Ձեր երեխային անհրաժեշտ է՞ զարկերակային փոխպատվաստման պրոցեդուրա։ Եկեք խոսենք դրա մասին։ (Զարկերակային փոխպատվաստման պրոցեդուրա)

Յուրաքանչյուր մայր և հայր վախենում է, երբ տեսնում է, որ նորածին երեխան մի փոքր կապտում է և մի փոքր դժվարանում է շնչել։ Երբեմն դրա պատճառը բնածին սրտի խնդիրն է։ Երբ բժիշկները ձեզ ասում են ձեր երեխայի սրտի հետ կապված խնդրի մասին և որ նրանք պետք է կատարեն «զարկերակային անցում» վիրահատություն, շատ բնական է զգալ մեծ բեռ և վախ։ Բայց մի վախեցեք։ Այսօր մենք կխոսենք այս մասին շատ պարզ ձևով, որպեսզի դուք կարողանաք հասկանալ և գտնել ձեր մտքում գտնվող բազմաթիվ հարցերի պատասխանները։

Ի՞նչ է այս զարկերակային փոխանջատման վիրահատությունը։

Պարզ ասած՝ զարկերակային փոխարկումը հազվագյուտ, բայց շատ կարևոր բաց սրտի վիրահատություն է, որը կատարվում է նորածինների մոտ: Այն ներառում է երեխայի սրտի երկու հիմնական արյան անոթների՝ աորտայի և թոքային զարկերակի, վերադասավորումը իրենց բնականոն դիրքերին:

Մտածեք մեր մարմինների մասին որպես խողովակների համակարգի։ Եթե սխալ խողովակները միացված են սխալ տեղերին, ամեն ինչ կարող է սխալ ընթանալ։ Վիրաբույժը վերամիացնում է երեխայի աորտան սրտի ձախ փորոքին և թոքային զարկերակը աջ փորոքին։ Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է երեխայի ծնվելուց հետո առաջին երկու շաբաթների ընթացքում։

Ի՞նչ տեսակի վիճակներ է բուժում այս վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը բուժում է սրտի բնածին հիվանդությունը, որը կոչվում է մեծ զարկերակների d-տրանսպոզիցիա (D-TGA) , որի դեպքում սրտից դուրս եկող երկու հիմնական արյան անոթները ծննդյան ժամանակ միանում են սխալ տեղերում:

Զարկերակային փոխանակման վիրահատությունը շտկում է այս խնդիրը։ Սա թույլ է տալիս երեխայի արյանը ճիշտ շրջանառություն ապահովել, թթվածնի մակարդակը վերադառնալ նորմալի, և սրտի գործառույթը բարելավվի։ Այս վիրահատությունը ձեր երեխային մեծ հնարավորություն է տալիս մեծանալու և դառնալու առողջ մեծահասակ։

Ի՞նչ եք անում վիրահատությունից առաջ։

Բժիշկները տարբեր գործողություններ են ձեռնարկում՝ վիրահատությունից առաջ երեխայի վիճակը կայունացնելու և օրգանիզմը հնարավորինս շատ թթվածինով ապահովելու համար։

• Սեպտոստոմիա. Սա ժամանակավոր միջամտություն է: Սրտի խցիկների միջև փոքրիկ անցք է արվում, որպեսզի թթվածնով հարուստ արյունը խառնվի ավելի քիչ թթվածնով հարուստ արյան հետ:
• Օդափոխիչ. միացված է սարքին, որպեսզի երեխայի շնչառությունը հեշտանա։
• Դեղորայք. «Պրոստագլանդինի» նման դեղամիջոցները տրվում են արյան անոթները բաց պահելու և օրգանիզմ թթվածնի հոսքը մեծացնելու համար:

Բացի այդ, վիրահատությանը նախապատրաստվելիս կատարվում են մի քանի անցավ հետազոտություններ, ինչպիսիք են էխոկարդիոգրաման (սրտի սկանավորում), կրծքավանդակի ռենտգենագրությունը և ԷՍԳ-ն (էլեկտրասրտագրություն)՝ երեխայի սրտի չափը և գործառույթը ստուգելու համար:

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։

Սա բարդ վիրահատություն է, որը տևում է մի քանի ժամ։ Եկեք պարզապես հասկանանք, թե ինչ է կատարվում դրա ընթացքում։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։

Վիրահատությունից հետո ձեր երեխան մի քանի օրով կտեղափոխվի վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ): Երբ գնաք ձեր երեխային տեսնելու, կտեսնեք նրան միացված բազմաթիվ խողովակներ, լարեր և սարքավորումներ: Սա կարող է վախեցնող լինել, բայց մի անհանգստացեք: Հիշե՛ք, որ այս բոլոր սարքավորումները նախատեսված են ձեր երեխային վերահսկելու և նրան արագ ապաքինելուն օգնելու համար:

Որո՞նք են այս վիրահատության առավելությունները, հաջողության մակարդակները և ռիսկերը։

Առավելություններ և հաջողություն

Սա կյանք փրկող վիրահատություն է։ Այն երեխային ապահովում է անհրաժեշտ թթվածնով՝ թույլ տալով նրան առողջ աճել։

• Առանց վիրահատության, D-TGA-ով երեխաների 50%-ը մահանում է առաջին ամսվա ընթացքում։
• Սակայն վիրահատությունից հետո հաջողության մակարդակը շատ բարձր է։ Մահվան ռիսկը կազմում է 2%-ից պակաս։
• Հաղորդվել է, որ վիրահատության ենթարկվածների մոտ 96%-ը 25 տարի անց դեռ կենդանի է։ Երեխաների մեծ մասը կարող է բնականոն կյանք վարել առանց ֆիզիկական ակտիվության որևէ սահմանափակման։

Հնարավոր բարդություններ (ռիսկեր)

Հազվադեպ, որոշ բարդություններ կարող են առաջանալ տարիներ անց։

• Սրտի պսակաձև զարկերակների կամ աջ փորոքից արտահոսքի տրակտի խցանում։
• Վերամիացված արյան անոթների լայնացում կամ նեղացում։
• Սրտի փականների արտահոսք։

Եթե ​​այս խնդիրներն առաջանան, դրանք հետագայում շտկելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել հետագա վիրահատություն: Բացի այդ, ծննդյան ժամանակ թթվածնի ցածր մակարդակի պատճառով որոշ երեխաներ հետագայում կարող են զարգացնել թեթև խանգարումներ, ինչպիսիք են հիշողությունը, ուշադրությունը կամ նույնիսկ թեթև անհանգստությունը: Կարևոր է նախապես տեղյակ լինել դրա մասին: Այնուհետև, եթե նկատեք որևէ փոփոխություն ձեր երեխայի մոտ, կարող եք արագորեն տրամադրել անհրաժեշտ օգնությունը:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման և բժշկական խորհրդատվության համար։

Երեխան սովորաբար պետք է հիվանդանոցում մնա մոտ երկու շաբաթ ։ Բուժման գործընթացը շարունակվում է նույնիսկ տուն գնալուց հետո։ Բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ, թե ինչպես խնամել վերքը և ինչ դեղամիջոցներ տալ։

Կրկին ուզո՞ւմ եք բժշկի մոտ գնալ։

Այո, անկասկած։ Դուք պետք է տուն գնաք և մեկ կամ երկու շաբաթից այցելեք վիրաբույժի։ Դուք պետք է նաև այցելեք մանկական սրտաբանի։

Երբ անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի

Տուն վերադառնալուց հետո, եթե ձեր երեխայի վիրաբուժական վերքը կարմրի, այտուցվի կամ հեղուկ դուրս գա, կամ եթե նա ջերմություն ունենա , անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկական թիմին։