Մեծահասակները նույնպես կարող են զարգացնել 1-ին տիպի շաքարախտ։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Երբ խոսում եք շաքարախտի մասին, հավանաբար լսել եք երկու տեսակի՝ 1-ին և 2-րդ տեսակների մասին, այնպես չէ՞։ Մեզանից շատերը կարծում են, որ 1-ին տիպի շաքարախտը ազդում է միայն երեխաների և երիտասարդների վրա, իսկ 2-րդ տիպինը՝ միայն մեծահասակների վրա։ Սակայն դա ամբողջովին ճիշտ չէ։ 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է զարգանալ նաև չափահաս տարիքում։ Սա երբեմն կարող է բաց թողնել բժիշկները, ինչը կարող է հանգեցնել ճշգրիտ ախտորոշման ուշացման։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք այս կարևոր թեմայի մասին։

Ի՞նչ է մեծահասակների մոտ սկսվող 1-ին տիպի շաքարախտը։

Պարզ ասած՝ սա նույնն է, ինչ 1-ին տիպի շաքարախտը։ Սակայն այն սկսվում է չափահաս տարիքում։ Ենթաստամոքսային գեղձը մեր մարմնի օրգան է, որն արտադրում է ինսուլին կոչվող հորմոն։ Այս ինսուլինը օգնում է մարմնի բջիջներին կլանել մեր ուտած սննդից շաքարը (գլյուկոզան)՝ որպես էներգիա։

1-ին տիպի շաքարախտը առաջանում է, երբ մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում և ոչնչացնում է ինսուլին արտադրող բջիջները: Սա աուտոիմունային վիճակ է: Երբ այն զարգանում է մեծահասակների մոտ, բժշկական առումով այն հայտնի է որպես մեծահասակների մոտ թաքնված աուտոիմունային շաքարախտ (LADA) :

Այս վիճակը հաճախ սկսվում է 30 տարեկանից հետո: Քանի որ դրա ախտանիշները շատ նման են 2-րդ տիպի շաքարախտին, շատ մարդիկ սկզբում սխալմամբ ախտորոշվում են որպես 2-րդ տիպի շաքարախտ: Սակայն կարևոր է հասկանալ երկուսի միջև եղած տարբերությունը և ստանալ ձեզ համար ճիշտ բուժումը:

Սա տարբերվո՞ւմ է երեխաների մոտ հանդիպող 1-ին տիպից։

Մտածեք այսպես. LADA-ն և մանկական 1-ին տիպի շաքարախտը նման են նույն պատմության երկու կերպարների: Երկուսն էլ ենթադրում են իմունային համակարգի հարձակում ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Սակայն հիմնական տարբերությունը հիվանդության զարգացման արագությունն է:

• Երեխաների մոտ 1-ին տիպի շաքարախտ. Սա շատ արագ է զարգանում: Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները արագորեն քայքայվում են, և ինսուլինի արտադրությունը դադարում է: Հետևաբար, ախտանիշները արագ են ի հայտ գալիս, և ինսուլինի ներարկումները պետք է անմիջապես սկսվեն:
• Մեծահասակների մոտ սկսվող LADA. Սա զարգանում է շատ դանդաղ։ Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները աստիճանաբար քայքայվում են։ Հետևաբար, մարմինը վաղ փուլերում արտադրում է որոշակի քանակությամբ ինսուլին։ Այդ պատճառով այն հաճախ շփոթում են 2-րդ տիպի հետ։ Որոշ բժիշկներ այն անվանում են նաև «1.5-րդ տիպի շաքարախտ»։

Որո՞նք են այս իրավիճակի պատճառները։

Մեր սեփական իմունային համակարգի ենթաստամոքսային գեղձի վրա հարձակվելու ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է, բայց կարծում են, որ որոշակի գործոններ կարող են դեր խաղալ։

• Գենետիկական ազդեցություն. եթե ձեր ծնողներն ունեն 1-ին տիպի շաքարախտ, ապա դուք նույնպես մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունեք այն զարգացնելու։
• Վիրուսներ կամ շրջակա միջավայրի գործոններ.Որոշ վիրուսային վարակներ կամ շրջակա միջավայրի տոքսիններ կարող են առաջացնել այս իմունային գործընթացը։
• Կենսակերպ. Ի տարբերություն երեխաների մոտ 1-ին տիպի շաքարախտի, որոշակի կենսակերպի սովորություններ կարող են ազդել նաև մեծահասակների մոտ LADA-ի վրա: Օրինակ՝ ճարպակալումը, ֆիզիկական վարժությունների պակասը, ծխելը և ալկոհոլի օգտագործումը մեծացնում են ռիսկը:

Ի՞նչ ախտանիշներ կարելի է նույնականացնել։

Երբեմն այս վիճակը կարող է առկա լինել առանց որևէ ախտանիշի։ Այնուամենայնիվ, ամենատարածված ախտանիշները նման են 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշներին։ Դրանք կարող են ի հայտ գալ աստիճանաբար՝ մի քանի ամսվա ընթացքում։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ դա գտնում։

Մեծահասակի մոտ 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշումը երբեմն կարող է դժվար լինել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ախտանիշները դանդաղ են ի հայտ գալիս, և քանի որ այն կարող է զարգանալ նորմալ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր ճարպակալում չունեն, ինչպես շատ մարդիկ, ովքեր ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ, նույնիսկ բժիշկը կարող է սկզբում չկասկածել դրա մասին։

Կան մի քանի թեստեր, որոնք սովորաբար օգտագործվում են շաքարախտը ստուգելու համար.

• Գլիկացված հեմոգլոբինի (A1c) թեստ. Սա ստուգում է ձեր արյան մեջ շաքարի միջին մակարդակը վերջին 2-3 ամիսների ընթացքում։
• Արյան շաքարի չափում քաղցած վիճակում. սա այն թեստն է, որը կատարվում է առավոտյան՝ ուտելուց կամ խմելուց առաջ։
• Արյան մեջ շաքարի պատահական չափում. չափում, որը կատարվում է օրվա ցանկացած ժամի։

Երբ այս թեստերը հաստատում են շաքարախտի առկայությունը, կատարվում են ավելի հատուկ թեստեր՝ որոշելու համար, թե արդյոք դա 1-ին տիպի (LADA) կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ է։

• Հակամարմինների թեստ. Սա արյան մեջ ստուգում է 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում հանդիպող հատուկ հակամարմինների (աուտոհակամարմինների) առկայությունը: Դրանք չեն նկատվում 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում:
• C-պեպտիդի թեստ. C-պեպտիդը մեկ այլ նյութ է, որը մեր մարմինը արտադրում է ինսուլին արտադրելիս: Այս նյութի ցածր մակարդակը նշանակում է, որ բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրվում: C-պեպտիդի մակարդակը ցածր է LADA-ի դեպքում, բայց 2-րդ տիպի դեպքում այն ​​կարող է լինել նորմալ կամ բարձր:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է LADA, բուժման հիմնական նպատակը արյան մեջ շաքարի մակարդակի վերահսկումն ու հիվանդության վատթարացումը դանդաղեցնելն է։

Վաղ փուլերում ինսուլինի ներարկումները կարող են անհրաժեշտ չլինել: Հիվանդությունը կարելի է վերահսկել առողջ սննդակարգի, կանոնավոր վարժությունների և, հնարավոր է, շաքարախտի դեղամիջոցների միջոցով (օրինակ՝ «Մետֆորմին», «Դիպեպտիդիլ պեպտիդազ (ԴՊՊ)»):

Սակայն, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը ժամանակի ընթացքում կորցնում է իր արդյունավետությունը, կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլինային թերապիա։ Դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ, թե որ բուժման պլանն է ձեզ համար լավագույնը։

Կենսակերպի փոփոխություններ

• Եթե ​​ծխում եք, դադարեցրեք։
• Եթե ​​ավելորդ քաշ ունեք, նիհարեք։
• Շաբաթական առնվազն 150 րոպե մարզվելը։(Այնուամենայնիվ, կարևոր է մարզվելը սկսելուց առաջ խոսել ձեր բժշկի հետ և խորհուրդներ ստանալ, թե ինչպես վերահսկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը մարզումների ընթացքում):
• Խոսեք ձեր բժշկի կամ սննդաբանի հետ շաքարախտի համար բարենպաստ սննդակարգի մասին։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե դրանք անվերահսկելի մնան։

Ինչպես ցանկացած շաքարային դիաբետի դեպքում, LADA-ն կարող է հանգեցնել լուրջ երկարատև բարդությունների, եթե պատշաճ կերպով չվերահսկվի: Սակայն հիշեք, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը լավ վերահսկելը կարող է զգալիորեն նվազեցնել այդ բարդությունների ռիսկը:

• Աչքի խնդիրներ (օրինակ՝ գլաուկոմա)
• Երիկամային հիվանդություն
• Սրտի հիվանդություն, բարձր արյան ճնշում և ինսուլտ
• Նյարդային վնասվածք
• Ոտքերի վնասվածքներ և վարակներ