Skip to main content

Եկեք խոսենք անեմիայի ավելի քիչ տարածված տեսակների մասին։

Եկեք խոսենք անեմիայի ավելի քիչ տարածված տեսակների մասին։

Կարմիր արյան բջիջները թթվածին են մատակարարում ձեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ և հյուսվածք: Պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե այս մատակարարման ծառայությունը ճիշտ չաշխատի: Ձեր մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ թթվածինը: Այդ ժամանակ է, որ մենք սկսում ենք զգալ հոգնածություն, հյուծվածություն և շնչառության դժվարություն: Պարզ ասած, սա այն վիճակն է, որը մենք անվանում ենք անեմիա, կամ ինչպես շատերն են այն ճանաչում՝ «անեմիա»:

Երբ մենք մտածում ենք անեմիայի մասին, մեզանից շատերը մտածում են երկաթի դեֆիցիտային անեմիայի մասին: Դա ամենատարածված տեսակն է: Բայց գիտեի՞ք, որ կան նաև անեմիայի շատ հազվագյուտ տեսակներ, որոնք զարգանում են միայն փոքր թվով մարդկանց մոտ: Այսօր մենք խոսելու ենք անեմիայի մի քանի տեսակների մասին, որոնց մասին շատ բան չենք լսել:

Ապլաստիկ անեմիա

Մեր մարմնի արյան բջիջները, մասնավորապես՝ կարմիր արյան բջիջները, սպիտակ արյան բջիջները և թրոմբոցիտները, արտադրվում են ոսկրածուծի ցողունային բջիջների կողմից: Պատկերացրեք ոսկրածուծը որպես արյան բջիջներ արտադրող գործարան: Եթե այս գործարանի, որը կոչվում է ցողունային բջիջներ, աշխատողները վնասված են, նրանք չեն կարող նոր արյան բջիջներ արտադրել: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք ապլաստիկ անեմիա:

Այս վիճակը կարող է առկա լինել ծննդյան պահին (ծնողից գեն ժառանգելով) կամ կարող է զարգանալ ավելի ուշ: Առավել հաճախ հանդիպում է ուշ սկսվող տեսակը: Երբեմն սա կարող է ժամանակավոր լինել:

Հետագայում դա կարող է առաջացնել հետևյալ գործոնները՝

  • Աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսիք են լուպուսը և ռևմատոիդ արթրիտը։
  • Քիմիական նյութերի ազդեցությունը, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները, մկնդեղը և բենզոլը։
  • Վարակներ, ինչպիսիք են հեպատիտը, Էպշտեյն-Բարի վիրուսը և ՄԻԱՎ-ը։
  • Քաղցկեղի համար ճառագայթային և քիմիաթերապիայի բուժում:

Բացի այդ, այն կարող է առաջանալ նաև ժառանգական հիվանդությունների, ինչպիսին է Ֆանկոնիի անեմիան, պատճառով։ Կարող են դիտվել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարացումը, գլխապտույտը, գլխացավը, մաշկի գունատությունը, կրծքավանդակի ցավը և տախիկարդիան։ Բուժումները ներառում են արյան փոխներարկում և ցողունային բջիջների փոխպատվաստում ։

Սիդերոբլաստային անեմիա

Սա նույնպես արյան խանգարում է։ Պատահում է, որ ձեր մարմինը չի կարողանում օգտագործել հեմոգլոբին արտադրելու համար անհրաժեշտ երկաթը՝ արյան մեջ թթվածին տեղափոխող սպիտակուցը։ Անօգուտ երկաթը այնուհետև կուտակվում է մարմնում՝ առաջացնելով սիդերոբլաստներ կոչվող աննորմալ տեսակի կարմիր արյան բջիջներ։

Այս տեսակի երկու հիմնական տեսակ նույնպես կա.

1. Ձեռքբերովի տեսակ. Կարող է առաջանալ որոշակի քիմիական նյութերի կամ դեղամիջոցների պատճառով։

2. Ժառանգական տեսակը.Այն առաջանում է հեմոգլոբինի արտադրության վրա ազդող գենի մուտացիայի պատճառով։

Երկու տեսակների դեպքում էլ կարող են նկատվել կրծքավանդակի ցավ, արագացած սրտխփոց, գլխացավ, շնչառության դժվարացում և ծայրահեղ հոգնածություն։ Բուժումը կախված է պատճառից։ Եթե այն առաջացել է որոշակի դեղամիջոցի կամ քիմիական նյութի պատճառով, ապա պետք է խուսափել դրանից։ Այլ բուժումներից են վիտամին B6-ով թերապիան և ոսկրածուծի փոխպատվաստումը։

Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշներ (MDS)

Սա համարվում է քաղցկեղի տեսակ։ Պատահում է, որ ձեր ոսկրածուծը վնասվում է և չի կարողանում բավարար քանակությամբ առողջ արյան բջիջներ արտադրել։

Որոշ մարդիկ ծնվում են այս վիճակը առաջացնող գենով։ Բացի այդ, մարդկանց փոքր խումբը կարող է զարգացնել MDS քաղցկեղի ճառագայթային կամ քիմիաթերապիայից հետո։ Քիմիական նյութերի, ինչպիսին է բենզոլը, որը պարունակվում է ծխախոտում, ազդեցությունը նույնպես ռիսկի գործոն է։

Մինչդեռ որոշ մարդիկ կարող են ախտանիշներ չունենալ, որոշները կարող են զգալ հետևյալ ախտանիշները.

ՄԴՍ-ի դեպքում կարելի է տեսնել հետևյալ ախտանիշները.
Հեշտությամբ կապտուկներ կամ արյունահոսություն
Հաճախակի վարակներ և ջերմություն
Շնչառության դժվարություն
Ծայրահեղ հոգնածություն և թուլություն
Քաշի կորուստ

Այս վիճակը բուժում են ուռուցքաբաններն ու արյունաբանները: Բուժման տարբերակներից են քիմիաթերապիան և ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը:

Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա

Պատկերացրեք, թե ինչ կլիներ, եթե մեր երկրի անվտանգության ուժերը մոռանային դրսից եկող թշնամիների մասին և սկսեին հարձակվել մեր սեփական երկրի ժողովրդի վրա։ Ահա թե ինչ է կատարվում մեր մարմինների ներսում այս հիվանդության դեպքում։

Պարզ ասած, ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը ձեր սեփական առողջ կարմիր արյան բջիջները շփոթում է թշնամիների հետ և սկսում է ոչնչացնել դրանք։ Դրանք ոչնչացվում են ավելի արագ, քան նոր կարմիր արյան բջիջներ կարող են ստեղծվել։

Եթե ​​դուք ունեք աուտոիմուն հիվանդություն, ինչպիսին է գայլախտը, ապա ավելի հավանական է, որ դուք զարգանաք այս հիվանդությունը: Այն կարող է նաև առաջանալ որոշակի դեղամիջոցներից, ինչպիսիք են պենիցիլինը: Ախտանիշներից են հոգնածությունը, գունատությունը, սրտի արագացած աշխատանքը, շնչառության դժվարությունը, դողը, մեջքի ցավը և մաշկի դեղնությունը (դեղնուկ): Կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել իմունային համակարգը, ինչպիսիք են ստերոիդների նշանակումը և փայծաղի վիրաբուժական հեռացումը:

Անեմիայի որոշ այլ հազվագյուտ տեսակներ

Բացի վերը քննարկված տեսակներից, կան անեմիայի մի քանի այլ շատ հազվադեպ տեսակներ։

Բնածին դիսէրիթրոպոետիկ անեմիա (ԲԴԱ)

Սա անեմիայի տեսակ է, որը ժառանգական է։ Այն առաջանում է օրգանիզմում առողջ կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազումից։ Կան 4 հիմնական տեսակներ, և որոշ մարդիկ կարող են որևէ բուժման կարիք չունենալ։ Այնուամենայնիվ, հիվանդության ծանրությունից կախված, կարող են անհրաժեշտ լինել բուժումներ, ինչպիսիք են արյան փոխներարկումը և ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը։

Դայմոնդ-Բլեքֆան անեմիա

Սա նույնպես գենետիկ փոփոխությունների հետևանքով առաջացած հիվանդություն է։ Այս դեպքում ոսկրածուծը չի կարողանում բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ արտադրել։ Ախտանիշներից են՝ արագացած սրտխփոցը, հոգնածությունը, գունատ մաշկը, կարճ հասակը և թույլ ոսկորները։

Մեգալոբլաստիկ անեմիա

Այս անեմիայի դեպքում ոսկրածուծը արտադրում է անբնականորեն մեծ, անհասուն կարմիր արյան բջիջներ: Սրանք չեն կարող պատշաճ կերպով թթվածին տեղափոխել: Հիմնական պատճառը վիտամին B12-ի կամ վիտամին B9-ի (ֆոլատ) անբավարարությունն է: Կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխապտույտը, հոգնածությունը, լուծը, սրտխառնոցը և մկանային ցավը: Բուժման համար տրվում են վիտամին B12-ի և B9-ի հավելումներ:

Ֆանկոնիի անեմիա

Սա նույնպես ժառանգական հիվանդություն է: Այս դեպքում ոսկրածուծը շատ քիչ արյան բջիջներ է արտադրում: Ախտանիշներից են՝ անբնականորեն մեծ մատները, հեշտ կապտուկներ/արյունահոսություն, հաճախակի վարակներ, սրտի և երիկամների խնդիրներ, ինչպես նաև մարմնի և գլխի փոքր չափսեր: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում քաղցկեղ զարգացնելու, մասնավորապես՝ արյան քաղցկեղի մի տեսակի՝ սուր միելոիդ լեյկեմիայի (AML) զարգացման համար:

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի՛ խուճապի մատնվեք անտեղի։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ խորհրդատվություն ստանալու համար։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

  • Անեմիան կամ արյան անբավարարությունը մեկ հիվանդություն չէ։ Կան դրա շատ տարածված և շատ հազվագյուտ տեսակներ։
  • Անբավարար հոգնածության, գունատության և շնչառության դժվարության նման ախտանիշները բնորոշ են անեմիայի բազմաթիվ տեսակների: Մի անտեսեք դրանք:
  • Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ ինքնախտորոշեք և մի՛ դիմեք բժշկի՝ հիմնվելով լուրերի վրա։ Համոզվեք, որ դիմեք որակավորված բժշկի։
  • Անեմիայի յուրաքանչյուր տեսակի պատճառը և բուժումը տարբեր են, ուստի ճշգրիտ ախտորոշումը շատ կարևոր է։
  • Քանի որ անեմիայի որոշ հազվագյուտ տեսակներ ժառանգական են, շատ կարևոր է նաև ձեր բժշկին պատմել ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին։

Անեմիա, Հազվագյուտ հիվանդություններ, Ապլաստիկ անեմիա, Սիդերոբլաստիկ անեմիա, Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշներ, Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա, Ֆանկոնիի անեմիա, Շրի Լանկա, Սինհալերեն
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 5 + 1 =
Եկեք խոսենք անեմիայի ավելի քիչ տարածված տեսակների մասին։

Եկեք խոսենք անեմիայի ավելի քիչ տարածված տեսակների մասին։

Կարմիր արյան բջիջները թթվածին են մատակարարում ձեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ և հյուսվածք: Պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե այս մատակարարման ծառայությունը ճիշտ չաշխատի: Ձեր մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ թթվածինը: Այդ ժամանակ է, որ մենք սկսում ենք զգալ հոգնածություն, հյուծվածություն և շնչառության դժվարություն: Պարզ ասած, սա այն վիճակն է, որը մենք անվանում ենք անեմիա, կամ ինչպես շատերն են այն ճանաչում՝ «անեմիա»:

Երբ մենք մտածում ենք անեմիայի մասին, մեզանից շատերը մտածում են երկաթի դեֆիցիտային անեմիայի մասին: Դա ամենատարածված տեսակն է: Բայց գիտեի՞ք, որ կան նաև անեմիայի շատ հազվագյուտ տեսակներ, որոնք զարգանում են միայն փոքր թվով մարդկանց մոտ: Այսօր մենք խոսելու ենք անեմիայի մի քանի տեսակների մասին, որոնց մասին շատ բան չենք լսել:

Ապլաստիկ անեմիա

Մեր մարմնի արյան բջիջները, մասնավորապես՝ կարմիր արյան բջիջները, սպիտակ արյան բջիջները և թրոմբոցիտները, արտադրվում են ոսկրածուծի ցողունային բջիջների կողմից: Պատկերացրեք ոսկրածուծը որպես արյան բջիջներ արտադրող գործարան: Եթե այս գործարանի, որը կոչվում է ցողունային բջիջներ, աշխատողները վնասված են, նրանք չեն կարող նոր արյան բջիջներ արտադրել: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք ապլաստիկ անեմիա:

Այս վիճակը կարող է առկա լինել ծննդյան պահին (ծնողից գեն ժառանգելով) կամ կարող է զարգանալ ավելի ուշ: Առավել հաճախ հանդիպում է ուշ սկսվող տեսակը: Երբեմն սա կարող է ժամանակավոր լինել:

Հետագայում դա կարող է առաջացնել հետևյալ գործոնները՝

  • Աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսիք են լուպուսը և ռևմատոիդ արթրիտը։
  • Քիմիական նյութերի ազդեցությունը, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները, մկնդեղը և բենզոլը։
  • Վարակներ, ինչպիսիք են հեպատիտը, Էպշտեյն-Բարի վիրուսը և ՄԻԱՎ-ը։
  • Քաղցկեղի համար ճառագայթային և քիմիաթերապիայի բուժում:

Բացի այդ, այն կարող է առաջանալ նաև ժառանգական հիվանդությունների, ինչպիսին է Ֆանկոնիի անեմիան, պատճառով։ Կարող են դիտվել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարացումը, գլխապտույտը, գլխացավը, մաշկի գունատությունը, կրծքավանդակի ցավը և տախիկարդիան։ Բուժումները ներառում են արյան փոխներարկում և ցողունային բջիջների փոխպատվաստում ։

Սիդերոբլաստային անեմիա

Սա նույնպես արյան խանգարում է։ Պատահում է, որ ձեր մարմինը չի կարողանում օգտագործել հեմոգլոբին արտադրելու համար անհրաժեշտ երկաթը՝ արյան մեջ թթվածին տեղափոխող սպիտակուցը։ Անօգուտ երկաթը այնուհետև կուտակվում է մարմնում՝ առաջացնելով սիդերոբլաստներ կոչվող աննորմալ տեսակի կարմիր արյան բջիջներ։

Այս տեսակի երկու հիմնական տեսակ նույնպես կա.

1. Ձեռքբերովի տեսակ. Կարող է առաջանալ որոշակի քիմիական նյութերի կամ դեղամիջոցների պատճառով։

2. Ժառանգական տեսակը.Այն առաջանում է հեմոգլոբինի արտադրության վրա ազդող գենի մուտացիայի պատճառով։

Երկու տեսակների դեպքում էլ կարող են նկատվել կրծքավանդակի ցավ, արագացած սրտխփոց, գլխացավ, շնչառության դժվարացում և ծայրահեղ հոգնածություն։ Բուժումը կախված է պատճառից։ Եթե այն առաջացել է որոշակի դեղամիջոցի կամ քիմիական նյութի պատճառով, ապա պետք է խուսափել դրանից։ Այլ բուժումներից են վիտամին B6-ով թերապիան և ոսկրածուծի փոխպատվաստումը։

Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշներ (MDS)

Սա համարվում է քաղցկեղի տեսակ։ Պատահում է, որ ձեր ոսկրածուծը վնասվում է և չի կարողանում բավարար քանակությամբ առողջ արյան բջիջներ արտադրել։

Որոշ մարդիկ ծնվում են այս վիճակը առաջացնող գենով։ Բացի այդ, մարդկանց փոքր խումբը կարող է զարգացնել MDS քաղցկեղի ճառագայթային կամ քիմիաթերապիայից հետո։ Քիմիական նյութերի, ինչպիսին է բենզոլը, որը պարունակվում է ծխախոտում, ազդեցությունը նույնպես ռիսկի գործոն է։

Մինչդեռ որոշ մարդիկ կարող են ախտանիշներ չունենալ, որոշները կարող են զգալ հետևյալ ախտանիշները.

ՄԴՍ-ի դեպքում կարելի է տեսնել հետևյալ ախտանիշները.
Հեշտությամբ կապտուկներ կամ արյունահոսություն
Հաճախակի վարակներ և ջերմություն
Շնչառության դժվարություն
Ծայրահեղ հոգնածություն և թուլություն
Քաշի կորուստ

Այս վիճակը բուժում են ուռուցքաբաններն ու արյունաբանները: Բուժման տարբերակներից են քիմիաթերապիան և ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը:

Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա

Պատկերացրեք, թե ինչ կլիներ, եթե մեր երկրի անվտանգության ուժերը մոռանային դրսից եկող թշնամիների մասին և սկսեին հարձակվել մեր սեփական երկրի ժողովրդի վրա։ Ահա թե ինչ է կատարվում մեր մարմինների ներսում այս հիվանդության դեպքում։

Պարզ ասած, ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը ձեր սեփական առողջ կարմիր արյան բջիջները շփոթում է թշնամիների հետ և սկսում է ոչնչացնել դրանք։ Դրանք ոչնչացվում են ավելի արագ, քան նոր կարմիր արյան բջիջներ կարող են ստեղծվել։

Եթե ​​դուք ունեք աուտոիմուն հիվանդություն, ինչպիսին է գայլախտը, ապա ավելի հավանական է, որ դուք զարգանաք այս հիվանդությունը: Այն կարող է նաև առաջանալ որոշակի դեղամիջոցներից, ինչպիսիք են պենիցիլինը: Ախտանիշներից են հոգնածությունը, գունատությունը, սրտի արագացած աշխատանքը, շնչառության դժվարությունը, դողը, մեջքի ցավը և մաշկի դեղնությունը (դեղնուկ): Կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել իմունային համակարգը, ինչպիսիք են ստերոիդների նշանակումը և փայծաղի վիրաբուժական հեռացումը:

Անեմիայի որոշ այլ հազվագյուտ տեսակներ

Բացի վերը քննարկված տեսակներից, կան անեմիայի մի քանի այլ շատ հազվադեպ տեսակներ։

Բնածին դիսէրիթրոպոետիկ անեմիա (ԲԴԱ)

Սա անեմիայի տեսակ է, որը ժառանգական է։ Այն առաջանում է օրգանիզմում առողջ կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազումից։ Կան 4 հիմնական տեսակներ, և որոշ մարդիկ կարող են որևէ բուժման կարիք չունենալ։ Այնուամենայնիվ, հիվանդության ծանրությունից կախված, կարող են անհրաժեշտ լինել բուժումներ, ինչպիսիք են արյան փոխներարկումը և ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը։

Դայմոնդ-Բլեքֆան անեմիա

Սա նույնպես գենետիկ փոփոխությունների հետևանքով առաջացած հիվանդություն է։ Այս դեպքում ոսկրածուծը չի կարողանում բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ արտադրել։ Ախտանիշներից են՝ արագացած սրտխփոցը, հոգնածությունը, գունատ մաշկը, կարճ հասակը և թույլ ոսկորները։

Մեգալոբլաստիկ անեմիա

Այս անեմիայի դեպքում ոսկրածուծը արտադրում է անբնականորեն մեծ, անհասուն կարմիր արյան բջիջներ: Սրանք չեն կարող պատշաճ կերպով թթվածին տեղափոխել: Հիմնական պատճառը վիտամին B12-ի կամ վիտամին B9-ի (ֆոլատ) անբավարարությունն է: Կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխապտույտը, հոգնածությունը, լուծը, սրտխառնոցը և մկանային ցավը: Բուժման համար տրվում են վիտամին B12-ի և B9-ի հավելումներ:

Ֆանկոնիի անեմիա

Սա նույնպես ժառանգական հիվանդություն է: Այս դեպքում ոսկրածուծը շատ քիչ արյան բջիջներ է արտադրում: Ախտանիշներից են՝ անբնականորեն մեծ մատները, հեշտ կապտուկներ/արյունահոսություն, հաճախակի վարակներ, սրտի և երիկամների խնդիրներ, ինչպես նաև մարմնի և գլխի փոքր չափսեր: Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում քաղցկեղ զարգացնելու, մասնավորապես՝ արյան քաղցկեղի մի տեսակի՝ սուր միելոիդ լեյկեմիայի (AML) զարգացման համար:

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի՛ խուճապի մատնվեք անտեղի։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ խորհրդատվություն ստանալու համար։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

  • Անեմիան կամ արյան անբավարարությունը մեկ հիվանդություն չէ։ Կան դրա շատ տարածված և շատ հազվագյուտ տեսակներ։
  • Անբավարար հոգնածության, գունատության և շնչառության դժվարության նման ախտանիշները բնորոշ են անեմիայի բազմաթիվ տեսակների: Մի անտեսեք դրանք:
  • Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ ինքնախտորոշեք և մի՛ դիմեք բժշկի՝ հիմնվելով լուրերի վրա։ Համոզվեք, որ դիմեք որակավորված բժշկի։
  • Անեմիայի յուրաքանչյուր տեսակի պատճառը և բուժումը տարբեր են, ուստի ճշգրիտ ախտորոշումը շատ կարևոր է։
  • Քանի որ անեմիայի որոշ հազվագյուտ տեսակներ ժառանգական են, շատ կարևոր է նաև ձեր բժշկին պատմել ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին։

Անեմիա, Հազվագյուտ հիվանդություններ, Ապլաստիկ անեմիա, Սիդերոբլաստիկ անեմիա, Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշներ, Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա, Ֆանկոնիի անեմիա, Շրի Լանկա, Սինհալերեն
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 5 + 1 =