Միգրենի ժամանակ մարմնի մի կողմի թմրություն զգո՞ւմ եք նաև։ Սա կիսապլեգիկ միգրենի մասին է։

Երբեմն ուժեղ գլխացավ եք ունենում, որը ուղեկցվում է մարմնի մի կողմի թմրությամբ կամ թուլությամբ: Երբեմն դժվարանում եք խոսել: Սա պարզապես միգրեն չէ: Սա միգրենի հատուկ տեսակ է, որի մասին շատ կարևոր է տեղյակ լինել: Այսօր մենք խոսում ենք կիսամիջին միգրեն կոչվող վիճակի մասին:

Ի՞նչ է հեմիպլեգիկ միգրենը։

Պարզ ասած, կիսագնդային միգրենը մի վիճակ է, որի դեպքում միգրենը մկանային թուլություն է առաջացնում մարմնի մի կողմում : Այս մկանային թուլությունը սովորաբար սկսվում է միգրենի «աուրա» փուլի ընթացքում: Այսինքն՝ այն առաջանում է կամ գլխացավի սկսվելուց առաջ, կամ դրանից հետո: Այս մկանային թուլությունը երբեմն կարող է ուղեկցվել տեսողության փոփոխություններով, խոսելու դժվարությամբ և զգայունության փոփոխություններով:

Պատկերացրեք, դուք հանկարծ չեք կարողանում բարձրացնել մեկ ձեռքը, կամ դժվարանում եք շարժել մեկ ոտքը, կամ զգում եք, որ ձեր բերանը մի կողմ է գնում: Երբ նման բան է պատահում, բոլորը վախենում են, չէ՞: Այս դեպքում էլ հենց դա է պատահում:

Ի՞նչ տեսակի կիսապլեգիկ միգրեններ կան։

Գոյություն ունեն կիսաեզրային միգրենի երկու հիմնական տեսակ, որոնք բաժանվում են երկու տեսակի՝ կախված պատճառից.

1. Ընտանեկան կիսաընտանեկան միգրեն (ԸԿՄ). Այս տեսակը ի հայտ է գալիս , եթե ձեր ընտանիքի որևէ անդամ նախկինում ունեցել է այն, ինչը նշանակում է, որ կա գենետիկ կապ : Այս տեսակի մի քանի ենթատեսակներ կան (ԸԿՄ տիպ 1, տիպ 2, տիպ 3): Այս ենթատեսակներից յուրաքանչյուրը պայմանավորված է տարբեր գեների մուտացիայով: Երբեմն, եթե բժիշկները չեն կարողանում գտնել կոնկրետ գեների մուտացիան, այն կոչվում է նաև ԸԿՄ տիպ 4:

2. Սպորադիկ կիսապլեգիկ միգրեն (ՍՀՄ). Այս տեսակը կարող է հանկարծակի առաջանալ այն անձի մոտ, ով չունի հիվանդության ընտանեկան պատմություն։ Այսինքն՝ այն տեղի է ունենում առանց հիվանդության ընտանեկան պատմության։

Հեմիպլեգիկ միգրենը արտակարգ իրավիճակ է՞

Սա այն բանն է, որից շատերը վախենում են։ Թեև կիսամիջին գլխացավը կարող է վախենալու պատճառ լինել, այն սովորաբար արտակարգ իրավիճակ չէ ։ Սակայն խնդիրն այն է, որ դրա ախտանիշները շատ նման են ինսուլտի ախտանիշներին, որոնք պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն։ Մարմնի մի կողմում մկանային թուլություն, տեսողության փոփոխություններ և խոսելու դժվարություն կարելի է տեսնել երկուսում էլ։

Շատ կարևոր է. Եթե երբևէ զգաք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մասնավորապես՝ մարմնի մի կողմի թմրություն, գիտակցության կորուստ կամ խոսելու դժվարություն, մի փորձեք ինքներդ որոշել՝ դա կաթված է, թե կիսալուծ միգրեն: Խնդրում ենք անմիջապես գնալ մոտակա հիվանդանոց կամ զանգահարել շտապօգնության: Կաթվածի դեպքում ժամանակը շատ կարևոր է: Հետևաբար, եթե կասկածներ ունեք, խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Թեև միգրենը տարածված հիվանդություն է, կիսամիջին միգրենը այդքան էլ տարածված չէ ։ Դանիայում անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ այս հիվանդությունը ախտահարում է 10,000 մարդուց միայն մեկին։

Որո՞նք են հեմիպլեգիկ միգրենի ախտանիշները։

Այս վիճակում ի հայտ եկող ախտանիշներն են՝

• Մկանային թուլություն մարմնի մի կողմում. սա հիմնական ախտանիշն է: Կարող է թույլ լինել ձեռքը, ոտքը կամ դեմքի մի կողմը:
• Տեսողության փոփոխություններ. կարող են առաջանալ կույր կետեր, թարթող լույսեր, զիգզագաձև նախշեր և կրկնակի տեսողություն:
• Դեմքի, ձեռքերի կամ ոտքերի թմրության կամ ծակծկոցի զգացողություն ։
• Խոսելու դժվարություն՝ բառերի կլպում, հստակ խոսելու անկարողություն:
• Զգացեք շատ հոգնածություն (հոգնածություն):
• Շփոթվածություն։

Այս ախտանիշները նման են միգրենի «աուրա» փուլի ընթացքում (այսինքն՝ գլխացավից առաջ կամ ընթացքում) սովորաբար դիտվող ախտանիշներին։ Այնուամենայնիվ, կիսագնդային միգրենը կարող է մկանների, խոսքի և տեսողության վրա ազդել այլ տեսակի միգրեններից տարբեր կերպ։

Այս ախտանիշները կարող են տևել մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր։ Հազվադեպ դեպքերում դրանք կարող են տևել մինչև չորս շաբաթ։ Սակայն, դեպքերի մեծ մասում այս ախտանիշները լիովին անհետանում են ։

Ինչպե՞ս է զգացվում կիսամիջին միգրենը։

Միգրենը առաջացնում է ուժեղ, զարկերակային գլխացավ ։ Այս գլխացավը սովորաբար առաջանում է մարմնի մի կողմի մկանային թուլությունից հետո կամ դրան զուգահեռ։ Կիսապլեգիկ միգրեն ունենալու դեպքում պարզ միջոց է երկու ձեռքերը գլխից վեր բարձրացնելը։ Մի ձեռքը կարող է ավելի ծանր թվալ, քան մյուսը, ինչը դժվարացնում է այն բռնելը ։

Ի՞նչն է առաջացնում հեմիպլեգիկ միգրեն:

Սրա հիմնական պատճառը նյարդային բջիջների չափազանց ակտիվությունն է։ Մասնավորապես, սա առաջանում է ձեր նյարդերի փոփոխությամբ, որը կոչվում է «կեղևի տարածման դեպրեսիա»։

Պարզ ասած, էլեկտրական լիցքը անցնում է մեր նյարդային բջիջներով։ Սա օգնում է իոններին (իոնային մոլեկուլներին) անցնել նյարդային բջիջներով, ուղարկել հաղորդագրություններ նեյրոհաղորդիչներին և կապ հաստատել մարմնի տարբեր մասերի հետ։ Այս էլեկտրական լիցքը փոխվում է (դեպոլարիզացիա) «կեղևային տարածման դեպրեսիա» կոչվող գործընթացով։ Դանդաղ ալիքի նման այն անցնում է ուղեղի մեկ կողմից մյուսը՝ խաթարելով նյարդային բջիջների նորմալ էլեկտրական օրինաչափությունը ։ Ահա թե ինչն է առաջացնում կիսահաղորդչային միգրենի ախտանիշները։

Դրա համարԳենետիկ մուտացիա է տեղի ունենում։ Այսինքն՝ գեների փոփոխություններ, որոնք ազդում են նյարդային բջիջների գործունեության վրա։ Հեմիպլեգիկ միգրենով տառապող մարդկանց մոտ հայտնաբերվել են հետևյալ գեների տարբերակները՝

• `CACNA1A` (ընտանեկան տիպ 1 կամ աուտոսոմային ռեցեսիվ տիպ)
• `ATP1A2` (2-րդ տիպ, որը գալիս է ընտանեկան ծագումից կամ ինքնաբուխ տիպ)
• `SCN1A` (3 տեսակ՝ ընտանեկան ծագումից)
• `PRRT2` (բոլոր տեսակները ընտանեկան ծագում ունեցող)

Բժիշկները ներկայումս կասկածում են, որ կարող են լինել այլ, դեռևս անհայտ ենթատեսակներ։

Որո՞նք են հեմիպլեգիկ միգրենի առաջացման պատճառները։

Հեմիպլեգիկ միգրենը վատթարացնող գործոնները կամ «գրգռիչները» նույնն են, ինչ միգրենի այլ տեսակները։ Դրանք կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ, բայց որոշ տարածված գործոններից են՝

• Սթրես
• Քնի ռեժիմի փոփոխություններ (լավ քուն, չափից շատ քուն)
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն
• Գլխի վնասվածք
• Պայծառ լույս
• Որոշակի սննդամթերքներ կամ սննդային սովորությունների փոփոխություններ (օրինակ՝ սնունդ բաց թողնելը)

Որոշ կիսահաղորդչային միգրեններ սկսվում են հատուկ պատկերագրական թեստից հետո, որը կոչվում է ուղեղային անգիոգրաֆիա: Սա սկանավորում է, որը ուսումնասիրում է, թե ինչպես են գործում ուղեղի արյան անոթները:

Ե՞րբ է սովորաբար սկսվում կիսահաղորդչային միգրենը։

Մարդկանց մեծ մասը կիսահաղորդչային միգրեն առաջին անգամ ունենում է երիտասարդ տարիքում՝ 12-ից 17 տարեկան հասակում: Տարիքի հետ այս միգրենի նոպաների հաճախականությունն ու ծանրությունը սովորաբար նվազում են:

Որո՞նք են կիսահաղորդչային միգրենի հնարավոր բարդությունները։

Հեմիպլեգիկ միգրենի նոպաների մեծ մասը անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, հազվագյուտ և ծանր դեպքերում , հեմիպլեգիկ միգրենի ախտանիշները կարող են տևել շաբաթներ: Միգրենը կարող է ազդել ձեր մտավոր և ֆիզիկական առողջության վրա: Ախտանիշները կարող են խանգարել ձեր անձնական գործունեությանը, սոցիալական հարաբերություններին, աշխատանքին կամ դպրոցական աշխատանքներին:

Լուրջ բարդությունները հազվադեպ են, բայց կարող են առաջանալ։ Օրինակներ՝

• Նոպաներ
• Հիշողության կորուստ
• Անհատականության կամ վարքի փոփոխություններ
• Կոգնիտիվ զարգացման խնդիրներ (մտավոր հաշմանդամություն)
• Փոքր երեխաների խոսքի և շարժիչ հմտությունների զարգացման դժվարություններ
• Կոմա

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում կիսամիջին միգրենը։

Բժիշկը կիսամիջին միգրենի ախտորոշումը կատարում է ֆիզիկական և նյարդաբանական զննումից հետո: Այս զննումների ժամանակ բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր բժշկական պատմության և ձեր ընտանիքի բժշկական պատմության մասին: Համոզվեք, որ տեղեկացրել եք ձեր բժշկին, եթե ձեր արյունակիցներից որևէ մեկը միգրեն ունի:

Կարևոր է հետազոտություն անցնել՝ նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններ բացառելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝

• Գենետիկական թեստ
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
• ՄՌՏ սկանավորում `(ՄՌՏ)`
• Գոտկային պունկցիա
• Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (ԷԷԳ)

Ինչպե՞ս են բուժվում կիսամիջին միգրենները։

Բժիշկը կարող է հեմիպլեգիկ միգրենի համար նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Հակադեպրեսանտներ (օրինակ՝ տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ և SNRI-ներ)
• Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ բետա-ադրենոբլոկատորներ կամ կալցիումական անցուղիների արգելակիչներ)
• Հակազդեցիկ դեղամիջոցներ
• Անհրաժեշտության դեպքում՝ CGRP անտագոնիստներ և/կամ բոտուլինային տոքսին

Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեզ տրված ցանկացած դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների մասին : Նա նաև կասի ձեզ, թե որքան հաճախ և ինչպես ընդունել յուրաքանչյուր դեղաչափը:

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե ունեմ կիսապլեգիկ միգրեն։

Երբ սկսում եք կիսահաղորդչային միգրենի ախտանիշներ ունենալ, նորմալ է անհանգստություն և վախ զգալ։ Դուք կարող եք նույնիսկ մտածել, որ դա կաթված է, հատկապես, եթե նախկինում երբեք կաթված չեք ունեցել։ Ձեր զգացած ցավն ու թուլությունը կարող են դժվարացնել ձեր առօրյա գործողությունները կատարելը։

Լավ լուրն այն է, որ կիսամիջին միգրենի ախտանիշները սովորաբար անհետանում են միգրենի ցիկլի ավարտից հետո, և կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել այս միգրենի նոպաների հաճախականությունը:

Որքա՞ն է տևում կիսամիջին միգրենը։

Հեմիպլեգիկ միգրենի ախտանիշները կարող են տևել մեկ ժամից մինչև մի քանի օր : Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշները սովորաբար անհետանում են մեկ օրվա ընթացքում: Միջին հաշվով, մարդիկ կարող են տարեկան ունենալ մոտ երեք կիսապլեգիկ միգրենի նոպա: Այս թիվը տարբերվում է մարդուց մարդ:

Միգրենի նոպաների քանակը նույնպես կարող է տարբեր լինել։ Դուք կարող եք օրական մեկ անգամ ունենալ, կամ ընդամենը մի քանի անգամ ձեր կյանքի ընթացքում։ Երբեմն միգրենի նոպաների միջև կարող են լինել երկար, ախտանիշներից զուրկ ժամանակահատվածներ։

Շատերն ասում են, որ միգրենի ախտանիշները տարիքի հետ նվազում են : Սովորաբար, 50 տարեկանից հետո կիսահաղորդչային միգրենը կարող է վերածվել սովորական միգրենի՝ առանց մկանային թուլության: Բժիշկը կարող է օգնել ձեզ գտնել բուժումներ՝ ձեր ողջ կյանքի ընթացքում միգրենները կառավարելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել կիսահաղորդչային միգրենը։

Հեմիպլեգիկ միգրենի բոլոր նոպաները կանխել հնարավոր չէ։ Այնուամենայնիվ, կանխարգելիչ դեղամիջոցները կարող են օգնել նվազեցնել միգրենի նոպաների հաճախականությունը։Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այն ընդունել: Սակայն հիշեք, որ նույնիսկ եթե դուք ընդունում եք այս դեղամիջոցը, դուք դեռ կարող եք միգրեն ունենալ: Բացի այդ, երբ դուք ունեք միգրեն, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել այն դադարեցնելու, դրա տևողությունը կրճատելու և ծանրությունը նվազեցնելու համար:

Ձեր բժիշկը կարող է նաև օգնել ձեզ բացահայտել միգրենի առաջացման պատճառները, որպեսզի կարողանաք նվազեցնել ռիսկը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք ունեք միգրեն՝ մկանային ուժի վրա ազդող ախտանիշներով, դիմեք բժշկի։

Չափազանց կարևոր է. եթե դուք ունենում եք կաթվածի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մարմնի մի կողմի թուլությունը, շփոթվածությունը կամ խոսելու դժվարությունը , անմիջապես զանգահարեք 911 (կամ ձեր տեղական արտակարգ իրավիճակների համարին):

Եթե ​​​​համոզված չեք՝ կիսահաղորդչային միգրեն ունեք, թե՞ ինսուլտ, զանգահարեք շտապօգնության ծառայություն : Եթե ​​համոզված չեք, կամ եթե պաշտոնական ախտորոշում չկա, ամենաապահովն է մնալ բժշկի հսկողության տակ:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Ե՞րբ և որքա՞ն հաճախ պետք է կանխարգելիչ դեղամիջոցներ ընդունեմ։
• Անվտա՞նգ է ինձ համար ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ ընդունելը կիսապլեգիկ միգրենի բուժման համար։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Երբ դուք ունենում եք կիսապլեգիկ միգրեն կոչվող վիճակ, կարող եք վախ և անհանգստություն զգալ: Դուք կարող եք մտածել. «Սա ինսուլտ է՞: Պե՞տք է զանգահարեմ 911»: Մի՛ հապաղեք զանգահարել շտապօգնության ծառայություններ, եթե վստահ չեք: Ձեր բժշկական թիմը կարող է օգնել ձեզ պարզել ձեր ախտանիշների պատճառը, կառավարել ձեր միգրենը և կանխել դրանց կրկնությունը: Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ կիսապլեգիկ միգրենի ձեր կյանքի վրա ազդեցությունը նվազեցնելու համար: Մի՛ անհանգստացեք, այս վիճակը կարելի է կառավարել:

Հեմիպլեգիկ միգրեն, միգրեն, գլխացավ, մկանային թուլություն, կաթված, ախտանիշներ, բուժում