Երբևէ լսե՞լ եք, որ ինչ-որ մեկն ասի. «Հոսանքը դադարեցրեց արյունահոսությունը » վիրահատության ժամանակ։ Կամ երբևէ տեսե՞լ եք, որ բժիշկը փոքրիկ սարք կիրառի այդ հատվածին՝ խալ կամ ուռուցք հեռացնելու համար։ Այս բուժման մեթոդը, որի անունը լսելիս մի փոքր վախեցնող է հնչում, բժշկական գիտության մեջ կոչվում է «էլեկտրավիրաբուժություն»։ Չնայած այս անվանումը կարող է մեծ նշանակություն ունենալ, այն իրականում շատ լայնորեն և անվտանգ կերպով օգտագործվող տեխնիկա է ամբողջ աշխարհում վիրահատություններում ։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք դրա մասին ճշգրիտ և պարզ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է էլեկտրավիրաբուժությունը։

Էլեկտրավիրաբուժությունը վիրաբուժական միջամտություն է, որն օգտագործում է բարձր հաճախականության էլեկտրական հոսանք՝ հյուսվածքը կտրելու, անցանկալի հյուսվածքը ոչնչացնելու կամ արյունահոսությունը (կոագուլյացիա) դադարեցնելու համար: Այս դեպքում «էլեկտրավիրաբուժական սարք» (ԷՎՀ) կոչվող սարքի կողմից արտադրված էլեկտրաէներգիան ուղարկվում է բժշկի կողմից օգտագործվող փոքրիկ գրիչի նման սարքի (էլեկտրոդի): Երբ այս սարքից եկող էլեկտրաէներգիան ուղղվում է բուժվող հատվածին, հյուսվածքի միջով անցնելիս առաջանում է ջերմություն:

Այս կերպ առաջացող ջերմությունը վնասում է այդ անցանկալի հյուսվածքները: Սակայն հենց այս վնասն է մեզ օգնում: Այս մեթոդի կիրառմամբ մենք կարող ենք հեռացնել մաշկի վրա առաջացած անցանկալի գոյացությունները և գորտնուկները: Այն նաև օգտագործվում է վիրահատության ընթացքում կտրված փոքր արյան անոթները փակելու և արյունահոսությունը դադարեցնելու համար: Երբեմն այն իրականացվում է որպես ինքնուրույն բուժում, իսկ երբեմն՝ այլ բուժումների հետ համատեղ:

Որո՞նք են էլեկտրավիրաբուժության հիմնական տեսակները։

Այս մեթոդի մի քանի տեսակներ կան, որոնք նախատեսված են տարբեր կարիքներին համապատասխանելու համար: Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են:

Էլեկտրոկաուտերիան տարբեր բան է՞լ։

Այո, « էլեկտրակոագուլյացիան » մի փոքր այլ մեթոդ է: Էլեկտրավիրաբուժության դեպքում էլեկտրականությունը անցնում է անմիջապես մարմնի հյուսվածքի միջով: Սակայն էլեկտրոկոագուլյացիայի դեպքում էլեկտրականությունն անցնում է միայն գործիքի ծայրով: Այսպիսով, գործիքի ծայրը տաքանում է: Այնուհետև, երբ այդ տաքացված ծայրը դիպչում է հյուսվածքին, ուղղակի ջերմությունը ոչնչացնում է հյուսվածքը կամ դադարեցնում արյունահոսությունը: Պարզ ասած, մեկ դեպքում էլեկտրականությունն անցնում է հյուսվածքի միջով, մյուս դեպքում օգտագործվում է տաքացված գործիք:

Ի՞նչ տեսակի պայմանների համար է օգտագործվում այս մեթոդը։

Էլեկտրավիրաբուժությունը կիրառվում է բժշկության բազմաթիվ ոլորտներում։

• Մաշկաբանություն. Մաշկաբանները հաճախ օգտագործում են այս տեխնիկան: Այն շատ արդյունավետ է բարորակ գոյացությունների, ինչպիսիք են գորտնուկները և մաշկային բծերը , հեռացման համար: Այն նաև օգտագործվում է մաշկի քաղցկեղի որոշ տեսակների բուժման համար: Օրինակ՝ էլեկտրոդեսիկացիայի և կյուրետաժի (ED&C) պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը նախ քերում է քաղցկեղային ուռուցքը, ապա օգտագործում է էլեկտրավիրաբուժություն՝ մնացած քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար:
• Այլ վիրահատություններ. Սա կարևոր է այլ վիրահատությունների դեպքում, հատկապես նրանց, որոնք ներառում են էնդոսկոպիա (մարմնի ներսը նայելու համար տեսախցիկի միջոցով հետազոտություններ), անցանկալի հյուսվածքը (օրինակ՝ փոքր ուռուցքներ) հեռացնելու կամ արյունահոսությունը վերահսկելու համար:

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։

Սկզբում ձեզ կտրվի անզգայացնող դեղամիջոց՝ մշակվող հատվածը անզգայացնելու համար, կամ կարող եք լիովին անզգայացնել ։ Հաջորդը կախված է նրանից, թե դուք ունեք «մոնոպոլ», թե «երկպոլյար» համախտանիշ։

Մոնոպոլյար էլեկտրավիրաբուժություն

Սա ամենատարածված մեթոդն է: «Մոնո»-ն նշանակում է «մեկ»: Այստեղ ձեր մարմնին կպցվում է միայն մեկ էլեկտրոդի ծայր:

1. ESU սարքից էլեկտրաէներգիան հասնում է ակտիվ էլեկտրոդին (բժշկի ձեռքում գտնվող գրիչի նման սարքը):

2. Այս էլեկտրականությունը անցնում է ձեր մարմնի հյուսվածքներով և տաքացնում է այդ հատվածը։

3. Այնուհետև էլեկտրականությունը անցնում է մարմնով և հասնում «հողանցման բարձիկին» (դիսպերսիվ էլեկտրոդ), որը ամրացված է ձեր ազդրին կամ այլուր։

4. Վերջապես, այդ հողանցման հարթակից հոսանքը վերադառնում է ESU մեքենային՝ ամբողջացնելով շղթան։

Երկբևեռ էլեկտրավիրաբուժություն

«Bi»-ն նշանակում է «երկու»։ Այս դեպքում ձեր մարմնին ամրացվում են երկու էլեկտրոդային ծայրեր։ Պատկերացրեք, որ բժիշկը աքցանանման սարքով բռնում է մշակվող հյուսվածքը։

1. Էլեկտրական հոսանքը հյուսվածք է մտնում էլեկտրոդի մի կողմից (ակտիվ էլեկտրոդ):

2. Այդ էլեկտրական հոսանքը շատ կարճ հեռավորություն է անցնում հյուսվածքի միջով, ապա հասնում էլեկտրոդի մյուս կողմին (հետադարձ էլեկտրոդ):

3. Այնտեղից էլեկտրաէներգիան վերադառնում է ESU մեքենային՝ ամբողջացնելով շղթան։

Որո՞նք են այս մեթոդի առավելությունները։

Էլեկտրավիրաբուժությունը մի մեթոդ է, որն ունի մի շարք առավելություններ պարզապես վիրահատական ​​կտրվածքի համեմատ։

• Նպատակային բուժում. շրջակա առողջ հյուսվածքի վնասը նվազագույնի է հասցվում։
• Սպիերի նվազում. հյուսվածքների հեռացման հետևանքով առաջացած սպիերի քանակը նվազում է:
• Արագություն. հյուսվածքների քայքայումը (աբլացիա) կարող է արագ իրականացվել:
• Արյունահոսության դադարեցում . արյունահոսությունը կարող է շատ արագ դադարեցվել, ինչը կրճատում է վիրահատության վրա ծախսվող ժամանակը:

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ կամ ռիսկեր։

Սա շատ անվտանգ միջամտություն է, երբ այն կատարվում է փորձառու բժշկի կողմից: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր: Այնուամենայնիվ, բժիշկները ձեռնարկում են բոլոր քայլերը՝ այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:

• Այրվածքներ. Եթե էլեկտրական հոսանքի հզորությունը չափազանց բարձր է թվում, կարող են այրվածքներ առաջանալ: Դա կանխելու համար բժիշկները միշտ սկսում են ամենացածր հնարավոր հզորությունից :
• Էլեկտրական հարված. Եթե հողանցման հարթակը ճիշտ միացված չէ, կարող եք էլեկտրական հարված ստանալ: Այնուամենայնիվ, դրա հավանականությունը շատ ցածր է, քանի որ մշակումից առաջ ամեն ինչ մանրակրկիտ ստուգվում է:
• Վարակներ. Վարակները կարող են առաջանալ, եթե օգտագործվող սարքավորումները պատշաճ կերպով չեն ախտահանվել: Բացի այդ, մանրէները կարող են տարածվել հյուսվածքների այրման ժամանակ առաջացող ծխի միջոցով: Այդ պատճառով բժիշկները օգտագործում են միայն ախտահանված սարքավորումներ և այս բուժումները կատարում են ծխի օդափոխության համակարգեր ունեցող սենյակներում:
• Արյունահոսություն.Երբեմն հյուսվածքների վնասումը կարող է առաջացնել սպասվածից ավելի շատ արյունահոսություն, բայց բժիշկը կարող է վերահսկել այն՝ փոխելով ESU սարքի կարգավորումները:
• Մաշկի գունաթափում. էլեկտրավիրահատության որոշ տեսակներից հետո բուժվող հատվածում մաշկը կարող է ավելի սպիտակել (հիպոպիգմենտացիա): Ձեր բժիշկը նախապես կբացատրի ձեզ, թե արդյոք բուժումը դրա ռիսկ ունի:
• Իմպլանտացված սարքերի հետ կապված խնդիրներ. Ինչպես արդեն նշվեց, մասնավորապես մոնոպոլյար մեթոդը կարող է խանգարել էլեկտրոնային սարքերի, ինչպիսիք են սրտի խթանիչները և դեֆիբրիլյատորները, աշխատանքին: Եթե դուք ունեք նման սարք, վիրահատությունից առաջ անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Այնուհետև նա կընտրի ձեզ համար ամենաապահով մեթոդը:

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։

Սա կախված է բուժման բնույթից։

• Եթե ​​մաշկի վերին շերտի վրա գտնվող ինչ-որ բան, օրինակ՝ խալ կամ ուռուցք հեռացվի, վերքի լավացմանը կպահանջվի մոտ մեկ շաբաթ ։
• Եթե ​​վերքը ավելի խորն է, դա կարող է տևել երկուսից չորս շաբաթ կամ ավելի։

Բժիշկը կբացատրի վերականգնման ժամանակահատվածը՝ կախված ձեր վիճակից։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։

Բուժումից հետո, եթե վերքը արյունահոսում է և չի դադարում 20 րոպե անընդմեջ ճնշումից հետո, անմիջապես դիմեք բժշկի: Եթե արյունահոսությունն առատ է, դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

Բացի այդ, եթե վերքը կարծես թե թարախակալում է, ուժեղ ցավ կա, կամ եթե զգում եք, որ այն չի լավանում սպասվածի պես, մի ​​հետաձգեք բժշկի հետ խորհրդակցելը: