Ձեր տեսողությունը մշուշոտ է՞ մեջտեղում։ Եկեք իմանանք կենտրոնական սերոզային ռետինոպաթիայի մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր տեսողությունը հանկարծակի փոխվել է: Հնարավոր է՝ ձեր մեկ աչքի տեսողությունը մեջտեղում մշուշոտ է, կամ դուք տեսնում եք սև կետ: Նման բաները չպետք է պարզապես անտեսեք: Այսօր եկեք խոսենք այս ախտանիշների հնարավոր պատճառներից մեկի մասին:

Ի՞նչ է կենտրոնական սերոզային ռետինոպաթիան:

Պարզ ասած՝ սա մի վիճակ է, երբ հեղուկ է կուտակվում ցանցաթաղանթի հետևում՝ աչքի այն մասում, որը շատ կարևոր է մեր տեսողության համար: Պատկերացրեք մեր աչքը որպես տեսախցիկ: Ցանցաթաղանթը բարակ շերտ է, որը նման է տեսախցիկի ժապավենին, որը ֆիքսում է լույսը և օգնում է ուղեղին մեկնաբանել պատկերները: Ցանցաթաղանթի տակ գտնվում է արյան անոթներով լի շերտ, որը կոչվում է խորոիդ : Երբեմն այս խորոիդից հեղուկ է արտահոսում և կուտակվում ցանցաթաղանթի հետևում: Այդ ժամանակ է առաջանում այս վիճակը, որը կոչվում է «կենտրոնական սերոզ ռետինոպաթիա»: Այս հեղուկը կարող է հանգեցնել ցանցաթաղանթի մի փոքր թուլացման և անջատման: Եթե դա տեղի ունենա, մեր տեսողության հետ կապված տարբեր խնդիրներ են սկսվում:

Սա, օրինակ, կոչվում է նաև «կենտրոնական սերոզային խորիորետինոպաթիա»։

Այս վիճակը շատ տարածված չէ, բայց կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ։ Միջինում այն ​​ազդում է յուրաքանչյուր 100,000 մարդու վրա մոտ 10-ի վրա։ Սակայն այս թիվը կարող է տարբեր լինել՝ կախված սեռից և այլ ռիսկի գործոններից։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ կենտրոնական սերոզ ռետինոպաթիա առանց որևէ ախտանիշի։ Սա նշանակում է, որ վիճակը կարող է առկա լինել աչքում՝ առանց տեսողության որևէ փոփոխության։ Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք կարող են ի հայտ գալ մեկ աչքում կամ երկու աչքերում միաժամանակ։ Ստուգեք, թե արդյոք ունեք հետևյալներից որևէ մեկը՝

• Մշուշոտ տեսողություն . կարող է թվալ, թե ծուխ է անցել այն բանի միջով, ինչին դուք նայում եք, կամ կարծես ներկի մի բիծ է ընկել։
• Սև կետ ձեր տեսադաշտի կենտրոնում. Դուք կարող եք տեսնել սև կետ կամ մուգ ստվեր հենց այն բանի կենտրոնում, ինչին նայում եք։
• Մշուշոտ տեսողություն. ամեն ինչ թվում է սովորականից մութ, լույսի պակասով։
• Սպիտակ առարկաները կարող են տարբեր գույնի թվալ. Սպիտակ առարկաները կարող են ամբողջովին սպիտակ չլինել, բայց կարող են մի փոքր ավելի մուգ, գուցե նույնիսկ շագանակագույն թվալ։
• Առարկաները կարող են թվալ ավելի փոքր կամ ավելի հեռու. Առարկաները կարող են թվալ ավելի փոքր, քան սովորաբար թվում են, կամ թվալ ավելի հեռու, քան իրականում են։
• Ուղիղ գծերը կարող են ձգված թվալ. Ուղիղ գծերը, ինչպիսիք են դռների և պատուհանների շրջանակները, ինչպես նաև սալիկների գծերը, կարող են ձգված կամ կոր թվալ։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։

Իրականում, գիտնականները դեռևս չեն պարզել, թե ինչն է առաջացնում կենտրոնական սերոզային ռետինոպաթիան։ Սակայն մեկ բան պարզ է։Սթրեսը, կարծես, մեծ ազդեցություն ունի դրա վրա: Մտածեք այդ մասին, երբ մենք շատ սթրեսի մեջ ենք, մեր մարմինը արտադրում է կորտիզոլ կոչվող հորմոն: Այս կորտիզոլը կարող է բորբոքում առաջացնել մարմնի տարբեր մասերում, և ինչպես արդեն նշվեց, հեղուկը կարող է արտահոսել: Այսպիսով, մարդիկ, ովքեր շատ սթրեսի մեջ են և դժվարանում են վերահսկել այդ սթրեսը, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար:

Բացի այդ, այս վիճակը կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր օգտագործում են կորտիկոստերոիդներ պարունակող դեղամիջոցներ: Այս կորտիկոստերոիդները հաճախ տրվում են այտուցվածության և ալերգիայի բուժման համար: Օրինակ, որոշ ասթմայով հիվանդների դրանք տրվում են հոդերի ցավի համար: Հետևաբար, եթե դուք օգտագործում եք նման դեղամիջոցներ, ապա պետք է զգույշ լինեք նաև դրա հետ կապված:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու սա։

Չնայած «կենտրոնական սերոզային ռետինոպաթիա» կարող է զարգանալ յուրաքանչյուր մարդ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Ահա թե ովքեր են նրանք՝

• 30-ից 50 տարեկան տղամարդիկ. այն առավել հաճախ հանդիպում է այս տարիքային խմբի տղամարդկանց մոտ։
• Տեսողության թույլ տեսողություն ունեցող մարդիկ («կարճատեսություն» / «մոտատեսություն»): Սա նշանակում է, որ չնայած մոտակա առարկաները կարելի է հստակ տեսնել, հեռավոր առարկաները մշուշոտ են:
• Մարդիկ, ովքեր օգտագործում են որոշակի դեղամիջոցներ, մասնավորապես վերը նշված կորտիկոստերոիդները։

Բացի այսից, կան նաև այլ ռիսկի գործոններ.

• Աուտոիմունային հիվանդություններ . Օրինակ՝ մարդիկ, ովքեր ունեն լուպուս և ռևմատոիդ արթրիտ նման հիվանդություններ:
• Սրտի հիվանդություն կամ բարձր արյան ճնշում . այս հիվանդություններով տառապող մարդիկ նույնպես ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։
• Helicobacter pylori բակտերիալ վարակ . սա բակտերիա է, որը հաճախ կապված է գաստրիտի հետ։
• Երիկամների հիվանդություններ . օրինակ՝ գլոմերուլոնեֆրիտի նման հիվանդություններ։
• Հղիություն . Որոշ կանայք կարող են այս վիճակը զգալ հղիության ընթացքում։
• Քնի խնդիրներ. այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են անքնությունը և քնի ապնոէն։
• Որոշ այլ դեղամիջոցներ. քթի խցանման որոշ դեղամիջոցներ և սեռական դիսֆունկցիայի դեպքում օգտագործվող դեղամիջոցները նույնպես կարող են ազդել սրա վրա:

Ինչպե՞ս են բժիշկները սա հայտնաբերում։

Եթե ​​նկատում եք տեսողության որևէ փոփոխություն, այսինքն՝ եթե ունեք վերը նշված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, անմիջապես դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ ակնաբույժին։Դուք պետք է դիմեք բժշկի։ Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեր աչքերը։ Բացի այդ, նրանք կարող են անցկացնել մի քանի հատուկ թեստեր՝ ձեր ցանցաթաղանթը զննելու համար։

• Ֆլուորեսցեինային անգիոգրաֆիա (IVFA). Սա ներառում է հատուկ ներկանյութի ներարկում ձեր ձեռքի երակի մեջ: Այս ներկանյութը անցնում է աչքի ներսում գտնվող արյան անոթներով և մտնում ցանցաթաղանթ: Այնուհետև հատուկ տեսախցիկը լուսանկարում է աչքի ներսը: Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել, թե որտեղ է հեղուկը արտահոսում:
• Օպտիկական կոհերենտ տոմոգրաֆիա (OCT). Սա աչքի ներսի եռաչափ սկանավորման նման է։ Այն կարող է չափել ցանցաթաղանթի հաստությունը, տեսնել, թե արդյոք կա այտուցվածություն և ստուգել ցանցաթաղանթի սերոզային շերտազատումը։

Ի՞նչ բուժում է սա։

Շատ դեպքերում այս վիճակը, որը կոչվում է «կենտրոնական սերոզ ռետինոպաթիա», առանց որևէ բուժման բարելավվում է մի քանի շաբաթվա կամ ամսվա ընթացքում: Սա նշանակում է, որ կուտակված հեղուկը ինքնուրույն կանհետանա: Հետևաբար, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել՝ «հետևեք և սպասեք»: Այդ ընթացքում նրանք կկրկնեն հետազոտությունները (օրինակ՝ «OCT»)՝ տեսնելու համար, թե արդյոք հեղուկը նվազել է:

Բացի այդ, եթե դուք ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, որը, ձեր կարծիքով, կարող է նպաստել այս վիճակին, ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա դադարեցնել դրանք ընդունելը: Սթրեսի նվազեցումը շատ կարևոր է: Ձեր բժիշկը նույնպես կխորհուրդ տա ձեզ այդ մասին:

Սակայն, եթե հեղուկի քանակը մի քանի ամիս անց չի նվազել, ապա բժիշկը կարող է որոշել սկսել բուժումը: Ահա թե որոնք են այդ բուժումները.

• Դեղորայք. Կան որոշ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ ներարկումներ, որոնք կոչվում են հակաանոթային էնդոթելային աճի գործոն (Anti-VEGF): Դրանք կարող են կանգնեցնել աչքի ներսում նոր, անցանկալի արյան անոթների աճը: Կարող են նաև տրվել որոշ միզամուղներ (որոնք օգնում են նվազեցնել հեղուկի կուտակումը):
• Ֆոտոդինամիկ թերապիա (ՖԴԹ). Սա ենթադրում է վերտեպորֆին կոչվող դեղամիջոցի ներարկում ձեր ձեռքի երակի մեջ: Երբ դեղամիջոցը հասնում է ձեր աչքին, օգտագործվում է հատուկ սառը լազեր՝ հեղուկի արտահոսքի հատվածը փակելու համար:
• Այլ լազերային բուժումներ. Աչքի թմրեցնող դեղամիջոցները և երբեմն ջերմային լազերը կարող են օգտագործվել արտահոսքը դադարեցնելու համար: Միկրոիմպուլսային լազերը լազերի մեկ այլ տեսակ է: Սա օգտագործում է շատ կարճ, փոքր լազերային իմպուլսներ:

Եթե ​​ես այս վիճակն ունեմ, ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել իմ մասին։

Կենսակերպի որոշ փոփոխություններ կարող են օգնել ձեզ կառավարել կենտրոնական սերոզային ռետինոպաթիան.

• Ամեն գիշեր առնվազն յոթ ժամ լավ քնեք։
• Սահմանափակեք կոֆեինի (թեյ, սուրճ), ալկոհոլի և կորտիկոստերոիդների օգտագործումը։ Խուսափեք կորտիկոստերոիդներ օգտագործելուց առանց բժշկի խորհրդատվության։
• Կառավարեք և նվազեցրեք սթրեսը։ Սա կարելի է անել մարզվելով, մեդիտացիա անելով, սիրելիների հետ ժամանակ անցկացնելով կամ խորհրդատվություն փնտրելով։

Եթե ​​տեսողության խանգարում ունեք, փորձեք հետևյալը հաղթահարելու համար.

• Միացե՛ք աջակցության խմբի։ Այս կերպ դուք կարող եք հանդիպել ձեզ նման իրավիճակում գտնվող մարդկանց, կիսվել նրանց փորձով և հասկանալ միմյանց։
• Խոսեք ձեր սիրելիների կամ խորհրդատուի հետ ձեր զգացմունքների և դրանց հաղթահարման եղանակների մասին։
• Օգտագործեք օժանդակ միջոցներ, որոնք կօգնեն ձեզ անվտանգ կերպով կատարել առօրյա գործերը։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի, եթե տեսողությանս մեջ փոփոխություն նկատեմ։

Եթե ​​նկատում եք տեսողության որևէ փոփոխություն, մի անտեսեք այն: Անմիջապես դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ ակնաբույժի: Այս վիճակը, որը կոչվում է կենտրոնական սերոզ ռետինոպաթիա, երբեմն ինքնուրույն լավանում է, բայց երբեմն կարող է վատթարանալ և առաջացնել տեսողության մշտական ​​կորուստ կամ կուրություն: Բացի այդ, երբեմն տեսողության խնդիրները կարող են լինել մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ: Ահա թե ինչու կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի:

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե սա այդպես է։

Դեպքերի մեծ մասում կենտրոնական սերոզ ռետինոպաթիան բարելավվում է, երբ հեղուկը ինքնուրույն նստում է։ Տեսողությունը վերադառնում է նորմալ, իսկ երբեմն՝ լիովին նորմալ։ Սակայն, երբեմն վնասը մշտական ​​է, և տեսողության փոփոխությունները կարող են շարունակվել։

Կարևորն այն է, որ նույնիսկ եթե այս վիճակը հաջողությամբ բուժվի և բարելավվի, այն կարող է վերադառնալ։ Այն կարող է վերադառնալ կամ նույն աչքում, կամ մյուս աչքում։ Հետևաբար, դուք պետք է շարունակեք պարբերաբար այցելել ակնաբույժի։

Այսպիսով, ի՞նչ պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Եթե ​​տեսողության որևէ խնդիր ունեք, մի՛ անտեսեք դրանք: Լավագույնն է դիմել ձեր ընտանեկան բժշկին կամ ակնաբույժին: «Կենտրոնական սերոզ ռետինոպաթիան» այնքան էլ տարածված հիվանդություն չէ, բայց դա աչքի հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական ​​կորստի և այլ կողմնակի ազդեցությունների: Եթե այն վաղ փուլում հայտնաբերեք և սկսեք բուժումը, կարող եք նվազագույնի հասցնել տեսողությանը հասցված վնասը: Հետևաբար, շատ կարևոր է հոգ տանել ձեր աչքերի մասին և դիմել բժշկի, եթե նկատեք որևէ փոփոխություն, հասկանո՞ւմ եք: