Դուք նաև մշտական ​​լուծ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք այս «քրոնիկ լուծի» մասին։

Մենք բոլորս էլ կյանքի որևէ պահի ունեցել ենք լուծ, այնպես չէ՞։ Շատ անհարմար է ունենալ թաց կղանք և հանկարծակի զուգարան գնալու ցանկություն՝ ստամոքսի ցավի պատճառով։ Սովորաբար դա տեղի է ունենում մեկ կամ երկու օր անց, երբ դուք ունեք սննդային թունավորում, մրսածություն կամ ջերմություն։ Սակայն, եթե դուք ունեք լուծ, որը տևում է չորս շաբաթից ավելի , մենք այն անվանում ենք «քրոնիկ լուծ» կամ մշտական ​​լուծ։

Ի՞նչ է սա մշտական ​​լուծը։ Իսկապե՞ս լուրջ է։

Պարզ ասած՝ կայուն լուծը հեղուկ, ջրիկ կղանք է, որը տևում է չորս շաբաթից ավելի: Որոշ հարցումներ ցույց են տալիս, որ բնակչության 1%-ից 3%-ն ունի այս հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, այս թիվը կարող է շատ ավելի բարձր լինել, քանի որ շատ մարդիկ չեն դիմում բուժման, եթե չունեն այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնի ցավը կամ արյունահոսությունը:

Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Նորմա՞լ է ամբողջ օրը լուծ ունենալը»։ Իրականում ոչ։ Սա նորմալ չէ։ Ձեր հաստ աղիքը՝ այն մասը, որտեղ առաջանում է կղանքը, կարող է արձագանքել ինչ-որ անսովոր բանի։ Որոշ մարդկանց մոտ այս տեսակի լուծը կարող է առաջանալ աղիքային հիվանդությամբ, որը չի կարող բուժվել, բայց ախտանիշները կարող են վերահսկվել։ Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, այլ պատճառներ կարող են բուժվել ճիշտ բուժմամբ։

Սովորաբար, բարակ աղիքից հեղուկ սննդի մնացորդները աստիճանաբար ներծծվում են հաստ աղիքի կողմից և վերածվում պինդ կղանքի: Սակայն, երբ դուք լուծ ունեք, ինչ-ինչ պատճառներով այս գործընթացը ընդհատվում է: Պատահում է, որ դուք արտաթորանք եք արտադրում չափազանց հեղուկ: Սա նշանակում է, որ ձեր հաստ աղիքը դժվարանում է կլանել ջուրը, ինչպես սովորաբար, կամ այն ​​չափազանց շատ ջուր է արտազատում, կամ երկուսն էլ: Սա կարող է պայմանավորված լինել ձեր հաստ աղիքի խնդրով կամ դրա ներսում առկա աննորմալություններով:

Ինչո՞ւ ենք մենք անընդհատ քաղցած մնում։ Որո՞նք են հիմնական պատճառները։

Շատ հիվանդություններ կարող են առաջացնել կայուն լուծ։ Սակայն, նախքան հիվանդությունը դիտարկելը, բժիշկը անպայման կհարցնի ձեզ ձեր սննդային սովորությունների և ընդունվող դեղամիջոցների մասին։ Քանի որ սրանք այն պատճառներն են, որոնք մենք հաճախ անգիտակցաբար առաջացնում ենք ինքներս մեզ, և որոնք կարելի է հեշտությամբ շտկել ։

Ինչպես են սնունդն ու խմիչքը ազդում

Որոշակի սննդամթերքներ և ըմպելիքներ կարող են լուծ առաջացնել։ Եթե դրանք պարբերաբար, մեծ քանակությամբ եք ուտում կամ շատ զգայուն եք դրանց նկատմամբ, դրանք կարող են լինել լուծի պատճառը։ Լուծ առաջացնող սննդամթերքների և ըմպելիքների նույնականացումը և դրանց նվազեցումը կամ ընդհանրապես վերացումը կարող է օգնել։ Հաշվի առեք հետևյալը.

• Սուրճ/թեյ. Սուրճ խմելը արագացնում է աղիքների շարժունակությունը կամ «շարժունակությունը»։ Սա նշանակում է, որ հաստ աղիքում սննդի մնացորդները արագ դուրս են մղվում, նախքան դրանք չափազանց պինդ դառնալը։ Դեռևս պարզ չէ՝ սա պայմանավորված է սուրճի մեջ պարունակվող կոֆեինով, թե՞ այլ քիմիական նյութերով։ Որոշ մարդիկ կարող են նույն ազդեցությունն ունենալ կոֆեին պարունակող թեյ խմելուց, ինչ առանց կոֆեինի սուրճ խմելուց։ Սա նշանակում է, որ՝Տարբեր մարդիկ զգայուն են տարբեր քիմիական նյութերի նկատմամբ (կաթը կամ շաքարը, որը դուք ավելացնում եք ձեր սուրճի/թեյի մեջ, նույնպես կարող են գործոն լինել): Եթե դուք դրանք պարբերաբար խմում եք, կարող եք երկարատև կողմնակի ազդեցություններ ունենալ:
• Ալկոհոլ. Ալկոհոլը նաև արագացնում է աղիքների աշխատանքը, հատկապես դատարկ ստամոքսի վրա: Այնուամենայնիվ, եթե չափից շատ ալկոհոլ եք օգտագործում, մարսողությունը կարող է դանդաղել, ինչը կարող է հանգեցնել ջրազրկման և փորկապության: Այնուամենայնիվ, եթե պարբերաբար չափից շատ ալկոհոլ եք օգտագործում, լուծը կարող է առաջանալ այլ պատճառով՝ բորբոքումով: Եթե ձեր հաստ աղիքը բորբոքվում, այտուցվում կամ վնասվում է ալկոհոլի պատճառով, այն այլևս չի կարող նորմալ կերպով կլանել ջուրը և հանքանյութերը: Եթե ձեր հաստ աղիքի լորձաթաղանթը վնասված է, այն կարող է նույնիսկ հեղուկներ արտահոսել:
• Որոշ շաքարներ. Որոշ շաքարներ դժվարամարս են, և եթե դրանք չափից շատ ուտեք, կարող են լուծ առաջացնել: Ձեր աղիքներում կարող են բացակայել դրանք մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտները, կամ դուք կարող եք ընդհանրապես չունենալ դրանցից որևէ մեկը: Արհեստական ​​քաղցրացուցիչները, ինչպիսիք են սորբիտոլը, մանիտոլը և լակտուլոզը, այն շաքարներից են, որոնք մարդու աղիքները չեն կարող մարսել: Ահա թե ինչու դրանք կալորիաներ չեն ավելացնում: Երբ աղիքները չեն կարողանում քայքայել այս շաքարները, նրանք ավելի շատ ջուր են կլանում՝ դրանք օրգանիզմից դուրս մղելու համար: Ֆրուկտոզան նույնպես կարող է որոշակի քանակությամբ ունենալ այս ազդեցությունը: Ահա թե ինչու բարձր ֆրուկտոզային եգիպտացորենի օշարակով պատրաստված սնունդը կարող է լուծ առաջացնել: Որոշ մարդիկ կարող են ալերգիա կամ անհանդուրժողականություն ունենալ շաքարի որոշակի տեսակների նկատմամբ: Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը (կաթի և կաթնամթերքի մարսողության դժվարություն) դրանցից ամենատարածվածն է:
• Սննդային անհանդուրժողականություն. Եթե դժվարանում եք մարսել որոշակի սնունդ, ապա կարող եք անհանդուրժողականություն ունենալ այդ սննդի նկատմամբ: Սա հաճախ նշանակում է, որ ձեր մարսողական համակարգը չունի այդ սնունդը մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտները: Հաճախակի օրինակներից են գլյուտենի անհանդուրժողականությունը (սպիտակուց, որը հանդիպում է այնպիսի սննդամթերքներում, ինչպիսին է ցորենը), հիստամինի անհանդուրժողականությունը և որոշ շաքարի (ածխաջրերի) անհանդուրժողականությունը: Լուծը առաջանում է այն սննդամթերքներից, որոնք պատշաճ կերպով չեն մարսվում:

Կարո՞ղ է պատճառը լինել մեր ընդունած դեղամիջոցը։

Շատ դեղամիջոցներ կարող են կողմնակի ազդեցություն առաջացնել կայուն լուծ։ Դրանք կարող են այս վիճակը առաջացնել տարբեր ձևերով։ Այն ձեռք բերելը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են ընդունվող դեղամիջոցի դեղաչափը, ձեր սննդակարգը և ձեր ունեցած այլ բժշկական վիճակները։ Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը՝ որոշելու համար, թե արդյոք դեղամիջոցն է պատճառը։ Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կայուն լուծ առաջացնել, ներառում են՝

• «ՈՍՀԲԴ-ներ»՝ «(ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր)»՝ ցավազրկողներ, օրինակ՝ ասպիրին (ասպիրին), իբուպրոֆեն (իբուպրոֆեն):
• Պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ (ՊՊԻ) - գաստրիտի դեպքում տրվող դեղամիջոցներ։
• Հակաբիոտիկներ - Օրինակ՝ ամոքսիցիլին, ցեֆալեքսին:
• Որոշ բուսական հավելումներ և թեյեր պարունակում են բաղադրիչներ, ինչպիսիք են սեննան։
• Որոշակի վիտամինների և հանքանյութերի, ինչպիսիք են վիտամին C-ն և մագնեզիումը, մեծ չափաբաժիններով ընդունումը։
• Մագնեզիում պարունակող անտացիդներ։
• Հակադեպրեսանտներ, մասնավորապես՝ ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորներ (SSRIs), օրինակ՝ ֆլուօքսետին (Prozac®), սերտրալին (Zoloft®):
• Բետա-արգելափողներ - բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ:
• Մետֆորմին - շաքարախտի դեմ դեղամիջոց։
• Քիմիաթերապիա - քաղցկեղի բուժում:
• Լուծողականների չարաշահում և չափից շատ օգտագործում, հատկապես այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է բուլիմիա նյարդային հիվանդությունը։

Կա՞ն լուծի տարբեր տեսակներ։ Որո՞նք են դրանց պատճառները։

Բժիշկները երբեմն լուծը բաժանում են երեք կամ չորս տեսակի՝ պատճառը գտնելն ավելի հեշտ դարձնելու համար: Այս տեսակները օգնում են բժիշկներին պարզել կղանքի առանձնահատկությունները: Այս տեսակները ներկայացնում են հնարավոր պատճառների լայն կատեգորիաներ: Երեք հիմնական տեսակներն են՝ բորբոքային լուծ, յուղոտ լուծ և ջրիկ լուծ: Որոշ մարդիկ ջրիկ լուծը բաժանում են ևս երկու ենթատիպի (սեկրետոր և օսմոտիկ) և դրանք համարում են չորս հիմնական տեսակներ:

Ջրային լուծ

Ջրիկ լուծը առաջանում է, երբ ձեր հաստ աղիքը չի կարողանում կղանքից բավարար քանակությամբ ջուր և էլեկտրոլիտներ կլանել, կամ երբ այն ավելի շատ հեղուկ է արտազատում, քան կլանում է։

• Օսմոտիկ փորկապությունը առաջանում է սննդանյութերի ոչ պատշաճ մարսման կամ ներծծման պատճառով։ Դրանք ավելի շատ ջուր են ներծծում հաստ աղիքի մեջ։ (Ահա թե ինչպես են գործում որոշ լուծողականներ):
• Սեկրետոր լուծը վերաբերում է տարբեր հիվանդությունների պատճառով առաջացած ջրիկ լուծին։

Որոշ բաներ, որոնք կարող են սրա պատճառ դառնալ.

• Լեղաթթվային լուծ (սա տեղի է ունենում, երբ աղիքներում կուտակվում է չափազանց շատ լեղի, որը կոչվում է նաև լեղաթթվի անբավարար ներծծում (ԼԱԹ)):
• «Մանրադիտակային կոլիտ» `(Մանրադիտակային կոլիտ)`:
• Շաքարային դիաբետի պատճառով նյարդային վնաս (դիաբետիկ նեյրոպաթիա):
• Վագոտոմիա (ստամոքսային նյարդի վիրաբուժական հեռացում):
• Հիպերթիրեոզ (վահանաձև գեղձի գերակտիվություն):
• 'Մակերիկամային խնդիրներ' `(Մակերիկամային խանգարումներ)`:
• Նեյրոէնդոկրին ուռուցքներ։
• «Գրգռված աղիքի համախտանիշ» (IBS):

Ճարպային լուծ / Ստեատորեա

Երբեմն ձեր կղանքը կարող է ջրիկ լինել և լուծի նմանվել՝ չափազանց շատ ճարպի պատճառով: Սա տեղի է ունենում, երբ ձեր մարմինը դժվարանում է ճարպերը ճիշտ քայքայել և կլանել, կամ երբ ձեր աղիքներում մանրէները չափազանց շատ ճարպաթթուներ են արտադրում: Յուղոտ լուծը կարող է հաճախ չառաջանալ, բայց կարող է առաջանալ մեծ քանակությամբ միաժամանակ: Այն կարող է սովորականից ավելի վատ հոտ ունենալ և կարող է յուղոտ բծեր թողնել զուգարանակոնքում: Այն կարող է նաև ուղեկցվել այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, անբավարար մարսողությունը և քաշի կորուստը:

Հնարավոր պատճառները՝

• Մալաբսորբցիայի խանգարումներ - Սա նշանակում է, որ սննդանյութերը ճիշտ չեն ներծծվում: Օրինակներ՝ ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարություն (ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի նվազում), ցելիակիա:
• Փոքր աղիքի մանրէների գերաճ (SIBO):
• Մեզենտերիալ իշեմիա (աղիքները սնուցող արյան անոթների խցանում):
• Ստամոքսային շրջանցիկ վիրահատություն (մարսողական համակարգի վիրահատություն):

Բորբոքային լուծ

Այս տեսակի լուծը առաջանում է, երբ դուք ունեք հաստ աղիքի բորբոքում, որը կոչվում է կոլիտ: Բորբոքումն ազդում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի վրա: Այն այտուցվում է՝ նվազեցնելով սննդանյութերի կլանման ունակությունը: Բորբոքման հետ կապված լուծը հաճախակի է, բայց առաջանում և անցնում է: Այն կարող է նաև ուղեկցվել ստամոքսի ցավով, ջերմությամբ կամ կղանքի մեջ արյունով: Բորբոքային վիճակները, որոնք կարող են առաջացնել կայուն լուծ, ներառում են.

• Կայուն վարակներ, օրինակ՝ մակաբույծների կողմից առաջացած վարակներ կամ C. diff բակտերիայի կողմից առաջացած կեղծ-մեմբրանային կոլիտ։
• Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (ԲԱՀ) - Սա վերաբերում է բորբոքային աղիքային հիվանդություններին: Օրինակներ՝ խոցային կոլիտ, Կրոնի հիվանդություն:
• Իշեմիկ կոլիտ (բորբոքում, որը պայմանավորված է հաստ աղիքի արյան մատակարարման նվազմամբ):
• Դիվերտիկուլիտ (հաստ աղիքի մանր պարկերի բորբոքում):
• ճառագայթային կոլիտ (ճառագայթային թերապիայի հետևանքով առաջացած հաստ աղիքի բորբոքում):
• Քաղցկեղ։

Որո՞նք են ուտելը շարունակելու հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։

Պատկերացրեք, դուք հաճախ ստիպված եք շտապ գնալ զուգարան, կամ դժվարանում եք զսպել աղիքների դատարկումը։ Որքանո՞վ է այս վիճակը ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա։ Շատ նյարդայնացնող է միշտ մտածել մոտակա զուգարանի մասին։

Դժվար է այս սովորությունը երկար ժամանակ թաքցնել ուրիշներից։ Այն կարող է ազդել ձեր ինքնավստահության և կյանքի որակի վրա։ Եթե դուք աշխատանք ունեք, հատկապես այնպիսին, որը շատ մարդկանց հետ է կապված, դա նույնպես կարող է ազդել դրա վրա։

Ֆիզիկապես, շարունակական լուծը կարող է ձեզ ենթարկել ջրազրկման և դրա կողմնակի ազդեցությունների վտանգի: Քանի որ լուծը շարունակվում է, ձեր մարմինը կորցնում է մեծ քանակությամբ ջուր, ինչպես նաև էլեկտրոլիտներ՝ մարմնի հեղուկներում պարունակվող կարևոր հանքանյութեր:

Էլեկտրոլիտների պակասը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ։ Այն կարող է ազդել ձեր սրտի, թոքերի, ուղեղի և նյարդային համակարգի վրա։ Ջրազրկումը կարող է նաև ճնշում գործադրել ձեր երիկամների վրա՝ հանգեցնելով երիկամային հիվանդության։

Ի՞նչ կարող եք անել տանը դրա համար։

Սա կանխելու համար ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բժշկական խորհրդատվություն և բուժում: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բան, որոնք կարող եք փորձել մինչ այդ.

• Ուշադիր մտածեք ձեր սննդակարգի մասին: Հաշվի առեք, թե արդյոք ձեր լուծը պայմանավորված է ձեր կանոնավոր ուտած կամ խմած որևէ բանով: Եթե խմում եք սուրճ, թեյ, ալկոհոլ կամ արհեստական ​​քաղցրացուցիչներ պարունակող որևէ բան (օրինակ՝ դիետիկ գազավորված ըմպելիք), փորձեք նախ դրանք հանել դրանցից: Եթե ունեք յուղոտ լուծ, փորձեք ձեր սննդակարգից հանել յուղոտ սնունդը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դա կօգնի: Լակտոզայի անհանդուրժողականությունը շատ տարածված է, հատկապես աֆրիկյան կամ ասիական ծագում ունեցող մարդկանց մոտ: Կարող եք նաև փորձել հրաժարվել կաթնամթերքից: Կարող եք նաև փորձել խիստ դիետա, ինչպիսին է ցածր FODMAP դիետան, որպեսզի պարզեք, թե կոնկրետ ինչ սննդային ալերգիաներ ունեք:
• Եթե ​​դուք պարբերաբար որևէ դեղամիջոց եք ընդունում, հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք դրանցից որևէ մեկը կարող է լինել լուծի պատճառ։ Եթե այո, հարցրեք, թե կարո՞ղ եք փորձել այլընտրանքային դեղամիջոց կամ որոշ ժամանակով դադարեցնել դրա ընդունումը։
• Համոզվեք, որ լուծի դեպքում միշտ խմում եք հեղուկ։ Փորձեք ջրազրկող լուծույթ, սպորտային ըմպելիք կամ ջրի հետ խառնված էլեկտրոլիտների խառնուրդ։ Միայն ջուր խմելը ձեզ էլեկտրոլիտներ չի ապահովի։

Ինչպե՞ս ազատվեմ այս մշտական ​​​​ստամոքսի ցավից: Արդյո՞ք պետք է դիմեմ բժշկի:

Եթե ​​փորձել եք պարզ փոփոխություններ ձեր սննդակարգում և դեղորայքում, և ձեր լուծը չի անցնում, անպայման պետք է դիմեք բժշկի: Ձեր բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի ձեր շարունակական լուծի հնարավոր պատճառները և կորոշի ճիշտ բուժումը: Հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը կարող է օգնել լուծել ձեր լուծը, կամ հնարավոր չէ անմիջապես բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը: Այդ դեպքում ձեր լուծը կարող է պահանջել հատուկ բուժում:

Բուժումը կարող է ներառել.

• Օփիոիդային հակալուծային դեղամիջոցներ. Սրանք դանդաղեցնում են ձեր հաստ աղիքի գործունեությունը և մեծացնում են կլանումը: Լոպերամիդը հաճախ առաջին ընտրությունն է: Այն կախվածություն չի առաջացնում և հասանելի է առանց դեղատոմսի (OTC):
• Լեղաթթվի կապող դեղամիջոցները նշանակվում են լեղաթթվային լուծ ունեցողներին:
• Կլոնիդին՝ շաքարային դիաբետով պայմանավորված լուծի համար։
• Էլյուքսադոլին IBS-ի (գրգռված աղիքի համախտանիշ) պատճառով առաջացած լուծի համար։
• Հակաբիոտիկներ կամ հակամակաբուծային դեղամիջոցներ վարակների համար։
• Մանրաթելային հավելումները, ինչպիսին է պսիլիումը, կարող են օգնել խտացնել կղանքը և դանդաղեցնել դրա արտահոսքը:

Ե՞րբ պետք է անպայման դիմել բժշկի։

Երբեք վատ միտք չէ բժշկի դիմել, եթե ունեք մշտական ​​լուծ։ Եթե կարծում եք, որ չեք կարող այն լուծել՝ ձեր սննդակարգից ինչ-որ բան բացառելով, ապա, հավանաբար, բուժման կարիք կունենաք։ Եթե այն երկար ժամանակ է տևում, ապա ավելի մեծ ռիսկի տակ եք այլ բարդություններ զարգացնելու, որոնք նույնպես կարող են բուժման կարիք ունենալ։ Եթե ունեք նմանատիպ այլ ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի։

• Ջերմություն
• Ցավ
• Արյուն կղանքի մեջ
• Անզգուշ քաշի կորուստ
• Գունատություն
• Թուլություն կամ չափազանց հոգնածություն

Վերջապես, պետք է ասեմ...

Չնայած լուծը տարածված է, այն սովորաբար արագ անցնում է և առանց բուժման: Այնուամենայնիվ, մեկ ամիս կամ ավելի տևող լուծը անպայման պետք է քննարկվի բժշկի հետ: Երբեմն պատճառը կարող է լինել պարզ և հեշտ շտկվող ինչ-որ բան: Այլ դեպքերում, դուք կարող եք հայտնաբերել, որ ունեք հիմքում ընկած բժշկական խնդիր, որը պահանջում է բարդ բուժում: Այնուամենայնիվ, մի անտեսեք այս ախտանիշը: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ:

` Լուծ, Մշտական ​​լուծ, Գազի փքվածություն, Մարսողական համակարգ, Աղիքային հիվանդություններ, Առողջություն, Քրոնիկ լուծ