Մտահոգվա՞ծ եք ձեր մաշկի վրա կոպիտ բծերի համար: Եկեք խոսենք ակտինիկ կերատոզի մասին:

Երբևէ ունեցե՞լ եք դեմքին, ձեռքերին կամ պարանոցին փոքրիկ, կոպիտ, թեփոտվող բիծ։ Դա փոքրիկ բիծ է, որը կոպիտ է ինչպես հղկաթղթը, երբեմն՝ թեփոտվող, երբեմն՝ կարմիր։ Շատերը կարծում են, որ դա պարզապես գոյացություն է և մոռանում են դրա մասին՝ մտածելով, որ այն մի քանի օրից կբուժվի։ Սակայն երբեմն այս փոքրիկ բիծը կարող է ավելի լուրջ հիվանդության նշան լինել, քան մենք կարծում ենք։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսելու։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ակտինիկ կերատոզը։

Ակտինիկ կերատոզը մաշկի վիճակ է, որն առաջանում է, երբ մեր մաշկը երկար ժամանակ ենթարկվում է արևի լույսի ազդեցությանը: Սրա մեկ այլ անվանումն է արևային կերատոզը: «Սոլա» նշանակում է արևի հետ կապված: Այսպիսով, ինչպես անունն է հուշում, սա արևի հետ կապված երևույթ է:

Սա այն դեպքն է, երբ մեր մաշկը, հատկապես այն հատվածներում, որոնք հաճախ են ենթարկվում արևի ազդեցությանը, առաջացնում է կոպիտ, թեփոտվող և երբեմն փոքր կոպիտ բծեր։ Սրանք միանգամից չեն առաջանում։ Դրանք զարգանում են տարիների ընթացքում՝ աստիճանաբար արևի ազդեցության տակ առաջացող վնասվածքների հետևանքով։

Ամենակարևորը, բժիշկները այս վիճակը համարում են «նախաքաղցկեղային»։ Սա նշանակում է, որ այս պահին դա քաղցկեղ չէ, բայց եթե չբուժվի, մեծ հավանականություն կա, որ այս բծերից մի քանիսը ի վերջո կզարգանան մաշկի քաղցկեղի որևէ տեսակի, մասնավորապես՝ տափակ բջջային քաղցկեղի ։

Որտե՞ղ են սովորաբար հայտնվում այս բծերը։

Մտածեք այն մասին, թե որտեղ եք ամենաշատը արևի տակ ընկնում, երբ դուրս եք գալիս արևի տակ։ Սրանք այն վայրերն են, որտեղ դուք ամենաշատն եք տեսնում այդ վայրերը։

• Գլուխ (քիչ կամ ընդհանրապես մազ չունեցողների)
• Դեմք (ճակատ, քիթ, այտեր, ականջի բլթակներ)
• Շրթունքներ (հատկապես ստորին շրթունք)
• Պարանոց
• Ձեռքեր (հատկապես ձեռքի վերին մասը)
• Ձեռքերը ճակատից վերև
• Վերին կրծքավանդակը

Մարդիկ, ովքեր աշխատում են դաշտերում, ճանապարհին կամ զբաղվում են սպորտով, պարբերաբար իրենց մաշկը ենթարկում են արևի ազդեցությանը, ուստի նրանք ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Որո՞նք են այս բծերի բնույթը և ախտանիշները:

Այս բծերը կարող են փոքր-ինչ տարբերվել մեկից մյուսը։ Սակայն կան որոշ ընդհանուր բնութագրեր, որոնք կարող եք տեսնել։ Դուք կարող եք ունենալ այս բնութագրերից մեկը կամ մի քանիսը։

Սկզբում այն ​​կարող է թվալ պզուկ կամ փոքր վերք, որը չի լավանում: Ուստի խորհուրդ է տրվում անհանգստանալ, եթե նկատեք նման փոփոխություն ձեր մաշկի վրա:

Ինչո՞ւ ենք մենք այս վիճակում։ Ո՞րն է պատճառը։

Դրա հիմնական և միակ պատճառը ուլտրամանուշակագույն (UV) ճառագայթներն են։Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների գերազդեցություն։ Մենք այս ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները ստանում ենք հիմնականում արևից, այսինքն՝ արևից։ Բացի այդ, այս վնասակար ճառագայթները արձակվում են նաև արհեստական ​​լամպերից (սոլյարի), որոնք օգտագործվում են մաշկը արևայրուք ստանալու համար։

Պարզ ասած, տեղի է ունենում հետևյալը.

Մեր մաշկը կազմված է միլիոնավոր փոքրիկ բջիջներից։ Այս բջիջներից յուրաքանչյուրն ունի ԴՆԹ կոչվող կառավարման կենտրոն։ Այս ԴՆԹ-ն պարունակում է ամբողջ տեղեկատվությունը այն մասին, թե ինչպես պետք է բջիջը գործի և ինչպես պետք է այն բաժանվի։

Երբ արևի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները հարվածում են մեր մաշկին, դրանք կարող են վնասել մաշկի վերին շերտը կազմող բջիջների ԴՆԹ-ն (կերատինոցիտներ): Մեր մարմինը կարող է վերականգնել այս վնասը, բայց ժամանակի ընթացքում՝ արևի տակ երկար տարիների ազդեցության արդյունքում, այս վերականգնման ունակությունը խաթարվում է: Այնուհետև վնասված ԴՆԹ-ով բջիջները սկսում են աննորմալ և անվերահսկելիորեն բաժանվել: Այդ ժամանակ է, որ այս աննորմալ բջիջներից շատերը միավորվում են և առաջացնում այդ կոպիտ, թեփուկավոր բծը:

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։

Չնայած այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ ցանկացած մեկի մոտ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։

• Բաց մաշկի երանգ ունեցող մարդիկ. Բաց մաշկի երանգ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են սպիտակը և բաց շագանակագույնը, ունեն ավելի քիչ մելանին՝ արևից պաշտպանող գունանյութին։ Հետևաբար, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները ավելի հավանական է, որ վնասեն նրանց մաշկը։
• 40 տարեկանից բարձր մարդիկ. ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ՝ կյանքի ընթացքում արևի տակ ավելի շատ լինելու պատճառով։
• Տղամարդիկ. Տղամարդիկ, որպես կանոն, ավելի շատ են աշխատում արևի տակ, քան կանայք, և կարող են ավելի քիչ մտահոգված լինել իրենց մաշկը պաշտպանելու համար։
• Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ. Հիվանդության կամ ընդունվող դեղորայքի պատճառով թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ (օրինակ՝ օրգանների փոխպատվաստում տարած մարդկանց տրվող դեղորայք) կարող են հեշտությամբ զարգացնել այս հիվանդությունը:
• Մաշկի քաղցկեղի պատմություն ունեցող մարդիկ. Ռիսկն ավելի բարձր է, եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը նախկինում մաշկի քաղցկեղ է զարգացել։
• Մարդիկ, ովքեր ապրում են խիստ արևի լույս ունեցող տարածքներում. Քանի որ հասարակածին մոտ գտնվող երկրները, ինչպիսին մեր երկիրն է, ամբողջ տարվա ընթացքում խիստ արևի լույս ունեն, մենք բոլորս պետք է մտահոգված լինենք այս մասին։
• Մարդիկ, ովքեր աշխատում են բացօթյա. Նրանք, ովքեր աշխատում են գյուղատնտեսության, ձկնորսության, ճանապարհաշինության, շինարարության և բացօթյա սպորտաձևերի ոլորտում, նույնպես ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։

Ամենամեծ վախը... Կարո՞ղ է սա քաղցկեղ լինել։

Սա բոլորի ամենամեծ հարցն է։ Այո, ինչպես արդեն նշվեց, ակտինիկ կերատոզը քաղցկեղ չէ, բայց այն քաղցկեղի նախորդող նախանշան է։

Եթե ​​չբուժվի, այս բծերի մոտ 10%-ը կարող է ի վերջո վերածվել մաշկի քաղցկեղի մի տեսակի, որը կոչվում է տափակ բջջային կարցինոմա: Թեև դա կարող է շատ թվալ, բայց եթե դուք ունեք այս բծերից շատեր, դրանցից մեկի քաղցկեղի վերածվելու հավանականությունը մեծանում է:

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի, մասնավորապես՝ մաշկաբանի, առաջին բանը, որ նա անում է, ձեր մաշկը ուշադիր զննելն է։

• Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը ուշադիր կզննի այն հատվածը, որտեղ գտնվում է խալը: Երբեմն մաշկը մեծացնելու համար օգտագործվում է դերմատոսկոպ կոչվող հատուկ սարք: Այս զննումը ցավոտ չէ:
• Մաշկի բիոպսիա. Երբեմն, եթե խալի բնույթի վերաբերյալ որևէ կասկած կա, բժիշկը փոքր քանակությամբ անզգայացնող դեղամիջոց է ներարկում տվյալ հատվածում և վերցնում մաշկի շատ փոքր կտոր ու ուղարկում լաբորատորիա: Սա կօգնի հստակ որոշել, թե արդյոք դա ակտինիկ կերատոզ է, թե՞ այլ բան, և արդյոք կան քաղցկեղի բջիջներ:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Այս վիճակի համար կան մի քանի բուժումներ: Ձեր բժիշկը կորոշի ձեզ համար ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով ձեր բծերի քանակի, դրանց տեղակայման և բնույթի վրա:

Գրասենյակային ընթացակարգեր

Սրանք սովորաբար աննշան բուժումներ են, որոնք կարող են իրականացվել կլինիկայում կամ հիվանդանոցում:

• Կրիոթերապիա. Սա ներառում է խալը «սառեցնելու» համար հեղուկ ազոտ կոչվող շատ սառը հեղուկի օգտագործում: Ավելի ճշգրիտ՝ տարածքը սառեցվում է: Մի քանի օր անց տեղում փոքրիկ բշտիկ է առաջանում, և սպին պոկվում է: Սա շատ արդյունավետ մեթոդ է, եթե կա մեկ կամ երկու խալ:
• Ֆոտոդինամիկ թերապիա. Այս դեպքում բծերի վրա քսվում է հատուկ քսուք, և մի քանի ժամ անց բծերի վրա քսվում է հատուկ լույս: Քսուքը աննորմալ բջիջները դարձնում է լույսի նկատմամբ զգայուն և ոչնչացնում դրանք: Սա լավ բուժում է շատ բծեր ունեցող մարդկանց համար:
• Լազերային թերապիա. Լազերային ճառագայթները օգտագործվում են մաշկի վնասված վերին շերտը այրելու և հեռացնելու համար:
• Քիմիական պիլինգ. մաշկին քսվում է հատուկ քիմիական նյութ, որը հեռացնում է վնասված մաշկի վերին շերտը։ Մի քանի օրվա ընթացքում ձևավորվում է նոր, առողջ մաշկ։
• Կյուրետաժ. փոքր գործիք է օգտագործվում վնասված մաշկը քերելու համար: Երբեմն հատվածը կարող է նաև այրվածք լինել:
• Վիրաբուժական հեռացում. Եթե խալը մեծ է կամ կասկածվում է, որ այն կարող է քաղցկեղային լինել, բժիշկը կանզգայացնի տարածքը, կկտրի խալը շրջակա հյուսվածքի հետ միասին և կարի այն։

Տեղային դեղամիջոցներ

Երբեմն բժիշկը կարող է նշանակել հատուկ քսուքներ կամ գելեր տանը օգտագործելու համար: Դրանք կարող են անհրաժեշտ լինել օգտագործել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս:

• 5-ֆտորուրացիլ քսուք. Այս քսուքը գործում է՝ կանգնեցնելով աննորմալ բջիջների աճը և ոչնչացնելով դրանք:
• Իմիկվիմոդ կրեմ. Սա գործում է՝ խթանելով ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը՝ օգնելով ոչնչացնել այդ աննորմալ բջիջները:
• Դիկլոֆենակ նատրիումի գել. չնայած սա ցավազրկող գել է, այն նաև օգտագործվում է այս վիճակը բուժելու համար:

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո։ Կարո՞ղ է այն նորից աճել։

Շատ դեպքերում այս բծերը կբուժվեն բուժումից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ դրանք կրկին հայտնվեն։ Քանի որ ձեր մաշկն արդեն վնասվել է արևից, կարող են առաջանալ նոր բծեր։

Ահա թե ինչու,

1. Անհրաժեշտ է պաշտպանել մաշկը արևից բուժման ընթացքում և դրանից հետո։

2. Նույնիսկ եթե բծերը լավանում են, միևնույն է, խորհուրդ է տրվում տարին մեկ կամ երկու անգամ բժշկի մոտ ստուգել ձեր մաշկը։

3. Եթե ձեզ մոտ նոր բիծ է առաջանում կամ նկատում եք փոփոխություն հին բիծի վրա (օրինակ՝ մեծանում է կամ արյունահոսում է), անհապաղ դիմեք բժշկի։

Ինչպե՞ս պաշտպանվել այս իրավիճակից (կանխարգելում):

Կանխարգելումը միշտ ավելի լավ է, քան բուժումը։ Դա անելու լավագույն միջոցը մաշկը արևից, մասնավորապես՝ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից պաշտպանելն է։

• Խուսափեք արևի ուժեղ ճառագայթներից։ Հնարավորության դեպքում նվազագույնի հասցրեք արևի ուժեղ ճառագայթների ազդեցությունը ժամը 10:00-ից մինչև 16:00-ն ընկած ժամանակահատվածում։
• Կրեք պաշտպանիչ հագուստ։ Դուրս գալիս կրեք մարմինը ծածկող հագուստ, ինչպիսիք են երկար թևքերով վերնաշապիկները և երկար տաբատները։
• Կրեք գլխարկ։ Կրեք լայնեզր գլխարկ, որը կծածկի ձեր գլուխը, դեմքը, ականջները և պարանոցը։
• Օգտագործեք արևապաշտպան քսուք. Սա շատ կարևոր է: Ամեն օր օգտագործեք 30 կամ ավելի բարձր SPF ունեցող արևապաշտպան քսուք: Նույնիսկ ամպամած օրերին արևը դեռևս ունի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներ: Հետևաբար, դուրս գալուց մոտ 20 րոպե առաջ առատորեն քսեք այն բոլոր բաց հատվածներին (դեմք, պարանոց, ձեռքեր): Կրկնեք քսումը յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ, եթե քրտնում եք կամ աշխատում եք ջրի մեջ:
• Խուսափեք արհեստական ​​լամպերից. Ամբողջովին դադարեցրեք սոլյարիումներից օգտվելը, որոնք օգտագործվում են մաշկը արևայրուք ստանալու համար:

Մի՛ անտեսեք ձեր ձեռքի կամ դեմքի վրա թեփոտվող հատվածը։ Հնարավոր է՝ ձեր մաշկն է ձեզ ասում. «Ես չափազանց շատ եմ ենթարկվել արևի ճառագայթներին, ես վնասվել եմ»։ Երբ դիմեք բժշկի, նրանք կարող են պարզել, թե ինչ է դա և ձեզ ճիշտ բուժում նշանակել։ Հիշե՛ք, որ մեր մաշկը մեր մարմնի ամենաարժեքավոր օրգանն է։ Եթե հոգ տանեք դրա մասին հիմա, կարող եք այն առողջ պահել տարիներ շարունակ։