Պատկերացրեք, որ ձեր սիրելի մարդը վթարի է ենթարկվել կամ կաթված է ստացել և գլխի լուրջ վնասվածք է ստացել։ Երբեմն բժիշկներն ասում են. «Ուղեղի վրա ճնշումը չափազանց բարձր է, ուստի նրանք ստիպված են լինում հեռացնել գանգի մի կտոր, որպեսզի ուղեղը ներս թողնի»։ Նման բան լսելը բոլորին շատ է վախեցնում և ցնցում, այնպես չէ՞։ Բժշկության մեջ դա է կոչվում գանգի հեռացում։ Չնայած սա լուրջ վիրահատություն է, այն շատ կարևոր բան է կյանքը փրկելու համար։ Այնպես որ, մի վախեցեք, եկեք խոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։
Ի՞նչ է իրականում կռանիէկտոմիան։
Պարզ ասած, գանգի հեռացումը վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում վիրաբույժը ժամանակավորապես հեռացնում է գանգի մի մասը՝ ուղեղ մուտք գործելու համար: Կարևոր է նշել, որ գանգի հեռացված մասը վիրահատության ընթացքում չի վերականգնվում:
Պատկերացրեք, որ մեր ուղեղը գտնվում է գանգի մեջ, որը նման է ամուր տուփի: Երբ ուղեղում առաջանում է այտուց կամ արյունահոսություն, այդ տուփի ներսում ճնշումը զգալիորեն մեծանում է: Այս բարձր ճնշումը կարող է լուրջ վնաս հասցնել ուղեղին կամ նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել: Կրանիէկտոմիան ներառում է գանգի մի մասի հեռացում՝ այտուցված ուղեղի համար տեղ ազատելու համար: Սա կարող է նվազագույնի հասցնել ուղեղի վնասը:
Հետագայում, երբ ուղեղի այտուցը նահանջում է, գանգի հեռացված կտորը նույն օրը կրկին ամրացվում է առանձին վիրահատության միջոցով (որը մենք անվանում ենք կռանիոպլաստիկա ):
Որո՞նք են այս տեսակի վիրահատության կատարման հիմնական պատճառները։
Այս տեսակի վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է արտակարգ իրավիճակներում: Ցանկացած վիճակ, որը առաջացնում է գանգի ներսի ճնշման վտանգավոր բարձրացում, կարող է առաջացնել դա:
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Լուրջ տրավմատիկ վնասվածք | Գլխուղեղի ծանր վնասվածքի, օրինակ՝ ավտովթարի կամ անկման հետևանքով առաջացած ուղեղի այտուց։ |
| Կաթված | Ուղեղը վնասվում և այտուցվում է, երբ ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթը պայթում կամ խցանվում է։ |
| Արյան մակարդուկ ուղեղում | Ուղեղի արյան մակարդուկի պատճառով ճնշման բարձրացում: |
| Հեմատոմա | Արյան կուտակում ուղեղում կամ ուղեղը ծածկող թաղանթներում։ |
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Քանի որ սա անհետաձգելի վիրահատություն է, հիվանդը շատ ժամանակ չունի դրան պատրաստվելու համար։ Բժիշկները արագորեն կատարում են անհրաժեշտ հետազոտությունները և հիվանդին ուղեգրում վիրահատության։
- Անզգայացում. Վիրահատության սկսվելուց առաջ անեսթեզիոլոգը ձեզ ցավազրկողներ կտա՝ ցավը մեղմելու համար: Շատ դեպքերում հիվանդին քնեցնում են:
- Նախապատրաստում. Գլխի այն հատվածի մազերը, որտեղ վիրահատությունը կատարվելու է, հեռացվում են, և տարածքը մանրակրկիտ մաքրվում է:
- Կտրվածքի կատարումը. վիրաբույժը կտրվածք է անում մաշկի վրա՝ մի կողմ մղելով մկանները և բացելով գանգը։
- Գանգի հեռացում. Այնուհետև, հատուկ մեծ մեքենայով (հորատիչով) գանգի վրա մի քանի անցքեր են բացվում, և գանգի մի հատվածը զգուշորեն հանվում է՝ այդ անցքերի միջով կտրելով։
- Բուժում. Գանգը հեռացնելուց հետո բուժվում է ուղեղի վրա ճնշման պատճառը (օրինակ՝ արյան մակարդուկի հեռացում):
- Ժամանակավոր փակում. Գանգի բաց մասը ծածկված է հատուկ ցանցով։
- Մաշկի փակում. Հաջորդը, հեռացված մաշկը և մկանները վերականգնվում են, և մաշկը փակվում է կարերի կամ կեռիկների միջոցով:
Սովորաբար, այս վիրահատությունը կարող է տևել մոտ երեքից հինգ ժամ , բայց ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված պատճառից։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո հիվանդը տեղափոխվում է վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) , որտեղ բժշկական թիմը անընդհատ հսկում է հիվանդի վիճակը և ուղեղում արյունահոսության կամ այտուցի ցանկացած նշան։
Ամենակարևորն այն է, որ քանի որ գանգի մի մասը հեռացվել է, դուք պետք է կրեք հատուկ պաշտպանիչ սաղավարտ՝ ուղեղի որևէ վնասը կանխելու համար: Սա պարտադիր է:
Հեռացված գանգի բեկորը անվտանգ կերպով պահվում է ապագա գանգի պլաստիկ վիրահատության համար: Երբեմն դրա փոխարեն կարող է օգտագործվել մետաղական թիթեղ կամ պրոթեզ: Շատ կարևոր է հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում հանգստանալ՝ գլուխը ուղղահայաց պահելով:
Որո՞նք են ռիսկերը և հնարավոր բարդությունները։
Քանի որ սա կյանք փրկող լուրջ վիրահատություն է, կան որոշակի ռիսկեր և բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Այնուամենայնիվ, բժիշկները ամեն ինչ անում են այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:
| Ռիսկ/բարդություն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Արյունահոսություն | Արյունահոսություն ուղեղում վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո։ |
| Վարակ | Վիրաբուժական վերք կամ ուղեղի վարակ։ |
| Նոպա | Ուղեղի վրա ազդեցության պատճառով ցնցումների նման վիճակներ։ |
| Ուղեղի վնասվածք | Գոյություն ունեցող հիվանդության կամ վիրահատության հետևանքով ազդվում է ուղեղի գործառույթը։ |
| Պարալիզ | Մարմնի մասերի կորուստ։ |
| Վարքի կամ տրամադրության փոփոխություններ | Հիշողության, զայրույթի, անհատականության և այլնի փոփոխություններ։ |
Վիրահատությունից հետո հավասարակշռության կորստի և ընկնելու ռիսկը մեծ է, ուստի կարևոր է խուսափել այնպիսի գործողություններից, ինչպիսին է միայնակ քայլելը, մինչև լիովին ապաքինվելը։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս: Վերականգնման ժամանակը կախված է վիրահատության պատճառից և հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակից: Գանգի կոտրվածքի ապաքինումը կարող է տևել մեկ կամ երկու ամիս: Այնուամենայնիվ, լիարժեք վերականգնումը պարտադիր է:Երկար ճանապարհորդություն, որը տևում է ամիսներ, գուցե տարիներ։
Վերականգնողական թերապիան կարևոր է այս ճանապարհորդության ընթացքում: Խոսքի թերապիան և ֆիզիոթերապիան օգնում են ձեզ վերադառնալ բնականոն կյանքի: Բացի այդ, կռունկային պլաստիկ վիրահատությունը պահանջում է վերականգնման ժամանակահատված:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից։
| Եթե ունեք այս ախտանիշները, ասեք ձեր բժշկին. | |
| - Ջերմություն | - Ուժեղ գլխացավ |
| - Վիրահատության վայրում ուժեղ ցավ կամ այտուցվածություն | - Գիտակցության, վարքի կամ տրամադրության փոփոխություններ |
| Սրանք արտակարգ իրավիճակներ են։ Անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։ | |
| - Եթե ցնցում է տեղի ունենում | - Եթե դժվարանում եք շնչել |
| - Եթե դուք ցուցաբերում եք կաթվածի նշաններ (օրինակ՝ դեմքի մի կողմի թեքություն, խոսելու դժվարություն, ձեռքի զգայունության կորուստ): | |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կրանիէկտոմիան շատ կարևոր, խոշոր վիրահատություն է, որը կատարվում է ուղեղի վրա ճնշումը նվազեցնելու և կյանքը փրկելու համար:
- Սա հաճախ արվում է հանկարծակի գլխի վնասվածքից կամ կաթվածից հետո։
- Վիրահատությունից հետո պարտադիր է հատուկ սաղավարտ կրել՝ ուղեղը պաշտպանելու համար մինչև գանգի վերականգնումը (կռանիոպլաստիկա):
- Վերականգնումը երկար ճանապարհ է, և այն պահանջում է համբերություն, պատշաճ հանգիստ և վերականգնողական բուժում։
- Հետևեք ձեր բժշկական թիմի հրահանգներին ճշգրիտ։ Մի՛ վարանեք խոսել նրանց հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න