Վիրահատությունից հետո տարօրինակ հեղուկի արտահոսք կա՞։ Սա կարող է խիլի արտահոսք լինել։

Երբևէ նկատե՞լ եք մարմնի վնասվածքից, վիրահատությունից կամ խոշոր վթարից հետո տարօրինակ, կաթնագույն հեղուկի արտահոսք։ Կամ արդյո՞ք դա այտուց է առաջացնում այդ հատվածում։ Մի անհանգստացեք, սա կարող է լինել խիլի արտահոսք կոչվող վիճակ, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։ Սա մի բան է, որը որոշակի ուշադրության կարիք ունի, բայց եթե դուք հասկանաք և ճիշտ բուժեք այն, այն կարող է բուժվել։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ։

Ի՞նչ է չարորակ արտահոսքը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Լավ, նախ եկեք տեսնենք, թե ինչ է այս խիլի արտահոսքը։ Մեր մարմինն ունի մի համակարգ, որը կոչվում է լիմֆատիկ համակարգ ։ Սա մեր մարմնի ներսում գտնվող փոքր ճանապարհների համակարգի նման է։ Սա է, որ օգնում է մեր մարմնի իմունային համակարգին և հեռացնում է ավելորդ բաները։

Երբ մենք ուտում ենք, հատկապես ճարպային սնունդ, դրանք մարսվում և ներծծվում են մեր աղիքների կողմից: Այս կլանված ճարպը և այլ սննդարար նյութերը կոչվում են խիլ ՝ կաթնագույն սպիտակ հեղուկ: Այս խիլը նաև տեղափոխվում է մարմնի անհրաժեշտ մասեր մեր լիմֆատիկ անոթների միջոցով:

Այսպիսով, պատկերացրեք, որ եթե այս լիմֆատիկ անոթները վնասվեն, լինի դա վիրահատության ժամանակ, թե խոշոր վթարի ժամանակ, խիլային հեղուկը սկսում է դուրս գալ վնասված հատվածից: Սա այն ժամանակ է, երբ խիլային հեղուկը կուտակվում է շրջակա հյուսվածքներում, ինչը առաջացնում է ախտանիշներ, ինչպիսիք են այտուցը: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք խիլային արտահոսք , որը երբեմն կոչվում է խիլային արտահոսք կամ խիլային ֆիստուլա :

Սա հաճախ վիրահատության հազվագյուտ, բայց լուրջ կողմնակի ազդեցություն է։ Բժիշկները սովորաբար բուժում են այն հատուկ սննդակարգով, հանգստով և, անհրաժեշտության դեպքում, դեղորայքով։

Որքա՞ն տարածված է խիլի արտահոսքը։

Քայլի արտահոսքը իրականում շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այն բոլորի հետ չի պատահում։ Այն հատկապես տարածված է վիրահատության ժամանակ։ Օրինակ՝

• Այս վիճակը գրանցվում է վահանաձև գեղձի հեռացման վիրահատությունների 1%-ից պակաս դեպքերում։
• Գլխի և պարանոցի այլ վիրահատությունների դեպքում այն ​​կարող է կազմել մոտ 8%:

Բացի այդ, այս տեսակի խիլի արտահոսքը կարող է առաջանալ որովայնի վիրահատությունից, կրծքավանդակի վիրահատությունից կամ երիկամի հեռացման վիրահատությունից (նեֆրէկտոմիա) հետո:

Որքա՞ն լուրջ է խիլի արտահոսքը։

Խոլեստերինի արտահոսքը թեթև ընդունելի բան չէ, այն լուրջ վիճակ է , քանի որ այն կարող է տարբեր խնդիրներ առաջացնել մեր մարմնում: Օրինակ՝

• Ջրազրկում. Մարմնում ջրի քանակը կարող է նվազել։
• Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն. Մարմնում կարևոր էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը կարող է խաթարվել:
• Իմունային ճնշումը.Հիվանդությունների դեմ պայքարի ունակությունը կարող է նվազել։
• Անբավարար սնուցում. օրգանիզմը կարող է չստանալ անհրաժեշտ սննդանյութերը։

Պատկերացրեք, սրա մեջ տեղի է ունենում այնպես, կարծես մեր մարմնից արժեքավոր սննդարար հեղուկ է արտահոսում։ Ահա թե ինչու սա կարող է լուրջ լինել։

Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է ավելի ծանր դառնալ։ Եթե սա տեղի ունենա՝

• Խիլոթորաքս. Սա խիլային հեղուկի կուտակում է պլևրալ տարածությունում, թոքերի և կրծքավանդակի պատի միջև ընկած տարածությունում: Այն երբեմն սկզբում ախտորոշվում է որպես պլևրալ արտահոսք կոչվող վիճակ:
• Խիլոզային ասցիտ. Սա այն դեպքն է, երբ խիլոզային հեղուկը կուտակվում է որովայնի խոռոչում: Ասցիտը վիճակ է, երբ որովայնը լցվում է հեղուկով:

Ի՞նչն է առաջացնում խիլի արտահոսք:

Այս վիճակը սովորաբար առաջանում է որովայնի, կրծքավանդակի կամ պարանոցի տրավմատիկ վնասվածքից ։ Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում հիմնական պատճառը վիրահատության ժամանակ վնասվածքն է ։ Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, սա վիրահատության հազվագյուտ կողմնակի ազդեցություն է։ Այս ռիսկը հատկապես բարձր է գլխի և պարանոցի վիրահատությունների ժամանակ։ Սա տեղի է ունենում լիմֆատիկ անոթների, մասնավորապես մեր հիմնական լիմֆատիկ անոթի՝ կրծքային ծորանի, վնասվածքի պատճառով։

Երբեմն խիլի արտահոսքը կարող է առաջանալ նաև որպես լիմֆոմայի ՝ ավշային հանգույցների քաղցկեղի բարդություն:

Ի՞նչ է կրծքային ծորանը։

Կրծքային ծորանը, որի մասին մենք խոսեցինք, մեր լիմֆատիկ համակարգում շատ կարևոր, մեծ խողովակ է: Այն նման է գլխավոր ճանապարհի: Այն ձգվում է որովայնից մինչև պարանոց: Դա այն խողովակն է, որը լիմֆան և խիլը տեղափոխում է մեր մարմնի հյուսվածքներով: Մեր մարմնի ձախ և աջ ստորին կեսերից եկող լիմֆան անցնում է այս խողովակով: Այսպիսով, եթե այն վնասվի, արտահոսքի մեծ հավանականություն կա:

Որո՞նք են խիլի արտահոսքի ախտանիշները:

Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կարող է տեսնել խիլ ։ Սա ախտանիշներից մեկն է։ Բացի այդ, վիրահատությունից հետո, երբ հիվանդը սկսում է ուտել, հատկապես ճարպոտ սնունդ, բժիշկները կհետևեն վիրաբուժական դրենաժներից դուրս եկող հեղուկի քանակի ավելացմանը։

Վիրահատությունից հետո կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.

• Լիմֆեդեմա. Սա վերջույթների նման հատվածների այտուցվածություն է լիմֆատիկ անոթների խցանման պատճառով:
• Մաշկի կարմրություն. արտահոսքի շուրջ մաշկը կարող է կարմրել:
• Անրակի վերևում այտուցվածություն. այտուցվածություն կարող է նկատվել պարանոցում, անրակի վերևում: Սա հատկապես ախտանիշ է, որը նկատվում է, եթե վնասված է կրծքային ծորանը:

Ինչպե՞ս ճանաչել խիլի արտահոսքը:

Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժները վերքը փակելուց առաջ ստուգում են խիլայի առկայությունը։ Սակայն այս արտահոսքը միշտ չէ, որ տեսանելի է։ Երբեմն այն ստուգվում է միայն վիրահատությունից հետո, երբ հիվանդը վերականգնվում է։

Ախտորոշիչ թեստեր

• Վիրահատության ընթացքում. վիրաբույժները երբեմն հիվանդի մարմինը որոշակի դիրքեր են ընդունում և ճնշում են գործադրում կրծքավանդակի կամ որովայնի վրա՝ խիլի արտահոսքը ստուգելու համար: Սա արվում է վերքը փակելուց առաջ:
• Վիրահատությունից հետո. Հիվանդի ապաքինմանը զուգընթաց բժիշկները կկատարեն ֆիզիկական զննում՝ խիլի արտահոսքի նշանները ստուգելու համար: Նրանք նաև կստուգեն վիրաբուժական դրենաժներից դուրս եկող հեղուկը:
• Հեղուկի նմուշի հետազոտություն. Եթե կա այտուց, բժիշկները կվերցնեն այտուցված հեղուկի նմուշ և կստուգեն դրա մեջ ճարպի կամ տրիգլիցերիդների քանակը : Եթե հեղուկում տրիգլիցերիդների մակարդակը շատ բարձր է, դա նշանակում է, որ խիլը արտահոսում է:

Ինչպե՞ս է բուժվում խիլի արտահոսքը:

Կան մի քանի բուժման տարբերակներ՝ կախված նրանից, թե երբ է արտահոսքը հայտնաբերվել և որքանով է այն ծանր։

Բուժում վիրահատության ընթացքում

Եթե ​​վիրահատության ընթացքում հայտնաբերվի խիլի արտահոսք, վիրաբույժները կփորձեն հնարավորինս արագ դադարեցնել արտահոսքը։ Նրանք կօգտագործեն հատուկ սեղմակներ կամ կարեր՝ վնասված լիմֆատիկ ծորանը փակելու համար։

Հետվիրահատական ​​խնամք

Եթե ​​արտահոսքը հայտնաբերվում է վիրահատությունից հետո, բուժումը կախված կլինի արտահոսքի չափից (թեթև, միջին, թե ծանր) և հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակից։

Հաճախ սկզբում փորձարկվում են ոչ վիրաբուժական բուժումներ: Դրանք կոչվում են պահպանողական բուժումներ : Միայն այն դեպքում, եթե դրանք չեն կարողանում վերահսկել արտահոսքը, կրկին քննարկվում է վիրահատության հարցը:

Ոչ վիրաբուժական բուժումներ

Խոլի արտահոսքը դադարեցնելու համար ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալը.

• Մահճակալի հանգիստ. Ձեզ կարող են ասել, որ ամբողջությամբ դադարեցնեք ֆիզիկական ակտիվությունը և հանգստանաք: Սա կնվազեցնի լիմֆատիկ համակարգի ծանրաբեռնվածությունը:
• Փոփոխված սննդակարգ. Սա շատ կարևոր է: Եկեք այս մասին մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք:
• Դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են ճարպի կլանումը. Կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են սննդից ճարպի կլանումը օրգանիզմի կողմից:
• Կղանքի մեղմացուցիչներ. Սրանք տրվում են աղիքների դատարկման ժամանակ լարվածությունը կանխելու համար, քանի որ լարվածությունը կարող է մեծացնել որովայնի ճնշումը և մեծացնել արտահոսքը:

Ի՞նչ հատուկ սննդակարգ է անհրաժեշտ խիլի արտահոսք ունեցող անձի համար:

Սա բուժման շատ կարևոր մասն է։ Բժիշկը ձեզ կասիՁեզ խորհուրդ կտան որոշ ժամանակ հետևել ցածր յուղայնությամբ կամ առանց յուղի սննդակարգի: Անհրաժեշտ է հետևել այս սննդակարգին՝ ըստ ձեր բժշկի նշանակման, մինչև պրասի ապաքինումը:

Հիշե՛ք, որ խիլը հեղուկ է, որը հիմնականում պարունակում է ճարպ։ Այսպիսով, երբ մենք նվազեցնում ենք մեր սննդակարգում ճարպի քանակը, արտադրվող խիլայի քանակը նույնպես նվազում է։ Սա նվազեցնում է արտահոսքի քանակը՝ լիմֆատիկ համակարգին հնարավորություն տալով ապաքինվելու։

Ցածր յուղայնությամբ սննդակարգը կարող է ներառել.

• Որոշ տեսակի մրգեր (մրգերի մեծ մասը ցածր յուղայնությամբ են):
• Անյուղ հաց, նախաճաշի շիլաներ և անյուղ կաթնամթերք։
• Նիհար միս, ինչպիսիք են անմաշկ հավը և ձուկը։
• Բանջարեղենը եփած առանց յուղի։

Բաներ, որոնք չպետք է ուտել կամ խմել, երբ խիլի արտահոսք ունեք

Ձեր բժիշկը ձեզ կասի խուսափել ճարպերով և շաքարով հարուստ սննդամթերքներից և ըմպելիքներից : Որոշ մարդկանց կարող է անհրաժեշտ լինել նաև հեղուկներ և սննդանյութեր ստանալ ներերակային (ներերակային) եղանակով ՝ ջրազրկումը կանխելու և սնուցում ապահովելու համար:

Որո՞նք են խիլի արտահոսքի դեղամիջոցները:

Ձեր բժիշկը կարող է որոշակի դեղամիջոցներ նշանակել խիլի արտահոսքը բուժելու համար: Այս դեղամիջոցները տրվում են երակային (IV) մեջ տեղադրված կաթետերի միջոցով: Այս դեղամիջոցները ներառում են՝

• Սոմատոստատին
• Օկտրեոտիդ

Այս դեղամիջոցները գործում են՝ նվազեցնելով խիլի արտադրությունը և լիմֆայի հոսքը լիմֆատիկ անոթների միջոցով:

Երբեմն, վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո, արտահոսքը փակելու համար արտահոսքի հատվածին կարող են քսվել տեղային դեղամիջոցներ :

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնվելու համար խիլի արտահոսքի բուժումից հետո:

Սովորաբար, խիլի փոքր արտահոսքը կարող է լավանալ մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում , հատկապես խիլի արտահոսքից հետո և պատշաճ սննդակարգի և վարժությունների դեպքում: Այնուամենայնիվ, որոշ արտահոսքեր չեն լավանում և կարող են լրացուցիչ վիրահատություն պահանջել դրանք շտկելու համար :

Կարո՞ղ է կանխվել խիլի արտահոսքը:

Որպես հիվանդ՝ դուք իրականում ոչինչ չեք կարող անել խիլի արտահոսքը կանխելու համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն առաջանում է, երբ լիմֆատիկ անոթները վնասվում են։ Այն կարող է տեղի ունենալ վիրահատության ժամանակ կամ վթարի ժամանակ։ Վիրաբույժները վիրահատություն կատարելիս ամեն ինչ անում են այս տեսակի վնասը նվազագույնի հասցնելու համար։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք խիլի արտահոսք։

Ձեր բժիշկը ձեզ մանրամասն հրահանգներ կտա, թե ինչպես վերահսկել ձեր սննդակարգը և սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը : Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել այս հրահանգներին: Նաև համոզվեք, որ կանոնավոր կերպով այցելում եք ձեր հետազոտական ​​​​այցերը:

«Եթե դուք ճիշտ հետևեք բժշկի ցուցումներին, կարող եք արագ ապաքինվել այս վիճակից։ Այսպիսով, ամենակարևորը բժշկի ասածը լսելն է»։

Շատ դեպքերում այս վիճակը անցնում է մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում՝ կենսակերպի և սննդակարգի փոփոխություններով։

Կա՞ն արդյոք խիլի արտահոսքի այլ հետևանքներ:

Այո, խիլի արտահոսքը կարող է դանդաղեցնել ձեր մարմնի վերքերի լավացման գործընթացը : Դա պայմանավորված է նրանով, որ երբ վերքի մոտ գտնվող հյուսվածքներում կուտակվում է ավելորդ խիլ, այդ հյուսվածքը կարող է բորբոքվել : Այս բորբոքումը կարող է դանդաղեցնել վերքերի լավացումը և մեծացնել վարակի ռիսկը:

Ի՞նչ հեռանկարներ կան, եթե ունեք խիլի արտահոսք:

Եթե ​​խիլի արտահոսքը լավ լավանա, կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական սննդակարգին : Բացի այդ, վերքի լավացման գործընթացը տեղի կունենա նորմալ՝ արտահոսքի լավացումից հետո: Խիլի արտահոսքերի մեծ մասը լավանում է մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում՝ բուժման դեպքում:

Կարո՞ղ է խիլի արտահոսքը տեղի ունենալ մեկից ավելի անգամ։

Այո, չնայած հազվադեպ է լինում, հնարավոր է, որ խիլի արտահոսքը տեղի ունենա մեկից ավելի անգամ, հատկապես, եթե նախկինում արտահոսք ունեցած անձը ստիպված է կրկին վիրահատվել:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին, երբ խիլի արտահոսք ունեմ։

Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է: Սա կօգնի ձեզ արագ բուժել խիլերի արտահոսքը և կանխել բարդությունները: Կարևոր են սննդակարգը, հանգիստը և դեղորայքի ճիշտ ընդունումը:

Ամփոփում. Հիշելու բաներ

Խոլի արտահոսքը լուրջ վիճակ է, որը կարող է առաջանալ վիրահատությունից կամ վթարից հետո՝ լիմֆատիկ համակարգի վնասվածքի պատճառով: Այս դեպքում խիլ կոչվող ճարպ պարունակող հեղուկը արտահոսում է մարմնի շրջակա հյուսվածքներ: Սա կարող է առաջացնել այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են ջրազրկումը և սննդային անբավարարությունը:

Բժիշկները նշանակում են հատուկ դիետա (ցածր ճարպային պարունակությամբ), ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում (հանգիստ) և անհրաժեշտության դեպքում դեղորայք: Բժշկի ցուցումները ճշգրիտ հետևելով՝ այս վիճակը հաճախ կարող է բուժվել ընդամենը մեկ շաբաթվա ընթացքում: Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և հետևել բժշկի ասածներին:

` խիլային արտահոսք, լիմֆատիկ ծորան, հետվիրահատական ​​բարդություններ, կրծքային ծորան, խիլոթորաքս, ցածր յուղայնությամբ դիետա