Պատկերացրեք, որ դուք առողջ երիտասարդ եք, խաղում եք կրիկետ, ջանասիրաբար մարզվում եք մարզասրահում: Բայց հանկարծ ձեր ձեռքը սկսում է ցավել, այտուցվում և մի փոքր կապտում: Սովորաբար կարծում են, որ դա մկանային լարվածության նման մի բան է: Սակայն սա կարող է լինել ավելի լուրջ, բայց շատ բուժելի վիճակ: Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակներից մեկի՝ «անութային-ենթանրակային երակների թրոմբոզի» կամ կարճ՝ ASVT-ի մասին:
Պարզ ասած, ի՞նչ է սա ASVT-ն։
Պարզ ասած՝ ASVT-ն արյան մակարդուկի առաջացումն է ձեր վերին թևի խորանիստ երակում, ինչպիսիք են անութային երակը կամ ենթաանրակային երակը: Սա սովորաբար տեղի է ունենում ձեր ձեռքի վնասվածքից հետո կամ երբ դուք չափից շատ եք օգտագործում ձեր ձեռքը և նույն բանը կրկնում եք անընդհատ: Այս վիճակը կոչվում է նաև Պեջետ-Շրյոտերի համախտանիշ և ջանքերից առաջացած թրոմբոզ:
Սա՞ էլ է խորանիստ երակների թրոմբոզի տեսակ։ Ի՞նչ տարբերություն կա։
Այո, ASVT-ն նույնպես խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) տեսակ է: Սակայն, երբ մենք սովորաբար լսում ենք ԽԵԹ-ի մասին, լսում ենք ոտքերում առաջացող արյան մակարդուկների մասին: Այն առաջանում է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են երկար ժամանակ նույն դիրքում նստելը, ճարպակալումը և ծերացումը: Սակայն այս վիճակը, որը կոչվում է ASVT, շատ տարբեր է դրանից:
Դուք կարող եք հեշտությամբ հասկանալ այս տարբերությունը ստորև բերված աղյուսակից։
| Բնութագիր | Մեզ հայտնի տարածված խորանիստ երակների թրոմբոզը | ASVT (ձեռքի խորանիստ երակների թրոմբոզ) |
|---|---|---|
| Պատճառ | Անգործություն, ճարպակալում, ծերացում, վիրահատությունից հետո։ | Ձեռքի վնասվածք, ձեռքի վրա չափազանց մեծ լարվածություն (սպորտ, աշխատանք): |
| Ազդված վայր | Հաճախ երակները ոտքերում։ | Վերին թևի, թևատակի և ուսի հատվածի երակներ։ |
| Տուժած մարդիկ | Հաճախ տարեց, ոչ շատ ակտիվ մարդիկ։ | 15-45 տարեկան առողջ, ակտիվ, մարզական երիտասարդներ։ |
Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։
Թեև սա կարող է զարմանալի թվալ, ASVT-ն ամենայն հավանականությամբ կզարգանա ֆիզիկապես առողջ, ակտիվ և առողջ մարդկանց մոտ , հատկապես 15-ից 45 տարեկանների մոտ։
Մտածեք այսպիսի մարդկանց մասին.
- Մարդիկ, ովքեր զբաղվում են կրկնվող վարժություններով կամ սպորտաձևերով, որոնք ներառում են ձեռքերի բարձրացում, ինչպիսիք են արագ բոուլինգը կրիկետում, վոլեյբոլ խաղալը, լողը կամ ծանրություններ բարձրացնելը:
- Մարդիկ, ովքեր աշխատում են ֆիզիկական աշխատանքներում, ինչպիսիք են ներկարարները և էլեկտրիկները։
- Արյան մակարդման խանգարումներ ունեցող մարդիկ նույնպես ռիսկի են ենթարկվում։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
ASVT-ի ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս հանկարծակի։ Հիմնական ախտանիշներն են՝
- Ցավ ձեռքում։
- Ձեռքերի երակները դառնում են ուռուցիկ և հստակ տեսանելի։
- Ձեռքերի մաշկի կապույտ գունաթափում (ցիանոզ):
- Ձեռքում ծանրության կամ հոգնածության զգացում։
- Ձեռքի հանկարծակի այտուց (սա ամենատարածված ախտանիշն է):
Ինչ-որ բան, որին պետք է ուշադրություն դարձնել։ Երբեմն այս արյան մակարդուկը կարող է դուրս գալ երակից և խրվել թոքերի մեջ։ Մենք սա անվանում ենք թոքային էմբոլիա (ԹԷ) : Սա շատ վտանգավոր վիճակ է, նույնիսկ կյանքին սպառնացող։ Հետևաբար, եթե դուք զգում եք ձեռքի այտուց, շնչառության դժվարություն կամ կրծքավանդակի ցավ , անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Ո՞րն է ASVT-ի իրական պատճառը։
Ահա, թե ինչպես է այն գործում։ Պատկերացրեք ձեր ուսի մեջ գտնվող արյան անոթ (երակ), որը նման է ջրատարի։ Այս խողովակի երկու կողմերում կողոսկրը և մկանը ամուր սեղմված են։ Երբ դուք կատարում եք վարժություն կամ առաջադրանք, որը ներառում է ձեռքի բարձրացում, երակը սեղմվում է այդ մկանի և կողոսկրի միջև, ինչի հետևանքով այն վնասվում է։
Ժամանակի ընթացքում վնասվածքի տեղում առաջանում է սպիական հյուսվածք, որն էլ ավելի է նեղացնում երակը։ Սա սահմանափակում է արյան հոսքը։ Այդ ժամանակ է, որ սկսում են առաջանալ արյան մակարդուկներ։ Այս երակի խցանումը առաջացնող հիմնական հիվանդությունը կոչվում է կրծքային ելքի համախտանիշ (ԿԵՀ):
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Ձեր ախտանիշներից ելնելով, եթե ձեր բժիշկը կասկածում է սա, նա կնշանակի մի քանի հետազոտություններ՝ ֆիզիկական զննումից հետո վիճակը հաստատելու համար:
- Դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա ամենատարածված հետազոտությունն է: Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ երակների ներսում արյան հոսքը ստուգելու և արյան մակարդուկների առկայությունը պարզելու համար:
- Կաթետերային ուղղորդմամբ վենոգրաֆիա. երակի մեջ տեղադրվում է փոքր խողովակ (կաթետեր), ներարկվում է հատուկ ներկանյութ, և կատարվում է ռենտգեն՝ տեսնելու համար, թե որտեղ է գտնվում արյան մակարդուկը և որքանով է խցանված երակը։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ անգիոգրաֆիա): Համակարգչային տոմոգրաֆիան ստանում է երակների մանրամասն պատկերներ:
- Մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (MRA): Երակների հետազոտություն ՄՌՏ սկանավորման միջոցով:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
ASVT-ն վիճակ է, որը պետք է բուժվի: Բուժման հետաձգումը լավ չէ: Հիմնական բուժման մեթոդը «Թրոմբոլիզն» է:
Բուժման մեթոդներ
- Թրոմբոլիզ (մկանային մակարդուկի լուծարում). Սա ենթադրում է մակարդուկը լուծող դեղամիջոցի ներարկում անմիջապես երակի մեջ, որտեղ գտնվում է մակարդուկը՝ կանուլանման խողովակի (կաթետերի) միջոցով:
- Թրոմբէկտոմիա (արյան մակարդուկի հեռացում). Երբեմն բժիշկները ֆիզիկապես հեռացնում են այս արյան մակարդուկը փոքր վիրահատության միջոցով:
- Արյան նոսրացնողներ. Արյան մակարդուկի հեռացումից հետո ձեզ մի քանի ամիս կնշանակվեն արյան նոսրացնողներ՝ արյան մակարդուկների կրկին առաջացումը կանխելու համար:
Այս բուժման հետ մեկտեղ, բժիշկը ձեզ կտա մի քանի այլ խորհուրդներ։
- Ձեռքը հանգստացնել մինչև ախտանիշների անհետացումը։
- Ձեռքը վեր պահելը կոչվում է «ձեռքի բարձրացում»։
- Ուղղորդում ֆիզիկական թերապիայի:
- Ձեռքին հատուկ վիրակապի նման ծածկույթ (սեղմող թևք) կրելը:
Որոշ դեպքերում վիրաբուժական եղանակով հեռացվում է երակը խցանող մկանի մի փոքր կտոր կամ առաջին կողոսկրի մի կտոր՝ երակին ազատ հոսելու համար։
Ինչպե՞ս է վիճակը բուժումից հետո։
Սա ամենակարևորն է։ Եթե ASVT-ն վաղ ախտորոշվի և բուժումը սկսվի վաղ, արդյունքները շատ հաջող կլինեն։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հաջողության մակարդակը տատանվում է 90%-ից 95% սահմաններում։
Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ կարող է զարգանալ «հետթրոմբոտիկ համախտանիշ» (ՀԹՀ) կոչվող բարդություն: Սա նշանակում է, որ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, ծանրությունը և ձեռքի այտուցը, շարունակվում են նույնիսկ բուժումից հետո: Հետևաբար, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին:
Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։
Չնայած այն հնարավոր չէ ամբողջությամբ կանխել, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար։
- Երկար ժամանակ մի՛ զբաղվեք ծանր վարժություններով և մի՛ աշխատեք, իսկ ընդմիջումներին ընդմիջումներ արեք։
- Մարզումից առաջ և հետո կատարեք ձգումներ՝ ձեռքերի մկանները ձգելու համար։
- Մի՛ բարձրացրեք այնպիսի ծանրություններ, որոնք ձեր մկանները չեն կարող դիմանալ։
- Փորձեք հնարավորության դեպքում օգտագործել ձեր ոչ գերիշխող ձեռքը։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Անմիջապես դիմեք բժշկի ASVT-ի առաջին իսկ նշանների (հանկարծակի այտուցվածություն, ցավ, ձեռքի կապտություն) դեպքում: Բացի այդ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները, համարեք, որ դա արտակարգ իրավիճակ է և անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
- Կրծքավանդակի ցավ
- Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե)
- Անզգայություն
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ASVT-ն արյան մակարդուկ է ձեռքի երակում, որը կարող է առաջանալ նույնիսկ առողջ, ակտիվ երիտասարդների մոտ:
- Հանկարծակի այտուցվածությունը, ցավը և մաշկի կապտությունը հիմնական ախտանիշներն են։ Եթե նկատում եք դրանք, մի անտեսեք դրանք։
- Եթե ձեր ձեռքի ախտանիշները ուղեկցվում են կրծքավանդակի ցավով կամ շնչառության դժվարությամբ, դա կարող է կյանքին սպառնացող թոքային թրոմբոէմբոլիայի (ԹԹ) նշան լինել: Անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք:
- Այս վիճակը կարող է շատ հաջողությամբ բուժվել, եթե վաղ ախտորոշվի և բուժվի։ Այսպիսով, եթե կասկածներ ունեք, դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը