Լսե՞լ եք այս հիվանդության մասին, երբ ցրտից կապտում եք և շատ հոգնած եք զգում (սառը ագլյուտինինային հիվանդություն):

Երբ շատ եք մրսում, երբեմն մատների և ոտքերի մատները կապտո՞ւմ են։ Կամ անսովոր հոգնածություն և թուլություն եք զգում առանց որևէ պատճառի։ Հնարավոր է՝ ձեր մաշկը գունատվել է։ Եթե ունեք այս ախտանիշները, պատճառը կարող է լինել հազվագյուտ հիվանդություն, բայց դա այն բանն է, որի մասին մենք բոլորս պետք է տեղյակ լինենք։ Այսօր մենք կխոսենք այս հիվանդության մասին, որը կոչվում է «Սառը ագլյուտինինի հիվանդություն (ՍԱԴ)», որը սինհալերենից թարգմանաբար նշանակում է «սառը արյան բջիջների ագրեգացման հիվանդություն»։

Ի՞նչ է «սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը» (ՍԱՀ): Եկեք այն շատ պարզ հասկանանք:

Պարզ ասած՝ «սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը» (ՍԱՀ) հազվագյուտ արյան հիվանդություն է, որի դեպքում մեր մարմնի իմունային համակարգը ՝ այն համակարգը, որը մեզ պաշտպանում է հիվանդություններից, ինչպես մեր մարմնում գտնվող զինվորները, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական առողջ կարմիր արյան բջիջների վրա ։

Պատկերացրեք, մեր իմունային համակարգը սովորաբար արտադրում է հատուկ տեսակի սպիտակուց, որը կոչվում է «հակամարմիններ», որպեսզի ոչնչացնի օրգանիզմ մտնող վնասակար մանրէները: Սակայն այս դեպքում սրտի իշեմիկ հիվանդության դեպքում մեր իմունային համակարգը արտադրում է հատուկ տեսակի «հակամարմին», որը կոչվում է «աուտոհակամարմին», որը հայտնի է նաև որպես «սառը ագլյուտինին»: Այս հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ այն հարձակվում և ոչնչացնում է մեր մարմնի առողջ կարմիր արյան բջիջները:

Ինչպես գիտեք, կարմիր արյան բջիջները շատ կարևոր տեսակի բջիջներ են , որոնք թթվածին են տեղափոխում մեր ամբողջ մարմնով մեկ: Այս թթվածինը օգնում է մեր բջիջներին արտադրել անհրաժեշտ էներգիան: Այսպիսով, երբ կարմիր արյան բջիջների քանակը նվազում է, այսինքն՝ երբ առաջանում է անեմիա , մեր մարմինը տարբեր տեսակի անհարմարություններ է զգում:

«Սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը» պատկանում է «հեմոլիտիկ անեմիա» կոչվող անեմիաների խմբին։ «Հեմոլիտիկ անեմիան» այն է, երբ մեր ոսկրածուծը կարմիր արյան բջիջները քայքայում է ավելի արագ, քան կարող է նորերը ստեղծել։ Այն նման է դույլի, որի մեջ անցք կա, և որից ջուր է սկսում արտահոսել։

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է «սառը ագլյուտինինային հիվանդություն»։

Սա իրականում շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Ամեն տարի 100,000 մարդուց միայն մեկի մոտ է նոր ախտորոշվում այս հիվանդությունը: Այն առավել տարածված է 40-ից 80 տարեկան կանանց մոտ: Այնուամենայնիվ, ախտորոշումների ամենամեծ թիվը գրանցվում է 60-ն անց մարդկանց մոտ:

Ինչպե՞ս է «սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը» ազդում իմ մարմնի վրա։

Այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել անեմիայի ախտանիշներ։ Անեմիան այն է, երբ մարմինը բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ չունի։ Կախված պատճառից՝ այս վիճակը կարող է լինել քրոնիկ կամ կարճատև ։ Բացի այդ, օրգանիզմի վրա ազդեցությունը կարող է տարբեր լինել ՝ թեթևից մինչև ծանր ։

Օրինակ, եթե սրտի իշեմիկ հիվանդությունը ծանր չէ, ախտանիշները կարող են շատ դանդաղ ի հայտ գալ: Հիվանդության ախտորոշումը կարող է տևել տարիներ: Այնուամենայնիվ, ծանր դեպքերում սրտի իշեմիկ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լուրջ, նույնիսկ կյանքին սպառնացող սրտի հիվանդությունների:Հնարավոր է, որ դա տեղի ունենա։

Այս հիվանդության անվան մեջ կա «մրսածություն» բառը։ Հետևաբար, այս ախտանիշներն առավել ուժեղ են զգացվում ցուրտ կլիմա ունեցող տարածքներում կամ ցուրտ օրերին։

Որո՞նք են «սառը ագլյուտինինային հիվանդության» ախտանիշները:

Սրտի կիզակետային հիվանդության ախտանիշները հաճախ կապված են անեմիայի և մարմնում արյան շրջանառության խանգարման հետ։ Այս ախտանիշները ներառում են՝

• Շատ հոգնածություն (հոգնածություն) . Ոչ միայն հոգնածություն, այլև կենդանության պակասի զգացում։
• Թուլություն . Մարմինը այնքան թույլ է դառնում, որ ոչինչ չի կարողանում անել։
• Գլխապտույտ ՝ պտտվելու զգացողություն։
• Քրտնարտադրություն . ապարդյուն քրտնարտադրություն։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) : Շնչառության դժվարություն նույնիսկ թույլ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում:
• Սրտի կծկումների հաճախականությունը մեծանում է (տախիկարդիա) : Սրտի կծկումների հաճախականությունը մեծանում է:
• Գունատություն . Մաշկը կորցնում է արյան մատակարարումը և դառնում գունատ։
• Մատների, ոտքերի մատները և ականջները կապտում են ցրտի ազդեցության տակ (Ռեյնոյի երևույթ) . Երբ դուք գնում եք սառը վայր, ինչպիսին է Նուվարա Էլիան, կամ երբ դիպչում եք սառը ջրին, ձեր մատները, ոտքերի մատները և ականջները կապտում են, երբեմն՝ սպիտակում: Սա կարող է նաև ուղեկցվել թմրությամբ:

Դուք կարող եք նաև դեղնախտի ախտանիշներ զարգացնել։ Երբ կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են, դրանք արտազատում են դեղին նյութ՝ բիլիրուբին։ Երբ այս բիլիրուբինը կուտակվում է օրգանիզմում, առաջանում է դեղնախտ։ Դեղնախտի ախտանիշներն են՝

• Մուգ շագանակագույն մեզի։
• Փաս, աչքերի սպիտակուցը և ծիածանաթաղանթները դեղին են։

Որո՞նք են «սառը ագլյուտինինային հիվանդության» պատճառները։

Սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիայի տեսակ է: Սա նշանակում է, որ մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է մեր սեփական բջիջների վրա: Սրտի կորոնար հիվանդության դեպքում մեր իմունային համակարգն ակտիվանում է ցուրտ պայմանների պատճառով և արտադրում է աուտոհակամարմին, որը «նշում» է կարմիր արյան բջիջները՝ դրանք ոչնչացնելու համար: Նշված կարմիր արյան բջիջները կպչում են միմյանց և կպչում (ագլյուտինացվում): Կպչուն բջիջները կարող են հեշտությամբ որսվել և ոչնչացվել մեր իմունային համակարգի մեկ այլ մասի՝ մակրոֆագերի կողմից:

Այս գործընթացը սկսվում է , երբ ջերմաստիճանը իջնում ​​է 3-4 աստիճան Ցելսիուսից (37-39 աստիճան Ֆարենհայտ): Հաշվի առեք, որ մեր մարմնի նորմալ ջերմաստիճանը մոտ 37 աստիճան Ցելսիուս է: Այս խնդիրը սկսվում է, երբ մենք ենթարկվում ենք դրանից շատ ավելի ցածր ջերմաստիճանների:

Սրտի իշեմիկ հիվանդությունը խաթարում է մեր օրգանիզմի առողջ կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու բնականոն ռեժիմը: Սովորաբար կարմիր արյան բջիջը ապրում է մոտ 120 օր: Այս ընթացքում մեր ոսկրածուծը կարող է արտադրել նոր կարմիր արյան բջիջներ՝ մահացածներին փոխարինելու համար: Սակայն Սրտի իշեմիկ հիվանդության դեպքում այս ցիկլը խաթարվում է:

Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու է մեր իմունային համակարգը հարձակվում առողջ բջիջների վրա։Երբեմն սրտի իշեմիկ հիվանդությունը կարող է առաջանալ մեկ այլ հիմքում ընկած բժշկական վիճակից։ Սա կոչվում է «երկրորդային սրտի իշեմիկ հիվանդություն»։ Եթե նման կապ չի կարող հայտնաբերվել, ինչը նշանակում է, որ սրտի իշեմիկ հիվանդությունը զարգանում է առանց պատճառի, այն կոչվում է «առաջնային սրտի իշեմիկ հիվանդություն» կամ «իդիոպաթիկ սրտի իշեմիկ հիվանդություն»։

Ի՞նչ այլ հիվանդություններ կարող են կապված լինել «սառը ագլյուտինինային հիվանդության» հետ։

Երկրորդային սրտային հիվանդությունը սովորաբար կապված է վարակների, աուտոիմուն հիվանդությունների և լիմֆոպրոլիֆերատիվ խանգարումների հետ։ Օրինակ՝

• «Վարակիչ մոնոնուկլեոզ» (գեղձային տենդ)
• Միկոպլազմային թոքաբորբ
• «Ցիտոմեգալովիրուս»
• Գայլախտ
• Ռևմատոիդ արթրիտ
• «Ոչ Հոջկինի լիմֆոմա»
• Քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզ
• «Վալդենստրոմի մակրոգլոբուլինեմիա»

Այս անունները կարող են ձեզ համար մի փոքր շփոթեցնող թվալ, բայց սրանք բժիշկների կողմից օգտագործվող հատուկ անուններ են, ուստի լավ կլինի, որ դուք իմանաք դրանք։

Ինչպե՞ս ախտորոշել «սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը» (ախտորոշում)

Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին և կվերանայի ձեր բժշկական պատմությունը: Այնուհետև նա կնշանակի մի քանի հատուկ արյան անալիզներ ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք դուք ունեք հեմոլիտիկ անեմիա և արդյոք ունեք սրտի իշեմիկ հիվանդության հետ կապված աուտոհակամարմիններ:

Հեմոլիտիկ անեմիայի ախտորոշման համար օգտագործվում են հետևյալ արյան անալիզները.

• Արյան ամբողջական հաշվարկ (ԱԼՀ) . Սա մանրամասն տեղեկություններ է տալիս ձեր կարմիր արյան բջիջների մասին: Այն կարող է ստուգել, ​​թե քանի կարմիր արյան բջիջ ունեք, որքան են դրանք և ձեր հեմոգլոբինի մակարդակը: Հեմոգլոբինը շատ կարևոր սպիտակուց է, որը օգնում է կարմիր արյան բջիջներին թթվածին տեղափոխել:
• «Ռետիկուլոցիտների քանակ ». Սա չափում է, թե քանի անհասուն կարմիր արյան բջիջներ («ռետիկուլոցիտներ») ունեք ձեր մարմնում: Երբ իմունային համակարգը ոչնչացնում է հասուն կարմիր արյան բջիջները, մարմինը փորձում է ավելի շատ անհաս բջիջներ արտադրել՝ որպես փոխհատուցում:
• Արյան շիճուկի մակարդակի թեստեր . Արյան մեջ լակտատ դեհիդրոգենազի (LDH) և բիլիռուբինի բարձր մակարդակը և հապտոգլոբինի ցածր մակարդակը հեմոլիտիկ անեմիայի նշաններ են։

