Ի՞նչ է պատահում արգանդի հետ երեխա ունենալուց հետո (արգանդի ինվոլյուցիա)

Չնայած դուք թեթևացած եք երեխա ունենալուց, բնական է, որ ձեր մարմինը մի քանի օր մի փոքր հոգնածություն զգա, այնպես չէ՞։ Հատկապես այն պատճառով, որ ձեր արգանդը, որը ամիսներ շարունակ կրել է երեխային, պետք է կրկին փոքրանա իր սկզբնական չափսին։ Այսօր մենք խոսելու ենք այս կարևոր գործընթացի մասին։

Ի՞նչ է արգանդի ինվոլյուցիան:

Պարզ ասած՝ արգանդի ինվոլյուցիան այն է, երբ ձեր արգանդը կրկին փոքրանում է մինչև այն չափսը, որը եղել է մինչև երեխա ունենալը: Սա տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո և տևում է մոտ վեց շաբաթ: Այս ժամանակահատվածում դուք կունենաք հետծննդյան արյունահոսություն և արտադրություն, կամ այն, ինչ մենք անվանում ենք լոխիա :

Պատկերացրեք, ձեր արգանդը ամիսներ շարունակ մեծանում է՝ պատրաստ լինելով պաշտպանել և սնուցել ձեր երեխային: Այսպիսով, երեխայի ծնվելուց հետո բնական է, որ որոշ ժամանակ անց այն կվերադառնա իր սկզբնական չափսին: Արգանդի այս փոքրացումը հետծննդյան վերականգնման գործընթացի կարևոր մասն է կազմում:

Ուրեմն, ո՞րն է սրա իմաստը։ Ձեր դաշտանային ցիկլը կվերսկսվի, երբ ձեր արգանդը վերադառնա նորմալ վիճակի։ Այս գործընթացը նաև օգնում է հեռացնել հղիության ընթացքում արգանդում կուտակված ամբողջ ավելորդ արյունն ու հյուսվածքը։

Ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս գործընթացը։

Այս արգանդի կծկումների գործընթացը սկսվում է անմիջապես ընկերքի դուրս գալուց հետո։ Այսինքն՝ ծննդաբերության երրորդ փուլում։ Այնուհետև ձեր արգանդը կրկին սկսում է կծկվել։ Պատկերացրեք, այս կծկումներն են նվազեցնում այն ​​տեղից արյունահոսությունը, որտեղ ընկերքը կպած էր արգանդին։ Սա իրականում մեր մարմնի հրաշալի պաշտպանական մեխանիզմ է՝ կանխելու չափազանց արյունահոսությունը (հետծննդյան արյունահոսությունը) ։

Այս կծկումները կրկին հանգեցնում են արգանդի կծկման, և ավելորդ հյուսվածքը, որը կոչվում է լոխիա, դուրս է մղվում: Այս արգանդի կծկումները շատ կանոնավոր և ուժեղ են ծննդաբերությունից հետո առաջին 12 ժամվա ընթացքում: Այս ընթացքում դուք կարող եք ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում, որը մենք անվանում ենք «հետծննդաբերական ցավեր» :

Այս «հետույքի ցավը» սովորաբար անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ավելի շատ զգալ այս ցավը կրծքով կերակրելիս կամ կուրծքը մղելիս: Բացի այդ, եթե նախկինում երեխաներ եք ունեցել, կարող եք մի փոքր ավելի շատ զգալ այս ցավը:

Մոտ վեց շաբաթ է պահանջվում, որպեսզի արգանդը լիովին վերադառնա իր նորմալ չափսին։ Քանի որ արգանդի քաշը նվազում է, նվազում է նաև կոնքի խոռոչի տարածքը։ Դուք կարող եք դեռ մի փոքր «փորի նման» զգալ ծննդաբերությունից հետո մի քանի օր։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր արգանդը դեռևս զգալի տեղ է զբաղեցնում որովայնի խոռոչում, նույնիսկ եթե ձեր երեխան դրսում է։

Կրծքով կերակրումը որևէ ազդեցություն ունի՞ այս ամենի վրա։

Այո՛, անկասկած։ Եթե դուք կրծքով կերակրում եք ձեր երեխային, ձեր արգանդը ավելի արագ կկծկվի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երբ ձեր երեխան կաթ է ծծում (կամ երբ դուք կաթ եք մղում), ձեր մարմինըԱրտադրվում է օքսիտոցին հորմոնը: Այս հորմոնը առաջացնում է արգանդի կծկում: Այսպիսով, կրծքով կերակրումը մեծ օգնություն է այս գործընթացում:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ստուգում, որ արգանդը վերադառնում է նորմալ վիճակի։

Հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում բժիշկը կամ բուժքույրը հաճախ կգան՝ ստուգելու, թե ինչպես է ձեր արգանդը կծկվում: Նրանք ձեռքերը կդնեն ձեր որովայնին և կնայեն արգանդի վերին մասին, որը կոչվում է «հիմքի բարձրություն» : Նրանք նաև կստուգեն, թե արդյոք ձեր արգանդը կարծր է: Այս ընթացքում նրանք նաև ուշադրություն կդարձնեն ձեր լոխիաներին (մոմ) :

Օրինակ, եթե ձեր արգանդը չի կծկվում սպասվածի պես, կամ եթե այն փափուկ է, դուք կարող եք լինել հետծննդյան արյունահոսության բարձր ռիսկի տակ։ Այս դեպքում ձեր բժիշկը հաճախ մերսում է ձեր արգանդը (հիմքի մերսում)՝ դրա կծկումը խթանելու համար։ Երբեմն ձեզ կարող են նշանակել Pitocin® անունով դեղամիջոց, որը արհեստական ​​հորմոն է, որը խթանում է արգանդի կծկումները։

Ինչպե՞ս է արգանդը փոխվում այս ընթացքում (չափս և քաշ):

Չնայած բոլորի արգանդը կծկվում է նմանատիպ ժամանակացույցով, հղիանալուց առաջ արգանդի չափը և քաշը կարող են տարբեր լինել: Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են ազդել դրա վրա.

• Արդյո՞ք նախկինում ունեցել եք երեխաներ (շատ կանայք նախորդ ծննդաբերությունից հետո ունեն մի փոքր ավելի մեծ արգանդ):
• Քանի՞ երեխա ունեցար, օրինակ՝ երկվորյակներ։
• Հղիության որ փուլում եք ծննդաբերել երեխային։

Սովորաբար, ծննդաբերությունից հետո արգանդի քաշը փոխվում է հետևյալ կերպ.

• Ծնվելուց անմիջապես հետո՝ մոտ 1000 գրամ (մոտ 2 ֆունտ):
• Մեկ շաբաթում՝ մոտ 500 գրամ։
• Երկու շաբաթվա ընթացքում՝ մոտ 300 գրամ։
• Չորս շաբաթվա ընթացքում՝ մոտ 100 գրամ։
• Ութ շաբաթում. մոտ 60 գրամ (մոտ 2 ունցիա):

Հասկանո՞ւմ եք։ Այս կծկման ժամանակ արգանդը գրեյպֆրուտի չափից, որը լցրել էր ամբողջ կոնքի խոռոչը, փոքրանում է մինչև տանձի չափ։ Արգանդի կոնքի խոռոչ վերադառնալու գրաֆիկը հետևյալն է.

• Ծննդաբերությունից մոտ մեկ ժամ անց արգանդի վերին մասը (հատակը) պետք է լինի ձեր պորտի մոտ։
• Դրանից հետո արգանդի վերին մասը պետք է յուրաքանչյուր 24 ժամը մեկ իջնի որովայնի մեջ մոտ 1 սանտիմետրով։
• Մոտ մեկ շաբաթ անց ձեր արգանդի վերին մասը պետք է լինի որովայնի ստորին հատվածում՝ ցողունային ոսկորի (սիմֆիզ ցողունային) մոտ։
• 10-14 օրվա ընթացքում արգանդի վերին մասը պետք է նորից մտնի կոնքի խոռոչի մեջ։

Ի՞նչ խնդիրներ կարող են առաջանալ այս գործընթացում։

Արգանդի վերականգնման ընթացքում կարող են առաջանալ երկու հիմնական խնդիր՝ արգանդը ճիշտ չկծկվելը և ծննդաբերությունից հետո առատ արյունահոսությունը։

Արգանդի ենթաինվոլյուցիա

Ենթաինվոլյուցիան այն է, երբ ձեր արգանդը ճիշտ չի կծկվում, այսինքն՝ այն չի կծկվում: Բժիշկները երբեմն սա անվանում են «ընկերքային ենթաինվոլյուցիա»: Սա այն է, երբ պարուրաձև զարկերակները, որոնցով ընկերքը միացված էր արգանդին, ճիշտ չեն փակվում և ուշանում են:

Ձեր բժիշկը կարող է կասկածել սա՝ արգանդի վերին հատվածը (հիմքի հետազոտություն) զննելուց հետո: Բացի այդ, մուգ կարմիր, արյունոտ արտադրությունը ( lochia rubra ), որը տևում է ծննդաբերությունից մեկ շաբաթ անց, այս հիվանդության նշան է: Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ պարզելու համար, թե իրականում ինչ է կատարվում:

Երբեմն արգանդը կարող է չկարողանալ շարունակել կծկումները, կամ այլ խնդիրներ կարող են խանգարել այս գործընթացին: Ահա մի քանի պատճառներ, թե ինչու կարող է առաջանալ ենթաինվոլյուցիա .

• Արգանդի վարակները, ինչպիսիք են էնդոմետիտը :
• Արգանդի ներսում մնացած պլասենցայի կտորների նման բաներ։
• Երկարատև ծննդաբերություն կամ Պիտոցին®-ի երկարատև ազդեցություն, որը առաջացնում է արգանդի կծկում։
• Երեխա ունենալը կեսարյան հատմամբ (կեսարյան հատում) :
• Ընդհանուր անզգայացում կատարելը, օրինակ՝ անհետաձգելի կեսարյան հատման դեպքում։

Հետծննդյան արյունահոսություն (ՀԾՀ)

Հետծննդյան արյունահոսությունը (ՀԾՀ) ծննդաբերությունից հետո արգանդից առատ արյունահոսություն է: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել, ուստի դուք պետք է շատ զգույշ լինեք:

ՊՀՀ դեպքերի մոտ 80%-ը տեղի է ունենում, քանի որ արգանդի կծկումները ծննդաբերությունից հետո բավականաչափ ուժեղ չեն։ ՊՀՀ-ն սովորաբար ի հայտ է գալիս ծննդաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է առաջանալ ծննդաբերությունից մինչև 12 շաբաթ անց։

Հիվանդանոցում ապաքինման ընթացքում բժշկական անձնակազմը պարբերաբար կստուգի ձեզ արյունահոսության ( լոքիաների ) առկայության համար: Եթե դուք ունեք առատ արյունահոսություն, նրանք անմիջապես կբուժեն այն:

Ամենակարևորն այն է, որ եթե տանը գտնվելու ընթացքում առատ արյունահոսություն ունեք, հնարավորինս շուտ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

Ինչպե՞ս եք հոգ տանում ձեր մասին (մեջքի ցավի կառավարում)

Երեխա ունենալուց հետո կարևոր է հոգ տանել ինքներդ ձեզ և հանգստանալ, ինչպես նաև հոգ տանել ձեր երեխայի մասին: Ժամանակ գտեք մտածելու ձեր մասին և օգնություն խնդրեք ընտանիքի անդամներից և ընկերներից՝ երեխայի խնամքի համար:

Արգանդի կծկումների հետ կապված «մեջքի ցավը» երբեմն կարող է ուժեղ լինել, հատկապես կրծքով կերակրման ժամանակ: Ցավը կարող է տևել մոտ հինգ րոպե, ապա աստիճանաբար անցնել: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել այս մեջքի ցավը կառավարելու համար.

• Շնչառական և թուլացման վարժություններ (ինչպես վարժությունները ծննդաբերության ցավերի դեպքում):
• Պառկեք փորի վրա՝ ստորին որովայնի տակ բարձ դնելով։
• Բժշկի կողմից խորհուրդ տրված առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկող ընդունելը։ Իբուպրոֆենը կարող է ավելի լավ ազդել, քան ացետամինոֆենը ։
• Մի փոքր զբոսանք։

Վերջապես, ամենակարևորը (Տանելու հաղորդագրություն)

Արգանդի նորմալ չափսին վերադառնալը շատ կարևոր, բնական գործընթաց է: Այնուամենայնիվ, երբեմն ձեր արգանդը կարող է մի փոքր օգնության կարիք ունենալ այս ճանապարհին: Ահա թե ինչու բժշկական անձնակազմը պարբերաբար կստուգի ձեզ երեխայի ծնվելուց հետո: Չնայած այս ստուգումները կարող են մի փոքր դժվար թվալ, երբ դուք նոր եք սովորում ձեր ընտանիքի նոր անդամին, դրանք կարևոր են հետծննդյան արյունահոսության նման բարդությունների վաղ հայտնաբերման համար: Եթե նրանք որևէ մտահոգություն ունենան ձեր արգանդի կծկման վերաբերյալ, նրանք կտեղեկացնեն ձեզ: Այնպես որ, մի անհանգստացեք, ամեն ինչ լավ կլինի:

Արգանդի կծկումներ, ծննդաբերությունից հետո, լոխիաներ, ծննդաբերությունից հետո արյունահոսություն, կրծքով կերակրում, արգանդի չափս, վերականգնում