Դժվար է մարզվելը՞: Եկեք ծանոթանանք դոբուտամինի սթրեսի էխոկարդիոգրաֆիայի հետ, որը սրտի սթրեսի թեստ է, որն օգտագործում է դեղորայք:

Երբեմն բժիշկը ձեզ խորհուրդ է տալիս սթրես-թեստ անցնել՝ սրտի աշխատանքը ստուգելու համար, այնպես չէ՞։ Սովորաբար դա արվում է վազքուղու վրա վազելով։ Բայց պատկերացրեք, որ դժվարանում եք վազքուղու վրա վազել ծնկի խնդիրների, շնչառության դժվարության կամ որևէ այլ առողջական խնդրի պատճառով։ Այսպիսով, նման մարդկանց համար վարժություններ անելու փոխարեն, այսօր մենք խոսելու ենք մի մեթոդի մասին, որը մարզում է սիրտը հատուկ դեղամիջոցով և ստուգում այն՝ «լարվածություն» տալով։

Պարզ ասած, ի՞նչ է դոբուտամինի սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիան։

Չնայած անունը մի փոքր երկար է, այն շատ հեշտ է հասկանալ։ Եկեք բաժանենք այն մասերի։

• Էխոկարդիոգրաֆիա. Դուք գուցե լսել եք սա որպես «էխո» թեստ: Պարզ ասած՝ դա սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն է: Հղի մոր երեխայի սկանավորման նման, այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ էկրանին ցույց տալու ձեր սրտի բաբախյունը, սրտի խցիկների և փականների աշխատանքը, ինչպես նաև սրտի մկանների շարժումը:

• Սթրես. «Սթրեսը» այստեղ չի վերաբերում մտավոր ճնշմանը: Այն վերաբերում է սրտի վրա ճնշմանը, երբ մենք ֆիզիկապես լարված ենք, այսինքն՝ երբ մարզվում ենք: Երբ մենք վազում կամ աստիճաններով բարձրանում ենք, մեր սիրտը ավելի արագ է բաբախում, այնպես չէ՞: Ահա թե ինչին է վերաբերում այս «սթրեսը»:

• Դոբուտամին. Սա մեր պատմության ամենակարևոր մասն է։ Քանի որ դուք չեք կարող վազել վազքուղու վրա, սա այն դեղամիջոցն է, որն օգտագործվում է ձեր սիրտը «լարելու» համար, կարծես դուք մարզվում եք։ Երբ այս դեղամիջոցը տրվում է ներերակային (IV), այն խթանում է սիրտը, այն արագացնելով, կարծես դուք ուժեղ վազում եք։

Այսպիսով, երբ այս երեքը համակցվում են, դոբուտամինային սթրեսի էխոկարդիոգրաֆիան այն է , երբ ֆիզիկական վարժություններ կատարել չկարողացող անձին տրվում է դոբուտամին կոչվող դեղամիջոց՝ սրտի բաբախյունն արագացնելու համար, և այդ ժամանակ էխոկարդիոգրաֆիան օգտագործվում է սրտի աշխատանքը ստուգելու համար:

Ինչո՞ւ պետք է բժիշկը խորհուրդ տա այս թեստը։

Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստը։ Այն կարող է շատ կարևոր տեղեկություններ տրամադրել սրտի մասին։

