Գլխապտույտ զգո՞ւմ եք։ Եկեք իմանանք բարորակ մոտակա գլխապտույտի (ԲՄԳՎ) մասին։

Պատկերացրեք, որ առավոտյան փորձում եք անկողնուց վեր կենալ կամ անկողնու մյուս կողմում գլորվում եք։ Հանկարծ զգում եք, որ ամբողջ սենյակը պտտվում է ձեր շուրջը։ Մի՞թե դա շատ տհաճ և վախեցնող փորձառություն չէ։ Սա այն վիճակի հիմնական ախտանիշն է, որը մենք կրճատ անվանում ենք BPPV։ Սա կարող է մեծ խնդիր թվալ, բայց մի վախեցեք։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ և հստակ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է BPPV-ն։

ԲՊԴՀ-ի լրիվ իմաստն է բարորակ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտ : Անվանումը մի փոքր երկար է հնչում, այնպես չէ՞: Եկեք բառ առ բառ բացատրենք այն:

• Բարորակ. Սա նշանակում է «ոչ լուրջ»։ Սա նշանակում է, որ դա քաղցկեղ կամ կյանքին սպառնացող լուրջ վիճակ չէ։
• Պարոքսիզմալ. Սա նշանակում է «հանկարծակի ի հայտ գալ, ապա անհետանալ»։ Այս տեսակի գլխապտույտը միշտ չէ, որ առկա է։ Այն հանկարծակի է ի հայտ գալիս և անհետանում է մի քանի վայրկյանում կամ մեկ րոպեում։
• Դիրքային. Սա նշանակում է «կապված դիրքի հետ»։ Սա նշանակում է, որ գլխապտույտը առաջանում է միայն այն ժամանակ, երբ դուք հանկարծակի փոխում եք գլխի դիրքը։
• Գլխապտույտ. Սա «գլխապտույտի» բժշկական տերմինն է: Դա նշանակում է, որ դուք զգում եք, որ ձեր շուրջը շրջապատը պտտվում է, չնայած դուք անշարժ կանգնած եք:

Պարզ ասած, BPPV-ն հանկարծակի, բայց ոչ լուրջ գլխապտույտ է, որը որոշ ժամանակ անց անհետանում է, երբ դուք փոխում եք գլխի դիրքը: Այն առաջանում է մեր ներքին ականջի փոքր խնդրի պատճառով:

Չնայած սա լուրջ չէ, ախտանիշները կարող են շատ վախեցնող լինել: Այս գլխապտույտը կարող է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ հավասարակշռությունը կորցնելու և ընկնելու պատճառ դառնալ : Եթե ընկնեք, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ դա կարող է հանգեցնել կոտրվածքների:

Ո՞վ է ավելի հավանական այս վիճակը զգալու համար։

Չնայած ԲՊՎ-ն կարող է ազդել ցանկացած տարիքի մարդկանց վրա, այն առավել հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Փաստորեն, գնահատվում է, որ այս տարիքային խմբի մարդկանց մոտ մեկ երկրորդը կյանքում առնվազն մեկ անգամ կհանդիպի ԲՊՎ-ի: Այն շատ հազվադեպ է հանդիպում երեխաների մոտ:

Գլխապտույտի բուժման համար մեզ դիմող մարդկանց մոտ 20%-ի, այսինքն՝ յուրաքանչյուր հինգերորդի մոտ ախտորոշվում է գլխապտույտի բուժման համար դիմող մարդկանց մոտ 20%-ի մոտ։ Սա բավականին տարածված վիճակ է։

Որո՞նք են BPPV-ի ախտանիշները:

Հիմնական ախտանիշը գլխապտույտն է։ Այնուամենայնիվ, կան մի շարք այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են ուղեկցել դրան։ Եկեք դրանք դիտարկենք ստորև բերված աղյուսակում։

Ի՞նչն է առաջացնում այս գլխապտույտը: (Գործոններ)

ԲՊՎ գլխապտույտը սովորաբար առաջանում է, երբ գլուխը փոխում է դիրքը։ Օրինակ՝

• Մահճակալում պառկած ժամանակ։
• Երբ անկողնուց վեր ես կենում։
• Երբ անկողնում շուռ ու թրթռում ես։
• Գլուխը վեր բարձրացնելիս (օրինակ՝ դարակից ինչ-որ բան վերցնելիս):
• Երբ գլուխդ խոնարհում ես ներքև։

Ի՞նչ է իրականում կատարվում ներքին ականջում։

Լավ, հիմա եկեք նայենք, թե ինչու է սա տեղի ունենում: Սա հասկանալու համար մենք պետք է մի փոքր իմանանք մեր ներքին ականջի կառուցվածքի մասին:

Պատկերացրեք, որ ձեր ներքին ականջում, որտեղ դուք կարգավորում եք ձեր հավասարակշռությունը, կան ավազանման փոքրիկ բաներ։ Սրանք իրականում կալցիումի կարբոնատի մասնիկներ են։ Բժշկության մեջ մենք դրանք անվանում ենք օտոկոնիա ։ Սովորաբար դրանք գտնվում են այնտեղ, որտեղ պետք է լինեն՝ «պարանոց» կոչվող օրգանում։

Սակայն տարիքի հետ, կամ երբ մենք ունենում ենք գլխի թեթև վնասվածք (օրինակ՝ անկում կամ վթար), կամ երբ մենք վարակ ենք ունենում, այս «գնդիկները» կարող են դուրս գալ և տեղից շարժվել։ Այնուհետև դրանք տեղափոխվում են կիսաշրջանաձև խողովակներ, որոնք պարունակում են հավասարակշռության համար կարևոր հեղուկ։

Երբ դուք գլուխը թափահարում եք, այս մասնիկները նույնպես պտտվում են այդ հեղուկի մեջ՝ խթանելով այնտեղ գտնվող բարակ մազանման զգայական մասերը («թարթիչները»): Սա սխալ ազդանշան է ուղարկում ուղեղին: Այդ ազդանշանն այն է, որ «դուք պտտվում եք»: Ահա թե ինչու ենք մենք գլխապտույտ զգում:

Երբեմն BPPV-ի ախտանիշները կարող են առաջանալ ականջի այլ հիվանդությունների պատճառով: Օրինակ, այն կարող է առաջանալ այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են՝ «(լաբիրինթիտը)» (ներքին ականջի վարակ) կամ «(վեստիբուլյար նևրիտը)» (հավասարակշռության համար պատասխանատու նյարդի բորբոքում): Միգրեն ունեցող մարդիկ նույնպես ավելի հակված են զարգացնել BPPV-ն:

Բժիշկ, ինչպե՞ս եք ախտորոշելու և բուժելու սա։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, լավագույնն է դիմել ձեր բժշկին։ Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեզ։

Գոյություն ունի ԲՊՎ ախտորոշման հատուկ թեստ: Այս թեստի ժամանակ բժիշկը ձեզ կնստեցնի զննման սեղանին, գլուխը կշրջի մի կողմ և արագ կպառկեցնի: Այս պահին նա կնայի ձեր աչքերին և կստուգի գլխապտույտի կամ նիստագմի (աչքերի ցնցում) առկայությունը: Սա կօգնի նրան որոշել, թե արդյոք դուք ունեք ԲՊՎ:

Լավ լուրն այն է, որ BPPV-ի բուժումը շատ պարզ է: Այն չի պահանջում երկարատև դեղորայք: Հիմնական բուժումը ֆիզիկական թերապիայի վարժություններն են: Դրանք կոչվում են «խողովակների վերադիրքավորման պրոցեդուրաներ»: Այս վարժությունները գործում են՝ տեղափոխելով սխալ տեղադրված կալցիումի բյուրեղները այնտեղ, որտեղ դրանք պետք է լինեն: Այնտեղ հայտնվելուց հետո դրանք լուծվում են, ուստի գլխապտույտը չի վերադառնում:

Պարզ վարժություններ տանը գլխապտույտը թեթևացնելու համար

Այդ վարժություններից մեկը Էպլիի մանևրն է: Ձեր բժիշկը ձեզ կցույց տա, թե ինչպես անել դա կլինիկայում, ինչպես նաև կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես անել այն տանը:

Ստորև ներկայացված է, թե ինչպես է աջ ականջում BPPV ունեցող անձը կատարում այս վարժությունը: (Ձախ ականջի համար դուք պետք է կատարեք հակառակը):

1. Քայլ 1. Նստեք ուղիղ մահճակալի վրա: Շրջեք գլուխը 45 աստիճանով աջ (դեպի վնասված կողմը):

2. Քայլ 2. Հիմա, գլուխը աջ շրջելով, արագ պառկեք մահճակալին ։ Ուսերը հենած բարձին, գլուխը մի փոքր հեռու պահեք մահճակալից։ Մնացեք այս դիրքում 30-60 վայրկյան կամ մինչև գլխապտույտը լիովին դադարի։

3. Քայլ 3. Առանց գլուխը բարձրացնելու, արագ շրջեք գլուխը դեպի ձախ (90 աստիճան): Ձեր ձախ ականջը հիմա պետք է ուղղված լինի դեպի մահճակալը: Պահեք այս դիրքը 30-60 վայրկյան:

4. Քայլ 4. Այժմ ամբողջ մարմինը և գլուխը շրջեք ևս 90 աստիճան դեպի ձախ ՝ գլուխը թեքելով։ Քիթը պետք է ուղղված լինի հատակին։ Մնացեք այս դիրքում 30-60 վայրկյան։

5. Քայլ 5. Դանդաղ նստեք այն կողմից, որին հենվում եք, կզակը պահելով ուսին մոտ։

Այս վարժությունը կվերացնի ձեր ախտանիշների 80%-90%-ը ընդամենը մեկ սեանսից հետո: Եթե դեռևս ունեք ախտանիշներ, ապա պետք է կրկնեք այն՝ ըստ ձեր բժշկի նշանակման:

Ե՞րբ պետք է անպայման դիմել բժշկի։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք BPPV-ի ախտանիշներ, անպայման դիմեք բժշկի։ Այդպիսով կարող եք ճշգրիտ ախտորոշում ստանալ և սովորել անհրաժեշտ վարժությունները։

Սակայն, երբեմն գլխապտույտը կարող է լինել ավելի լուրջ հիվանդության ախտանիշ։

Սրանք կարող են լինել լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է կաթվածը, նշաններ, ուստի շատ զգույշ եղեք դրանց նկատմամբ։