Երբևէ ստամոքսի ուժեղ ցավ ունեցե՞լ եք հակաբիոտիկ ընդունելուց հետո, կամ օրական մի քանի անգամ ջրիկ լուծ եք սկսել ունենալ։ Կամ ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը, հատկապես տարեց մարդը, տառապում է այս խնդրից հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո։ Պատճառը կարող է լինել բակտերիալ վարակ, որի մասին շատերը նույնիսկ չեն լսել, բայց կարող է բավականին վտանգավոր լինել։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսում։ Դա C. diff անունով բակտերիա է։

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է C. diff-ը։

C. diff-ը կամ Clostridioides difficile-ը մանրէների տեսակ է: Այս մանրէն կարող է վարակ առաջացնել մեր աղիքներում և առաջացնել ուժեղ բորբոքում կամ այտուց մեր հաստ աղիքում: Բժիշկները այս վիճակը անվանում են կոլիտ : Շատ դեպքերում այս վարակը սկսվում է մեկ այլ հիվանդության համար հակաբիոտիկի օգտագործումը դադարեցնելուց հետո: Երբեմն այն կարող է նույնիսկ լուրջ և կյանքին սպառնացող դառնալ : Այս C. diff մանրէի սպորները կարելի է գտնել մեր շուրջը ամենուր՝ օդում, հողում, ջրում և նույնիսկ մարդկանց և կենդանիների կղանքում: Պատկերացրեք դա որպես քնած մանրէներ: Դրանք կարող են ամիսներով մնալ շրջակա միջավայրում՝ առանց որևէ վնաս պատճառելու: Այնուամենայնիվ, այս սպորները կրկին ակտիվանում են միայն այն ժամանակ, երբ ձեր մարմին են մտնում բերանի միջոցով և աղիքներ:

Զարմանալին այն է, որ որոշ մարդիկ այս մանրէն ունեն իրենց աղիքներում, բայց որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեր աղիքներում առկա «լավ» մանրէները զսպում են այս «վատ» մանրէները։

Որո՞նք են C. diff-ի ախտանիշները:

C. diff վարակի ախտանիշները կարող են տատանվել մեղմից մինչև շատ ծանր։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։

Ախտանիշի մակարդակ

Ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս

Թեթև վարակի դեպքում

Ջրիկ աղիքների դատարկում ( լուծ ) օրական երեքից չորս անգամ՝ մի քանի օրվա ընթացքում։
Ստամոքսի ցավ , փքվածություն կամ զգայունություն դիպչելիս։

Ծանր վարակի դեպքում

Աղիքների դատարկում օրական տասից ավելի անգամ ունենալը։
Արյուն կամ թարախ կղանքի մեջ։
Ուժեղ որովայնի ցավեր և կծկումներ։
Ջերմություն։
Սրտխառնոց և փսխում ։
Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ ։
Ջրազրկում - Սա նշանակում է մարմնում ջրի պակաս:
Արագ սրտի հաճախություն ։

Ի՞նչ տեսք և հոտ ունի C. diff-ի կղանքը։

Ոմանք ասում են, որ C. diff վարակը առաջացնում է կղանքի հոտի փոփոխություն: Այն սովորաբար ավելի կծու և տհաճ է: Մյուսները ասում են, որ կղանքի մեջ առկա լեղիի պատճառով այն կարող է մի փոքր քաղցր հոտ ստանալ: Ինչ վերաբերում է կղանքի տեսքին, այն երբեմն կարող է լինել հեղուկ, ինչպես վարսակի փաթիլները, կամ նմանվել ցեխի: Երբեմն այն կարող է պարունակել արյուն կամ լորձ: Այն կարող է նաև կանաչավուն գույն ունենալ: Ամենակարևորը. եթե ձեր լուծը ծանր է, այսինքն՝ այն ունենում եք օրական մի քանի անգամ, կամ թույլ եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի: Ծանր լուծը կարող է արագ հանգեցնել ջրազրկման և նույնիսկ մահվան:

Ինչո՞ւ է զարգանում C. diff-ը: Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում:

Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, դրա հիմնական պատճառը հակաբիոտիկների օգտագործումն է: Մտածեք այդ մասին, մեր աղիքներում և՛ լավ, և՛ վատ մանրէները հավասարակշռված են ապրում: Երբ դուք հակաբիոտիկներ եք ընդունում վարակի դեմ, այդ դեղամիջոցները սպանում են ոչ միայն վատ մանրէները, այլև մեզ օգնող օգտակար մանրէները: Այդ ժամանակ է, որ անվերահսկելի C. diff մանրէները հնարավորություն ունեն բազմանալու, տոքսիններ արտադրելու և աղիքները վնասելու:

Ռիսկը մեծացնող գործոններ.

Հակաբիոտիկների օգտագործում. Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են ուժեղ հակաբիոտիկներ, մասնավորապես ցեֆալոսպորիններ, կլինդամիցին , ֆտորքինոլոններ և պենիցիլիններ օգտագործող մարդիկ:
Տարիք. 65 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս վարակը։
Հոսպիտալացում. Այս մանրէի սպորները ավելի հավանական է, որ տարածվեն այնպիսի վայրերում, ինչպիսիք են հիվանդանոցները և ծերանոցները: Այդպիսի վայրերում այն հեշտությամբ կարող է տարածվել աշխատողների կամ հիվանդանոցային սարքավորումների միջոցով:
Թույլ իմունային համակարգ.Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են քաղցկեղի, քաղցկեղի բուժման կամ այլ հիվանդությունների պատճառով թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ։
Այլ աղիքային հիվանդություններ. Մարդիկ, ովքեր ունեն բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) կամ հաստ աղիքի քաղցկեղ, նույնպես ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

Ամենակարևորը, այս մանրէը խիստ վարակիչ է: Սպորները կարող են ամիսներ շարունակ ապրել ցանկացած մակերեսի վրա, որը աղտոտվել է C. diff-ով վարակված անձի կղանքով, ինչպիսիք են հագուստը, անկողնային պարագաները, դռան բռնակները և լոգարանի սարքավորումները: Եթե դուք դիպչեք նման մակերեսին, ապա նույն ձեռքով դիպչեք ձեր բերանին կամ քթին, կարող եք վարակվել:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ C. diff-ի պատճառով։

Եթե C. diff վարակը ժամանակին չբուժվի, կարող են առաջանալ լուրջ բարդություններ։

Ծանր ջրազրկում. Չափազանց լուծը կարող է հանգեցնել մարմնից ջրի և աղերի կորստի, ազդելով երիկամների ֆունկցիայի և արյան ճնշման վրա:
Թունավոր մեգակոլոն. Սա շատ վտանգավոր վիճակ է: Այս դեպքում հաստ աղիքն այնքան է այտուցվում, որ անհնար է դառնում օդ կամ կղանք դուրս գալը: Սա կարող է նույնիսկ հաստ աղիքի պայթելու պատճառ դառնալ: Սա կյանքին սպառնացող է և պահանջում է շտապ վիրահատություն:
Աղիքի պերֆորացիա. հաստ աղիքի անցքը կարող է թույլ տալ վտանգավոր մանրէներին ներթափանցել որովայնի խոռոչ՝ առաջացնելով լուրջ վարակ, որը կոչվում է պերիտոնիտ :
Պսևդոմեմբրանոզ կոլիտ. C. diff-ի կողմից արտադրվող տոքսինները վնասում են աղիքի ներքին լորձաթաղանթի բջիջները՝ առաջացնելով խոցեր և հաստացած վահանիկներ:

Եթե սա լուրջ վիճակ է, ձեզ կարող է նույնիսկ անհրաժեշտ լինել հոսպիտալացվել հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) : Այսպիսով, եթե ախտանիշներ ունեք, անհապաղ դիմեք բժշկի:

Բուժում և կանխարգելում

Ձեր ախտանիշների հիման վրա, ձեր բժիշկը կհաստատի, թե արդյոք դուք ունեք C. diff վարակ՝ կղանքի նմուշը հետազոտելով:

Բուժման մեթոդներ

Հետաքրքիր է, որ այս հակաբիոտիկներից առաջացած հիվանդությունը բուժվում է նաև այլ հատուկ հակաբիոտիկներով։ Դրանք թիրախավորում և ոչնչացնում են միայն C. diff բակտերիաները։

Ֆիդաքսոմիցին
Մետրոնիդազոլ
Վանկոմիցին

Այս դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը: Կարևոր է նաև լրացնել լուծի պատճառով կորցրած հեղուկը: Սա նշանակում է խմել մեծ քանակությամբ ջուր, արգանակ, շիլա, ապուր և մրգային հյութ: Որոշ ծանր դեպքերում աղիքի վնասված հատվածները կարող են նույնիսկ վիրաբուժական հեռացման կարիք ունենալ:

Լավ սնունդ, որը կարելի է ուտել C. diff վարակի դեպքում

Լուծի դեպքում լավագույնն է ուտել ստամոքսի համար հեշտ մարսող և օսլա պարունակող սնունդ։

Կրեկերներ
Եփած կարտոֆիլ, քաղցր կարտոֆիլ
Բրինձ, բրնձի շիլա
Վարսակի փաթիլներ
Ապուրի տեսակները
Եփած բանջարեղեն
Բանան

Ինչպե՞ս պաշտպանվել վարակից։

Ձեռքերի լվացում. Սա ամենակարևորն է: Լվացեք ձեռքերը մանրակրկիտ օճառով և հոսող ջրով առնվազն 20 վայրկյան: Հատկապես զուգարանից օգտվելուց հետո և ուտելուց առաջ: Ձեռքերի ախտահանիչը չի սպանում C. diff-ի սպորները:

Եթե հիվանդանոցում եք, խնդրեք ձեզ խնամող բժիշկներին և բուժքույրերին լվանալ ձեռքերը ձեզ այցելելուց առաջ և հետո։
Հարցրեք, թե արդյոք ձեր սենյակ բերված բժշկական սարքավորումները մաքրվե՞լ են։
Անտեղի հակաբիոտիկներ մի ընդունեք։ Դեղորայքն ընդունեք միայն բժշկի նշանակման համաձայն և ընդունեք այն նշանակված ամբողջ ժամանակահատվածում։

Եթե դուք խնամում եք C. diff վարակով մարդու, անպայման ձեռնոցներ կրեք: Բացի այդ, պարբերաբար մաքրեք անձի կողմից օգտագործվող զուգարանակոնքը, դռան բռնակները և անջատիչները քլոր պարունակող մաքրող միջոցով (սպիտակեցնող) :

Տուն տանելու հաղորդագրություն

C. diff-ը վտանգավոր մանրէային վարակ է, որն ախտահարում է աղիքները և հաճախ կարող է առաջանալ հակաբիոտիկների օգտագործումից հետո:
Հիմնական ախտանիշներն են ջրիկ լուծը, որը տևում է մի քանի օր, որովայնի ցավը, ջերմությունը և կղանքի մեջ արյունը։
Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են տարեցները, հոսպիտալացվածները և թուլացած իմունային համակարգ ունեցողները։
Սա խիստ վարակիչ է: Ձեռքերը օճառով և ջրով մանրակրկիտ լվանալը վարակից պաշտպանվելու լավագույն միջոցն է: Ձեռքերի ախտահանիչները արդյունավետ չեն:
Եթե հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո ուժեղ լուծ եք ունենում, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Արագ բուժումը կարող է կանխել լուրջ բարդությունները։