Այնուհետև, որոշելու համար, թե արդյոք սրտի իշեմիկ հիվանդությունը ձեր հեմոլիտիկ անեմիայի պատճառն է, ձեր բժիշկը կստուգի կարմիր արյան բջիջները հարձակվող աուտոհակամարմինների առկայությունը: Դրա համար կատարվող հետազոտություններն են՝

• Ուղիղ Քումբսի թեստ (DAT) . Այս թեստը ստուգում է սրտի իշեմիկ հիվանդության հետ կապված աուտոհակամարմինների առկայությունը: Թեստի ընթացքում ձեր կարմիր արյան բջիջները առանձնացվում են ձեր արյան մնացած մասից և տեղադրվում են վերահսկվող միջավայրում: Այնուհետև ավելացվում է հատուկ լուծույթ: Եթե կարմիր արյան բջիջները կպչում են լուծույթին և կպչում (ագլյուտինացվում են), թեստը դրական է, ինչը նշանակում է, որ աուտոհակամարմինը առկա է:
• «Սառը ագլյուտինինի տիտրի թեստ»Այս թեստը չափում է այս «աուտոհակամարմինների» կոնցենտրացիան կամ քանակը ձեր արյան մեջ: Այս «աուտոհակամարմինների» բարձր կոնցենտրացիաները սրտի իշեմիկ հիվանդության նշան են:

Ախտորոշումը հաստատվելուց հետո բժիշկը կստուգի նաև, թե արդյոք ձեր սրտի իշեմիկ հիվանդությունը կապված է որևէ հիմքում ընկած հիվանդության հետ («երկրորդային սրտի իշեմիկ հիվանդություն»):

Ինչպե՞ս է բուժվում «սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը»

Կախված ձեր ախտանիշների ծանրությունից, բուժումը կարող է ներառել կենսակերպի փոփոխություններ, դեղորայք, իսկ երբեմն՝ արյան փոխներարկում՝ արտակարգ իրավիճակներում ։

• Կենսակերպ . Եթե դուք ունեք սրտի իշեմիկ հիվանդություն, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կխորհուրդ տա խուսափել ցածր ջերմաստիճաններից : Սա ամենակարևորն է: Դուք պետք է այնպիսի բաներ անեք, ինչպիսիք են՝ տաք հագուստ կրելը, սառը ցնցուղ ընդունելը և ցուրտ կլիմայական գոտիներ այցելելը:
• Դեղորայք . Սրտի կորոնար հիվանդության բուժման համար օգտագործվող ամենատարածված դեղամիջոցը «Ռիտուքսիմաբն» է: Այն գործում է՝ կանգնեցնելով ձեր իմունային համակարգի կողմից կարմիր արյան բջիջների վրա հարձակվող «աուտոհակամարմինների» արտադրությունը: Վերջերս հաստատվել է նաև «Սուտիմլիմաբ» անվամբ նոր դեղամիջոց: Այն գործում է՝ անմիջապես կանգնեցնելով իմունային համակարգի կողմից կարմիր արյան բջիջների վրա հարձակվելը:
• Արյան փոխներարկում և պլազմայի փոխանակում . Եթե ձեր սրտի իշեմիկ հիվանդությունը սուր է դառնում, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ ձեզ արյան փոխներարկում կամ պլազմայի փոխանակում՝ ձեր վիճակը կայունացնելու համար: Պլազմայի փոխանակումը գործում է՝ նվազեցնելով ձեր արյան մեջ աուտոհակամարմինների քանակը:

Եթե ​​դուք ունեք «երկրորդային սրտային անբավարարություն», ձեր բժիշկը կբուժի նաև հիմքում ընկած հիվանդությունը:

Կարո՞ղ է կանխվել սրտի իշեմիկ հիվանդությունը (ԿԱՀ):

Դժբախտաբար, սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը կանխարգելելի հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք կառավարել ախտանիշները և ապրել լավ կյանքով:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել «սառը ագլյուտինինային հիվանդությամբ»

Սրտի և արյան անոթների հիվանդություն ունեցող մարդիկ սովորաբար ապրում են այնքան երկար, որքան իրենց տարիքի մարդիկ, ովքեր Սրտի և արյան անոթների հիվանդություն չունեն: Վերջերս կատարված ուսումնասիրության համաձայն, 68 տարեկանում ախտորոշված ​​մարդիկ կարող են ակնկալել, որ միջինում կապրեն մինչև 80 տարեկան: Սա նշանակում է, որ պատշաճ բուժման և կառավարման դեպքում կարող եք ակնկալել լավ կյանքով ապրել:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է սրտի իշեմիկ հիվանդություն, լավ կլինի ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Իմ սրտի իշեմիկ հիվանդությունը կապված է՞ որևէ հիմքում ընկած հիվանդության հետ։
• Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք կօգնեն ինձ հասկանալ, թե արդյոք իմ վիճակը բարելավվում է, թե վատանում։
• Արդյո՞ք ես պետք է շարունակեմ դեղորայք ընդունել այս վիճակի համար։
• Ո՞րն է սրտի իշեմիկ հիվանդություն ունեցող անձի համար ապրելու լավագույն կլիմայական պայմաններում։
• Ինչ ջերմաստիճանային միջակայքերից պետք է խուսափել ախտանիշներս կառավարելու համար։

Սառը ագլյուտինինային հիվանդության (ՍԱՀ) հետ կապված ձեր փորձը կախված է նրանից, թե այն առաջնային է («առաջնային»), թե երկրորդային («երկրորդային»): Ձեր ախտանիշների ծանրությունը նույնպես կազդի այն բանի վրա, թե որքան ագրեսիվ է ձեզ անհրաժեշտ բուժումը: Հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելով՝ ձեր բժիշկը կարող է բուժել ձեր ՍԱՀ-ն: Նույնիսկ եթե դուք ունեք երկարատև ՍԱՀ, կարող եք վերահսկել ձեր անեմիայի ախտանիշները և առողջ մնալ՝ խուսափելով մրսածությունից և ընդունելով ձեր դեղորայքը ըստ նշանակման:

Ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել մեր քննարկածից (Տնային հաղորդագրություն)

• Սառը ագլյուտինինային հիվանդությունը (ՍԱՀ) հազվագյուտ հիվանդություն է, որի դեպքում մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է մեր կարմիր արյան բջիջների վրա և սրվում է ցրտի դեպքում։
• Ախտանիշները կարող են ներառել հոդերի ցավ, ծայրահեղ հոգնածություն, գունատ մաշկ, մատների կապտում ցրտից և երբեմն՝ դեղնախտ ։
• Սա կարող է լինել «առաջնային» (չպատճառված) կամ «երկրորդային» (այլ հիվանդության պատճառով առաջացած):
• Ախտորոշումը պարզելու համար արյան անալիզներ կան։
• Բուժումը կարող է ներառել մրսածությունից խուսափելը, դեղորայք ընդունելը և երբեմն արյան փոխներարկումը։
• Չնայած սա հնարավոր չէ կանխել, ճիշտ կառավարման դեպքում դուք կարող եք լավ կյանքով ապրել։
• Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, մի հապաղեք դիմել բժշկի։ Որքան շուտ նկատեք դրանք, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել։

Հիշե՛ք, որ այս հոդվածը միայն տեղեկատվական նպատակներով է։ Եթե ունեք որևէ ախտանիշ, անպայման դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար։

Սառը ագլյուտինինային հիվանդություն, սրտի իշեմիկ հիվանդություն, անեմիա, էրիթրոցիտներ, իմունային համակարգ, մրսածություն, աուտոիմուն, հեմոլիտիկ անեմիա, արյան հիվանդություն