Հաճա՞խ եք ցավ կամ այտուցվածություն ունենում ձեր հետանցքի (բացվածքի, որտեղ ձեր մարմինը արտազատում է թափոնները) շուրջը: Երբեմն նկատո՞ւմ եք թարախանման հեղուկ կամ մի փոքր արյուն: Գիտեմ, որ կարող է մի փոքր անհարմար և ամոթալի լինել այս բաների մասին խոսելը մեկի հետ: Բայց սա մի վիճակ է, որը շատ մարդիկ են ունենում և կարող է հաջողությամբ բուժվել: Այսպիսով, այսօր եկեք բացահայտ խոսենք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է հետանցքային ֆիստուլա, կամ ինչպես այն բժշկականորեն կոչվում է «հետանցքային ֆիստուլ»:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հետանցքային ֆիստուլը։
Պատկերացրեք, որ մեր հետանցքի ներսում ձևավորվում է փոքրիկ թունել կամ ջրանցք, որը բացվում է շրջակա մաշկի մեջ: Սա մենք անվանում ենք հետանցքի ճեղք: Սա այն չէ, ինչ սովորաբար պետք է լինի մեր մարմնում, այլ այն, ինչ ձևավորվում է անբնականորեն:
Սա հաճախ սկսվում է մեր հետանցքի ներսում գտնվող փոքր գեղձերի վարակով։ Երբ այս գեղձերը վարակվում են, առաջանում է թարախով լցված թարախակույտ, որը կոչվում է հետանցքի շուրջը գտնվող թարախակույտ։ Այս թարախը ստեղծում է արահետ թարախի դուրս գալու համար։ Ժամանակի ընթացքում այդ արահետը վերածվում է թունելի, որը կոչվում է հետանցքի շուրջը գտնվող ֆիստուլ։ Երբեմն սա կոչվում է նաև հետանցքի շուրջը գտնվող ֆիստուլ։ Դա նշանակում է հետանցքի շուրջը գտնվող։
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Սա այնքան էլ հազվադեպ չէ, որքան կարող եք մտածել: Սա համեմատաբար տարածված վիճակ է հետանցքի հիվանդությունների շրջանում: Այն տղամարդկանց մոտ երկու անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան կանանց մոտ: Միջին հաշվով, հետանցքային գեղձի վարակ ունեցող մարդկանց միայն կեսի մոտ է առաջանում թարախակույտ: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, հետանցքային ֆիստուլաների 75%-ը առաջանում է թարախակույտից:
Դուք նույնպես ունե՞ք այս հատկանիշները։
Հետանցքային ճաքի մի քանի հիմնական և տարածված ախտանիշներ կան։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հետանցքային ցավ | Սա պարզապես սովորական ցավ չէ։ Սա սուր, սրտխառնոց առաջացնող ցավ է, որը գալիս է ներսից։ Այս ցավը կարող է ուժեղանալ նստելիս, հազալիս կամ աղիքների դատարկման ժամանակ։ Դուք կարող եք նույնիսկ ցավ զգալ, երբ դիպչում եք այդ հատվածին։ |
| Այտուց և կարմրություն | Հետանցքում կամ շուրջը կարող է լինել կարմրություն և այտուցվածություն: Սա վկայում է մաշկի տակ ակտիվ վարակի, օրինակ՝ ցելյուլիտի մասին : |
| Հեղուկի արտահոսք | Կարող է լինել հետանցքից արտադրություն, փոքր քանակությամբ թարախ կամ նույնիսկ արյուն (ուղիղ աղիքից արյունահոսություն) : Երբեմն սա կարող է նաև տհաճ հոտ ունենալ: |
Բացի այս հիմնական ախտանիշներից, որոշ մարդիկ կարող են նաև ունենալ հետևյալ ախտանիշները.
- Ջերմություն
- Ցավ միզարձակման ժամանակ
- Աղիքների շարժումների վերահսկման դժվարություն
Երբեմն, եթե հայելու մեջ նայեք, կարող եք տեսնել կամ չտեսնել ամորձապարկի արտաքին մասում գտնվող անցքը։ Այն նման է մաշկի վրա փոքրիկ անցքի։ Եթե դիպչեք դրա շուրջը գտնվող մաշկին, կարող է դուրս գալ թարախի նման մի բան։ Որոշ հին ամորձապարկերի դեպքում այս արտաքին անցքը կարող է փակվել։ Այնուհետև թարախը կրկին կուտակվում է՝ առաջացնելով ցավ և այտուցվածություն, և անցքը կրկին բացվում է՝ թարախը դուրս թողնելու համար։ Սա կարող է նման լինել ցիկլի։
Ինչո՞ւ է առաջանում այս հետանցքային ճեղքը։
Ինչպես արդեն քննարկել ենք, հետանցքի ճաքի հիմնական և ամենատարածված պատճառը հետանցքի գեղձի վարակն է, որը առաջացնում է թարախով լցված պարկ (պերիանալ թարախակույտ): Ճաքը դառնում է այս թարախի դուրս գալու ուղին:
Սակայն, հետանցքային ճաքերը կարող են առաջանալ նաև այլ հազվագյուտ պատճառներով։
- Բորբոքային աղիքային հիվանդություններ. օրինակ՝ Կրոնի հիվանդությունը։
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ (ՍՃՀ), որոնք առաջանում են հետանցքում
- Տուբերկուլյոզ, որը ազդում է ուղիղ աղիքի վրա։
- Վթար կամ նախկինում ուղիղ աղիքի հետ կապված վիրահատություն։
- Ճառագայթային թերապիա կոնքի շրջանի քաղցկեղի համար
- Հազվադեպ հանդիպող բակտերիալ վարակներ, ինչպիսին է ակտինոմիկոզը։
- Հիդրադենիտը թարախային է մաշկի հիվանդություն է, որը առաջանում է քրտնագեղձերում:
Ամենակարևորը այս ախտանիշների առկայության դեպքում անպայման դիմել բժշկի՝ անկախ պատճառից։
Ի՞նչ է պատահում, եթե չբուժվի։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Հետանցքի ճաքը ինքնուրույն չի լավանա, եթե չբուժվի։Եթե դա տեղի ունենա, կարող են առաջանալ երկարատև բարդություններ։
- Կրկնվող վարակ. Վարակը կարող է ակտիվ մնալ հեշտոցի միջոցով: Նույնիսկ եթե ցավը, կարծես, մի քանի օր անցնում է, թարախը կարող է կրկին կուտակվել և նոր թարախակույտ առաջանալ՝ առաջացնելով ցավ:
- Կիստայի տարածումը. Եթե երկար ժամանակ չբուժվի, այս թունելը կարող է ճյուղավորվել և նոր ուղիներ առաջացնել՝ դուրս գալով մաշկի այլ մասերից: Նման բարդ կիստաների բուժումն ավելի դժվար է:
- Քաղցկեղի ռիսկ. Սա շատ հազվադեպ է, բայց եղել են հաղորդագրություններ հետանցքի քաղցկեղի զարգացման մասին այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն երկար տարիներ չբուժված հետանցքային ճաքեր:
Այնպես որ, մի՛ թեթև վերաբերվեք այս իրավիճակին։ Մի՛ հանդուրժեք ցավը, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա հայտնաբերում։
Շատ դեպքերում բժիշկը կարող է հայտնաբերել այս բացվածքը ֆիզիկական զննման ժամանակ։ Սակայն, երբեմն արտաքին կողմի բացվածքը կարող է խցանված լինել, ուստի անհրաժեշտ է գտնել, թե որտեղից է սկսվում բացվածքի ներսի կողմի բացվածքը։
Եթե այս թեստը ցավոտ է ձեզ համար, բժիշկը կարող է որոշել այն անցկացնել վիրահատարանում՝ անզգայացման ներքո։
Կարող եք նաև փորձել այս թեստերը՝ Բհագանդարայի ամբողջական ուղին գտնելու համար.
- ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել, թե որտեղ է անցնում հետանցքը և որտեղ է այն միանում, և ինչպես է այն ազդում սֆինկտերի մկանների վրա:
- Էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտություն. փոքր տեսախցիկ և ուլտրաձայնային սարք են տեղադրվում ուղիղ աղիքի մեջ՝ ՄՌՏ-ով ստացված պատկերներին նման հստակ պատկերներ ստանալու համար:
- Ֆիստուլոգրաֆիա. հեշտոցի մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ և արվում է ռենտգեն։ Այնուհետև հեղուկի ուղղությունը հստակ երևում է։
Այս հետազոտությունները մեծապես կօգնեն բժշկին որոշել ճողվածքի տեսակը և ընտրել ամենահարմար բուժումը։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Արդյո՞ք վիրահատությունը անհրաժեշտ է։
Այո, հետանցքային ճաքերի մեծ մասը վիրահատական միջամտության կարիք ունի ապաքինման համար: Դրանց ինքնուրույն ապաքինմանը սպասելը կհանգեցնի միայն կրկնվող վարակների և թարախակույտերի առաջացման: Այնուամենայնիվ, եթե ճաքը առաջացել է բժշկական վիճակից, ինչպիսին է Կրոնի հիվանդությունը, և վարակ չկա, այն երբեմն կարող է բուժվել դեղորայքային եղանակով:
Վիրահատության տեսակները
Վիրահատության բնույթը կախված է նրանից, թե որքան պարզ կամ բարդ է ճողվածքը։
1. Պարզ ֆիստուլների համար
Ուղիղ աղիքի մկանների մեծ վնասվածք չառաջացնող և ճյուղեր չունեցող պարզ ֆիստուլաների դեպքում հիմնական վիրահատությունը ֆիստուլոտոմիան է: Սա ամենահաջողակ (մոտ 95%) և ամենահեշտ մեթոդն է: Այստեղ վիրաբույժը բացում է ֆիստուլայի թունելը և թույլ է տալիս այն ապաքինվել ներսից դեպի դուրս:
2. Բարդ ֆիստուլների համար
Ճողվածքը, որը հատում է ուղիղ աղիքի մեծ հատվածը, ճյուղավորվում է կամ գտնվում է այլ առողջական խնդիրներ ունեցող անձի մոտ, համարվում է բարդ։ Սա կարող է պահանջել վիրահատություն մի քանի փուլով։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Ինչ է պարզապես պատահում |
|---|---|
| Սեթոնի ջրահեռացման համակարգը | Սա նման է հատուկ թելի։ Այն մտցվում է հեշտոցի միջով։ Այն թույլ է տալիս, որ թունելը բաց մնա մինչև հեշտոցի ներսում գտնվող ամբողջ թարախը դուրս գա և դատարկվի։ Երբեմն վանականներն օգտագործում են այս թելը հեշտոցը կտրելու և այն բուժելու համար։ |
| Էնդոռեկտալ առաջխաղացման փեղկ | Սա չի ենթադրում ուղիղ աղիքի մկանների կտրում: Դրա փոխարեն, հեռացվում է հետանցքի ներսում գտնվող բացվածքի շուրջը գտնվող վարակված հյուսվածքը, և ուղիղ աղիքի ներսից հանվում է առողջ հյուսվածքի մի կտոր (փեղկ)՝ անցքը փակելու համար: |
| ԲԱՐՁՐԱՑՄԱՆ պրոցեդուրա | Այստեղ հեշտոցի այն հատվածը, որը անցնում է ուղիղ աղիքի երկու մկանների միջև, կարվում և փակվում է (կապում): Այս մեթոդը նվազեցնում է մկանների վնասման ռիսկը: |
Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը
Շատ դեպքերում այս վիրահատությունները կատարվում են այնպես, որ դուք կարողանաք տուն գնալ առանց հիվանդանոցում մնալու։ Ձեզ կտրվեն ցավազրկողներ և հրահանգներ, որոնք պետք է հետևեք տուն վերադառնալիս։
- Ջուր և մանրաթելային հավելումներ. Քանի որ ցավազրկողները կարող են փորկապություն առաջացնել, խորհուրդ է տրվում ընդունել մանրաթելային հավելումներ՝ այն կանխելու համար: Դրանց հետ պետք է շատ ջուր խմել:
- Նստած լոգանք. օրական առնվազն մեկ անգամ մի քանի րոպե տաք ջրով լի ամանի մեջ նստելը կարող է նվազեցնել ցավը և օգնել վերքի ավելի արագ ապաքինմանը:
- Վերքի խնամք. Վերքը մաքուր պահեք՝ օգտագործելով մարլայի բարձիկներ՝ վերքից հեղուկը կլանելու համար և հաճախակի փոխելով դրանք:
Լիովին ապաքինվելու համար սովորաբար տևում է երեքից վեց շաբաթ։
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե ուղիղ աղիքի հատվածում ուժեղ ցավ ունեք, միշտ տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Մի ենթադրեք, որ այն ինքնուրույն կանցնի: Շատերը կարծում են, որ դա հեմոռոյ է: Բայց հեմոռոյը սովորաբար այդքան ցավ չի պատճառում: Նույնիսկ եթե ձեր սովորական բժիշկն ասում է, որ դա հեմոռոյ է, եթե ցավը շարունակվում է, անպայման դիմեք մասնագետի, օրինակ՝ գաստրոէնտերոլոգի կամ վիրաբույժի:
Այս տեսակի ցավի հետ ապրելը կարող է շատ սթրեսային լինել՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ հոգեպես: Բայց մի՛ ամաչեք դրանից և մի՛ հետաձգեք բուժման դիմելը: Որքան շուտ բուժում ստանաք, այնքան ավելի հեշտ կլինի այն կառավարելը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հետանցքային ֆիստուլան աննորմալ թունել է, որը ձևավորվում է հետանցքի ներսից մինչև մաշկի արտաքին շերտը:
- Հիմնական ախտանիշներն են ուժեղ ցավը, այտուցը և հետանցքից թարախանման արտադրությունը: Մի շփոթեք դրանք հեմոռոյի հետ:
- Քանի որ այս վիճակը ինքնուրույն չի անցնում, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։
- Վիրահատությունը հաճախ անհրաժեշտ է որպես բուժում։ Որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան ավելի պարզ կարող է լինել վիրահատությունը։
- Մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք խոսել այս մասին։ Սա այնպիսի վիճակ է, որը կարող է բուժվել և լիովին բուժվել։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը