ արյուն։ Սա նշանակում է, որ արյունը սրտից թոքեր է տեղափոխվում այդ զարկերակների միջոցով, որտեղ այն մաքրվում է։
• Թոքային երակները տեղափոխում են թթվածնով հարուստ, թարմ արյուն։ Սա նշանակում է, որ թոքերում մաքրված արյունը այդ երակների միջոցով հետ է բերվում սիրտ։

2. Արյան հոսքի ուղղությունը.

• Թոքային զարկերակը արյունը սրտից թոքեր է տանում։
• Թոքային երակները արյունը թոքերից տանում են դեպի սիրտ ։

Պատկերացրեք այն որպես մաքրման կենտրոն (թոքերը): Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ կեղտոտ նյութը (թթվածնազրկված արյունը) հեռացվում է մեկ ճանապարհով (զարկերակներ), մաքրվում (թթվածնով հարստանում) և վերադառնում հիմնական տեղ (սիրտ) մեկ այլ ճանապարհով (երակներ):

Ի՞նչ առանձնահատկություն ունեն սովորական երակները մյուս երակների համեմատ։

Սա շատ կարևոր կետ է։ Սովորաբար մեր մարմնի մյուս բոլոր երակները կրում են թթվածնազրկված կամ օգտագործված արյուն։ Սակայն թոքային երակը մեր մարմնում միակ տեսակի երակն է, որը կրում է մաքուր, թթվածնով հարստացված արյուն։

Բացի այդ, թոքային զարկերակները տարբերվում են մյուս զարկերակներից: Սովորաբար զարկերակները տեղափոխում են թթվածնով հարուստ արյուն: Սակայն միայն թոքային զարկերակներն են տեղափոխում թթվածնով աղքատ արյուն:

Դա նշանակում է, որ այս թոքային շղթան մեր մարմնի շատ յուրահատուկ համակարգ է։ Դրա մեջ գտնվող արյան անոթները մի փոքր այլ կերպ են աշխատում, քան սովորական կանոնները։

Բայց մի բան ընդհանուր է բոլոր երակների և բոլոր զարկերակների համար։ Դա այն ուղղությունն է, որով արյունը հոսում է։ Թոքային երակները, ինչպես մյուս բոլոր երակները, արյունը տանում են դեպի սիրտ։ Թոքային զարկերակները, ինչպես մյուս բոլոր զարկերակները, արյունը տանում են սրտից։ Հասկացա՞ք։

Սովորաբար քանի՞ թոքային երակ կա։

Մարդկանց մեծ մասը (մոտ 60%-ից 70%) ունի չորս երակ։ Մյուսները կարող են ունենալ երեք կամ նույնիսկ հինգ։ Այս թվի տատանումները որևէ առողջական խնդիր չեն առաջացնում։ Սրանք պարզապես անատոմիական տատանումներ են, որոնք որոշ մարդիկ ծնվում են այնպիսի երակներով, որոնք մի փոքր տարբերվում են այն երակներից, որոնք գիտնականները համարում են «նորմալ»։

Ի՞նչ գործառույթ ունեն թոքային երակները։

Թոքային երակները թոքերից հավաքում են թթվածնով հարստացված արյունը և տանում այն ​​դեպի սիրտ։ Այնուհետև սիրտն այդ արյունը մղում է մյուս բոլոր օրգաններ և հյուսվածքներ։

Պատկերացրեք ձեր ամբողջ մարմինը որպես մեծ քաղաք: Սիրտը այդ քաղաքի գլխավոր էլեկտրակայանն է: Այնուհետև այս թոքային երակները նման են գլխավոր խողովակաշարերի, որոնք մաքրված «վառելիքը» (թթվածինը) թոքերից բերում են այդ էլեկտրակայան: Եթե այս խողովակաշարերը դադարեն աշխատել նույնիսկ մի պահ, սիրտը չի ստանա թարմ թթվածին: Այդ դեպքում սիրտը չի կարողանա ապահովել ամբողջ մարմնի համար անհրաժեշտ էներգիան:

Այսպիսով, թոքային երակները սրտի կենսականորեն կարևոր մասն են կազմում, անհրաժեշտ են նրա աշխատանքը ճիշտ կատարելու համար։ Եվ քանի որ դրանք ճիշտ են աշխատում, մեր ամբողջ մարմինը մնում է առողջ։

Որտե՞ղ է գտնվում այս ընդհանուր երակը։

Թոքային երակները գտնվում են ձեր թոքերի և սրտի միջև։ Թոքային երակները ձևավորվում են ձեր աջ և ձախ թոքերից բազմաթիվ փոքր արյան անոթների միացումից։ Երակների յուրաքանչյուր զույգ դուրս է գալիս թոքից մի կետում, որը կոչվում է թոքի հիլում կամ «արմատ»։ Այնտեղից այս երակները շարժվում են դեպի սիրտ և միանում են ձախ նախասրտին՝ սրտի վերին խցիկին ։ Ձախ նախասրտը սրտի վերին ձախ խցիկն է։

Ի՞նչ կառուցվածք ունեն թոքային երակները։

Մարդկանց մեծ մասն ունի չորս թոքային երակ՝ երկուսը յուրաքանչյուր թոքում ։

• Աջ վերին թոքային երակ։ Սա արյուն է տեղափոխում աջ թոքի վերին և միջին մասերից։
• Աջ ստորին թոքային երակ։ Սա արյուն է բերում աջ թոքի ստորին մասից։
• Ձախ վերին թոքային երակ։ Սա արյուն է տեղափոխում ձախ թոքի վերին մասից և լինգուլայից (ձախ թոքի «լեզվանման» մաս):
• Ձախ ստորին թոքային երակ.Սա արյուն է բերում ձեր ձախ թոքի ստորին մասից։

«Գերազանց» նշանակում է վերևում։ «Ստորին» նշանակում է ներքևում։ Այսպիսով, յուրաքանչյուր երակի անունը ցույց է տալիս, թե որ թոքին է այն արյուն մատակարարում և ինչպես է այն գտնվում։

Սովորաբար, յուրաքանչյուր թոքային երակ անմիջապես միանում է ձախ նախասրտին։ Ձախ նախասրտն այնուհետև ունի չորս բացվածք, որոնք կոչվում են անցքեր, մեկը՝ յուրաքանչյուր երակի համար։ Թթվածնով հարստացված արյունը մտնում է ձախ նախասրտ այդ բացվածքների միջոցով։ Այնտեղից արյունը գնում է ձախ փորոք, որտեղից այն աորտայի միջոցով մղվում է մարմնի մնացած մաս։

Ի՞նչ անատոմիական տատանումներ են հայտնաբերվում թոքային երակներում։

Թոքային երակների նորմալ կառուցվածքում կան մի քանի տեսանելի տարբերակներ։ Որոշ տարբերակներ ազդում են թոքային երակների քանակի և ձախ նախասրտ մուտք գործելու եղանակի վրա։ Սրանք առողջ, անվնաս տարբերակներ են։

Սակայն կան այլ փոփոխություններ, որոնք խանգարում են թոքային երակներին արյունը պատշաճ կերպով հասցնել ձախ նախասրտին։ Այս փոփոխությունները խանգարում են սրտի բնականոն գործունեությանը և նույնիսկ կարող են կյանքին սպառնալ։

Անվնաս փոփոխություններ

Մարդկանց մոտ 38%-ը թոքային երակների կառուցվածքում ունենում է փոքր, անվնաս փոփոխություններ: Դրանք ազդում են երակների չափի և ձախ նախասրտի հետ դրանց միացման ձևի վրա: Որոշ օրինակներ են՝

• Ընդհանուր ձախակողմյան ցողուն. Սա այն դեպքն է, երբ երկու ձախակողմյան թոքային երակները միանում են՝ կազմելով մեկ ընդհանուր ցողուն, որը միանում է ձախ նախասրտին: Այսինքն՝ երկու ձախ երակների փոխարեն, որոնք առանձին-առանձին արյուն են տեղափոխում ձախ նախասրտ, դրանք միանում են և արյունը տեղափոխում են մեկ բացվածքով: Սա ամենատարածված տարբերակն է:
• Աջ լրացուցիչ աջ թոքային երակ. Այս դեպքում, աջ կողմում գտնվող երկու նորմալ երակներից բացի, ձևավորվում է ևս մեկ երակ, որը նույնպես առանձին միանում է ձախ նախասրտին: Սա նշանակում է, որ աջ կողմում կան երեք երակներ:

Այս փոփոխություններին չնայած, երակները կատարյալ կատարում են իրենց գործառույթը։ Քանի որ այս բոլոր փոփոխությունների ժամանակ թթվածնով հարուստ արյունը հասնում է ձախ նախասրտին։ Այնտեղից այն նորմալ կերպով գնում է ձախ փորոք և այնուհետև ամբողջ մարմնով մեկ։ Այնպես որ, այս ամենի համար անհանգստանալու բան չկա։

Սրտի աշխատանքի վրա ազդող փոփոխություններ

Կան որոշ փոփոխություններ, որոնք խանգարում են թոքային երակներին թթվածնով հարստացված արյունը հասցնել ձախ նախասրտի։ Սա խանգարում է սրտին իր աշխատանքը պատշաճ կերպով կատարել։

Սրանք բնածին սրտի արատներ են։ Ամենից հաճախ դրանք ախտորոշվում են ծննդյան ժամանակ, բայց երբեմն դրանք հայտնաբերվում են երիտասարդ տարիքում կամ չափահասության շրջանում։

• Ընդհանուր անոմալ թոքային երակային վերադարձ (TAPVR):Այս հիվանդություն ունեցող երեխաների մոտ թոքային երակները չեն միանում ձախ նախասրտին։ Դրա փոխարեն, դրանք միանում են աջ նախասրտին։ Պատահում է, որ թթվածնով հարուստ արյունը, որը պետք է գնար ձախ կողմ, խառնվում է աջ կողմում գտնվող թթվածնով աղքատ արյան հետ։ Սա շատ լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է վիրահատություն։
• Մասնակի անոմալ թոքային երակային վերադարձ (PAPVR). Այս հիվանդությամբ տառապող նորածիններն ունեն առնվազն մեկ թոքային երակ, որը միացված է ձախ նախասրտին: Սա թույլ է տալիս թթվածնով հարուստ արյան որոշակի քանակություն հոսել դեպի մարմին: Այս նորածինները նույնպես կարող են բուժման կարիք ունենալ, բայց դա այնքան կարևոր չէ, որքան TAPVR-ը:

«(TAPVR)» կամ «(PAPVR)» ունեցող երեխաները հաճախ սրտում ունենում են անցք, որը կոչվում է «(Նախասրտային միջնապատի արատ): Այս անցքը իրականում կյանք փրկող է: Քանի որ այն ստեղծում է արյան հոսքի ուղի երեխայի աջ նախասրտից դեպի ձախ նախասրտ: Չնայած այս արյան թթվածնի պարունակությունը ցածր է, այն բավարար է երեխային կենդանի պահելու համար մինչև բուժման հասանելիությունը:

Որքա՞ն է թոքային երակը։ Ինչի՞ց է այն կազմված։

Առողջ թոքային երակի տրամագիծը (լայնահատվածի լայնությունը) 9-ից 13 միլիմետր է: Այս երակների լայնությունը փոխվում է թոքերից դեպի սիրտ շարժվելիս: Սովորաբար երակը լայնանում է սրտին մոտենալիս: Ձախ ստորին թոքային երակը փոքր-ինչ բացառություն է կազմում: Այն լայնանում է թոքերից դուրս գալիս, բայց սրտին մոտենալիս փոքր-ինչ նեղանում է:

Ինչպես մեր մյուս երակները, թոքային երակը կազմված է հյուսվածքի և մանրաթելերի երեք շերտերից՝

• Tunica adventitia (արտաքին շերտ): Սա երակին տալիս է կառուցվածքը և ձևը:
• Միջին թաղանթ (Tunica media): Այն պարունակում է հարթ մկանային բջիջներ: Այս բջիջները նպաստում են երակի լայնացմանը և կծկմանը, երբ արյունը հոսում է դրա միջով:
• Թաղանթի ինտիմա (ամենաներքին շերտ): Սա ունի հարթ էնդոթելային բջիջներից կազմված երեսպատում: Սա թույլ է տալիս արյանը հոսել երակի միջով առանց որևէ խոչընդոտի:

Ի տարբերություն այլ երակների, թոքային երակները մասամբ ծածկված են սրտամկանի շերտով, որը կոչվում է միոկարդի շերտ : Սա նման է սրտամկանի հյուսվածքից պատրաստված «թևքի»: Այն գտնվում է այն կետի մոտ, որտեղ երակը միանում է ձախ նախասրտին: Այս թևքը վերին թոքային երակներում մի փոքր ավելի երկար է, քան ստորին երակներում:

Որո՞նք են թոքային երակների վրա ազդող տարածված հիվանդությունները։

Կան մի քանի բժշկական վիճակներ, որոնք կարող են ազդել թոքային երակների վրա: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք.

• Թոքային երակային հոսքի մասնակի անոմալիա (PAPVR). Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, մեկ կամ մի քանի թոքային երակներ չեն միանում ձախ նախասրտին:
• Թոքային երակների խցանում .Երակի խցանում։ Սա հաճախ տեղի է ունենում, երբ ուռուցքը, օրինակ՝ սրտի կամ թոքերի ուռուցքը, տարածվում է երակի վրա։
• Թոքային երակի ստենոզ. Մեկ կամ մի քանի երակների նեղացում ։ Նորածինների մոտ սա հաճախ առաջանում է բնածին սրտի արատներից։ Մեծահասակների մոտ այն երբեմն կարող է առաջանալ որպես կաթետերային ռադիոհաճախականության աբլացիայի կողմնակի ազդեցություն, որը նախասրտերի ֆիբրիլյացիա կոչվող հիվանդության բուժում է։
• Թոքային երակային թրոմբոզ. երակի ներսում արյան մակարդուկի առաջացում ։ Սա հաճախ հանդիպում է թոքերի քաղցկեղով կամ թոքերի փոխպատվաստում տարած մարդկանց մոտ։
• Թոքային երակային հիպերտոնիա. Բարձր արյան ճնշում թոքային երակներում: Դրա հիմնական պատճառը ձախակողմյան սրտային անբավարարությունն է: Այլ պատճառներից են սրտի ուռուցքները և միտրալ փականի ստենոզը:
• Լիովին անոմալ թոքային երակային վերադարձ (TAPVR). ձախ նախասրտին թոքային երակներ չեն միանում: Սա նույնպես ախտորոշվում է ծննդյան ժամանակ:

Ի՞նչ կապ կա նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի և թոքային երակների միջև։

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան կամ «(Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա - A-FIB)»-ը սրտի աննորմալ ռիթմ է: Այն սկսվում է թոքային երակներից կամ այնտեղից, որտեղ դրանք միանում են ձախ նախասրտին: Չնայած «(A-FIB)»-ը կարող է սկսվել ցանկացած թոքային երակից, այն ամենից հաճախ ախտահարվում է ձախ վերին թոքային երակում:

Բժիշկները A-Fib-ը բուժելու համար կիրառում են թոքային երակի մեկուսացում կոչվող միջամտություն, որը ներառում է կաթետերի օգտագործում:

Ինչպե՞ս ստուգել թոքային երակների առողջությունը։

Բժիշկները օգտագործում են մի քանի տարբեր պատկերագրական թեստեր՝ թոքային երակների առողջությունը ստուգելու համար։ Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Կրծքավանդակի ռենտգեն
• Էխոկարդիոգրաֆիա
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT սկանավորում)

Այսպիսով, ինչպե՞ս պետք է հոգ տանենք մեր երակների մասին։ Տնային հաղորդագրություն

Երակները մեր մարմնի լուռ աշխատողների նման են։ Դրանք ճիշտ են աշխատում, այդ իսկ պատճառով մեր ամբողջ մարմինը առողջ և ուժեղ է։

Ամենակարևորն այն է, որ եթե բժիշկը ձեզ մոտ ախտորոշել է թոքային երակի հիվանդություն, անպայման հետևեք նրա հրահանգներին։

Երակների լայնացման հետ կապված շատ խնդիրներ կապված են այլ բժշկական վիճակների հետ։ Հետևաբար, կարևոր է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը և այն պահել կանոնավոր բժշկական հսկողության տակ։ Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ կարող եք անել տանը՝ ձեր վիճակը կառավարելու և ախտանիշները նվազեցնելու համար։

Հիշե՛ք, որ թոքային երակները ձեր մարմնի շատ արժեքավոր մասն են, որոնք թարմ կյանք են հաղորդում ձեր սրտին և ամբողջ մարմնին։ Ուստի շատ կարևոր է նաև հոգ տանել դրանց մասին։

Թոքային երակներ, Սիրտ, թոքեր, թթվածին, արյան շրջանառություն, երակներ, զարկերակներ, սրտի հիվանդություն