Վախենու՞մ եք աորտայի արմատի փոխարինման վիրահատությունից: Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով: (Աորտայի արմատի փոխարինում)

Բժիշկն ասե՞լ է ձեզ, որ ձեր սրտից ամբողջ մարմին արյունը տեղափոխող գլխավոր արյան անոթը թուլացել է և հիմքում ուռուցիկություն ունի։ Կամ նա ասե՞լ է ձեզ, որ ձեզ վիրահատություն է անհրաժեշտ։ Բնական է մի փոքր վախենալ, երբ նման բան եք լսում։ Բայց սա շատ կարևոր վիրահատություն է, որը կարող է փրկել ձեր կյանքը։ Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է աորտայի արմատի փոխարինման վիրահատությունը, ինչպես է այն արվում և ինչ պետք է իմանաք դրա մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աորտայի արմատի փոխարինումը։

Մարմնի ամենամեծ և ամենակարևոր արյունատար անոթը՝ աորտան, միացված է մեր սրտին: Այս աորտայի առաջին մասը, որտեղ այն միանում է սրտին, կոչվում է աորտայի արմատ: Երբեմն այս մասի պատը թուլանում է և սկսում է ուռչել ինչպես փուչիկ: Սա կոչվում է անևրիզմա:

Այսպիսով, «աորտայի արմատի փոխարինման» վիրահատությունը ներառում է աորտայի թուլացած և այտուցված արմատի հեռացումը և դրա փոխարինումը արհեստական ​​​​խողովակով (տրանսպլանտատով): Սա կարող է կանխել իմ նշած վտանգավոր վիճակները և փրկել ձեր կյանքը:

Որո՞նք են այս վիրահատության հիմնական տեսակները։

Այս վիրահատությունը կատարելու երկու հիմնական մեթոդ կա։ Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա։

VSRR վիրահատության ենթաբաժիններ

VSRR վիրահատությունը հետագայում բաժանվում է երկու մեթոդի՝ Յակուբի և Դեյվիդի մեթոդների:

• Յակուբի վիրահատություն. Սա ներառում է աորտայի փականի վերակառուցում: Սա ավելի հարմար է տարեց մարդկանց համար, ովքեր անևրիզմ են զարգացրել ոչ գենետիկ պատճառներով:
• Դեյվիդի վիրահատություն. Սա ներառում է աորտայի փականի վերաիմպլանտացիա: Սա մի փոքր ավելի բարդ է, քան Յակուբի վիրահատությունը, բայց այն ավելի հաճախ է կիրառվում: Այն հատկապես հարմար է երիտասարդների համար, ովքեր ունեն գենետիկական հիվանդություններ, ինչպիսին է «Մարֆանի համախտանիշը»:

Ո՞ւմ է պետք այս վիրահատությունը և երբ։

Այս վիրահատության կարիք կարող են ունենալ բոլոր նրանք, ովքեր ունեն աորտայի արմատի այտուցվածություն և գտնվում են պատռվածքի կամ պատռվածքի ռիսկի տակ։ Երբեմն այս վիճակը առաջանում է տարիքի հետ կապված փոփոխությունների պատճառով։ Բացի այդ, գենետիկ հիվանդությունները, ինչպիսիք են Մարֆանի համախտանիշը և Լոյս-Դիտցի համախտանիշը, կարող են առաջացնել այս վտանգավոր անևրիզմը երիտասարդ տարիքում։

Վիրահատությունը սովորաբար խորհուրդ է տրվում՝ հիմնվելով անևրիզմայի չափի և այլ ռիսկի գործոնների վրա:

• Եթե ​​այլ գենետիկական հիվանդություններ կամ ռիսկի գործոններ չկան, անևրիզմայի տրամագիծը մեծ է 5.5 սանտիմետրից ։
• Եթե ​​դուք ունեք Մարֆանի համախտանիշ, տրամագիծը մեծ է 5.0 սանտիմետրից ։
• Եթե ​​դուք ունեք Մարֆանի համախտանիշ, այս տեսակի անեմիայի ընտանեկան պատմություն, պլանավորում եք հղիանալ, կամ եթե անևրիզմը տարեկան աճում է 3 միլիմետրից ավելի արագ, վիրահատությունը կարող է խորհուրդ տրվել նույնիսկ եթե դրա տրամագիծը 4.5 սանտիմետր է։
• Եթե ​​դուք ունեք երկփեղկ աորտալ փական (միայն երկու փական) և այլ ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, վիրահատությունը կարող է խորհուրդ տրվել 5.0 սանտիմետր տրամագծով։

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։

Քանի որ սա լուրջ վիրահատություն է, այն պահանջում է մանրակրկիտ նախապատրաստություն: Ձեր բժիշկը մանրակրկիտ կզննի ձեզ և կնշանակի մի քանի անհրաժեշտ հետազոտություններ:

• Արյան ստուգում: Ստուգեք երիկամների գործառույթը:
• Սրտի ՀՏ կամ ՄՌՏ սկանավորում. ուսումնասիրվում են աորտայի բոլոր մասերը։
• Կորոնարոգրաֆիա: Ուսումնասիրվում է սրտին արյուն մատակարարող կորոնար զարկերակների վիճակը:
• Դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ստուգեք պարանոցի զարկերակների (քներակային զարկերակների) առողջությունը:

Բացի այդ, դուք անպայման պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ հետևյալ հարցերի շուրջ.

• Ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին. Սա ներառում է վիտամիններ և նույնիսկ բուսական արտադրանք: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են պահանջել դադարեցնել դրանց ընդունումը վիրահատությունից առաջ:
• Ձեր ունեցած այլ հիվանդությունների մասին. վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ է լավ վերահսկել այնպիսի բաներ, ինչպիսին է արյան բարձր ճնշումը:
• Եթե ​​ծխում եք. Դուք պետք է լիովին թողնեք ծխելը վիրահատությունից առնվազն մեկ ամիս առաջ : Դիմեք ձեր բժշկին այս հարցում:

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո։

Վիրահատության ընթացքում ձեզ կենթարկեն անզգայացման և դուք լիովին կքնեք։ Այնուհետև ձեզ կմիացնեն սիրտ-թոքային սարքին (սրտանոթային շրջանցիկ վիրահատություն) : Այս սարքը վիրահատության ընթացքում կկատարի ձեր սրտի և թոքերի աշխատանքը։

Վիրաբույժը կտրվածք է անում կրծքավանդակի կենտրոնում, մուտք է գործում սրտին, հեռացնում է զարկերակի թուլացած մասը և փոխարինում այն ​​նոր արհեստական ​​​​խողովակով (տրանսպլանտատով): Այնուհետև սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակները միացվում են նոր խողովակին, և կտրվածքը կարվում է: Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է 4-ից 6 ժամ :

Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր մնաք վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն սովորական հիվանդասենյակ: Հիվանդանոցում մնալու ամբողջ ժամանակահատվածը կարող է տևել մոտ մեկ շաբաթ: Այս ընթացքում ձեզ կտրվեն ցավազրկողներ, արյան նոսրացնողներ և այլ անհրաժեշտ բուժումներ:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Այս վիրահատությունից հետո լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել մոտ 6-12 շաբաթ , կամ գուցե երկու-երեք ամիս։ Սա լուրջ վիրահատություն է, ուստի դուք պետք է ձեր մարմնին ժամանակ տաք ապաքինվելու համար։

• 6 շաբաթվա ընթացքում՝ մի՛ վարեք մեքենա կամ մի՛ բարձրացրեք ծանր առարկաներ։
• Գրասենյակային աշխատանքի համար. Դուք կկարողանաք վերադառնալ մոտ 6-8 շաբաթից։
• Ֆիզիկապես պահանջկոտ աշխատանքի համար. Դուք պետք է ավելի երկար սպասեք։

Բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելը և սրտի վերականգնողական ծրագրերին մասնակցելը մեծապես կնպաստի արագ ապաքինմանը։

Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկի

Տուն վերադառնալուց հետո, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես դիմեք բժշկի։

Ինչպե՞ս ճանաչել արտակարգ իրավիճակ։

Եթե ​​դուք ունեք չբուժված անևրիզմա, հետևյալ ախտանիշները կարող են լինել պատռվածքի կամ պատռվածքի նշան։ Նման դեպքում անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) կամ զանգահարեք 1990 շտապօգնության ծառայություն։

• Հանկարծակի, անտանելի ցավ կրծքավանդակում կամ մեջքի վերին հատվածում (զգացողություն, կարծես ինչ-որ բան պոկվում է մարմնի ներսից):
• Քրտնարտադրություն և կպչունության զգացում։
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն։
• Արագ սրտի բաբախյուն։

Աորտայի արմատի փոխարինում, աորտա, սրտի վիրահատություն, անևրիզմա, Բենտալի վիրահատություն, Մարֆանի համախտանիշ, աորտալ փական, սրտի հիվանդություն, սրտի վիրահատություն