Ի՞նչ կլինի, եթե ձեր փոքրիկը ծնվի սրտի խնդիրով։ Պատկերացրեք, թե որքան սրտաճմլիկ կլինի դա։ Որոշ երեխաներ ծնվում են սրտի աջ կողմով, որը ճիշտ չի զարգանում։ Բժիշկները սա անվանում են աջ սրտի հիպոպլազիայի համախտանիշ։ Սա նվազեցնում է երեխայի ստացած թթվածնի քանակը։ Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ։
Ի՞նչ է աջ սրտի հիպոպլաստիկ համախտանիշը:
Պարզ ասած՝ աջ սրտի հիպոպլազիայի համախտանիշը սրտի հազվագյուտ հիվանդություն է, որով որոշ երեխաներ ծնվում են ։ Այս դեպքում տեղի է ունենում, որ երեխայի սրտի աջ կողմի որոշ հատվածներ լիովին չեն զարգանում։ Պատկերացրեք դա որպես փոքրիկ պոմպ։ Սրտի աջ կողմն է, որը մարմնից վերցնում է թթվածնով աղքատ արյունը և ուղարկում թոքեր՝ թթվածին ստանալու համար։ Այսպիսով, եթե այս աջ կողմը ճիշտ չի զարգանում, այն ճիշտ չի կատարի իր գործառույթը։
Այս դեպքում սրտի հետևյալ մասերը կարող են տուժել.
- Եռափեղկ փական. Սա դարպասի նման է սրտի աջ նախասրտի և աջ փորոքի միջև։ Երբ այն ճիշտ չի աշխատում, այն խոչընդոտում է արյան հոսքը։
- Թոքային փական. Սա այն փականն է, որտեղից սկսվում է թոքային զարկերակը, որը արյունը տեղափոխում է աջ փորոքից դեպի թոքեր:
- Աջ փորոք. Սա սրտի աջ կողմում գտնվող հիմնական արյունատար խցիկն է։ Եթե այն փոքրանա, այն ավելի քիչ արյուն կմղի։
- Թոքային զարկերակ։ Սա մեծ զարկերակ է, որը արյունը տեղափոխում է աջ փորոքից դեպի թոքեր։
Կախված վիճակի ծանր կամ թեթև լինելուց, սրտի այս մասերի գործառույթը կարող է նվազել կամ ուժեղանալ։
Երբեմն, HRHS-ով երեխաները կարող են ունենալ նաև այլ սրտային հիվանդություններ։ Օրինակ՝
- Նախասրտերի միջնապատի արատ (ASD): Սրտի երկու վերին խցիկների (նախասրտերի) միջև պատի մեջ անցք:
- Փորոքային միջնապատի արատ (ՓՄԴ). Սրտի երկու ստորին խցիկների (փորոքների) միջև պատի վրա անցք։
- Նախասիրտ-փորոքային ջրանցքի արատ. սրտի կենտրոնում մեծ անցք՝ մի շարք այլ խնդիրների հետ մեկտեղ:
Որքանո՞վ է լուրջ այս իրավիճակը։
Հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշը (ՀԱՍՀ) որոշ մարդկանց մոտ կարող է ավելի լուրջ լինել, քան մյուսների մոտ ։ Ծանր հիվանդություններով, ինչպիսիք են թթվածնի շատ ցածր մակարդակը , մարդիկ անհապաղ բուժման կարիք ունեն ։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ այն կարող է այդքան ծանր չլինել՝ միայն աննշան խնդիրներով։ Նման մարդկանց մոտ ախտորոշումը կարող է չհաստատվել մինչև մեծանալը։
Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։
Սա իսկապես շատ հազվագյուտ իրավիճակ է։Հետազոտողները գնահատում են, որ Միացյալ Նահանգներում սրտի ձախ կողմի հիպոպլաստիկ համախտանիշը (HRHS) ավելի հազվադեպ է հանդիպում, քան սրտի ձախ կողմի հիպոպլաստիկ համախտանիշը, որի դեպքում սրտի ձախ կողմը պատշաճ կերպով չի զարգանում:
Որո՞նք են աջ սրտի հիպոպլաստիկ համախտանիշի (HRHS) ախտանիշները:
Այս վիճակի հետևյալ ախտանիշներն են.
- Ձեռքերի և ոտքերի մաշկի կապույտ գունաթափում։ Սա կոչվում է ցիանոզ ։ Դա նշանակում է, որ մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում։
- Դժվարացած շնչառություն։ Սա կոչվում է դիսպնոե ։
- Արագ շնչառություն։ Սա կոչվում է տախիպնոե ։
- Երեխան ճիշտ կաթ չի խմում։
- Արագ հոգնածություն, անընդհատ քնկոտություն։
Եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ավելի լավ է անմիջապես դիմել բժշկի։
Ի՞նչն է սա առաջացնում։
Իրականում, հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշի (HRHS) ճշգրիտ պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել ։
Այնուամենայնիվ, հետազոտողները կարծում են, որ գենետիկան կարող է դեր ունենալ , քանի որ նույն ընտանիքի մի քանի անդամներ ծննդյան պահին ունեցել են HRHS: Հետևաբար, անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ:
Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։
Հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշը (HRHS) կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները.
- Մարմնում թթվածնի ցածր մակարդակ։ Սա կոչվում է հիպօքսեմիա ։
- Աջակողմյան սրտի անբավարարություն։
- Անկանոն սրտի բաբախյուն։ Սա կոչվում է առիթմիա ։
Երիտասարդ տարիքում, նույնիսկ նրանց մոտ, ովքեր այդքան ծանր չեն տուժում HRHS-ից, կարող են տեղի ունենալ վիժումներ՝ օրգանիզմում թթվածնի ցածր մակարդակի պատճառով:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։
Երբեմն, առողջապահության մասնագետը կարող է հայտնաբերել HRHS-ը, երբ երեխան դեռ արգանդում է (պտղի զարգացման փուլում) : Նրանք օգտագործում են ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ երեխայի սիրտը տեսնելու համար: Եթե ցանկանում եք ավելի մանրամասն ուսումնասիրել, կարող եք նաև կատարել պտղի էխոկարդիոգրաֆիա : Այս երկու թեստերն էլ ոչ ինվազիվ են:
Ի՞նչ թեստեր են անցնում երեխայի ծնվելուց հետո։
Երեխայի ծնվելուց հետո կարող են իրականացվել հետևյալ ոչ ինվազիվ թեստերը՝ պարզելու համար, թե արդյոք երեխան ունի HRHS.
- Պուլսօքսիմետր (պուլսօքսիմետր). Սա փոքրիկ սեղմակի նման սարք է, որը չափում է թթվածնի մակարդակը՝ այն ամրացնելով մատին կամ ականջին:
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ/ԷՍԳ). Սրտի էլեկտրական ակտիվությունը չափող հետազոտություն։
- Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա - էխո). Սա հետազոտություն է, որն օգտագործում է ձայնային ալիքներ, նման ուլտրաձայնային հետազոտությանը, սրտի լուսանկարները ստանալու համար։ Այն կարող է ցույց տալ սրտի կառուցվածքը, փականների աշխատանքը և արյան հոսքը։
- Սրտի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Օգտագործում է մագնիսական դաշտեր և ռադիոալիքներ՝ սրտի մանրամասն պատկերներ ստանալու համար:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշի (HRHS) բուժումը կարող է ներառել դեղորայք, նվազագույն ինվազիվ միջամտություններ կամ վիրահատություն : Այս բոլոր բուժումների հիմնական նպատակն է օգնել երեխայի թոքերին բավարար քանակությամբ արյուն և թթվածին ստանալ :
Դեղ
- Պրոստագլանդինը օգտագործվում է երեխայի զարկերակային ծորանը բաց պահելու համար: Այս զարկերակային ծորանը խողովակ է, որն օգտագործում է երեխան մորից թթվածնով հարստացված արյուն ստանալու համար՝ արգանդում գտնվելու ընթացքում: Երբ երեխան սկսում է շնչել թոքերով ծնվելուց հետո, այս խողովակը սովորաբար փակվում է մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, սրտի սրտի անբավարարություն ունեցող երեխայի մոտ, քանի որ սրտի աջ կողմը ճիշտ չի աշխատում, այս խողովակը բաց պահելը նպաստում է արյան հոսքին դեպի թոքեր:
Նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգեր
- Բժիշկը կարող է օգտագործել բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր, երեխայի զարկերակային ծորանի մեջ ստենտ (փոքր մետաղական ցանցանման խողովակ) տեղադրելու համար։ Սա ծորանը բաց է պահում և թույլ է տալիս արյանը լավ հոսել դեպի թոքեր։
- Մեկ այլ դեպք է թոքային փականի պերֆորացիան : Այս դեպքում կաթետերը արյան անոթի միջով անցնում է թոքային փականի մեջ, որը ճիշտ չի բացվում, ինչի հետևանքով փականի վրա անցք է առաջանում: Սա թույլ է տալիս արյանը հոսել թոքային զարկերակի մեջ: Որոշ բժիշկներ դրա համար օգտագործում են նաև աբլացիա կոչվող միջամտություն:
Վիրաբուժություն
ՀՌՀՍ-ի ծանր դեպքերը պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն: Դրանք սովորաբար իրականացվում են մի քանի փուլով:
- Բլալոկ-Տաուսիգ-Թոմաս (ԲԹԹ) շունտ. սա օգտագործվում է HRHS-ով երեխայի թոքերի արյան հոսքը վերականգնելու համար: Այն օգտագործում է սինթետիկ գործվածք՝ ենթաանրակային զարկերակի (անրոսկրի զարկերակ) և թոքային զարկերակի միջև կապ ստեղծելու համար:
- Մի քանի ամիս կամ տարի անց վիրաբույժը կարող է կատարել Գլենի և/կամ Ֆոնտանի վիրահատություններ : Այս վիրահատություններից յուրաքանչյուրը ստեղծում է նոր ուղի արյան հոսքի համար դիսֆունկցիոնալ աջ փորոքի շուրջ: Սովորաբար աջ փորոքը արյունը մղում է թոքային զարկերակի մեջ:
Գլենի և Ֆոնտանի վիրահատությունները թույլ են տալիս արյանը ուղղակիորեն հոսել խոշոր երակից դեպի թոքային զարկերակ, որտեղից այն անցնում է թոքեր՝ թթվածին կլանելու համար։
Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ բուժման ընթացքում։
Ինչպես բոլոր վիրահատությունների դեպքում, այս բուժումները նույնպես կարող են որոշակի բարդություններ ունենալ։ Բարդությունները կարող են տարբեր լինել՝ կախված բուժումից։ Օրինակ՝
- Ստենտը կարող է շարժվել իր սկզբնական դիրքից։
- BTT շունտավորման վիրահատությունը կարող է արյան անոթների նեղացման կամ նյարդի վնասման պատճառ դառնալ:
- Թոքային փականի պատռվածքը կարող է առաջացնել անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա) կամ վնասել արյան անոթը։
- Ծանր վիրահատությունները կարող են առաջացնել արյան բարձր ճնշում, պլևրալ արտահոսք, սրտի կանգ, երիկամների կամ լյարդի հիվանդություն կամ անկանոն սրտի բաբախյուն։
Բայց մի անհանգստացեք։ Բժիշկները կտեղեկացնեն ձեզ այս ամենի մասին և կձեռնարկեն անհրաժեշտ քայլերը։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Վերականգնման ժամանակը տարբեր է՝ կախված բուժումից: Խոշոր վիրահատությունները ամենաերկարն են տևում: Ձեր երեխան կարող է հիվանդանոցում մնալ մի քանի օր, հնարավոր է՝ մեկ շաբաթից ավելի: Տուն վերադառնալուց հետո նա պետք է ուշադիր հսկվի:
Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե իմ երեխան այս վիճակում է։
Կյանքի վաղ շրջանում թթվածնի ցածր մակարդակի պատճառով, աջ սրտի հիպոպլաստիկ համախտանիշով (HRHS) մարդիկ կարող են բախվել հետևյալ մարտահրավերներին.
- Լեզվի հետ կապված խնդիրներ։
- Հիշողության խնդիրներ։
- Ավելի մեծ տարիքում սրտի, լյարդի կամ երիկամների հիվանդությունների ռիսկի բարձրացում:
- Տրամադրության խանգարումներ կամ անհանգստության խանգարումներ։
- Դժվարություն ինչ-որ բան պլանավորելու կամ խնդիր լուծելու հարցում։
Բայց կան մասնագետներ, որոնք կօգնեն այս ամենի հետ կապված։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք։
Ո՞րն է այս վիճակի կանխատեսումը։
Շատ հազվադեպ է պատահում, որ ծանր հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշով (ՀԱՍՀ) մարդիկ չափահասություն ապրեն առանց վիրահատության : Այնուամենայնիվ, ավելի թեթև ՀԱՍՀ-ով մարդիկ կարող են նույնիսկ չիմանալ, որ ունեն այս հիվանդությունը մինչև չափահաս դառնալը:
Ինչպե՞ս հոգ տանել HRHS ունեցող երեխայի մասին։
Ձեր երեխային անհրաժեշտ խնամքը կախված կլինի նրա վիճակի ծանրությունից : Եթե նա վիրահատվել է ծնվելուց անմիջապես հետո, տուն վերադառնալուց հետո նա պետք է շատ ուշադիր հսկողության տակ լինի : Ձեր բժիշկը կամ մանկաբարձուհին ձեզ լավ խորհուրդներ կտան, թե ինչպես խնամել ձեր երեխային:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։
Վիրահատված երեխան պետք է այցելի բժշկի՝ հետագա զննումների համար ։ Նրանք կասեն ձեզ, թե ինչին ուշադրություն դարձնել և ինչ անմիջապես ասել բժշկին, եթե որևէ բան նկատեք։ Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն ձեր երեխայի վիճակի վերաբերյալ, անմիջապես զանգահարեք բժշկի։
Եթե ձեր երեխան խնդիրներ ունի իր հույզերը սովորելու կամ կարգավորելու հետ, կարող եք նաև գտնել այլ մասնագետների, որոնք կարող են օգնել այդ ոլորտներում: Ձեր բժիշկը կտրամադրի անհրաժեշտ ուղղորդումը:
Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։
Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր երեխայի բժշկին.
- Իմ երեխան վիրահատության կարիք ունի՞։
- Որքա՞ն շուտ է պետք վիրահատություն անել։
- Քանի՞ վիրահատություն կպահանջվի, և երբ դրանք կիրականացվեն։
- Ի՞նչ հեռանկար ունի իմ երեխան այս կոնկրետ վիճակում։
Ես հասկանում եմ, թե որքան դժվար է պարզել, որ ձեր երեխան սրտի հիվանդություն ունի: Այնուամենայնիվ, այսօր ծնված երեխաների համար բուժումներ են նախատեսված, որոնք հասանելի չէին նախորդ սերունդներին: Դուք ամենաուժեղ մարդն եք, որ կարող եք լինել ձեր երեխայի համար այս պահին: Իմացեք HRHS-ի մասին: Հարցրեք ձեր բժշկին այն ամենի մասին, ինչը պարզ չէ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ որոշելու համար, թե ինչն է լավագույնը ձեր երեխայի համար:
Վերջապես, հիշեք սա (Տանելու հաղորդագրություն)
Հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշը (ՀԱԱՀ) հազվագյուտ հիվանդություն է, որի դեպքում սրտի աջ կողմը ճիշտ չի զարգանում։ Սա նվազեցնում է օրգանիզմի կողմից ստացվող թթվածնի քանակը։ Վաղ ախտորոշումը և համապատասխան բուժումը (դեղորայք, փոքր կամ մեծ վիրահատություն) կարող են բարելավել երեխայի կյանքը ։ Նման իրավիճակում որպես ծնող՝ շատ կարևոր է, որ դուք տեղեկացված լինեք և համագործակցեք ձեր բժիշկների հետ։ Հիշե՛ք, որ դուք միայնակ չեք։ Դուք կարող եք ստանալ անհրաժեշտ օգնությունը։
Հիպոպլաստիկ աջ սրտի համախտանիշ, սրտի բնածին արատներ, մանկական սրտի հիվանդություն, սրտի բնածին արատներ, ցիանոզ, շնչառության դժվարացում, սրտի վիրահատություն
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը