Արյունոտ քիթը գլխացավի պատճառ է՞։ Եկեք իմանանք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքի մասին։

Երբեմն կարող եք քթի հոսք ունենալ՝ առանց մրսածության։ Կամ կարող եք գլխացավ զգալ, որը կարծես կբացվի, երբ պառկած դիրքից վեր կենաք։ Մենք սովորաբար մեծ ուշադրություն չենք դարձնում այս բաներին։ Սակայն սրանք կարող են լինել բժշկական վիճակի նշաններ, որի մասին դուք երբեք չեք մտածել, և որը կարող է մի փոքր ավելի լուրջ լինել։ Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակներից մեկի՝ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) արտահոսքի մասին։

Պարզ ասած, ի՞նչ է CSF արտահոսքը։

Լավ, եկեք մի փոքր ճամփորդություն կատարենք մեր մարմնի ներսում՝ սա հասկանալու համար: Մեր ուղեղն ու ողնուղեղը երկու շատ զգայուն օրգաններ են: Այսպիսով, դրանք պաշտպանելու համար մեր մարմինը ստեղծել է դրանց շուրջ հրաշալի բարձիկի նման հեղուկ: Այս հեղուկը կոչվում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ) : Այս ՈՈՀ-ն պարունակվում է երեք բարակ թաղանթներից կազմված ծածկույթի մեջ: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք ուղեղապատյաններ:

Հիմա պատկերացրեք, որ ինչ-ինչ պատճառներով այս ուղեղային թաղանթի վրա, հատկապես արտաքին հաստ շերտում՝ կարծր թաղանթում , առաջանում է մի փոքրիկ անցք կամ պատռվածք։ Այնուհետև այդ թանկարժեք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը դանդաղորեն սկսում է արտահոսել։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսք ։

Այս հեղուկի կորուստը լավ չէ մեր ուղեղի և ողնուղեղի համար, քանի որ այն կորցնում է իր կողմից ապահովվող պաշտպանությունն ու ճնշման հավասարակշռությունը։

Կան ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքի երկու տեսակ՝

Այս արտահոսքը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե որտեղ է այն տեղի ունենում։

1. Գանգուղեղային հեղուկի արտահոսք. Սա տեղի է ունենում գլխի ներսում, այսինքն՝ գանգի շուրջը: Այստեղից արտահոսող հեղուկը հաճախ կարող է դուրս գալ քթից կամ ականջներից:

2. Ողնաշարի ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսք. Սա տեղի է ունենում ողնուղեղում, ողնուղեղը շրջապատող տարածքում:

Այս երկու տեսակների մոտ տեսնող ախտանիշները նույնպես մի փոքր տարբերվում են միմյանցից։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքի ախտանիշները տարբեր են՝ կախված նրանից, թե որտեղ է այն գտնվում և որքան հեղուկ է արտահոսում: Երբեմն, եթե արտահոսքը շատ փոքր է, դուք կարող եք ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չնկատել: Եկեք նայենք այս երկու տեսակների հետ կապված ընդհանուր ախտանիշներին:

Ի՞նչն է առաջացնում ողնուղեղային հեղուկի արտահոսք։

Ամենից հաճախ, ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը տեղի է ունենում որևէ վնասվածքի կամ վթարի պատճառով:

• Գլխին կամ մեջքին ուժեղ հարված։
• Պարանոցի հանկարծակի ոլորում (ծանր մտրակի վնասվածք):
• Սուր առարկայով պատճառված վերք, օրինակ՝ դանակահարությունից։

Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև որոշ բժշկական միջամտություններից հետո։

• Գլխուղեղի կամ ողնաշարի վիրահատություն։
• Ականջի, քթի և կոկորդի վիրահատություններ։
• Գոտկային պունկցիայի կամ էպիդուրալ անզգայացման նման բաներից հետո։

Սակայն շատ հազվադեպ է, որ այս արտահոսքերը կարող են տեղի ունենալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։ Մենք դրանք անվանում ենք «ինքնաբուխ արտահոսքեր»։ Երբեմն այս ռիսկը կարող է մեծանալ նաև բնածին հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսին է Մարֆանի համախտանիշը , որը թուլացնում է մեր մարմնի շարակցական հյուսվածքը։

Կարո՞ղ է սա կյանքին սպառնացող լինել։

Պարզ ասած՝ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը պաշտպանիչ հեղուկ է, որը պահում է ուղեղը ջրի երեսին։ Երբ այս հեղուկի քանակը չափազանց քիչ է, ուղեղը կորցնում է իր լողունակությունը և սկսում է կախվել գանգի ներսում։ Սա կարող է առաջացնել ուղեղի վնասվածք և նույնիսկ մշտական ​​հաշմանդամություն։

Ավելի վտանգավորն այն է, որ այդ թաղանթի անցքը թույլ է տալիս մանրէներին ներթափանցել ուղեղ ։ Այս վարակը, որը առաջանում է, երբ մանրէները ներթափանցում են ուղեղի թաղանթ, կոչվում է մենինգիտ։Սա շատ լուրջ վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն։

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսք, չեք կարող այն ինքնուրույն ախտորոշել կամ բուժել տանը։ Անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Բժիշկը նախ ուշադիր կլսի ձեր ախտանիշները, կզննի ձեզ, ապա կնշանակի մի քանի հետազոտություններ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։

• Հեղուկի թեստ. Ձեր քթից կամ ականջից վերցվում է հեղուկի նմուշ և ստուգվում է բետա-2 տրանսֆերին կոչվող սպիտակուցի առկայության համար, որը հանդիպում է միայն ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկում:
• Պատկերագրական թեստեր. արտահոսքի ճշգրիտ տեղը որոշելու համար օգտագործվում են հատուկ սկանավորումներ, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը , ՄՌՏ-ն և միելոգրաֆիան :

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժման մեթոդը կախված է արտահոսքի տեսակից, դրա տեղակայումից և ծանրությունից։

Ընդհանուր բուժումներ և խորհրդատվություն

Որոշ աննշան արտահոսքեր, հատկապես ջրի արտահոսքից հետո առաջացողները, ինքնուրույն կբուժվեն։ Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ որոշ խորհուրդներ տալ, թե ինչպես բուժել դրանք.

• Մահճակալային հանգիստ. Ձեզ խորհուրդ է տրվում պառկել և հանգստանալ մի քանի օր:
• Խմեք շատ ջուր: Կարևոր է պահպանել մարմնում հեղուկի բավարար մակարդակը:
• Կոֆեինի ընդունում. Երբեմն կոֆեին պարունակող ըմպելիքները, ինչպիսին է սուրճը, կարող են օգնել գլխացավերի դեպքում: Սակայն դա պետք է արվի միայն բժշկի խորհրդով:
• Խուսափեք ճնշումը մեծացնող բաներից. փռշտոցը, հազը, ծանրություններ բարձրացնելը և զուգարան գնալու համար լարվելը կարող են բարձրացնել ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ճնշումը և հետաձգել արտահոսքի ապաքինումը:

Հատուկ բուժումներ

Եթե ​​միայն հանգիստը չի օգնում, բժիշկը կարող է դիմել նման բուժման։

Ողնաշարի ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքի համար՝

• Էպիդուրալ արյան ներարկում. Սա շատ արդյունավետ բուժում է: Այստեղ դուք վերցնում եք արյուն ձեր սեփական ձեռքից և ծակում այն ​​ողնաշարի այն հատվածում, որտեղ կարծում եք, որ արտահոսք ունեք: Այնուհետև արյունը մակարդվում է և փակում անցքը՝ ինչպես սպեղանի:
• Վիրահատություն. Շատ հազվադեպ, եթե արյան կպչուն նյութը հաջող չէ, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ անցքը կարելու համար:

Գանգուղեղային հեղուկի արտահոսքի համար՝

• Էնդոսկոպիկ վերանորոգում.Այսօրվա առաջադեմ տեխնոլոգիաների շնորհիվ քթի միջով կարելի է տեղադրել փոքր տեսախցիկ, գտնել արտահոսքը և փակել այն՝ առանց գանգը բացելու։
• Բաց վիրահատություն. Որոշ բարդ դեպքերում վիրահատությունը կարող է իրականացվել գանգի բացմամբ:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։ Ե՞րբ պետք է գնալ ԵԹՈՒ։

Սա շատ կարևոր է: Եթե ունեք ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Այնուամենայնիվ, որոշ արտակարգ իրավիճակներում կարող է անհրաժեշտ լինել անմիջապես դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ETU) :

Ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը կարող է վախեցնող լինել, բայց այն հաճախ կարող է լիովին բուժվել, եթե վաղ ախտորոշվի և բուժվի։ Կարևորը չանտեսել ձեր մարմնի կողմից ձեզ ուղարկվող այս փոքրիկ ազդանշանները։