• Ստուգեք ձեր սրտի դիմացկունությունը. Դուք կարող եք ճշգրիտ տեսնել, թե որքան ֆիզիկական ակտիվություն կարող է դիմանալ ձեր սիրտը։
• Ախտորոշել սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդությունը. Սա այն դեպքն է, երբ սրտին արյուն մատակարարող զարկերակները (պսակաձև զարկերակներ) նեղանում կամ խցանվում են ճարպային նստվածքներով: Այս թեստը հստակ ցույց է տալիս, թե արդյոք սրտի որոշակի հատվածներ արյան հոսքը նվազում է լարվածության տակ:
• Իմացեք սրտի փականների վիճակի ծանրության աստիճանը. եթե սրտի փականները ճիշտ չեն աշխատում, սա օգնում է գնահատել, թե որքան ծանր է վիճակը սթրեսի տակ։
• Սրտի հետազոտություն վիրահատությունից առաջ. Սրտի խոշոր վիրահատությունից առաջ այս հետազոտությունը կատարվում է սրտի ընդհանուր գործառույթը և ուժը չափելու համար:
• Չափեք բուժման հաջողությունը. Եթե դուք արդեն բուժվում եք սրտի հիվանդության համար, սա կարող է նաև օգնել ձեզ որոշել, թե որքանով են այդ բուժումները օգտակար ձեր սրտի համար:

Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում քննության օրը։

Այս թեստի վերաբերյալ անհանգստանալու կամ վախենալու պատճառ չկա: Սա շատ անվտանգ թեստ է, որը կատարվում է որակավորված անձնակազմի կողմից՝ բժշկի լիակատար հսկողության ներքո: Եկեք քայլ առ քայլ նայենք, թե ինչ է կատարվում օրվա ընթացքում:

1. Նախապատրաստում. Սկզբում ձեզ կտան հիվանդանոցային խալաթ, որը պետք է հագնեք: Այնուհետև ձեզ կխնդրեն պառկել զննման սեղանին:

2. Էլեկտրոդներ. Սրտի ուլտրաձայնային տեխնիկը ձեր կրծքավանդակին կփակցնի մոտ տասը փոքր, հարթ պիտակներ: Դրանք կոչվում են էլեկտրոդներ: Դրանք միացված են ԷՍԳ սարքին լարերի միջոցով: Սա վերահսկում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը ողջ հետազոտության ընթացքում:

3. Հանգստի թեստ. Մինչև որևէ դեղորայք ստանալը, ձեզ նախ կանցկացվի ԷՍԳ և էխո սկանավորում, մինչդեռ դուք գտնվում եք ձեր սովորական դիրքում: Սա կոչվում է «հանգստի ԷՍԳ» և «հանգստի էխո»: Սա արվում է ձեր սրտի բնականոն գործունեությունը գրանցելու համար: Այս ընթացքում դուք շրջված կլինեք ձախ կողմի վրա սկանավորման համար:

4. Ներերակային խողովակի տեղադրում. Հաջորդը, ձեր ձեռքի երակի մեջ կտեղադրվի փոքրիկ կանուլա: Սա փոքր խողովակ է, նման այն խողովակին, որն օգտագործվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթ ներարկելու համար, և դրա մասին անհանգստանալու կարիք չկա: Սա կոչվում է ներերակային խողովակ: Դոբուտամին դեղամիջոցը ձեր օրգանիզմ է ներարկվում այս միջոցով:

5. Դոբուտամինի ներարկում. Այստեղ է սկսվում թեստի ամենակարևոր մասը: Բժշկի ցուցումների համաձայն՝ բուժքույրը դանդաղորեն դոբուտամինը կներարկի ձեր օրգանիզմ ներերակային խողովակի միջոցով: Երբ ներարկումը մտնի ձեր օրգանիզմ, ձեր սիրտը կսկսի ավելի արագ բաբախել, կարծես վազում եք: Այս ընթացքում դուք կարող եք զգալ, որ ձեր սիրտն ավելի արագ է բաբախում, մի փոքր տաքություն և նույնիսկ կարող է թեթև գլխացավ ունենալ: Սրանք լիովին նորմալ են, այնպես որ մի անհանգստացեք: Մասնագետը կշարունակի կատարել էխո-սկանավորումը և տեսագրել ձեր սրտի փոփոխությունները:

6. Ձեր հետևումը. Թեստի ընթացքում անձնակազմը հաճախ կհարցնի ձեզ. «Ինչպե՞ս եք»: Եթե այդ պահին որևէ բան զգաք, օրինակ ՝ կրծքավանդակի ցավ, ձեռքի կամ ծնոտի ցավ, գլխապտույտ կամ շնչառության դժվարություն , պետք է անմիջապես նրանց ասեք : Նրանք նաև կհետևեն ԷՍԳ սարքին, ուստի եթե որևէ անսովոր բան նկատեն, անմիջապես կդադարեցնեն թեստը:

7. Թեստն ավարտված է։Երբ ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը վերադառնա նորմալի, դեղորայքի ընդունումը կդադարեցվի։ Ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը կվերադառնա նորմալի 5-10 րոպեի ընթացքում։ Այնուհետև ներերակային խողովակը ձեռքով կհեռացվի։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել քննությունից առաջ։

Թեստի ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար շատ կարևոր է լավ պատրաստվել նախորդ օրը։ Հստակ հետևեք այս հրահանգներին։

Եկեք սովորենք նաև հագուստի և այլ բաների մասին։

Կարող եք հագնել այն, ինչ ցանկանում եք: Այնուամենայնիվ, ձեզ կտան հիվանդանոցային խալաթ՝ թեստից առաջ հագնելու համար: Լավագույնն է թանկարժեք իրերը, ինչպիսիք են զարդերը, տանը թողնելը:

Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ կողմնակի ազդեցություններ այս թեստի հետ կապված։

Ինչպես ցանկացած բժշկական թեստի դեպքում, սա նույնպես ունի փոքր ռիսկ, բայց սա շատ անվտանգ թեստ է։

• Որոշ մարդիկ կարող են թեթև գլխացավ ունենալ դոբուտամին ընդունելիս։
• Երբեմն արյան ճնշումը կարող է մի փոքր նվազել ։
• Շատ հազվադեպ կարող են առաջանալ անկանոն սրտի ռիթմեր, ինչպիսիք են նախասրտերի ֆիբրիլյացիան կամ փորոքային տախիկարդիան: Այնուամենայնիվ, քանի որ հետազոտության ողջ ընթացքում դուք կմիանաք ԷՍԳ սարքին, բժշկական թիմը պատրաստ կլինի անմիջապես բուժել ձեզ, եթե դա տեղի ունենա:
• Սրտի կաթվածի շատ փոքր ռիսկ կա այն անձանց մոտ, ովքեր արդեն ունեն սրտի հիվանդություն, ինչպիսին է ստենոկարդիան: Այնուամենայնիվ, թեստավորման վայրում հասանելի են բոլոր շտապ օգնության բաժանմունքները (ՇԲԲ), որոնք անհրաժեշտ են նման դեպքի դեպքում գործ ունենալու համար:

Եթե ​​ձեզ մոտ տեղադրված է սրտի խթանիչ կամ դեֆիբրիլյատոր, անհրաժեշտ է, որ հետազոտությունից առաջ դրա մասին տեղեկացնեք բժշկին։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։

Դեղամիջոցի ներարկումը տևում է մոտ 15 րոպե, բայց ամբողջ թեստը կարող է տևել մոտ մեկ ժամ: Թեստից հետո դուք պետք է մնաք վերականգնողական սենյակում մոտ 30 րոպե, մինչև ձեր սրտի բաբախյունը վերադառնա նորմալ: Քանի որ դոբուտամինը կարող է արյան ճնշման աննշան անկում առաջացնել, ամենաապահովն է, որ թեստից հետո ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի:

Ի՞նչ են ասում թեստի արդյունքները։

Այս թեստի արդյունքները կարող են բաժանվել երեք հիմնական կատեգորիայի։

Սրտաբանը կվերլուծի այս թեստի արդյունքները: Այնուհետև ձեր բժիշկը կբացատրի արդյունքները ձեզ: Եթե մեկ շաբաթվա ընթացքում չեք պատասխանում ձեր բժշկին, զանգահարեք ձեր բժշկին և հարցրեք այդ մասին: