Ի՞նչ հիվանդություն է, որի դեպքում արյան անոթները անբնականորեն խճճված են: (Արտերիովենային մալֆորմացիա - AVM): Եկեք խոսենք:

Երբևէ լսե՞լ եք, որ մեր մարմնի արյան անոթները երբեմն կարող են տարօրինակ կերպով խճճվել, ինչպես թելի գունդը։ Սա կարող է մի փոքր տարօրինակ հնչել, այնպես չէ՞։ Բայց դա իրականում կարող է պատահել, և երբեմն կարող է մի փոքր վտանգավոր լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը կոչվում է զարկերակային մալֆորմացիա կամ ԱՎՄ ։ Պարզ ասած՝ սա մեր մարմնում արյունը տեղափոխող երակների համակարգի արատ է։

Ի՞նչ է զարկերակային մալֆորմացիան (ԱՎՄ): Եկեք այն պարզ հասկանանք:

Պատկերացրեք, որ մեր մարմինն ունի արյան անոթների ցանց։ Այս անոթների երկու հիմնական տեսակ կա՝ զարկերակներ և երակներ ։ Զարկերակները մայրուղիների նման են, որոնք մաքուր, թթվածնով հարուստ արյունը սրտից տեղափոխում են մարմնի բոլոր մասեր, հատկապես՝ ուղեղ։ Երակները փոքր զարկերակների նման են, որոնք օգտագործված, թթվածնից զուրկ արյունը տեղափոխում են սիրտ։

Սովորաբար այս մայրուղիները (զարկերակները) ավարտվում են շատ փոքր, բարակ երակների ցանցով։ Մենք դրանք անվանում ենք մազանոթներ ։ Այն նման է մեծ ճանապարհի, որը գյուղ հասնելիս ճյուղավորվում է փոքր կողմնակի ճանապարհների։ Հենց այս մազանոթների միջոցով է, որ արյան մեջ պարունակվող թթվածինը և սննդարար նյութերը հասնում են մեր բջիջներին, իսկ բջիջներից թափոնները՝ արյան մեջ։ Այնուհետև այս արյունը վերադառնում է սիրտ՝ երակներ կոչվող երակների միջոցով։

Այժմ, ավշային անցքերի արատ ունեցող մարդու մոտ այն է , որ զարկերակի և երակի միջև պետք է լինի մազանոթային կամուրջը, որը պետք է լիներ։ Այնուհետև, զարկերակներից բարձր ճնշումից եկող արյունը հանկարծակի միանում է երակներին, որոնք սովոր են ցածր ճնշմանը։ Պատկերացրեք, որ մեծ ջրատար խողովակը հանկարծակի միանում է փոքր, թույլ պատերով խողովակին։ Սա երակների վրա անտանելի ճնշում է առաջացնում։ Սա դիտվում է որպես արյան անոթների խճճված գունդ, ինչպես թռչնի բույն։ Այս աննորմալ կապի պատճառով արյան անոթների պայթելու (պատռվածք) և ուղեղ արյունահոսելու (ուղեղ արյունահոսություն) մեծ հավանականություն կա։

Կա՞ն ԱՎՄ-ների տարբեր տեսակներ։ Որտե՞ղ են դրանք ձևավորվում։

Այո, մենք կարող ենք հիմնականում խոսել AVM-ի երկու տեսակի մասին՝

1. Ուղեղի ԱՎՄ-ներ. Սրանք ամենատարածվածն են: Դրանք կարող են զարգանալ ուղեղի ցանկացած հատվածում, ուղեղի մակերեսին, ուղեղի ցողունում կամ ողնուղեղի երկայնքով: Սրանք մի փոքր վտանգավոր են, քանի որ ուղեղը շատ զգայուն տեղ է:

2. Պերիֆերիկ ավշային անբավարարություններ (ԱՎՄ). Սրանք կարող են առաջանալ մարմնի 100,000 մղոն երկարությամբ արյան անոթների ցանկացած մասում: Օրինակ՝ դրանք կարող են զարգանալ դեմքին, ձեռքերին, ոտքերին, ինչպես նաև ներքին օրգաններում, ինչպիսիք են սիրտը, լյարդը և թոքերը:

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է AVM:

AVM-ը իրականում շատ հազվագյուտ վիճակ է:Ասում են, որ հարյուր հազարից միայն մեկը կարող է ունենալ այն։ Յուրաքանչյուրը կարող է ծնվել դրանով։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները այն ամենից հաճախ հայտնաբերում են 20-ից 40 տարեկան մարդկանց մոտ։ Ախտանիշները, ամենայն հավանականությամբ, ի հայտ են գալիս 30-ից 50 տարեկանում։

Որո՞նք են AVM-ի ախտանիշները:

Ահա կարևորը։ Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ AVM և որևէ ախտանիշ չունենալ։ AVM ունեցող մարդկանց մոտ 15%-ը որևէ ախտանիշ չի ունենա։ Շատ դեպքերում, դուք իմանում եք, որ ունեք AVM միայն դրա պատռվելուց հետո, ինչը նշանակում է, որ այն արյունահոսում է։

Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ են առաջանում, դրանք կարող են լինել հետևյալը.

• Կծկումներ՝ կամ անգիտակից, կամ գիտակցված։ Սա կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի։
• Հաճախակի գլխացավեր։ Երբեմն դրանք կարող են ուժեղ լինել։
• Մկանային թուլություն կամ ամբողջական կաթվածահարություն։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Մարմնի որոշ մասերում թմրություն կամ ծակծկոց։
• Գլխապտույտ։
• Դժվարություն քայլելու, խոսելու, հիշողության կորուստ, մտածելու դժվարություն, հավասարակշռության կորուստ կամ տեսողության խանգարում։
• Հոգեկան խանգարումներ, հալյուցինացիաներ կամ դեմենցիա, ինչպիսիք են՝ հոգեկան խառնաշփոթը։
• Մեջքի ցավ։ Սա կարող է հանկարծակի առաջանալ և ուժեղ լինել։ Այն կարող է նաև թմրության զգացողություն առաջացնել ազդրերից մինչև ոտքեր և ոտքի մատներ։
• Շնչառության դժվարացում ծանրաբեռնվածության ժամանակ (սա կարող է պատահել, եթե թոքերում կա ավշային անցքի միացում)
• Արյունահոսություն (սա նաև թոքերի ԱՎՄ-ների ախտանիշ է)
• Որովայնի ցավ։
• Ուռուցիկներ են հայտնվում ձեռքերի, ոտքերի կամ իրանի վրա։
• Ցավ և այտուցվածություն։

Կարևոր է. ուղեղի ավշային դիստրոֆիա ունեցող մարդկանց մոտ 50%-ը որպես առաջին ախտանիշ կունենա ուղեղային արյունահոսություն: Սա կարող է հանգեցնել կաթվածի և ուղեղի վնասվածքի:

Ինչո՞ւ են առաջանում այս AVM-ները: Ո՞րն է պատճառը:

Իրականում, գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են զարգանում ավշային դիստրոֆիաները: Լայնորեն տարածված է այն կարծիքը, որ դրանք բնածին են: Սա նշանակում է, որ այս արյան անոթների խճճվածքը ձևավորվում է պտղի զարգացման ընթացքում՝ մոր արգանդում: Շատ հազվադեպ դրանք կարող են փոխանցվել սերնդեսերունդ, ինչը նշանակում է, որ դրանք կարող են ժառանգական լինել:

Ի՞նչ ազդեցություն ունի AVM-ը մեր մարմնի վրա։

AVM-ը կարող է վնաս հասցնել երեք հիմնական եղանակով՝

1. Արյունահոսություն։Ինչպես արդեն նշել եմ, երբ զարկերակներից բարձր արյան ճնշումը անցնում է ավշային անցքի միջով, երակների պատերը կարող են թույլ լինել և չկարողանալ դիմակայել ճնշմանը։ Այնուհետև երակները պայթում են և սկսում արյունահոսել։ Երբ այս արյունը հայտնվում է շրջակա հյուսվածքների մեջ, այն կարող է մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ։ Եթե ​​կա մեծ քանակությամբ արյունահոսություն , այն կարող է նույնիսկ մահվան պատճառ դառնալ։

2. Մարմնի մասերի վրա ճնշում. Այս աննորմալ կապը հանգեցնում է երակներում արյան կուտակման ավելացման։ Այնուհետև երակները լայնանում են և կարող են ճնշում գործադրել շրջակա հյուսվածքների, օրինակ՝ ուղեղի վրա։ Սա նվազեցնում է այդ մասերին հասնող թթվածնի քանակը և լիմֆատիկ համակարգի ՝ թափոնները հեռացնելու ունակությունը։

3. Հյուսվածքների անհրաժեշտ թթվածնի սպառում. Քանի որ զարկերակների և երակների միջև մազանոթային կամուրջ չկա, ավշային անցքի հատվածում գտնվող հյուսվածքները բավարար քանակությամբ թթվածին և սննդարար նյութեր չեն ստանում։ Այդ դեպքում այդ հատվածում գտնվող հյուսվածքներն ու նյարդային բջիջները կարող են սկսել մահանալ։

Որո՞նք են AVM-ի հնարավոր բարդությունները:

ԱՎՄ-ները, հատկապես ուղեղում, կարող են լուրջ բարդություններ առաջացնել, ինչպիսիք են՝

• Ուղեղային արյունահոսություն / կաթված . Սա ԱՎՄ-ի ամենամեծ ռիսկն է: Եթե ԱՎՄ-ն պայթում է ուղեղի ներսում, դա կարող է առաջացնել կաթվածահարություն, ուղեղի վնասվածք կամ նոպաներ: ԱՎՄ-ն կարող է նաև հրել և վնասել ուղեղի կամ ողնուղեղի որոշ հատվածներ:
• Ցնցումներ՝ վիճակ, որը բնութագրվում է գիտակցության կորստով և վերջույթների անվերահսկելի ցնցումներով՝ ուղեղի հանկարծակի էլեկտրական ակտիվության պատճառով։
• Անևրիզմա. Արյան անոթի թուլացած պատ, որը միացված է ավշային անցքի (ԱՎՄ) հետ կամ շուրջը և դուրս է ցցված՝ ինչպես փուչիկ: Այս վիճակը պայմանավորված է արյան անոթների թույլ պատերով: Այս վիճակը հանդիպում է ուղեղի և ողնուղեղի ԱՎՄ-ների մոտ 50%-ում: Սա մեծացնում է ԱՎՄ-ի պատռման ռիսկը:
• Ուղեղի վնասվածք. Սա կարող է ազդել այնպիսի բաների վրա, ինչպիսիք են մտածողության ունակության, հիշողության և խոսքի ըմբռնման վրա:
• Կոմա և մահ. Հատկապես, եթե ուղեղի ներսում մեծ արյունահոսություն կա:

Ինչպե՞ս պարզել, որ ունեք AVM:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանիշներ, ձեր բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ դրանց մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Երբեմն, երբ ստեթոսկոպը տեղադրվում է ավշային անցքի վրա, կարող է լսվել շրխկոց (արյան անոթով արյան հոսքի ձայն):

Բացի այդ, պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են՝

• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) սկանավորում. մագնիսական դաշտի և ռադիոալիքների միջոցով իրականացվող հետազոտություն։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ՝ մարմնի լայնական կտրվածքային պատկերներ ստանալու համար:
• Կաթետերի անգիոգրաֆիա՝Այս դեպքում բժիշկը փոքրիկ խողովակ (կաթետեր) է մտցնում ձեր ձեռքի կամ աճուկի զարկերակի միջով և ուղղորդում այն ​​այնտեղ, որտեղ ենթադրաբար գտնվում է ավշային անցքը։ Այնուհետև ներարկվում է հատուկ ներկանյութ, և արվում են ռենտգենյան պատկերներ՝ արյան անոթների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար։

Եթե ​​ուղեղում կասկածվում է AVM, ապա անհրաժեշտ են հատուկ թեստեր, ինչպիսիք են՝

• Ուղեղի ՄՌՏ անգիոգրաֆիա (ուղեղի ՄՌՏ): Օգտագործում է ՄՌՏ տեխնոլոգիան՝ ուղեղի և շրջակա արյան անոթների մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:
• ՀՏ անգիոգրաֆիա (ՀՏ ): ՀՏ տեխնոլոգիան ստեղծում է արյան անոթների մանրամասն պատկերներ:
• Տրանսկրանիալ դոպլերոգրաֆիա: Օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ ուղեղի միջոցով արյան հոսքի արագությունը չափելու համար:

Քանի որ շատ ԱՎՄ-ներ ախտանիշներ չունեն, դրանք երբեմն հայտնաբերվում են այլ պատճառով (օրինակ՝ վնասվածք, տեսողության խնդիրներ կամ գլխացավ) կատարվող սկանավորման ժամանակ կամ արյունահոսության պատճառով ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո:

Ինչպե՞ս է բուժվում AVM-ը:

AVM-ի բուժումը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝

• AVM-ի տեսակը, չափսը, տեղակայումը և ներգրավված զարկերակների և երակների բնույթը։
• AVM-ի պատռման ռիսկը։
• Ձեր ախտանիշները։
• ձեր տարիքը։
• Ձեր ընդհանուր առողջությունը։

Բուժման հիմնական նպատակն է նվազեցնել ԱՎՄ-ից արյունահոսության ռիսկը կամ այն ​​լիովին բուժել: Կան մի քանի բուժման տարբերակներ: Դրանք ներառում են բաց վիրահատություն , կաթետերի վրա հիմնված զարկերակի խցանում (էմբոլիզացիա) և/կամ ԱՎՄ-ի վրա կենտրոնացված ճառագայթում (ռադիովիրաբուժություն) : Բուժման յուրաքանչյուր տարբերակ ունի իր առավելություններն ու ռիսկերը: Դրանք տարբերվում են՝ կախված ձեր առողջությունից և ԱՎՄ-ի տեսակից:

Ընդհանուր առմամբ, AVM-ի հնարավորինս շուտ բուժումը լուրջ բարդություններից խուսափելու լավագույն միջոցն է:

Բոլորի մոտ ավշային անցքերի տարանջատումը տարբեր է: Չկա որևէ բուժման հստակ պլան, որը կարող է ձեզ հստակ ասել, թե ինչ անել: Ձեր բժշկական թիմը կխոսի ձեզ և ձեր ընտանիքի հետ՝ ձեր իրավիճակին համապատասխան լավագույն բուժումը որոշելու համար:

Երբեմն ԱՎՄ-ն գտնվում է այնպիսի վայրում, որտեղ վիրահատությունը կամ այլ բուժումն ավելի ռիսկային է, քան ոչինչ չանելը: Այս դեպքում ձեր բժշկական թիմը պարբերաբար սկանավորումների միջոցով ուշադիր կհետևի ձեր ԱՎՄ-ին : Եթե ԱՎՄ-ն ցույց է տալիս որևէ փոփոխություն, օրինակ՝ արյունահոսության ավելացման նշաններ, այդ պահին կարող է դիտարկվել բուժումը:

Դեղորայք

Որոշ ախտանիշների վերահսկման համար կարող են նշանակվել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Հակացնցումային դեղամիջոցներ։
• Ցավազրկողներ գլխացավի և մեջքի ցավերի համար։
• Արյան ճնշման դեղամիջոցներ։

Բուժման մեթոդներ (պրոցեդուրաներ)

Բժիշկները կարող են փորձել այս մեթոդներից մեկը կամ մի քանիսը.

1. Վիրահատություն՝ ԱՎՄ-ն հեռացնելու համար. Այս դեպքում ԱՎՄ-ի մոտ կատարվում է փոքր կտրվածք, շրջապատող զարկերակներն ու երակները կնքվում են՝ արյունահոսությունը կանխելու համար, և ԱՎՄ-ն հեռացվում է: Այնուհետև արյան հոսքը շեղվում է դեպի նորմալ արյան անոթներ: Սա ԱՎՄ-ն ամբողջությամբ բուժելու միակ միջոցն է: Վիրահատությունից հետո կատարվում է ուղեղի սկանավորում՝ պարզելու համար, թե արդյոք ԱՎՄ-ն ամբողջությամբ հեռացվել է: Հնարավոր է՝ դուք ստիպված լինեք մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում և անցնել կարճ վերականգնողական շրջան:

2. Էմբոլիզացիա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը կաթետեր է մտցնում ձեր աճուկի կամ ձեռքի զարկերակի մեջ և ուղղորդում այն ​​դեպի ավշային անցքի խոռոչը (ԱՎՄ): Այնտեղ հասնելուց հետո ԱՎՄ-ի մեջ արտազատվում է սոսնձանման նյութ, պարույրներ կամ այլ նյութ: Սա նվազեցնում կամ ամբողջությամբ դադարեցնում է ԱՎՄ-ի միջով արյունահոսությունը: Այս պրոցեդուրան առավել հաճախ կիրառվում է, եթե ԱՎՄ-ն մեծ է և առատ արյունահոսում է: Այնուհետև, եթե վիրահատությունը կատարվում է ավելի ուշ, ԱՎՄ-ն կարող է հեշտությամբ հեռացվել՝ նվազեցնելով արյունահոսության ռիսկը: Չնայած վիրահատությունը անմիջապես չի կատարվում, այս պրոցեդուրան կարող է նվազեցնել արյունահոսության ռիսկը:

3. Gamma Knife® ռադիովիրաբուժություն. Այս դեպքում AVM-ի վրա ուղղվում են բարձր կենտրոնացված ճառագայթային փնջեր: Մի քանի տարիների ընթացքում AVM-ն աստիճանաբար կծկվում է, սպիանում, լուծվում կամ դառնում է բավականաչափ փոքր, որպեսզի հեշտությամբ հեռացվի վիրահատությամբ: Անհրաժեշտ են պարբերական սկանավորումներ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք AVM-ն կծկվում է:

Բուժման բարդություններ

AVM-ի բուժումը կարող է առաջացնել բարդություններ կամ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են՝

• Արյունահոսություն։
• Գլխացավ։
• Ուռուցք։
• Շրջակա հյուսվածքների վնասը:
• Մարմնի մի կողմում թմրություն։
• Ազդեցությունը խոսքի, լսողության կամ տեսողության վրա։
• Արդյունքները կարող են թերի լինել, երկար չտևել կամ լիովին երևալու համար կարող են ամիսներ պահանջվել։
• Լուրջ բարդություններ, որոնք կարող են հաշմանդամություն կամ մահացու լինել։

Կարո՞ղ է կանխվել AVM-ի առաջացումը:

Ոչ։ Քանի որ ԱՎՄ-ները համարվում են բնածին, դրանց ձևավորումը հնարավոր չէ կանխել։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս հոդվածում նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Լավագույնն է արձագանքել ախտանիշներին, հենց որ դրանք ի հայտ գան։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք AVM:

Բոլորի մոտ AVM-ն տարբեր է: Եթե վիրահատության ենթարկվեք և AVM-ն հաջողությամբ հեռացվի, դուք լիովին կբուժվեք այս հիվանդությունից:

Այլ բուժումների արդյունքները նույնպես շատ լավ են, բայց դա կախված է մի քանի գործոններից.

• Որտեղ է գտնվում AVM-ը։
• AVM-ի չափը։
• AVM-ի տեսակը։
• Ձեր տարիքը և ընդհանուր առողջությունը։

Ձեր բժշկական թիմը կարող է լավագույնս բացատրել ձեզ ձեր ավշային դիստրոֆիայի և հնարավոր հետևանքների մասին:

Կարևոր է.Եթե ​​դուք ունեք AVM և չեք ստանում բուժում, տարեկան արյունահոսության 2-4% ռիսկ կա: Նախկինում պատռված AVM-ի դեպքում տարեկան կրկնապատկման 17% հավանականություն կա:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ ավշային հանգույցների երակային անբավարարություն (ավելորդ երակային անբավարարություն) մեկից ավելի անգամ (կրկնվող): Դիմեք ձեր բժշկին, եթե ի հայտ են գալիս նոր ախտանիշներ: Բուժումից հետո առաջին տարվա ընթացքում դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ: Առաջին տարվանից հետո դուք պետք է այցելեք ձեր բժշկին տարին մեկ անգամ:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության, եթե զգաք այս ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Հանկարծակի, ուժեղ գլխացավ («ամենավատը, որ երբևէ ունեցել եմ կյանքումս»):
• Ցնցումներ։
• Ձեռքերի կամ ոտքերի թմրություն։
• Տեսողության, հավասարակշռության, հիշողության կամ ուշադրության հետ կապված խնդիրներ։

Սրանք կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակի նշաններ են։ Սա կարող է լինել ուղեղի արյունահոսություն։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Որոշ հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.

• Որտե՞ղ է գտնվում իմ AVM-ը մարմնիս վրա։
• Ո՞ր բուժման մեթոդն է ինձ համար լավագույնը։
• Եթե ​​ես անմիջապես չվիրահատվեմ, որքա՞ն հաճախականությամբ կարիք կունենամ հսկողության տակ լինելու։

Արդյո՞ք AVM-ը վտանգավոր է:

Այո, կարող է։ Ամենամեծ վտանգը արյունահոսությունն է (արյունազեղում)։ Եթե հանկարծ ուժեղ գլխացավ ունեք («ամենավատը, որ երբևէ ունեցել եք ձեր կյանքում»), անմիջապես զանգահարեք 119։ Դա կարող է լինել ուղեղի պատռված AVM։ Չպատռված AVM-ն տարեկան արյունահոսության 2-4% ռիսկ ունի։ Նախկինում պատռված AVM-ն տարեկան կրկնապատկվելու 17% հավանականություն ունի։

Բոլոր AVM-ները ի վերջո արյունահոսո՞ւմ են։

Ոչ: Որոշ ԱՎՄ-ներ երբեք չեն արյունահոսում և կարող են կյանքի ընթացքում որևէ ախտանիշ կամ առողջական խնդիր չառաջացնել: Որոշ ԱՎՄ-ներ հայտնաբերվում են այլ պատճառով կատարված սկանավորման կամ դիահերձման ժամանակ:

Արյունահոսությունից բացի, ԱՎՄ-ները կարող են առաջացնել նաև այլ առողջական խնդիրներ: Որոշ ԱՎՄ-ներ, որոնք մեծանում են, կարող են սեղմել հյուսվածքի որոշակի հատված՝ վնասելով այդ հյուսվածքը, նյարդային բջիջները և այլ բջիջներ: Եթե դրանք մեծ են և գտնվում են կրիտիկական տեղում, զարկերակների և երակների միջև մազանոթների բացակայությունը թույլ չի տալիս այդ հատվածի հյուսվածքին ստանալ թթվածին, սննդանյութեր և թափոններ: Սա կարող է հանգեցնել հյուսվածքների մահվան:

Կարո՞ղ է AVM-ը մահացու լինել:

Այո, կարող է։ Ավտոմատ արգելակային անցքի վտանգավորության և ծանրության աստիճանը կախված է դրա չափից և տեղակայումից։ Եթե այն պատռվում է և մեծ քանակությամբ արյունահոսություն է առաջացնում ուղեղի ներսում, այն կարող է մահացու լինել։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն Ավտոմատ արգելակային անցքեր, երբեք որևէ ախտանիշ կամ առողջական խնդիր չեն ունենում։

Կարո՞ղ եք ասել, թե որտեղ է գտնվում AVM-ը, որտեղից ես գլխիս ցավ եմ զգում։

Անկասկած՝ ոչ։Հնարավոր է, որ այդպես է, բայց մեծ մասամբ գլխացավի տեղակայումը չի կապված ավշային անցքի տեղակայման հետ:

Արդյո՞ք ռիսկն ավելի բարձր է, եթե հղի կինը ունի AVM:

Որոշ մարդկանց մոտ ԱՎՄ ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ կամ վատթարանալ հղիության ընթացքում տեղի ունեցող փոփոխությունների պատճառով: Հղիության ընթացքում արյան ծավալի և արյան ճնշման աճը կարող է մեծացնել ԱՎՄ-ից արյունահոսության ռիսկը:

Արդյո՞ք AVM-ները ազդում են փոքր երեխաների վրա:

Ավտոմատ մանիպուլյացիաները կարող են երեխաների մոտ առաջացնել վարքային աննշան փոփոխություններ կամ ուսման դժվարություններ: Այս փոփոխությունները կարող են տեղի ունենալ ավելի ակնհայտ ախտանիշների ի հայտ գալուց առաջ, մինչև երեխան մի փոքր մեծանա (եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս):

Արդյո՞ք ԱՎՄ-ներից առաջացող ուղեղային արյունազեղումները միշտ են ուղեղի վնասվածք առաջացնում:

Ոչ: Որոշ շատ փոքր ուղեղային արյունահոսություններ, որոնք կոչվում են միկրոարյունահոսություններ , առաջացնում են սահմանափակ վնաս և քիչ ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, եթե ժամանակի ընթացքում տեղի են ունենում բազմաթիվ միկրոարյունահոսություններ, դրանք կարող են մեծացնել դեմենցիայի առաջացման ռիսկը և խանգարել մտածողության գործընթացներին:

Ի՞նչ տարբերություն կա AVM-ի, անևրիզմի, հեմանգիոմայի, խոռոչային մալֆորմացիայի և ֆիստուլայի միջև:

• Անևրիզմը զարկերակի թուլացած, փուչիկի նման ուռուցիկություն է: Այն ամենից հաճախ առաջանում է երկու զարկերակների բաժանման տեղում: Անևրիզմը կարող է նաև զարգանալ որպես ավշային անցքերի բարդություն:
• Հեմանգիոմաները անոթային արատներ են, որոնք կարելի է տեսնել մաշկի վրա: Դրանք վտանգավոր չեն և բուժում չեն պահանջում:
• Խոռոչային մալֆորմացիան նույնպես անոթային վնասվածքի տեսակ է: Ի տարբերություն ավշային անցքերի, սրանք արյունատար անոթներ են, որոնք արտահոսում են, հաճախ՝ մակարդուկներով: Դրանք կարող են արյունահոսել, բայց այնքան ուժեղ չեն արյունահոսում, որքան ավշային անցքերի դեպքում, և հաճախ ախտանիշներ չեն առաջացնում:
• Ֆիստուլան արյան անոթների միջև աննորմալ կապի ընդհանուր տերմին է: Արտերիովենային ֆիստուլները կարող են առաջանալ ուղեղը և ողնուղեղը ծածկող հյուսվածքներում: Ավտոմատ թարախային դիսպլազիաները (ԱՎՄ) առաջանում են ուղեղի հյուսվածքի ներսում: Ֆիստուլները ավելի հաճախ կապված են գլխի վնասվածքի կամ վարակի հետ, քան Ավտոմատ թարախային դիսպլազիաները:

Չնայած զարկերակային մալֆորմացիան (ԱՎՄ) լուրջ բժշկական վիճակ է, ներկայիս բուժումները շատ արդյունավետ են: Ձեր բժշկական թիմը ձեզ հետ կքննարկի ձեր ԱՎՄ-ի մանրամասները՝ դրա չափը, տեղակայումը և այլ գործոններ՝ ձեզ համար լավագույն բուժման տարբերակները որոշելու համար: Մի վախեցեք հարցեր տալ, եթե ինչ-որ բան անհասկանալի է: Ձեր տարբերակների ըմբռնումը կարող է օգնել ձեզ ճիշտ որոշումներ կայացնել:

Ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք ամփոփենք մի քանի բան, որոնք պետք է հիշել մեր խոսած AVM-ի մասին.

• Ավտոմատ երակային անբավարարությունը (ԱՎՄ) արյան անոթների աննորմալ խճճվածք է, որը զարկերակներն ու երակները միացնում է անմիջապես՝ առանց մազանոթների, ինչպես թռչնի բույնը։
• Սրանք բնականաբար ստացվող բաներ են։Գուցե, չգիտեմ ճշգրիտ պատճառը։
• Ախտանիշները բոլորի մոտ չեն ի հայտ գալիս, սակայն կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը, ցնցումները և գիտակցության կորուստը։
• Ամենամեծ ռիսկը արյունահոսությունն է, հատկապես, եթե այն տեղի է ունենում ուղեղի ներսում։ Սա կարող է հանգեցնել կաթվածի։
• Այն կարելի է հայտնաբերել այնպիսի հետազոտությունների միջոցով, ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն, ՀՏ-ն և անգիոգրաֆիան ։
• Բուժման տարբերակները ներառում են վիրահատություն, էմբոլիզացիա և ռադիովիրաբուժություն : Ձեր բժիշկը կորոշի, թե ինչն է ձեզ համար լավագույնը:
• Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ գլխացավ, ցնցում կամ գիտակցության կորուստ եք ունենում, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։
• Չնայած սա հազվադեպ հանդիպող վիճակ է, շատ կարևոր է զգույշ լինել դրա մասին։

Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, խնդրում ենք դիմել բժշկի։ Ամենակարևորը խուճապի չմատնվելն է, ճիշտ տեղեկատվություն ստանալը և անհրաժեշտ քայլեր ձեռնարկելը։

Արտերիովենային մալֆորմացիա, ԱՎՄ, ուղեղի արյունատար անոթ, արյունահոսություն, կաթվածահարություն, ցնցումներ, գլխացավ