Երբեմն զգո՞ւմ եք սուր ցավ կամ թմրություն, որը տարածվում է ձեր պարանոցից դեպի ուսերն ու ձեռքերը: Հնարավոր է՝ դուք այնքան եք տառապում այս ցավից, որ չեք կարողանում նույնիսկ ձեր առօրյա գործերը պատշաճ կերպով կատարել: Այսօր մենք խոսելու ենք այս տեսակի ուժեղ պարանոցի ցավի բուժման մեկ եղանակի մասին: Դա պարանոցային ողնաշարին տրվող հատուկ ստերոիդային ներարկում է:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս ներարկումը։
Սա այն է, ինչ մենք բժշկականորեն անվանում ենք արգանդի վզիկի էպիդուրալ ստերոիդային ներարկում (ԷԷԻ) : Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է հնչում, այն, ինչ տեղի է ունենում, շատ պարզ է: Այն ներառում է դեղամիջոցի (ստերոիդի տեսակ) ներարկում էպիդուրալ տարածություն , որը պարանոցի ողնուղեղի շուրջն է:
Սրա հիմնական նպատակն է վերահսկել քրոնիկ ցավը, որն առաջանում է պարանոցի ողնաշարի նյարդերի արմատների սեղմումից կամ բորբոքումից: Մենք այս ցավը անվանում ենք պարանոցային ռադիկուլոպաթիա : Այս ցավը կարող է սկսվել պարանոցից և տարածվել ուսերին, ձեռքին, իսկ երբեմն նույնիսկ մատներին:
Մի փոքր պարզաբանում. «Պարանոցային» բառն այստեղ նշանակում է «պարանոց»։ Երբեմն այս բառն օգտագործվում է արգանդի վերաբերյալ, ինչը կարող է մի փոքր շփոթություն առաջացնել։ Սակայն հիշեք, որ այս ներարկման մեջ «պարանոցային» բառը վերաբերում է պարանոցին։
Ինչպե՞ս է այս ներարկումը թեթևացնում ցավը։
Պատկերացրեք մեր ողնուղեղը որպես տեղեկատվություն տեղափոխող մայրուղի: Ուղեղից եկող հաղորդագրությունները տարածվում են ամբողջ մարմնով մեկ, իսկ մարմնից եկող տեղեկատվությունը ուղեղ է հասնում այս ողնուղեղի միջոցով: Այս ողնուղեղը պաշտպանված է միմյանց վրա դասավորված մի շարք ոսկորներով (ողերով): Այս ողերից 7-ը գտնվում են պարանոցի շրջանում:
Երբեմն այս ողերի (մենք դրանք անվանում ենք սկավառակներ) միջև գտնվող դոնդողանման հատվածները կարող են դուրս ցցվել՝ սեղմելով այնտեղից դուրս եկող նյարդերը։ Կամ, տարիքի հետ տեղի ունեցող փոփոխությունների պատճառով, նյարդային ուղիները կարող են նեղանալ, և նյարդերը կարող են այտուցվել։ Այդ ժամանակ է, որ սկսվում է այդ սարսափելի ցավը։
Այս ներարկումը ստերոիդ է ներարկում բորբոքված, սեղմված նյարդի շուրջը։ Սա նվազեցնում է նյարդի այտուցը և բորբոքումը։ Սա նվազեցնում է նյարդի վրա ճնշումը և թեթևացնում ցավը։ Այն նաև նյարդին ժամանակ է տալիս ապաքինվելու։ Այնուամենայնիվ, դրա կողմից տրամադրվող ցավի մեղմացումը հաճախ ժամանակավոր է։ Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ թեթևացում չզգալ։
Ի՞նչ դեպքերում է օգտագործվում այս ներարկումը։
Կան մի քանի հիմնական բժշկական վիճակներ, որոնք կարող են առաջացնել պարանոցի նյարդերի սեղմում: Այս ներարկումն առավել հաճախ օգտագործվում է նման դեպքերում: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք:
| Վիճակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Արգանդի վզիկի սկավառակի ճողվածք | Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «սահած սկավառակ»։ Երկու ողերի միջև գտնվող բարձիկի ներսում գտնվող դոնդողանման նյութը դուրս է ցցվում՝ սեղմելով մոտակա նյարդը։ |
| Արգանդի վզիկի դեգեներատիվ սկավառակային հիվանդություն | Տարիքի հետ ողերի միջև գտնվող բարձիկը (սկավառակը) մաշվում է։ Սա նաև կարող է նյարդերի բորբոքման պատճառ դառնալ։ |
| Պարանոցային օստեոարթրիտ (պարանոցային սպոնդիլոզ) | Նորմալ ծերացումը փոփոխություններ է առաջացնում պարանոցի ոսկորներում, սկավառակներում և հոդերում։ Սա կարող է նեղացնել նյարդերի անցուղիները և հանգեցնել դրանց սեղմման։ |
| Պարանոցային ողնաշարի ստենոզ | Պարանոցային ողնաշարի ներսում տարածությունը (նյարդերի անցուղին) նեղանում է։ Սա հանգեցնում է նյարդերի սեղմման և այտուցի։ |
Ի՞նչ է պատահում, երբ ներարկում են տալիս։
Սա կատարվում է հիվանդանոցում կամ կլինիկայում հատուկ պատրաստված բժշկի կողմից: Սովորաբար տևում է մոտ 15-30 րոպե: Շատ կարևոր է , որ այս ընթացքում չափազանց շատ չշարժվեք :
Սրանք այն քայլերն են, որոնք սովորաբար տեղի են ունենում.
- Սկզբում ձեզ կհագցնեն հիվանդանոցային խալաթ և կստիպեն պառկել փորի վրա սեղանի վրա։
- Հաջորդը, բժիշկը մանրակրկիտ մաքրում է պարանոցի այն հատվածը, որտեղ ներարկումը կտրվի՝ վարակը կանխելու համար:
- Ապա այդ տեղըՏեղային անզգայացման փոքր ներարկում է կատարվում՝ տարածքը թմրեցնելու համար ։ Սա կօգնի ձեզ նվազեցնել ցավը մեծ ասեղը մտցնելիս։ Երբեմն ձեզ կարող են նաև հանգստացնող դեղամիջոցներ տալ՝ հանգստանալու համար։
- Անզգայացումից հետո բժիշկը օգտագործում է հատուկ ռենտգենյան սարք՝ ֆլուորոսկոպիա , որպեսզի ասեղը ուղղորդի ճշգրիտ տեղը։
- Երբ ասեղը գտնվում է համապատասխան էպիդուրալ տարածության մեջ, երբեմն ներարկվում է կոնտրաստ կոչվող ներկանյութ։ Սա տարածքը ավելի տեսանելի է դարձնում ռենտգենի վրա։ (Եթե դուք ալերգիկ եք ներկանյութին, բաց թողեք այս քայլը):
- Վերջապես, ստերոիդային դեղամիջոցը դանդաղորեն ներարկվում է տարածքի մեջ:
- Ներարկումն ավարտվելուց հետո հատվածը սեղմվում է՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար, մաքրվում է և սպեղանի են կպցնում։
- Ապա նրանք ձեզ մի որոշ ժամանակ կթողնեն հանգստանալ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կան որևէ կողմնակի ազդեցություններ: Եթե ամեն ինչ լավ է, նրանք ձեզ կթողնեն տուն գնալ:
Շատ ցավո՞ւմ է, երբ սա տալիս ես։
Երբ դուք ստանում եք անզգայացնող դեղամիջոցը, դուք շատ ցավ չեք զգում: Երբեմն կարող եք զգալ թեթև ծակծկոց, այրոցի կամ քորոցի զգացողություն: Սա կանհետանա ներարկման ավարտից հետո: Այնուամենայնիվ, եթե ներարկման ընթացքում կամ դրանից հետո անտանելի ցավ եք զգում, պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Ի՞նչ սպասել ներարկումից հետո։
Ներարկումից հետո տուն վերադառնալուց հետո, մի քանի ժամ կարող եք ցավ զգալ ասեղը մտցնելու տեղում։ Սա նորմալ է։
Եթե ձեզ անզգայացնող դեղամիջոց տան, ձեր պարանոցը, ուսերը և ձեռքերը կարող են մի փոքր ծանր կամ թմրած զգալ։ Սա որոշ ժամանակ անց կանցնի։ Ամենակարևորն այն է, որ ներարկումից հետո առաջին երկու կամ երեք օրվա ընթացքում ցավը կարող է մի փոքր ուժեղանալ ։ Մի անհանգստացեք դրա համար։ Սա նորմալ է։ Ցավը կսկսի նվազել երկուից յոթ օրվա ընթացքում։ Այս թեթևացումը կարող է տևել մի քանի օրից մինչև մի քանի ամիս։
Որո՞նք են սրա օգուտներն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, կան ինչպես օգուտներ, այնպես էլ որոշակի ռիսկեր: Կարևոր է երկուսն էլ քննարկել ձեր բժշկի հետ:
| Առավելություններ | Ռիսկերը և բարդությունները |
|---|---|
| Ցավից ժամանակավոր թեթևացում ստանալը։ | Արյան ցածր ճնշում, գլխապտույտ։ |
| Ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները ճիշտ կատարելու ունակություն՝ ցավի պակասի պատճառով։ | Ուժեղ գլխացավ, որը պայմանավորված է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքով։ |
| Կարողանալ հեշտությամբ կատարել ամենօրյա գործերը։ | Վարակ ներարկման տեղում (շատ հազվադեպ): |
| Հնարավոր է՝ լուրջ բուժում չպահանջվի, ինչպիսին է վիրահատությունը։ | Արյան անոթի վնասում, որը հանգեցնում է արյունահոսության կամ թրոմբի առաջացման: |
| Նյարդային վնասվածք՝ ասեղի ծակման պատճառով (շատ հազվադեպ): | |
| Հաճախակի ներարկումների պատճառով ողնաշարի ոսկորների թուլացում: |
Կարևոր է. Այս ռիսկերի մեծ մասը շատ հազվադեպ է, հատկապես, երբ վիրահատությունը կատարում է այս ոլորտում լավ պատրաստված բժիշկը։
Ե՞րբ պետք է հնարավորինս շուտ դիմեմ բժշկի։
Եթե ներարկումը ստանալուց և տուն գնալուց հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե դուք ունեք ուժեղ գլխացավ, որը սկսվում է վեր կենալիս, բայց անցնում է պառկելիս ։
- Եթե ունեք ջերմություն (սա կարող է լինել վարակի նշան):
- Եթե ձեռքերում մշտական թմրություն կամ թուլություն եք զգում (սա կարող է նյարդերի վնասվածքի նշան լինել):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Այս ներարկումը բուժում է պարանոցի նյարդի սեղմման հետևանքով առաջացած թևով իջնող ցավը։
- Սա ցավից մշտական մեղմացում չի ապահովում, բայց ժամանակավոր թեթևացում է ապահովում։
- Հիմնական նպատակն է նվազեցնել ցավը և թույլ տալ ձեզ ճիշտ կատարել ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները: Պարանոցի շուրջ մկանների ամրապնդումը կարող է երկարատև թեթևացում ապահովել:
- Չնայած սա ընդհանուր առմամբ անվտանգ բուժում է, կան որոշ աննշան ռիսկեր, ուստի անպայման քննարկեք դրանք բոլորը ձեր բժշկի հետ նախքան բուժումը սկսելը:
- Ուշադիր եղեք բուժումից հետո կարող են առաջանալ վտանգավոր ախտանիշների մասին: Եթե որևէ խնդիր առաջանա, անմիջապես դիմեք բժշկի:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը