Դուք պարզապես մշտական ​​հազ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք այս տարօրինակ ասթմայի (հազի տարբերակ ասթմա) մասին։

Երբեմն մենք պարզապես հազ ենք ունենում, այնպես չէ՞։ Բայց եթե այս հազը շարունակվում է կամ ամիսներ շարունակ չի անցնում, մենք պետք է մի փոքր մտածենք դրա մասին։ Հատկապես, եթե դա պարզապես հազ է՝ առանց որևէ այլ ախտանիշի, կրծքավանդակի սեղմման, դա կարող է չլինել այն սովորական հազը, որը մենք կարծում ենք։ Սա այն հագուստի տեսակն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։

Ի՞նչ է հազի տարբերակ ասթման։

Պարզ ասած՝ սա ասթմայի ընտանիքի անդամ է։ Սակայն այն մի փոքր այլ է։ Ի տարբերություն ասթմայի այլ տեսակների, այստեղ շնչահեղձություն, խռպոտություն կամ շնչառության դժվարացում չկա։ Կա միայն հազ ։ Շատ դեպքերում սա չոր հազ է։ Սակայն որոշ մարդիկ կարող են ունենալ լորձով հազ։ Ամենակարևորն այն է, որ երբ օգտագործում եք ասթմայի դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ ինհալյատորներ, այս հազը նվազում է։ Սովորական ասթմայից տարբերվող հազը հիմնական և երբեմն միակ ախտանիշն է։

Վտանգավոր է՞ հազի տարբերակով ասթման։

Մի բան, որից շատերը վախենում են, դա այն է, թե արդյոք սա վտանգավոր է: Անկեղծ ասած, այս վիճակը (հազ-տարբերակ ասթմա) սովորաբար կարելի է լավ վերահսկել դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են ինհալյատորները : Դա նշանակում է, որ անհանգստանալու բան չկա: Այնուամենայնիվ, երբեմն սա կարող է մի փոքր ծանրանալ, և հետագայում կարող են միանալ ասթմայի այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչահեղձությունը: Նույնիսկ այդ դեպքում այն ​​նույնպես կարելի է վերահսկել: Այնուամենայնիվ, քանի որ երբեմն կարող է առաջանալ ծանր ասթմայի նոպա , շատ կարևոր է զգույշ լինել այս հարցում: Հետևաբար, անհրաժեշտ է հետևել բժշկական խորհուրդներին:

Որո՞նք են հազի տարբերակ ասթմայի ախտանիշները:

Ինչպես արդեն նշել էինք, մինչդեռ ասթմայի այլ տեսակներն ունեն բազմաթիվ ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և խռպոտությունը , այս (հազ-տարբերակ ասթմայի) միակ ախտանիշը հազն է: Սա հաճախ չոր, անարդյունավետ հազ է: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են հազ ունենալ փոքր քանակությամբ լորձով: Ամենակարևորն այն է, որ ասթմայի այլ ախտանիշներ չկան: Այս հազը երբեմն կարող է ավելի վատ լինել գիշերը, կամ կարող է ավելի վատ լինել ֆիզիկական վարժությունների կամ սառը օդի ազդեցության ժամանակ:

Ինչո՞ւ ենք մենք այսպես զարգացնում հազի տարբերակով ասթմա։

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչու է սա տեղի ունենում։ Ասթմայի հիմնական պատճառը մեր շնչուղիների՝ թոքերի օդը տանող փոքր խողովակների նեղացումն ու այտուցն է (բորբոքում) ։ Սովորական ասթմայի դեպքում այս նեղացումը դժվարացնում է շնչառությունը։ Սակայն այս (հազային ասթմայի տարբերակ) դեպքում տեղի է ունենում այն, որ նեղացումն ու այտուցը առաջացնում են հազ։ Պատկերացրեք, մեր շնչուղիների նյարդային վերջավորությունները գրգռվում են այս այտուցից՝ առաջացնելով հազ։ Այս հազը շարունակական չէ։ Այն գալիս և անցնում է (կրկնություններ կամ նոպաներ) ։ Երբեմն այս հազը կարող է տևել ժամերով կամ նույնիսկ օրերով։ Մեր թոքերը գրգռվում են ինչ-որ բանից։Այս հազը միայն ուժեղանում է, երբ մեկը տեղի է ունենում։

Որո՞նք են հազի տարբերակ ասթմայի առաջացման խթանիչները։

Ասթմա առաջացնելու կարող է հանգեցնել նաև հազի տարբերակով ասթմայի ։ Այսինքն՝ եթե դուք ալերգիա ունեք որևէ բանի նկատմամբ կամ եթե շնչում եք թոքերի համար վնասակար մի բան, ձեր հազը կարող է ուժեղանալ։

Այնուամենայնիվ, ասթմայով մարդկանց համար, ովքեր միայն այս հազն են ունենում , կան մի քանի հիմնական գրգռիչներ, որոնք հաճախ ուժեղացնում են հազը .

• Սառը քամի. Երբ հանկարծ հայտնվում եք սառը միջավայրում, օրինակ՝ երբ դուրս եք գալիս օդորակիչով (AC) սենյակից:
• Եղանակի փոփոխություններ. Անընդհատ անձրև կամ ծայրահեղ չոր եղանակ, ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններ:
• Ֆիզիկական վարժություններ. Ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս, ինչպիսիք են վազքը կամ ցատկելը, հատկապես ցուրտ, չոր միջավայրերում:
• Փոշի և ծուխ. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են փոշոտ միջավայրը, տրանսպորտային միջոցների արտանետումները, ծխախոտի ծուխը և փայտի վառարանի ծուխը:
• Որոշակի օծանելիքների կամ քիմիական նյութերի (օրինակ՝ մաքրող միջոցներ, ներկեր) ներշնչումը նույնպես կարող է ազդել։
• Շնչառական համակարգի վարակներ. Այս հազը կարող է նաև ուժեղանալ գրիպի և մրսածության նման հիվանդությունների ժամանակ:

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։

Մենք իրականում չգիտենք, թե ինչու են որոշ մարդիկ ասթմայով հիվանդանում, իսկ մյուսները՝ ոչ։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում ցանկացած տեսակի ասթմա զարգացնելու, այդ թվում՝ սա (հազային ասթմա) ։ Եկեք տեսնենք, թե ովքեր են նրանք։

• Եթե ​​ձեր ծնողներից մեկը կամ մերձավոր ազգականը ասթմա ունի , հնարավոր է, որ դրա վրա ազդեցություն ունենա գենետիկան։
• Եթե ​​ծխող եք (ծխող մարդկանց շրջապատում՝ պասիվ ծխելը, նույնպես կարող է ազդեցություն ունենալ):
• Եթե ​​ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 30 կամ ավելի է , դա նշանակում է, որ դուք ճարպակալում եք։
• Եթե ​​մանկուց ապրել եք օդի բարձր աղտոտվածությամբ տարածքում ։
• Եթե ​​աշխատում եք այնպիսի աշխատանքում, որը ենթադրում է փոշու, քիմիական նյութերի կամ գոլորշիների հաճախակի շփում (օրինակ՝ գործարանի աշխատողներ, մաքրության աշխատողներ):
• Որոշ մարդիկ ալերգիա ունեն (օրինակ՝ փոշու տզեր, ծաղկափոշի):

Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշում այս վիճակը (հազ-տարբերակ ասթմա): (Ախտորոշում)

Հաստատ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք հազի տարբերակով ասթմա, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և առողջական պատմության մասին, օրինակ՝ արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի ասթմա ։ Նա կարող է նաև կատարել թոքերի ֆունկցիայի որոշ թեստեր ՝ տեսնելու համար, թե որքան լավ են ձեր թոքերը գործում։

Երբեմն բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ մի քանի օր փորձել ասթմայի դեղամիջոցը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն օգնում է նվազեցնել հազը։(Հազի տարբերակով ասթմա): Սա կոչվում է թերապևտիկ փորձարկում:

Ի՞նչ տեսակի թեստեր կարող եք ակնկալել: (Թեստեր)

Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են օգնել ձեր բժշկին հասկանալ ձեր վիճակը.

• Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր. Սրանք ստուգում են, թե որքան լավ են աշխատում ձեր թոքերը և որքան օդ կարող է ներս և դուրս շարժվել ներշնչելիս և արտաշնչելիս: Սպիրոմետրիան այս նպատակով օգտագործվող ամենատարածված թեստն է: Դուք օդ եք փչում փոքրիկ խողովակի մեջ: Սա կարող է ցույց տալ, թե արդյոք ձեր շնչուղիներում կա որևէ խցանում:
• Հարցաթերթիկներ. Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ կարճ ձևաթուղթ լրացնելու համար: Այնտեղ դուք հարցեր կուղարկեք այն մասին, թե որքան հաճախ եք հազում, ինչն է վատթարացնում ձեր հազը, ինչն է այն վատթարացնում և որքանով է ձեր հազը խանգարում ձեր առօրյա գործունեությանը: Սա կօգնի ձեր բժշկին ստանալ ձեր վիճակի ամբողջական պատկերը:
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Այս հետազոտությունը թույլ է տալիս պատկերել թոքերը՝ հազի այլ պատճառները, ինչպիսիք են թոքերի վարակը, թոքաբորբը կամ տուբերկուլյոզը, ստուգելու համար։
• Բրոնխոպրովոկացիայի թեստ. Այս թեստի ժամանակ ձեզ տրվում է փոքր քանակությամբ դեղամիջոց (օրինակ՝ մեթախոլին) ներշնչելու համար: Այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել ձեր շնչուղիների փոքր նեղացում: Սա չափում է, թե որքան զգայուն (ռեակտիվ) են ձեր շնչուղիները: Ասթմայով մարդիկ ավելի զգայուն շնչուղիներ ունեն, քան ասթմա չունեցողները:
• Բուժման փորձնական դեղամիջոցներ. Ինչպես արդեն նշել էինք, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում նշանակել ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներ կամ հաբ, ինչպիսին է լեյկոտրիենային ընկալիչների անտագոնիստները, որպեսզի տեսնի, թե արդյոք ձեր ախտանիշները բարելավվում են:

Ինչպե՞ս է բուժվում հազի տարբերակով ասթման: (Բուժում)

Հազի տարբերակով ասթման բուժվում է նույն կերպ, ինչպես ասթմայի մյուս տեսակները: Կան մի քանի հիմնական տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են.

• Կարճատև գործողության բրոնխոդիլատորներ. Սրանք փրկարար ինհալյատորներ են, որոնք օգտագործվում են արտակարգ իրավիճակներում : Դրանք արագ բացում են շնչուղիները և թեթևացում են ապահովում հանկարծակի հազի դեպքում: Օրինակներ են կարճատև գործողության բետա-ագոնիստները (SABA) (օրինակ՝ սալբուտամոլ) և կարճատև գործողության մուսկարինային անտագոնիստները (SAMA) :
• Ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներ (ICS): Սրանք պահպանողական ինհալյատորներ են:Այն տրվում է ամեն օր՝ դեղահաբի տեսքով: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են շնչուղիների բորբոքումն ու լորձը: Սա օգնում է վերահսկել հազը: Դրանք պետք է ընդունվեն ամեն օր՝ որոշակի ժամանակահատվածում, բժշկի կողմից նշանակված դեղաչափով:
• Լեյկոտրիենային ընկալիչների անտագոնիստներ. օրինակ՝ Մոնտելուկաստ անունով հաբ: Սա հաբ է, որը պետք է ընդունել ամեն օր: Այն նաև օգնում է կանխել ասթմայի ախտանիշները, մասնավորապես՝ ֆիզիկական վարժություններից առաջացած ասթման:
• Երկարատև ազդեցության բրոնխոդիլատորներ (LABA): Սրանք նույնպես լինում են որպես պահպանողական ինհալյատորներ, բայց տրվում են ICS-ի հետ համատեղ (օրինակ՝ սալմետերոլ/ֆլուտիկազոն, ֆորմոտերոլ/բուդեսոնիդ): Սրանք նույնպես պետք է օգտագործվեն ամեն օր:

Շատ կարևոր է. Ասթմայի բուժման համար առանց ICS-ի խորհուրդ չի տրվում օգտագործել միայն այս երկարատև ազդեցության բրոնխոդիլատորները (LABA): Դրանց միայնակ օգտագործումը կարող է մեծացնել ասթմայի լուրջ բարդությունների (նույնիսկ մահվան) ռիսկը: Հետևաբար, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին:

Բուժումը սկսելուց որքա՞ն ժամանակ անց ես թեթևություն կզգամ։

Երբ սկսեք օգտագործել պահպանողական դեղամիջոցներ, ինչպիսին է ICS ինհալյատորը, կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել, որպեսզի ձեր հազը դադարի, և դուք թեթևացում զգաք ։ Այնպես որ, մի՛ խուճապի մատնվեք։ Կարևոր է ճիշտ օգտագործել ձեր դեղամիջոցը։ Այնուամենայնիվ, փրկարար ինհալյատորները ավելի արագ են ազդում։ Դրանք սովորաբար թեթևացում են ապահովում 15-20 րոպեի ընթացքում ։

Եթե ​​ես սա ունեմ (հազի տարբերակով ասթմա), ի՞նչ կարող եմ ակնկալել։

Եթե ​​դուք ունեք հազի տարբերակով ասթմա , կարող եք վերահսկել ձեր ախտանիշները՝ խուսափելով գրգռիչ գործոններից և օգտագործելով ձեր բժշկի կողմից նշանակված պահպանողական դեղամիջոցները :

Այնուամենայնիվ, հազի տարբերակով ասթմայով տառապող մարդկանց մոտ 40 տոկոսը (40%) հետագայում կարող է զարգացնել ասթմայի այլ ախտանիշներ (օրինակ՝ խզզոց, կրծքավանդակի լարվածության զգացում և շնչառության դժվարություն) : Հետևաբար, շատ կարևոր է պարբերաբար կապի մեջ մնալ բժշկի հետ և պարբերաբար անցնել բժշկական զննումներ:

Կարո՞ղ է կանխվել այս վիճակը (հազ-տարբերակ ասթմա):

Քանի որ մենք ճշգրիտ չգիտենք, թե ինչու են որոշ մարդիկ ասթմա ունենում, իսկ մյուսները՝ ոչ, այն լիովին կանխելու միջոց չկա ։

Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բան, որ կարող եք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Մի՛ ծխեք։ Եվ խուսափեք ծխող մարդկանց շրջապատում լինելուց։
• Եթե ​​պարբերաբար ստիպված եք աշխատել փոշու կամ քիմիական նյութերի հետ, կրեք դիմակ կամ այլ համապատասխան պաշտպանիչ միջոցներ։
• Պահպանեք առողջ քաշ ։ Ճարպակալումը մեծացնում է ասթմայի առաջացման ռիսկը։
• Փորձեք վերահսկել ալերգենները, ինչպիսիք են տնային փոշու տզերը :

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին (Ինքնախնամք)

Այս հիվանդությամբ ապրելիս կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր ախտանիշները կառավարելու և ուժեղ հազի նոպա ունենալու ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Ճանաչեք ձեզ հայտնի գրգռիչները և հնարավորինս հեռու մնացեք դրանցից։
• Աշխատեք ձեր բժշկի հետ՝ ասթմայի դեմ պայքարի ծրագիր կազմելու համար: Այն պետք է ներառի ուղեցույցներ՝ ձեր ախտանիշների տարբեր փուլերի բուժման և բժշկի դիմելու ժամանակի վերաբերյալ: Պահեք այն ձեզ մոտ:
• Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին և տեղեկացրեք նրան ձեր վիճակի մասին: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ կամ եթե ձեր ընդունած դեղամիջոցը չի ազդում այնքան լավ, որքան նախկինում:
• Սովորեք, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել ձեր ինհալյատորը: Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք միջադիր:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

• Եթե ​​հազը տևում է ավելի քան 8 շաբաթ, և պատճառը չեք կարողանում գտնել , անպայման դիմեք բժշկի։
• Եթե ​​ձեզ մոտ արդեն ախտորոշվել է հազի տարբերակով ասթմա , տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե սկսեք զգալ ասթմայի նոր ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և խզզոցը ։
• Եթե ​​ձեր հազը չի վերահսկվում նույնիսկ ձեր պահպանողական ինհալյատորն օգտագործելուց հետո , կամ եթե անհրաժեշտ է ավելի հաճախ օգտագործել ձեր փրկարար ինհալյատորը , դիմեք ձեր բժշկին։

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Երբեմն այս վիճակը կարող է ծանր լինել։ Նման դեպքերում դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք։ Նման ծանր վիճակների ախտանիշներն են՝

• Շնչառության ուժեղ դժվարություն, մինչև խոսելու անկարողություն։
• Սրտի բարձր հաճախություն (տախիկարդիա):
• Մաշկի, շրթունքների կամ եղունգների կապույտ գույն (ցիանոզ): Սա ցույց է տալիս թթվածնի պակաս:
• Շփոթվածություն կամ փոփոխված հոգեկան վիճակ։
• Եթե ​​փրկարարական ինհալյատորն օգտագործելուց հետո թեթևացում չկա։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ այցելեք ձեր բժշկին, շատ օգտակար կլինի ձեզ համար տալ հետևյալ հարցերը.

• Կարո՞ղ եք քայլ առ քայլ ցույց տալ, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել ինհալյատորը։ (Սա շատ կարևոր է։)
• Ի՞նչ նոր ախտանիշների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։ Կամ ինչի՞ պետք է ուշադրություն դարձնեմ, եթե իմ ներկայիս ախտանիշները վատթարանան։
• Ինչպե՞ս պետք է ճիշտ ընդունեմ դեղորայքս։ Ինչպիսի՞ն են ժամանակը, դեղաչափը և այլն։
• Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե հանկարծակի հազի նոպա ունենամ։
• Կարո՞ղ եք օգնել ինձ կազմել ասթմայի դեմ պայքարի գործողությունների ծրագիր։
• Լավ միտք է՞ օգտագործել գագաթնակետային հոսքաչափ՝ թոքերի ֆունկցիան չափելու համար։

Հազի տարբերակ ասթման առաջանո՞ւմ է կերակրափողում թթվային ռեֆլյուքսի պատճառով։

Ոմանք կարծում են, որ այս հազը պայմանավորված է թթվային ռեֆլյուքսով , որը գաստրիտի նման վիճակ է: Ճիշտ է, թթվային ռեֆլյուքսը կարող է նաև մշտական ​​հազ առաջացնել: Այնուամենայնիվ, հաստատված չէ , որ թթվային ռեֆլյուքսը հազի տարբերակով ասթմա է առաջացնում: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են երկու վիճակներն էլ միաժամանակ ունենալ: Նման դեպքերում թթվային ռեֆլյուքսի բուժումը կարող է մի փոքր նվազեցնել հազը: Այնուամենայնիվ, հազի տարբերակով ասթմայի հիմնական բուժումը ասթմայի դեղորայքն է:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Մշտական ​​հազը իսկական անհանգստություն է։ Պատճառը գտնելը կարող է դժվար լինել։ Սակայն այս դեպքում (հազի տարբերակով ասթմա) ձեր ախտանիշները կարող են բարելավվել ասթմայի դեղամիջոցներով։ Խուսափելով այն բաներից, որոնք վատթարացնում են ձեր հազը, համագործակցելով ձեր բժշկի հետ՝ ձեզ համար ճիշտ դեղամիջոցը գտնելու համար, և այն ճիշտ օգտագործելով՝ դուք կարող եք վերահսկել ձեր հազը։ Հիշե՛ք, որ դուք միայնակ չեք, և երբեք ուշ չէ բժշկական խորհրդատվության դիմելու համար։ Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ բարելավել ձեր կյանքի որակը։

Հազ , ասթմա, հազի տարբերակներով ասթմա, շնչառական հիվանդություններ, ինհալյատորներ, բուժում, ախտանիշներ