Մշտապե՞ս հոգնածություն և թուլություն եք զգում։ Գլխապտույտ եք ունենում, երբ մի փոքր քայլում եք կամ աստիճաններով բարձրանում։ Շատ հաճախ մենք սա անվանում ենք «անեմիա» կամ «անեմիա»։ Դա ճիշտ է։ Բայց երբևէ մտածե՞լ եք, որ ձեր սեփական մարմնի պաշտպանական համակարգը, այսինքն՝ իմունային համակարգը, կարող է հարձակվել և ոչնչացնել ձեր սեփական կարմիր արյան բջիջները։ Այսօր մենք խոսում ենք մի հազվագյուտ հիվանդության մասին, որի մասին շատ կարևոր է, որ բոլորը տեղյակ լինեն։ Սա կոչվում է աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա կամ (AIHA) ՝ կրճատ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա AIHA-ն։
Սա հասկանալու համար նախ նայենք, թե ինչ է անեմիան: Անեմիան ձեր մարմնում թթվածին կրող կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազում է: Այս կարմիր արյան բջիջները արտադրվում են մեր ոսկրածուծում: Միջինում մեկ կարմիր արյան բջիջն ապրում է մոտ 120 օր: Երբ այս բջիջները սպառվում են, մարմնի օրգանները չեն ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին: Ահա թե ինչու մենք զգում ենք հոգնածություն և անտարբերություն:
Հիմա, AIHA-ի դեպքում տեղի է ունենում շատ տարօրինակ մի բան։ Իմունային համակարգը , որը պաշտպանում է մեր մարմինը հիվանդություններից, սխալմամբ իր առողջ կարմիր արյան բջիջները համարում է «թշնամիներ»։ Դա նման է երկրի բանակի կողմից սեփական ժողովրդի վրա հարձակվելուն։ Երբ իմունային համակարգը սկսում է այս կերպ ոչնչացնել կարմիր արյան բջիջները, դրանք կորչում են այնպիսի արագությամբ, որին ոսկրածուծը չի կարողանում համընթաց քայլել։ Երբեմն կարմիր արյան բջիջի կյանքի տևողությունը սահմանափակվում է ընդամենը մի քանի օրով։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա (AIHA):
Որո՞նք են AIHA-ի հիմնական տեսակները։
ԱԻՀԱ-ն դասակարգվում է երկու հիմնական տեսակի։ Մեկը հիմնված է պատճառի վրա, մյուսը՝ ջերմաստիճանի վրա, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։
| Դասակարգում | Նկարագրություն |
|---|---|
| Առաջնային AIHA | Այս դեպքում, AIHA-ի առաջացման որևէ այլ հիվանդություն կամ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել: Այսինքն՝ սա մեկուսացված վիճակ է: |
| Երկրորդական AIHA | Այստեղ AIHA-ն առաջանում է մեկ այլ բժշկական վիճակից (օրինակ՝ այլ աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսիք են գայլախտը, քաղցկեղի որոշ տեսակներ) կամ վարակից: |
| Դասակարգում ըստ ջերմաստիճանի | |
| Ջերմային աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այս տեսակի դեպքում իմունային համակարգը ոչնչացնում է կարմիր արյան բջիջները մարմնի նորմալ ջերմաստիճանում կամ ավելի բարձր։ Սա պայմանավորված է IgG կոչվող հակամարմնի որոշակի տեսակով։ |
| Սառը աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա (CAD) | Սա շատ հազվադեպ է։ Այս հիվանդության մեկ այլ անվանումն է սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը (CAD): Այս դեպքում կարմիր արյան բջիջները ոչնչանում են, երբ մարմինը ենթարկվում է ցրտի: Դրա համար պատասխանատու է IgM հակամարմինը: |
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
ԱԻՀԱ-ի ախտանիշներից շատերը նման են այլ անեմիաների ախտանիշներին, սակայն որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ, եթե կարմիր արյան բջիջների քայքայումը բավականաչափ ծանր է։
Հաճախ հանդիպող ախտանիշներ.
- Թուլություն և հոգնածություն. Ծայրահեղ հոգնածություն է զգացվում նույնիսկ մի փոքր աշխատանքից հետո։
- Գունատ մաշկ՝ մաշկի, շրթունքների և եղունգների գունատություն։
- Տախիկարդիա. զգացողություն, որ սիրտը արագ է բաբախում, նույնիսկ երբ դուք պարզապես կանգնած եք։
- Շնչառության դժվարացում։ Սա տեղի է ունենում, երբ դուք թեթևակի հոգնած եք։
- Կրծքավանդակի ցավ։
- Աչքերի և մաշկի դեղնություն (դեղնուկ). սա այն վիճակն է, որը մենք անվանում ենք դեղնուկ։
- Մուգ մեզի՝ մուգ գույնի մեզի, ինչպես կոլայի դեպքում։
- Լիության զգացում. սա պայմանավորված է մեծացած փայծաղով։
Սառը տիպի AIHA (CAD) ունեցող մարդիկ կարող են նաև ունենալ հետևյալ լրացուցիչ ախտանիշները՝
- Ձեռքերն ու ոտքերը միշտ սառը են։
- Ձեռքերն ու ոտքերը կապտում/կարմիր են դառնում ցրտի ազդեցության տակ։
- Գլխացավ։
- Մեջքի և ոտքերի ցավ։
Որո՞նք են AIHA-ի պատճառները:
Շատ դեպքերում դժվար է գտնել այս վիճակի (առաջնային AIHA) կոնկրետ պատճառը: Այնուամենայնիվ, երբեմն այն կարող է առաջանալ այլ բժշկական վիճակներից (երկրորդային AIHA):
- Այլ աուտոիմուն հիվանդություններ. օրինակ՝ լուպուսի նման հիվանդություններ։
- Քաղցկեղի որոշ տեսակներ.Հատկապես արյան հետ կապված քաղցկեղները, ինչպիսիք են լեյկեմիան (քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկեմիա) և լիմֆոման (ոչ Հոջկինի լիմֆոմա):
- Վարակներ՝ բակտերիալ վարակներ, ինչպիսին է *Mycoplasma pneumoniae*-ն։
- Վիրուսներ՝ վիրուսներ, ինչպիսիք են Էպշտեյն-Բարի վիրուսը, ՄԻԱՎ-ը և հեպատիտը։
- Որոշ դեղամիջոցներ. Սա կարող է նաև առաջանալ որպես որոշակի դեղամիջոցների, ինչպիսիք են պենիցիլինն ու մեթիլդոպան, նկատմամբ ռեակցիա:
Կարևորն այն է , որ AIHA-ն վարակիչ հիվանդություն չէ: Այն իմունային համակարգի խնդիր է: Այնուամենայնիվ, որոշ վիրուսներ (օրինակ՝ Էպշտեյն-Բարի համախտանիշը), որոնք կարող են առաջացնել այն, կարող են փոխանցվել մարդուց մարդ:
Ինչպե՞ս է ախտորոշումը կատարվում։
Եթե դուք ունեք անեմիայի ախտանիշներ, առաջին հերթին պետք է անմիջապես դիմել բժշկի ։ Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և ընդունվող դեղերի մասին և կզննի ձեզ։ Անհրաժեշտության դեպքում նա կուղարկի ձեզ արյունաբանի մոտ։
Ախտորոշման համար հիմնականում կատարվում են մի քանի արյան անալիզներ։
- Արյան լրիվ հաշվարկ (CBC). Սա ստուգում է կարմիր արյան բջիջների, լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների քանակը: Կարմիր արյան բջիջների ցածր քանակը անեմիայի նշան է:
- Քումբսի թեստ. Սա AIHA-ի ամենաճշգրիտ թեստն է: Այն ստուգում է, թե արդյոք ձեր մարմինը հակամարմիններ է արտադրում կարմիր արյան բջիջների դեմ:
- Ծայրամասային քսուք. Արյան նմուշը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ՝ կարմիր բջիջների քայքայման նշաններ հայտնաբերելու համար:
- Բիլիրուբինի թեստ. Երբ կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են, արյան մեջ բարձրանում է բիլիրուբին կոչվող նյութի մակարդակը: Սա է պատճառը դեղին գույնի:
- Ռետիկուլոցիտների քանակ. Սա չափում է ոսկրածուծի կողմից արտադրվող նոր անհասուն կարմիր արյան բջիջների քանակը: Բարձր թիվը նշանակում է, որ ոսկրածուծը չափազանց շատ է աշխատում՝ նոր բջիջներ ստեղծելու համար, որոնք կփոխարինեն քայքայվող բջիջներին:
Որո՞նք են AIHA-ի բուժումները:
Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշների ծանրությունից, AIHA-ի տեսակից և պատճառից: Եթե ձեր ախտանիշները ծանր չեն, բուժումը կարող է անհրաժեշտ չլինել:
- Ստերոիդներ. Ստերոիդային դեղամիջոցները, ինչպիսին է պրեդնիզոլոնը, բուժման առաջին գիծն են: Սրանք գործում են՝ ճնշելով իմունային համակարգի գործունեությունը և կանխելով դրա կողմից կարմիր արյան բջիջների ոչնչացումը:
- Այլ իմունոսուպրեսանտներ. Եթե հիվանդությունը չի արձագանքում ստերոիդներին, օգտագործվում են այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ռիտուքսիմաբը:
- Սպլենէկտոմիա. Մեծ մասամբ կարմիր արյան բջիջների քայքայումը տեղի է ունենում փայծաղում: Այսպիսով, եթե դեղորայքը չի վերահսկում այն, բժիշկները կարող են որոշել վիրաբուժական եղանակով հեռացնել փայծաղը:
- Արյան փոխներարկում. Եթե անեմիան ծանր է, կյանքը փրկելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում:
- Պաշտպանվեք մրսածությունից (սառը AIHA/CAD-ի դեպքում). Եթե դուք ունեք մրսածության AIHA, ձեզ պաշտպանելը կարևոր է:
- Սառնարանից իրերը հանելիս ձեռնոցներ կրեք։
- Եթե դուրս եք գալիս ցուրտ եղանակին, կրեք գլխարկներ, շարֆեր և վերարկուներ։
- Եթե գնում եք շատ օդորակիչ ունեցող տեղ, հագեք տաք հագուստ։
Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ֆոլաթթվի (վիտամին B9) հավելում ընդունել, քանի որ այս վիտամինն անհրաժեշտ է կարմիր արյան բջիջների արագ արտադրության համար։
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս վիճակի պատճառով։
Եթե AIHA-ն պատշաճ կերպով չի բուժվում, կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։
- Արյան մակարդուկներ. Արյան մակարդուկները կարող են առաջանալ երակներում, հատկապես ոտքերում: Եթե դրանք ներթափանցեն թոքեր (թոքային էմբոլիա), դա շատ վտանգավոր վիճակ է:
- Երիկամների վնասվածք. Անվերահսկելի AIHA-ն կարող է երիկամների վնասվածք առաջացնել:
- Սրտի հիվանդություն. Երկարատև անեմիան ստիպում է սիրտն ավելի ծանր աշխատել, ինչը կարող է թուլացնել սիրտը։
Այս բաներից վախենալու կարիք չկա։ Ամենակարևորը ճշգրիտ ախտորոշում ստանալն է և բժշկի ցուցումներին ու բուժմանը ճշգրիտ հետևելը։ Այդ դեպքում կարող եք խուսափել այս բարդություններից շատերից։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիան (AIHA) հազվագյուտ վիճակ է, որի դեպքում ձեր իմունային համակարգը սխալմամբ ոչնչացնում է ձեր սեփական կարմիր արյան բջիջները:
- Եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հաճախակի հոգնածությունը, գունատությունը, շնչառության դժվարությունը և աչքերի դեղնությունը, մի՛ ծույլացեք դրա հարցում։
- Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի և դիմեք խորհրդատվության: Մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժմամբ:
- ԱԻՀԱ-ն վարակիչ հիվանդություն չէ, ուստի հիվանդին մեկուսացնելու կարիք չկա։
- Ճիշտ բուժման դեպքում շատ մարդիկ կարող են լավ վերահսկել այս վիճակը և ապրել նորմալ կյանքով։ Այնպես որ, մի՛ վախեցեք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը