Դուք երբևէ խոշոր ավտովթարի ենթարկվե՞լ եք, կամ ընկե՞լ եք բարձրությունից և անտանելի ցավ զգացե՞լ ազդրի հատվածում: Երբեմն ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ դուք նույնիսկ չեք կարողանում շարժել ոտքը: Շատերը մտածում են. «Օ՜, իմ ազդրը կոտրված է»: Բայց երբեմն սա կարող է մի փոքր ավելի բարդ լինել, քան ազդրի պարզ կոտրվածքը, և դա կարող է լինել կոտրվածք, որը պահանջում է մեծ ուշադրություն: Սա այն լուրջ վիճակներից մեկն է, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք՝ ացետաբուլյար կոտրվածքը:
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ացետաբուլյար կոտրվածքը։
Սա հասկանալու համար նախ եկեք նայենք, թե ինչպես է կազմված մեր կոնքազդրային ոսկորը։ Պատկերացրեք մեր կոնքը որպես գնդաձև-խոռոչային հոդ։ Սա կոչվում է «գնդաձև-խոռոչային» հոդ։
- Գնդիկ. Սա ազդրոսկրի վերին մասում գտնվող գնդաձև մասն է: Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք «ազդրոսկրի գլուխ»:
- Խոռոչ. Այս գնդիկը տեղավորվում է մեր կոնքի մեջ գտնվող բաժականման կառուցվածքի մեջ, որը կոչվում է ացետաբուլ ։
Այս զարմանահրաշ հոդը մեզ օգնում է կատարել բոլոր տեսակի շարժումներ, ինչպիսիք են քայլելը, վազելը, ոտքերը ծռելը և ձգելը: Այսպիսով, ացետաբուլյար կոտրվածքը կոնքի խոռոչի (ացետաբուլ) կոտրվածք է: Սա սովորաբար ավելի քիչ լուրջ է, քան կոնքի վերին ոսկրի կոտրվածքը, բայց կարող է շատ լուրջ լինել, եթե այն տեղի ունենա:
Որո՞նք են այս ընդմիջումների տարբեր օրինաչափություններն ու տեսակները։
Ացետաբուլը կարող է կոտրվել տարբեր ձևերով, տարբեր տեղերում: Բժիշկները դասակարգում են այս կոտրվածքները՝ հիմնվելով դրանց տեղակայման և կոտրվածքի բնույթի վրա: Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին:
| Կոտրվածքի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Առջևի պատի կոտրվածք | Կոնքազդրային հոդի առաջային պատի կամ եզրի կոտրվածք։ |
| Հետին պատի կոտրվածք | Կոնքազդրային հոդի հետին մասի պատի կամ եզրի պատռվածք։ |
| Լայնակի կոտրվածք | Ացետաբուլը կոտրվում է հորիզոնական՝ ճիշտ 90 աստիճանի անկյան տակ։ |
| Կոտրված կոտրվածք | Սա մի փոքր լուրջ է։ Ոսկորը կոտրված է երկուսից ավելի մասերի։ |
| Սթրեսային կոտրվածք | Ոսկրի շատ փոքր, նուրբ ճաք, որն առաջանում է երկարատև, անընդհատ ճնշման պատճառով (օրինակ՝ մարզիկների մոտ): |
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →Ինչպե՞ս որոշել բաժանման ծանրությունը։
Երբեմն այս ոսկորը կոտրվում է երկու մասի, երբեմն էլ՝ կտոր-կտոր է լինում։ Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի մի քանի գործոններ՝ ձեր կոտրվածքի ծանրությունը որոշելու համար։
- Կոտրված ոսկրային բեկորների քանակը և չափը. որքան շատ բեկորներ, այնքան ավելի լուրջ է իրավիճակը։
- Որքանով են ոսկրային բեկորները տեղաշարժվել իրենց սկզբնական դիրքից. Եթե ոսկրային բեկորների մեծ մասը տեղաշարժվել է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
- Հոդի աճառի վնասում. Եթե հոդի սահուն գործառույթին նպաստող աճառը վնասվի, ապագայում կարող են առաջանալ արթրիտի նման հիվանդություններ:
- Ազդրի շուրջ մկանների, նյարդերի և մաշկի վնասվածք։
Մի բան, որը պետք է հիշել , բաց կամ բարդ կոտրվածքն է: Սա նշանակում է, որ կոտրված ոսկորի մի կտորը դուրս է եկել մաշկի միջով և դուրս է ցցված: Սա շատ լուրջ վիճակ է, քանի որ մեծ է հավանականությունը, որ մանրէները կարող են ոսկոր մտնել վերքի միջոցով և լուրջ վարակ առաջացնել:
Ինչո՞ւ է նման բաժանում լինում։
Մեր կոնքի գոտու ոսկորները, այդ թվում՝ ացետաբուլը, իրականում շատ ամուր են։ Հետևաբար, դրանք կոտրելու համար շատ ուժեղ ուժ է պահանջվում։ Այս վիճակի ամենատարածված պատճառներն են՝
- Լուրջ վթարներ՝ ինչպիսիք են ավտոմեքենաների և մոտոցիկլետների վթարները։
- Մեծ բարձրությունից ընկնելը՝ բարձր տեղից, օրինակ՝ ծառից կամ շենքից ընկնելը։
Սակայն դա միշտ չէ, որ լուրջ վթար է։ Այս կոտրվածքները կարող են պատահել նաև թույլ ոսկորներ ունեցող մարդկանց մոտ , հատկապես նրանց մոտ, ովքեր ունեն օստեոպորոզ՝ հիվանդություն, որը տարիքի հետ ոսկորների նոսրացման պատճառ է դառնում։Այս վիճակն ունեցող տարեց մարդը կարող է նման լուրջ կոտրվածք ստանալ, նույնիսկ եթե սայթաքի և ընկնի տանը։
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Ացետաբուլյար կոտրվածքի հիմնական և ամենաակնհայտ ախտանիշը անտանելի, ուժեղ ցավն է կոնքի հատվածում: Այս ցավն ավելի է սրվում, եթե փորձում եք շարժել ոտքը:
Բացի այդ, եթե կոտրվածքը վնասել է մոտակա նյարդերը, կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.
- Ոտքի մեջ թմրություն կամ էլեկտրական ցնցման զգացողություն։
- Ոտքի թմրություն կամ թուլություն։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։
Ձեզ զննող բժիշկը նախ ուշադիր կզննի ձեր կոնքը, ազդրերը և ոտքերը։ Բացի այդ,
- Ձեզ կխնդրեն շարժել կոճերը և ոտքերի մատները ՝ նյարդերի վնասումը ստուգելու համար։
- Կախված վթարի բնույթից , ստուգվում են նաև այլ վնասվածքներ ։
Այնուհետև, կոտրվածքի ճշգրիտ բնույթը հաստատելու և դրա ծանրությունը հասկանալու համար կատարվում են հետևյալ թեստերը.
- Ռենտգեն։ Սա կարող է ցույց տալ, թե կոնքի որ ոսկորներն են կոտրված և ինչպես են այդ մասերը տեղադրված։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Սա կարող է ստանալ կոնքի լայնական կտրվածքի պատկերներ: Սա շատ կարևոր է կոտրվածքի ծանրությունը և բարդ պատկերը հասկանալու համար:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Արդյո՞ք վիրահատությունը անհրաժեշտ է։
Բուժման մեթոդը կախված է ձեր ցաների բնույթից և ծանրությունից։
Դեպքեր, երբ վիրահատությունը անհրաժեշտ չէ
Երբեմն, եթե կոտրվածքը չափազանց ծանր չէ, այսինքն՝ ոսկրային բեկորները չափազանց հեռու չեն շարժվել իրենց դիրքից (կայուն կոտրվածք), բժիշկը կարող է որոշել բուժել կոտրվածքը առանց վիրահատության: Նման դեպքերում կարող են խորհուրդ տրվել հետևյալը.
- Հենակներ կամ քայլակ . Ձեզ թույլ չի տրվի ոտքը իջեցնել մինչև ոսկորի լրիվ ապաքինումը, որը կազմում է մոտ 12 շաբաթ:
- Ոտքերի անշարժացման սարքեր. օգտագործեք առևանգման բարձ կամ ծնկի անշարժացուցիչ՝ կոնքի աննորմալ շարժումը կանխելու համար:
- Ցավազրկողներ. Ձեզ կտրվեն ցավը վերահսկելու համար նախատեսված դեղամիջոցներ:
- Հակակոագուլյանտներ. Քանի որ դուք չեք կարող քայլել և մնալ մեկ տեղում, կա ոտքերի երակներում արյան մակարդուկների առաջացման վտանգ: Այս դեղամիջոցները տրվում են դա կանխելու համար:
Վիրահատության անհրաժեշտության դեպքեր
Իրականում, ացետաբուլյար կոտրվածքների մեծ մասը պահանջում է վիրաբուժական վերականգնում:
Կախված կոտրվածքի բնույթից, վիրաբույժը կընտրի հետևյալ մեթոդներից մեկը.
1. Բաց վերականգնում և ներքին ֆիքսացիա (ORIF). Պարզ ասած, սա ներառում է կոտրված ոսկրային բեկորների վիրաբուժական տեղափոխումը իրենց սկզբնական դիրքեր, այնուհետև թիթեղների և պտուտակների միջոցով դրանք միասին ամրացնելու համար։ Դրանք մնում են մարմնի ներսում մինչև ոսկորների լիարժեք ապաքինումը։
2. Կոնքազդրային հոդի լրիվ փոխարինում. Եթե ացետաբուլը չափազանց թույլ է կամ վնասված է վերականգնման համար, ձեր վիրաբույժը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը: Սա ներառում է կոնքազդրային հոդի և աճառի ամբողջական հեռացումը և դրա փոխարինումը արհեստական հոդով :
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս կոտրվածքից։
Քանի որ սա լուրջ վնասվածք է, կա որոշ բարդությունների առաջացման ռիսկ։ Շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
| Բարդություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հետվնասվածքային արթրիտ | Կոտրվածքը վնասում է հոդի աճառը։ Սա ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել արթրիտի։ |
| Ոսկորին արյան մատակարարման կորուստ (ավասկուլյար նեկրոզ) | Կոտրվածքը կարող է վնասել ոսկորին արյուն մատակարարող արյան անոթները։ Երբ արյան մատակարարումը խափանվում է, ոսկրային բջիջները մահանում են, և ոսկորը սկսում է քայքայվել։ |
| Վարակ | Վարակները կարող են առաջանալ վիրաբուժական վերքի մակերեսին կամ խորը ներսում։ Ավելի խորը վարակները կարող են վիրահատություն պահանջել վերքը մաքրելու համար։ |
| Արյան մակարդուկներ | Վիրահատությունից հետո մեկ տեղում մնալը նվազեցնում է ոտքերի արյան հոսքը, և կա արյան մակարդուկների առաջացման վտանգ։ |
| Նստատիկ նյարդի վնասվածք | Քանի որ այս նյարդը գտնվում է կոնքազդրային հոդի ետևում, այն կարող է վնասվել կոտրվածքի կամ վիրահատության ժամանակ։ Սա կարող է հանգեցնել «ոտքի անկում» կոչվող վիճակի (քայլելիս կոճը և մատները բարձրացնելու անկարողություն): |
| Ոսկրերի աննորմալ աճ (հետերոտոպիկ օսիֆիկացիա) | Վիճակ, որի դեպքում նոր ոսկոր է աճում փափուկ հյուսվածքներում, ինչպիսիք են կոնքի շուրջ մկանները: |
Բուժման գործընթացը և վերականգնումը
Վիրահատությունից հետո ցավը նորմալ է։ Բժիշկը ձեզ կտա անհրաժեշտ ցավազրկողները։
Երբ նորից սկսեք քայլել, անպայման կարիք կունենաք հենակների կամ քայլակի : Մոտ 6-8 շաբաթ անց կկարողանաք որոշակի քաշ կրել ձեր ոտքի վրա: Այնուամենայնիվ, լիարժեք քայլելու համար մի քանի ամիս կպահանջվի:
Ֆիզիկական թերապիան այս ճանապարհորդության շատ կարևոր մասն է կազմում: Վարժությունները անհրաժեշտ են ազդրի շարժունակությունը վերականգնելու և մկանները ամրացնելու համար: Ժամանակի ընթացքում ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ անցնել ցածր ինտենսիվությամբ վարժությունների, ինչպիսիք են լողը կամ ստացիոնար հեծանվավազքը: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է սպասեք մոտ 6-12 ամիս, նախքան լարված, լարված գործունեություն ծավալելը:
Հիշե՛ք, եթե ծխող եք, ոսկրերի վերականգնման գործընթացը շատ ավելի դանդաղ է։ Եվ բարդությունների ռիսկը նույնպես ավելի բարձր է։ Հետևաբար, ձեր առողջության համար շատ կարևոր է այս ընթացքում լիովին խուսափել ծխելուց։
Ձեր լիակատար ապաքինումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ կոտրվածքի ծանրությունից, ձեր տարիքից և ընդհանուր առողջական վիճակից։ Մինչդեռ որոշ մարդիկ կարող են վերադառնալ իրենց նախկին ակտիվության մակարդակին, մյուսները կարող են չկարողանալ վերադառնալ իրենց նախկին ակտիվության մակարդակին։ Հետևաբար, կարևոր է համբերատար լինել և հետևել բժշկի ցուցումներին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ացետաբուլայար կոտրվածքը կոնքի գնդիկը պահող խոռոչի կոտրվածք է: Սա լուրջ վիճակ է, որը սովորաբար առաջանում է լուրջ վթարի հետևանքով:
- Հիմնական ախտանիշը անտանելի ցավն է ազդրի հատվածում։
- Եթե նման վնասվածք է տեղի ունենում, դուք պետք է անմիջապես գնաք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ):
- Այս կոտրվածքները վերականգնելու համար հաճախ անհրաժեշտ է վիրահատություն, և ապաքինման գործընթացը տևում է մի քանի ամիս։
- Ֆիզիկական թերապիան վերականգնման շրջանի շատ կարևոր մասն է կազմում։
- Միշտ ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի և ֆիզիկական թերապևտի կողմից տրված հրահանգներին: Համբերատարության և բուժման շնորհիվ դուք կարող եք կրկին լավ կյանքով ապրել:
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.