Մայր դառնալուց հետո, երբեմն մտածո՞ւմ եք. «Օ՜, իմ ստամոքսը դեռ չի նիհարել, այնպես է, ինչպես երեխա ունեի»։ Սա խնդիր է, որը շատ մայրեր ունեն, նույնիսկ երեխա ունենալուց ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ անց, երբ նրանց ստամոքսը դեռ առաջ է ցցված թվում։ Դրա պատճառը կարող է այնքան պարզ չլինել, որքան դուք կարծում եք։ Այսօր մենք խոսում ենք «(Diastasis Recti)» կոչվող վիճակի մասին։
Ի՞նչ է սա՝ «(Diastasis Recti)»-ը։ Եկեք պարզ հասկանանք։
Պարզ ասած՝ «(Diastasis Recti)»-ը այն է, երբ ձեր որովայնի առջևի մասում գտնվող երկու մկանները առանձնանում են միմյանցից: Պատկերացրեք, մեր որովայնի առջևի մասում կան երկու մկաններ, որոնք ձգվում են վերևից ներքև: Սրանք այն մկաններն են, որոնք մենք անվանում ենք «(Rectus Abdominis)»: Որոշ մարդիկ դրանք անվանում են նաև «six-pack abs»: Այդ երկու մկանային գոտիները բաժանված են մեջտեղում գտնվող հյուսվածքի գծով: Այն կոչվում է «(Linea Alba)»:
Այժմ, հղիության ընթացքում, երբ երեխան մեծանում է ձեր արգանդում, մեծանում է նաև ձեր արգանդը։ Այնուհետև այդ հյուսվածքը, որը կոչվում է «Linea Alba», ձգվում, նոսրանում և հեռանում է։ Այն նման է ռետինե ժապավենի։ Երեխայի ծնվելուց հետո այս «Linea Alba»-ն կրկին կծկվում է, և երկու մկանները պետք է մոտենան։ Սակայն, երբեմն, ինչպես հին ռետինե ժապավենը, դրա առաձգականությունը կարող է նվազել։ Այնուհետև այդ մկանների միջև եղած բացը պատշաճ կերպով չի փակվում։ Երկու մկանները դեռևս հեռանում են, և որովայնը դուրս է ցցված առաջ։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում «Diastasis Recti»։ Սա կարող է թեթև լինել որոշների համար, իսկ մյուսների համար՝ ավելի ծանր։ Շատ դեպքերում, տասը երեխաներից վեցը այս վիճակում են հայտնվում ծննդաբերությունից հետո։
Ինչպե՞ս իմանամ, որ ունեմ «(Diastasis Recti)»: Նայեք այս ախտանիշներին:
Այս վիճակը սովորաբար սկսվում է ի հայտ գալ հղիության երրորդ եռամսյակում, սակայն ախտանիշները կարող են նկատվել միայն երեխայի ծնվելուց մի քանի շաբաթ անց։
Ահա հիմնական ախտանիշները.
- Նույնիսկ եթե դուք նիհարել եք, ձեր որովայնը դուրս է ցցված և փուչիկի տեսք ունի՞ (հատկապես պորտի վերևում կամ ներքևում):
- Երբ դիպչում ես պորտիդ , այն ժելեի՞ նման է, թե՞ ինչ-որ այլ բանի։
- Երբ դուք լարում եք որովայնի մկանները (օրինակ՝ երբ նստում եք աթոռին և հենվում մեջքի վրա) , արդյո՞ք ձեր որովայնը թվում է սրածայր, թե՞ կոնաձև (կոնաձև կամ գմբեթաձև):
- Դուք թուլություն եք զգում կամ դժվարանում եք կատարել սովորական գործողություններ, ինչպիսիք են ինչ-որ բան բարձրացնելը կամ քայլելը:
- Մեջքի ցավ ունե՞ք
- Կա՞ տարբերություն կանգնած դիրքում ։
Պատկերացրեք ձեր ընկերուհուն, ասենք՝ Նիմալիին։ Մոտ վեց ամիս է անցել այն բանից, ինչ Նիմալին երեխա է ունեցել։ Նա ասում է, որ քաշ է կորցրել, բայց նրա որովայնը դեռ դուրս է ցցված, կարծես նորից երեխա է ունեցել։ Նա շատ տխուր է դրա համար։ Շատ հաճախ Նիմալին կարող է ունենալ այս հիվանդությունը, որը կոչվում է «(Diastasis Recti)»։
Ինչպե՞ս է զգացվում «(Diastasis Recti)» ունենալը։
Դիաստազը ուղիղ աղիքի մկանները իրականում ցավոտ չեն։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել (օրինակ՝ մեջքի ցավ)։ Դուք կարող եք թուլություն կամ թուլություն զգալ որովայնի հատվածում։ Նույնիսկ այն բաները, որոնք նախկինում հեշտ էին, օրինակ՝ մի քանի հագուստ բարձրացնելը, այժմ կարող են դժվար թվալ։ Որոշ մարդկանց համար, երբ նրանք ձգում են որովայնի մկանները, երկու առանձնացված մկանների միջև եղած բացը կարող է դոնդողի պես զգացվել։
Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու «(Diastasis Recti)»-ն: (Ռիսկի գործոններ)
Այս վիճակի առաջացման մի քանի պատճառ կա։ Ստուգեք, թե արդյոք դրանցից որևէ մեկը վերաբերում է ձեզ։
- Եթե երեխաների միջև տարբերությունը 12 ամսից պակաս է, ապա՝ հաջորդաբար։
- Եթե դուք 35 տարեկանից բարձր եք։
- Եթե սպասում եք երկվորյակների կամ եռյակների («բազմակի»):
- Եթե երեխան շատ մեծ է և ավելորդ քաշ ունի։
- Եթե դուք շատ նիհար եք և փոքրամարմին։
- Նորմալ հեշտոցային ծննդաբերության հրող մասը։
Ի՞նչ է պատահում, եթե «(Diastasis Recti)»-ն պատշաճ կերպով չի բուժվում: (Բարդություններ)
Եթե դուք այն ճիշտ չեք բուժում, կամ եթե ունեք ավելի ծանր հիվանդություն՝ «ուղիղ մկանի դիաստազ», կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.
- Պորտալ ճողվածք։
- Փորկապություն։
- Մեջքի ցավի ավելացում։
- Մեզի արտահոսք ծիծաղելիս կամ հազալիս («միզարտադրություն»):
- Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ։
- Կոնքի և ազդրի ցավ։
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա հայտնաբերում։
Երբ դուք դիմեք բժշկի, նա կզննի ձեզ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ունեք «ուղիղ մկանի դիաստազ», որտեղ է այն գտնվում և որքան ծանր է։ Այն կարող է առաջանալ պորտի վերևում, ներքևում կամ անմիջապես տակ։
Բժիշկը իր ձեռքերով և մատներով կզննի ձեր որովայնի մկանների միջև եղած բացերը և կստուգի մկանների վիճակը: Որոշ բժիշկներ կարող են նաև օգտագործել ուլտրաձայնային հետազոտություն, չափիչ ժապավեն կամ կալիպեր կոչվող սարք՝ ձեր չափսը չափելու համար:
Սովորաբար, եթե բացը 2 սանտիմետրից ավելի է, դա համարվում է «ուղիղ մկանի դիաստազ»: Այն նաև չափվում է մատների լայնությամբ: Օրինակ՝ երկու մատների բացը նման է երեք մատների բացին:
Այնուհետև բժիշկը կասի ձեզ, թե ինչ վարժություններ անել, կամ կուղարկի ձեզ ֆիզիկական թերապևտի մոտ։
Կարո՞ղ եք ինքներդ ստուգել սա։
Այո, դուք կարող եք սա ստուգել տանը։ Ահա թե ինչպես՝
1. Պառկեք մեջքի վրա, ծնկները ծալած և ոտքերը հատակին հարթ դրած։
2. Մի ձեռքը դրեք գլխի ետևում և ուսերը մի փոքր բարձրացրեք հատակից, կարծես «մարզում» եք անում։ Նայեք ձեր որովայնին։
3. Մյուս ձեռքի մատները դրեք պորտի վրա՝ ափը դեպի ներքև, իսկ մատները՝ ուղղված դեպի ներբանները։
4. Հիմա մատներով զգացեք, թե արդյոք այդ երկու մկանների միջև կա բացվածք։Տես, թե քանի մատ կարող ես տեղավորել այդ բացվածքի մեջ։
Եթե զգում եք երկու կամ ավելի մատների բացվածք, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա մասին: Նա կարող է հաստատել, թե արդյոք դուք ունեք «դիաստազիզ ուղիղ մկան» և խորհուրդ տալ բուժում:
Ինչպե՞ս շտկեմ ուղիղ աղիքի դիաստազը։
Այս վիճակը շտկելու համար դուք պետք է կատարեք մի քանի նուրբ շարժումներ, որոնք լարում են որովայնի մկանները: Սակայն հիշեք, որ ցանկացած վարժություն սկսելուց առաջ դուք պետք է հստակ իմանաք, թե արդյոք այն հարմար է «(Diastasis Recti)» ունեցող անձի համար: Լավագույնն այն է, որ համագործակցեք ֆիզիկական թերապևտի հետ, ով փորձ ունի այս հարցում: Այդ դեպքում նա կարող է ձեզ սովորեցնել ճիշտ վարժությունները, համոզվել, որ դուք դրանք ճիշտ եք կատարում և օգնել ձեզ աստիճանաբար անցնել ավելի դժվար վարժությունների:
Երեխայի ծնվելուց հետո առաջին վեց շաբաթների ընթացքում դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք հետևյալ բաների նկատմամբ.
- Մի՛ բարձրացրեք ձեր երեխայի քաշից ծանր որևէ բան։
- Մահճակալից վեր կենալիս կամ նստած դիրքից վեր կենալիս, կողքի վրա շրջվեք և ձեռքերով վեր բարձրացեք։
- Երբեք մի՛ կատարեք վարժություններ, որոնք ձեր որովայնը առաջ են մղում (օրինակ՝ մարզանքներ, նստացույցեր):
Եթե հնարավոր է, օգտագործեք առաձգական որովայնի ժապավեն։ Այն կօգնի ձեր որովայնը ամուր պահել և թեթևացում կապահովի ձեր մեջքի համար։ Սակայն հիշեք, որ այս որովայնի ժապավենները չեն բուժի ուղիղ աղիքի դիաստազը կամ չեն կամրապնդի ձեր որովայնի մկանները։ Այնուամենայնիվ, դրանք կօգնեն ձեզ հիշեցնել, որ ուշադիր լինեք ձեր որովայնի մկանների նկատմամբ և պահպանեք լավ կեցվածքը։
Հիմա արդեն ուշ չէ՞ սա շտկելու համար։
Բացարձակապես ոչ։ Երբեք ուշ չէ շտկելու ձեր «Diastasis Recti» վիճակը։ Ճիշտ վարժությունների միջոցով դուք կարող եք շտկել այս մկանների բաժանումը նույնիսկ ձեր վերջին երեխայի ծնվելուց տարիներ անց։
Հնարավո՞ր է սա շտկել առանց վիրահատության։
Այո՛։ Բժիշկների մեծ մասը վիրահատությունից առաջ խորհուրդ է տալիս ֆիզիկական թերապիա կամ տնային վարժություններ։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք պորտալարի ճողվածք կամ եթե ձեզ անհրաժեշտ է որովայնի պլաստիկ վիրահատություն, ապա վիրահատությունը կարող է լինել տարբերակ։
Սա ինքնուրույն կբուժվի՞։
Հնարավոր է։ Դա կախված է ձեր վիճակի ծանրությունից և նրանից, թե արդյոք դուք միջոցներ եք ձեռնարկում դրա բուժմանը նպաստելու համար։ Օրինակ, եթե ունեք փոքր, ոչ շատ լուրջ բաց, կարող եք մի փոքր ապաքինվել առանց մեծ ջանքերի։
Որո՞նք են «(Diastasis Recti)»-ի համար լավագույն վարժությունները:
Դրա համար լավագույն վարժությունները նրանք են, որոնք մարզում են որովայնի խորը մկանները: Diastasis Recti մկանների շատ վարժություններ ներառում են խորը շնչառություն և վերահսկվող շարժումներ:Դժբախտաբար, որովայնի ճարպը կորցնելու համար մեր հաճախ կատարվող վարժություններից շատերը (օրինակ՝ մարզումները) կարող են իրականում վատթարացնել այս վիճակը (ուղիղ աղիքի դիաստազ):
Ի՞նչ տեսակի շարժումները վատթարացնում են «(Diastasis Recti)»-ն:
Ցանկացած շարժում, որը որովայնի պատը առաջ է մղում կամ քաշում, կարող է վատթարացնել ձեր «Diastasis Recti» վիճակը: Սա կարող է տեղի ունենալ նույնիսկ առօրյա գործողությունների ժամանակ, ինչպիսիք են անկողնուց կամ աթոռից վեր կենալը: Հետևաբար, լավ գաղափար է մի փոքր ուշադիր լինել, թե ինչպես եք օգտագործում որովայնի մկանները օրվա ընթացքում:
Եթե դուք ունեք «(Diastasis Recti)», ընդհանրապես մի՛ կատարեք այս վարժությունները։
- Ցանկացած տեսակի «կռունկներ» կամ «սիտ-ափեր» հարմար են։
- Պլանկ կամ հրումներ (առանց փոփոխությունների):
- Յոգայի որոշ դիրքեր, ինչպիսիք են «ներքև ուղղված շունը» և «նավակի դիրքը»։
- Պիլատեսի վարժություններ, ինչպիսիք են «երկակի ոտքերի բարձրացումը» և «մկրատը»։
- Ցանկացած վարժություն, որը ստիպում է ձեր ստամոքսը առաջ ուռչել (կոնաձև կամ գմբեթաձև):
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Ուղիղ մկանի դիաստազը տարածված և բուժելի վիճակ է: Եթե ձեր որովայնի մկանները միմյանցից հեռու են երկու մատից ավելի, կամ եթե ցավ եք զգում, կարևոր է դիմել բժշկի՝ ախտորոշում կատարելու համար: Նրանք կարող են ձեզ ուղեգրել ֆիզիկական թերապևտի կամ կոնքի հատակի մասնագետի մոտ՝ որովայնի մկանները ամրացնելու համար:
Ի՞նչ կարող եմ անել՝ «(Diastasis Recti)»-ի առաջացումը կանխելու համար:
Հղիության ընթացքում որովայնի մկանների մի փոքր առանձնացումը նորմալ է և սպասելի։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ «ուղիղ աղիքի դիաստազ» զարգացնելու ռիսկը նվազեցնելու համար.
- Պահպանեք առողջ քաշ հղիության ընթացքում։ Դրան կարելի է հասնել մարզվելով և սննդարար սննդակարգով։ Եթե համոզված չեք, թե որքան քաշ պետք է ավելացնեք, հարցրեք ձեր նախածննդյան խնամքի մատակարարին։
- Պահպանեք լավ կեցվածքը և խորը շնչառությունը։ Կանգնեք ուղիղ, ուսերը հետ տարեք։ Երբ խորը շնչում եք, ոչ միայն որովայնը, այլև կողոսկրերը պետք է լայնանան։
- Կատարեք որովայնի անվտանգ վարժություններ: Խուսափեք որովայնի վրա ճնշում գործադրող վարժություններից, ինչպիսիք են նստացույցերը և մարզանքները, հղիության 12 շաբաթից հետո և երեխայի ծնվելուց հետո:
- Մի՛ լարվեք ծանրություններ բարձրացնելիս: Որոշ առօրյա գործողություններ, ինչպիսիք են պայուսակների և երեխաների բարձրացումը, կարող են ավելորդ ծանրաբեռնվածություն առաջացնել որովայնի մկանների վրա:
- Մահճակալից վեր կենալիս գլորվեք կողքի վրա («գերանների գլորում»): Գլորվեք մի կողմի վրա և ձեռքերով դուրս հրեք մահճակալից:
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի, որ սա բուժվի։
Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ կանանց 45%-ը դիաստազ է ունենում ծննդաբերությունից վեց ամիս անց: Այնուամենայնիվ, չկա ճշգրիտ ժամկետ, թե որքան ժամանակ կպահանջվի դրա ապաքինման համար: Դա կախված է նրանից, թե որքան հեռու են ձեր մկանները միմյանցից և որքան ջանասիրաբար եք մարզվում ամրացնող վարժություններում: Ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ անց, երբ ձեր մկանները կրկին ամրանում են, այս բացը դանդաղորեն կսկսի փակվել:
Կարո՞ղ եմ նորից ունենալ ուղիղ աղիքի դիաստազիա։
Այո՛, դուք կարող եք բուժել ուղիղ աղիքի դիաստազը և այն վերականգնել։ Որքան շատ անգամ եք հղիանում, այնքան մեծ է ռիսկը։ Պատկերացրեք Linea Alba-ն որպես ռետինե ժապավեն, որը անընդհատ ձգվում է։ Ժամանակի ընթացքում ռետինե ժապավենը կորցնում է իր առաձգականությունը։ Linea Alba-ն մի քանի անգամ ձգվելուց հետո, այն կարող է չկարողանալ վերադառնալ իր սկզբնական ձևին։
Կարո՞ղ են տղամարդիկ նույնպես զարգացնել «(Diastasis Recti)»:
Այո, սա կարող է զարգանալ յուրաքանչյուրի մոտ։ Այն առավել հաճախ հանդիպում է հղիության ընթացքում։ Տղամարդիկ կարող են զարգանալ չափազանց կամ քրոնիկ լարվածության պատճառով։ Տղամարդիկ կարող են նաև զարգացնել ուղիղ աղիքի դիաստազ՝ ծանրություններ բարձրացնելու, փորկապության և հանկարծակի քաշի ավելացման/կորստի պատճառով։
Հետին մկանների դիաստազը կարող է իսկական ցավ լինել՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ հոգեպես: Դուք կարող եք ամաչել և անհարմար զգալ, քանի որ ձեր որովայնը դուրս է ցցված առաջ: Դուք կարող եք մեջքի ցավ զգալ, քանի որ ձեր որովայնի մկանները թույլ են: Բայց հիշեք, որ նույնիսկ եթե տարիներ են անցել ձեր վերջին երեխայի ծնվելուց ի վեր, բժիշկը կարող է օգնել ձեզ շտկել այս վիճակը: Սա տարածված վիճակ է շատ մարդկանց համար, և կան ձեզ օգնելու եղանակներ: Բուժումը կարող է օգնել ձեզ ավելի վստահ զգալ ձեր մարմնի նկատմամբ և թեթևացնել ձեր զգացած ցավը:
Ամփոփում (ուղերձ, որը կարող եք տանել ձեր տուն)
Լավ, հուսով եմ՝ հիմա ավելի լավ եք հասկանում այսօր խոսած «ուղիղ մկանների դիաստազը»։
- Հիշե՛ք, սա շատ մայրերի հետ է պատահում։ Դուք միայնակ չեք։
- Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցցված որովայնը, պորտի շուրջ ուռուցիկությունը կամ ուռած որովայնը , դիմեք բժշկի։
- Այս վիճակը կարող է մեծապես վերահսկվել և բուժվել պատշաճ վարժությունների և ֆիզիկական թերապիայի միջոցով։
- Խուսափեք այն վարժություններից, որոնք որովայնը առաջ են մղում, ինչպիսիք են մարզումները։
- Երբեք ուշ չէ բուժումը սկսելու համար։
Եթե այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Դիաստազը ուղիղ աղիքի ճողվածք է, որը զարգանում է ծննդաբերությունից հետո՞:
Ո՛չ։ Ճողվածքը աղիքի մի հատվածի դուրս գալն է որովայնի խոռոչի ներսում (անցքի միջով)։ Սակայն այս դեպքում նման անցք չկա։ Երբ երեխան մեծանում է որովայնի խոռոչում, որովայնի առջևի մասում գտնվող «վեց ներբան» (Rectus abdominis) մկանները հեռանում են դեպի կողքեր։ Այստեղ է, որ այս մկանները չեն միանում երեխայի ծնվելուց հետո՝ կենտրոնում թողնելով մեծ ճեղք (ճիշտ այնպես, ինչպես որովայնի կենտրոնում ջրահեռացման խողովակ է կտրվել)։
💬 Կարո՞ղ է սա ստամոքսի ցավ պատճառել։
Սա ստամոքսի ցավից բացի այլ խնդիրներ էլ է առաջացնում։ Մկանները ձգված են, ուստի ստամոքսը հենարան չունի, ինչը հաճախ ուժեղ մեջքի ցավ է առաջացնում։ Այն կարող է նաև միզարձակման անզսպություն առաջացնել, և նույնիսկ ծննդաբերությունից մի քանի ամիս անց փորը դեռևս այնպիսի տեսք ունի, կարծես դեռ այնտեղ է։
💬 Լավ է՞ որովայնի ճարպը կորցնելու համար մարզվելը/մարզումները անել, երբ ուղիղ մկանի դիաստազ ունեք։
Սա մեծ սխալ է, որը թույլ են տալիս շատ մայրեր։ Եթե կանոնավոր կերպով որովայնի վարժություններ եք անում (սահնակներ, պլանկ)՝ միմյանցից հեռու գտնվող մկանները ձգելու համար, ապա որովայնի մեջտեղի ճեղքը միայն կմեծացնեք, և որովայնն ավելի դուրս կցցվի։ Դրա համար ֆիզիոթերապևտի խորհուրդով պետք է կատարեք միայն այն վարժությունները, որոնք որովայնը դեպի ներս են քաշում (լայնակի որովայնի մկաններ) և ամրացնում են կոնքը։
` Ուղղանկյուն մկանների դիաստազ, հետծննդյան որովայն, մկանների տարանջատում, որովայնի վարժություններ, հղիություն, կանանց առողջություն, Linea Alba
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը