Եկեք ավելին իմանանք C հեպատիտի մասին։ Ինչպես է այն աննկատելիորեն ազդում ձեր լյարդի վրա։

Երբևէ լսե՞լ եք C հեպատիտի մասին: Գուցե այո, գուցե ոչ: Դա վիրուս է, որը ներթափանցում է ձեր օրգանիզմ և վնասում լյարդը: Շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այն, քանի որ սկզբում այն ​​որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում: Բայց մի անհանգստացեք, այժմ դրա դեմ լավ բուժումներ կան:

Ի՞նչ է հեպատիտ C-ն։

Պարզ ասած՝ C հեպատիտը հիվանդություն է, որն առաջանում է մեր լյարդի վրա հարձակվող վիրուսից։ Երբ այս վիրուսը, որը կոչվում է C հեպատիտի վիրուս (HCV), մտնում է մեր լյարդ, այն առաջացնում է բորբոքում։ Ճիշտ այնպես, ինչպես վերք ստանալիս, այն այտուցվում է։ Այս բորբոքումը աստիճանաբար վնասում է լյարդը։ Շատ դեպքերում, եթե չբուժվի, այն ինքնուրույն չի լավանա։ Ժամանակի ընթացքում լյարդը կարող է լուրջ վնասվել։ Բայց կա լավ նորություն։ Այժմ կան նոր դեղամիջոցներ, որոնք կարող են լիովին բուժել C հեպատիտը։ Խնդիրն այն է, որ շատ մարդիկ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում և չգիտեն, որ ունեն այն։

Որո՞նք են ախտանիշները։

Ահա կարևորը։ Մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Սա այս հիվանդության ամենասարսափելի մասն է։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են որոշակի ախտանիշներ ցուցաբերել, երբ վիրուսը մտնում է մարմին, և մարմինը սկսում է պայքարել դրա դեմ, այսինքն՝ «սուր» փուլում։

Սուր ախտանիշներ

Այս ախտանիշները կարող են նման լինել նաև սովորական մրսածության ախտանիշներին։ Նայեք՝

• Զգացվում է ստամոքսի ցավի պես։
• Մուգ մեզի, հնարավոր է՝ թեթև կղանք
• Սառնամանիքի կամ գրիպի նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մարմնի ցավերը, սրտխառնոցը և հոգնածությունը
• Մաշկի և աչքերի սպիտակուցի դեղնացում։ Մենք սա նաև անվանում ենք «դեղնուկ»։

Ախտանիշներ, որոնք ի հայտ են գալիս երկար ժամանակահատվածում (քրոնիկ)

Այժմ, եթե դուք չունեք վերը նշված սուր ախտանիշները, կարող եք տարիներ շարունակ ոչինչ չզգալ: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «քրոնիկ» հեպատիտ C: Սակայն, երբ լյարդը աստիճանաբար սկսում է ավելի վատ գործել, կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները.

• Նախկինում նշված բոլոր ախտանիշները (օրինակ՝ ստամոքսի ցավ, դեղնախտ) կարող են վերադառնալ։
• Ավելին, կարող են ավելացվել նաև այլ նոր հնարավորություններ.
• Արյուն կղանքի մեջ կամ արյունային փսխում
• Հաճախակի արյունահոսություն, կապույտ դառնալով նույնիսկ փոքր կապտուկի պատճառով
• Անտանելի քոր ամբողջ մարմնով մեկ
• Ափերը կարմիր կամ մուգ են թվում։
• Սարդանման անգիոմաներ (մաշկի վրա փոքր սարդանման արյան անոթներ)
• Որովայնը լցվում է ջրով, և որովայնը այտուցվում է (մենք սա անվանում ենք «(ասցիտ)»):

Ինչպե՞ս է սա փոխանցվում մեկին։

Սա շատերի կողմից տրվող հարց է։ Հեպատիտ C-ն հիմնականում փոխանցվում է արյան միջոցով ։ Այսինքն՝ այն փոխանցվում է, երբ հեպատիտ C վիրուսով (HCV) վարակված անձի արյունը մտնում է մեկ այլ մարդու օրգանիզմ։ Պատկերացրեք դա նման է թմրանյութերի ներարկման համար օգտագործվող ասեղների համատեղ օգտագործմանը։Սա, ըստ հաղորդումների, աշխարհի շատ մասերում փոխանցման հիմնական ուղին է։

Բայց կան դրա տարածման այլ եղանակներ՝

• Մանուկը կարող է վարակվել C հեպատիտով հիվանդ մորից (կամ հղիության ընթացքում, կամ ծննդաբերության ժամանակ):
• Անցյալում մարդիկ վարակվում էին արյան փոխներարկման միջոցով, որը պատշաճ կերպով չէր ստուգվում: Սակայն այժմ այդ ռիսկը շատ ավելի ցածր է, քանի որ արյունը մանրակրկիտ ստուգվում է նվիրաբերելիս:
• Երբեմն, նույնիսկ հիվանդանոցներում, եթե օգտագործվում են սարքավորումներ, որոնք պատշաճ կերպով չեն ախտահանվել, վարակը կարող է փոխանցվել արյան միջոցով (սակայն դա նույնպես շատ հազվադեպ է հիմա):
• Դուք կարող եք վարակվել ՝ դաջվածք անելով կամ մարմնի պիրսինգ անելով՝ օգտագործելով պատշաճ կերպով չախտահանված սարքավորումներ : Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք այս հարցում:
• Գուցե, եթե արյունով ներկված ածելի կամ ատամի խոզանակ կիսեք ուրիշի հետ։ Պատկերացրեք, որ նման բաներ կիսում եք ընկերների հետ հանրակացարանում, չէ՞։ Կա ռիսկ, եթե արյուն թափվի փոքր վերքից։

Կարևորն այն է, որ նույնիսկ եթե դուք ախտանիշներ չունեք և չգիտեք, որ ունեք հեպատիտ C, դուք դեռ կարող եք այն տարածել: Բայց հիշեք, որ այն տարածվում է միայն արյան միջոցով: Այն չի տարածվում այնպիսի բաների միջոցով, ինչպիսիք են թուքը, քրտինքը, ձեռքսեղմումը կամ սնունդը կիսելը:

Ի՞նչ է պատահում ձեզ հետ, եթե վարակվեք հեպատիտ C-ով։

Հեպատիտ C-ն բոլորի վրա նույն կերպ չի ազդում: Որոշ մարդկանց մոտ՝ 100-ից մոտ 30-ի մոտ , վիրուսը վերացվում է իրենց սեփական իմունային համակարգի կողմից, երբ նրանք առաջին անգամ վարակվում են դրանով (սուր փուլ): Սա կարող է տևել մի քանի ամիս: Այնուամենայնիվ, շատ մարդկանց մոտ (100-ից մոտ 70-ը) սա ինքնուրույն տեղի չի ունենում: Ամիսներ տևած պայքարից հետո օրգանիզմը, ի վերջո, զարգացնում է վիրուսով կայուն վարակ, որը հայտնի է որպես «քրոնիկ» վարակ:

Որո՞նք են երկարատև հեպատիտ C ունենալու բարդությունները։

Քրոնիկ C հեպատիտը նշանակում է, որ ձեր լյարդը շարունակական բորբոքում ունի։ Սա նման է քրոնիկ լյարդի հիվանդությանը։ Այս շարունակական բորբոքումը աստիճանաբար վնասում է ձեր լյարդը տարիների ընթացքում։ Լյարդում առաջանում են սպիներ, որոնք խանգարում են դրա բնականոն գործունեությանը։ Այս վիճակը կոչվում է ցիռոզ ։ Սա այն վիճակն է, որից շատերը վախենում են։ Երբ ցիռոզը ծանր է դառնում, լյարդը կարող է լիովին ձախողվել (քրոնիկ լյարդային անբավարարություն)։

Լյարդի ցիռոզը և անբավարարությունը կարող են հանգեցնել հետագա բարդությունների, ինչպիսիք են՝

• Լյարդի հետ կապված արյան անոթներում ճնշման բարձրացում (պորտալային հիպերտոնիա)
• Լյարդի քաղցկեղ

Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք հեպատիտ կամ լյարդի հիվանդության ախտանիշներ, պետք է դիմեք բժշկի։ Բժիշկը կզննի ձեզ և կստուգի աչքերի այտուցվածությունը, դեղնությունը և այլ բաներ։

Դրանից հետո ձեզ կխնդրեն մի քանի արյան անալիզներ անցնել։ Հիմնականներն են՝

• Հակամարմինների թեստ. Սա ստուգում է ձեր արյան մեջ հեպատիտ C վիրուսի դեմ հակամարմինների առկայությունը: Եթե այս թեստը դրական է, դա հաստատում է, որ դուք երբևէ ունեցել եք հեպատիտ C:
• ՌՆԹ թեստ. Եթե հակամարմինների թեստը «դրական» է, ապա հաջորդը կատարվում է այս թեստը։ Այն ստուգում է, թե արդյոք վիրուսը դեռ ակտիվ է ձեր մարմնում։ Այսինքն՝ այն կարող է ասել, թե արդյոք ձեր մարմինը ինքնուրույն մաքրել է վիրուսը, թե՞ դուք դեռ վարակված եք։
• Գենոտիպի թեստ. Հեպատիտ C վիրուսի առնվազն վեց հիմնական գենոտիպ կա: Այս թեստը կարող է ձեզ ասել, թե ինչ տեսակի վիրուս ունեք: Սա կօգնի ձեր բժշկին ընտրել ձեզ համար լավագույն բուժումը:
• Լյարդի ֆունկցիայի թեստեր (LFT): Սրանք ստուգում են ձեր լյարդի ընդհանուր առողջությունը:

Եթե ​​արյան անալիզները ցույց են տալիս, որ ձեր լյարդը ախտահարվել է, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ թեստեր՝ լյարդի վնասը լրացուցիչ ուսումնասիրելու համար: Մեկ օրինակ է անցողիկ էլաստոգրաֆիա (ֆիբրոսկան) կոչվող ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Այն կարող է չափել լյարդի կոշտությունը կամ սպիացման/ֆիբրոզի չափը:

Որո՞նք են բուժումները։

Սա իսկապես լավ լուր է։ Այժմ կան շատ արդյունավետ բուժումներ հեպատիտ C-ի համար։ Հիմնականում օգտագործվող դեղամիջոցները «ուղղակի ազդեցության հակավիրուսային» (DAA) դեղամիջոցներն են։ Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք ընդունվում են դեղահաբերի տեսքով։ Կան տասնյակից ավելի տեսակի «DAA» դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են վիրուսի տարբեր շտամների դեմ։

Ահա մի քանի հաճախ նշանակվող դեղամիջոցներ (դրանք նշանակվում են բժշկի կողմից).

• Էլբասվիր/գրազոպրեվիր (Զեպատիե®)
• Գլեկապրեվիր/պիբրենտասվիր (Մավիրեթ®)
• «Լեդիպասվիր/սոֆոսբուվիր (Հարվոնի®)»
• «Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa®)»
• «Սոֆոսբուվիր/վելպատասվիր/վոքսիլապրեվիր (Վոսևի®)»

Այս դեղամիջոցը կարող է դժվար լինել հիշելու համար, բայց բժիշկը կընտրի ձեզ համար ճիշտ դեղամիջոցը։

Եթե ​​դուք երկար ժամանակ ունեցել եք հեպատիտ C, և ձեր լյարդը լուրջ վնասվել է, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել այլ բուժումներ: Վնասվածքի մի մասը կարող է վերականգնվել, բայց որոշները՝ ոչ: Դուք կարող եք նաև անհրաժեշտություն ունենալ բուժելու լյարդի հիվանդության այլ հետևանքները: Այս «DAA» բուժումը սովորաբար տևում է երկուից վեց ամիս: Որոշ մարդկանց մոտ այն կարող է տևել ավելի երկար:

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Մարդկանց մեծ մասը այս «DAA» դեղամիջոցներից լուրջ կողմնակի ազդեցություններ չի ունենում, սակայն որոշ մարդիկ կարող են աննշան կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։

• Փոքր ստամոքսի անհարմարություն
• Լուծ
• Հոգնածություն
• Գլխացավ
• Սրտխառնոց
• Երբեմն շնչառության մի փոքր դժվարություն

Եթե ​​նման բան տեղի ունենա, պետք է բժշկին ասեք։

Ի՞նչ այլ բան կարող եմ անել լյարդս պաշտպանելու համար։

Եթե ​​դուք ունեք լյարդի հիվանդություն, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել լյարդի հետագա վնասումը կանխելու համար: Սրանք կարևոր են լյարդի ցանկացած հիվանդության դեպքում, ոչ միայն հեպատիտ C-ի:

• Եթե ​​դուք ալկոհոլ եք օգտագործում, պետք է կամ ընդհանրապես դադարեցնեք այն օգտագործել, կամ զգալիորեն նվազեցնեք դրա օգտագործումը։ Ալկոհոլը լյարդի թշնամին է։
• Եթե ​​ծխում եք, փորձեք նաև դա թողնել։
• Եթե ​​դեռ չեք ստացել A և B հեպատիտի պատվաստանյութերը, ապա ստացեք դրանք։ Որովհետև C հեպատիտով արդեն իսկ տառապող լյարդը կարող է դժվար լինել կառավարել, եթե այն զարգացնի հեպատիտի մեկ այլ տեսակ։
• Պարբերաբար կապի մեջ մնացեք ձեր բժշկի հետ և ուշադիր հետևեք նրա ցուցումներին։

Չե՞ք կարողանում պաշտպանվել C հեպատիտից։

Դրանից պաշտպանվելու միակ միջոցը վարակված արյունով վարակվելուց խուսափելն է: Ներկայումս հեպատիտ C-ի դեմ պատվաստանյութ չկա: Գիտնականները հետազոտում են այն, բայց քանի որ այս վիրուսի բազմաթիվ տարբեր շտամներ կան, և այն արագ մուտացիայի է ենթարկվում, մի փոքր մարտահրավեր է ստեղծել մի պատվաստանյութ, որը կաշխատի բոլորի համար:

Հետևաբար, մենք պետք է զգույշ լինենք փոխանցման մեթոդների հարցում, որոնք մենք քննարկեցինք ավելի վաղ.

• Եթե ​​թմրանյութեր եք օգտագործում, մի՛ օգտագործեք ասեղներ համատեղ։ (Իրոք, լավագույնն է լիովին ձեռնպահ մնալ թմրանյութերի օգտագործումից):
• Դաջվածքներ կամ մարմնի պիրսինգ անելիս ընտրեք այնպիսի վայրեր, որտեղ օգտագործվում են միայն ստերիլիզացված, նոր սարքավորումներ ։
• Մի օգտագործեք ուրիշի ածելիները կամ ատամի խոզանակները։

Ո՞րն է հեպատիտ C-ի կանխատեսումը:

Մենք ավելի վաղ խոսել ենք այն մասին, թե ինչպես են որոշ մարդիկ, վիրուսի վաղ փուլերում (սուր փուլ), կարող ինքնուրույն ապաքինվել: Սակայն շատերի մոտ այն վերածվում է քրոնիկ վարակի: Նույնիսկ եթե դուք ախտանիշներ չունեք կամ գիտեք, որ ունեք այն, քրոնիկ C հեպատիտը ժամանակի ընթացքում շարունակում է վնասել ձեր լյարդը: Ահա թե ինչու կարևոր է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել:

Սակայն, երբ իմանաք, որ վարակված եք, անհանգստանալու բան չկա։ Քանի որ հեպատիտ C-ի վարակների մեծ մասը կարող է լիովին բուժվել այժմ հասանելի հակավիրուսային դեղամիջոցներով։ Անկախ նրանից, թե որքան ժամանակ եք տառապում հիվանդությունից, այն կարող է բուժվել։

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ, նույնիսկ C հեպատիտի բուժումից հետո, լյարդի որոշ վնասներ (հատկապես ցիռոզը) կարող են անդառնալի լինել: Հիվանդությունը 20-30 տարի տառապող մարդկանց մոտ 20%-ը կարող է զարգացնել այս անդառնալի վնասը:

Դուք կարող եք զարմանալ և անհանգստանալ, երբ իմանաք, որ ունեք հեպատիտ C: Դուք կարող է ընդհանրապես հիվանդ չզգաք և նույնիսկ չիմանաք, թե ինչպես կամ երբ եք վարակվել: Բայց իմանալը, որ ունեք, ավելի լավ է, քան չիմանալը: Հեպատիտ C-ն բուժելի հիվանդություն է: Եվ եթե այն վաղ ախտորոշվի և բուժվի, այն կարող է փրկել ձեր լյարդը երկարատև վնասից:

Հիշե՛ք ամենակարևորը (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, այսպիսով, մեր խոսածից ելնելով, սրանք ամենակարևոր բաներն են, որոնք դուք պետք է հիշեք.

• Հեպատիտ C-ն վիրուս է, որը վնասում է լյարդը։ Սկզբում այն ​​հաճախ ախտանիշներ չի ցուցաբերում։
• Այն հիմնականում փոխանցվում է վարակված արյան միջոցով։ Այն կարող է նաև փոխանցվել ասեղների համատեղ օգտագործման և չախտահանված պարագաներով դաջվածքների/պիրսինգի միջոցով։
• Այժմ կան շատ արդյունավետ բուժումներ դրա համար («DAA» դեղամիջոցներ): Այն կարող է լիովին բուժվել մի քանի ամսվա ընթացքում:
• Եթե ​​կարծում եք, որ կարող է ռիսկի խմբում լինել, կամ եթե ունեք լյարդի հիվանդության ախտանիշներ, անպայման դիմեք բժշկի՝ զննման համար։
• Եթե ​​վաղ հայտնաբերվի և բուժվի, կարելի է կանխել լյարդի լուրջ վնասը (ցիռոզ, քաղցկեղ):
• Մի՛ խուճապի մատնվեք։ Ամենակարևորը տեղեկացված լինելն ու համապատասխան բժշկական խորհուրդներին հետևելն է։

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ ամաչեք և հարցրեք ձեր բժշկին։ Առողջ մնացեք։

Հեպատիտ C, լյարդ, վիրուս, ախտանիշներ, բուժում, փոխանցում, ցիռոզ, HCV, լյարդի հիվանդություն