Դուք երբևէ այցելե՞լ եք հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Երբ դա անում եք, գուցե նկատած լինեք, որ որոշ հիվանդների անընդհատ տարբեր դեղամիջոցներ են տրվում ֆիզիոլոգիական լուծույթի միջոցով: Հնարավոր է, որ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկին դեղորայք են նշանակել բարձր արյան ճնշման կամ սրտի ռիթմի խանգարման համար: Այսօր մենք խոսելու ենք դեղամիջոցների հատուկ դասի մասին, որոնք կարող են օգտագործվել նման դեպքերում: Բժշկական տերմինաբանությամբ դրանք կոչվում են «ինոտրոպներ»:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս «ինոտրոպները»։
Ինոտրոպները դեղորայքի տեսակ են, որոնք «ասում» են ձեր սրտի մկաններին, թե որքան ուժեղ կամ որքան դանդաղ պետք է կծկվեն: Պատկերացրեք ձեր սիրտը որպես պոմպ, որը ջուր է մղում ձեր տուն: Երբեմն այս պոմպը չի կարողանում բավարար քանակությամբ ջուր մղել ձեր տուն: Այլ դեպքերում այս պոմպը կարող է գերծանրաբեռնված աշխատել՝ առաջացնելով ճնշման կուտակում և նույնիսկ խողովակների պայթեցում:
Ինոտրոպները նման են անջատիչի, որը մեծացնում կամ նվազեցնում է այս շարժիչի «հզորությունը»։ Կան դրանց երկու հիմնական տեսակներ։
1. Դրական ինոտրոպներ. Սրանք սրտի բաբախյունն ավելի ուժեղ են դարձնում, ինչպես թույլ ջրային շարժիչին ավելի մեծ հզորություն տալը։
2. Բացասական ինոտրոպներ. Սրանք ստիպում են սիրտը ավելի դանդաղ և ավելի քիչ ուժով բաբախել, նման չափազանց արագ աշխատող շարժիչի արագությունը կարգավորելուն։
Ինչո՞ւ են անհրաժեշտ «դրական ինոտրոպները»։
Դրական ինոտրոպները կարող են օգնել, երբ ձեր սիրտը թույլ է և չի կարողանում մղել բավարար քանակությամբ արյուն՝ օրգանիզմի կարիքները բավարարելու համար: Այս դեղամիջոցները սրտամկանն ավելի ուժեղ են կծկում: Սա օգնում է սրտի կողմից մղվող արյան քանակը կամ սրտային արտամղումը վերադառնալ նորմալ մակարդակի:
Սա ապահովում է, որ ձեր մարմնի ամենակարևոր օրգանները, ինչպիսիք են ուղեղը և երիկամները, ստանան անհրաժեշտ արյունը և թթվածինը, ինչը օգնում է նրանց շարունակել իրենց գործունեությունը։
Այս «դրական ինոտրոպները» հաճախ տրվում են հիվանդանոցների վերակենդանացման բաժանմունքներում (ԻԹԲ) գտնվող հիվանդներին, որոնք տառապում են լուրջ հիվանդություններից, ինչպիսին է սրտի անբավարարությունը: Դրանք տրվում են երակային (IV) միջոցով:
Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում «բացասական ինոտրոպների» հետ։
«Բացասական ինոտրոպները» հակառակն են անում։ Դրանք սրտի մկանին ասում են. «Մի՛ աշխատիր չափազանց շատ, աշխատիր մի փոքր ավելի հանգիստ, ավելի քիչ ուժով»։
Սրանք օգտակար են այնպիսի հիվանդություններով մարդկանց համար, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը («բարձր արյան ճնշում»), կրծքավանդակի ցավը («ստենոկարդիա») և սրտի աննորմալ ռիթմը («առիթմիա»): Այս դեղամիջոցները կանխում են սրտի չափազանց ծանր աշխատանքը և վերահսկում են դրա հետ կապված ախտանիշները: Դրանք սովորաբար ընդունվում են դեղահաբերի տեսքով և ընդունվում են երկարատև:
Հաճախ օգտագործվող «ինոտրոպների» մի քանի տեսակներ
Բժիշկները օգտագործում են տարբեր տեսակի «ինոտրոպներ»՝ կախված հիվանդի վիճակից: Ահա մի քանի օրինակներ:
| Դրական ինոտրոպներ (որոնք ուժեղացնում են սրտի կծկումների հաճախականությունը) | Բացասական ինոտրոպներ (որոնք դանդաղեցնում են սրտի զարկերը) |
|---|---|
| Դոպամին | Վերապամիլ |
| Դոբուտամին | Ատենոլոլ |
| Էպինեֆրին (ադրենալին®) | Ֆլեկաինիդ |
| Նորեպինեֆրին (Լևոֆեդ®) | Կլոնիդին |
| Դիգոքսին (Lanoxin®) | Դիզոպիրամիդ |
Հիվանդություններ, որոնց դեպքում օգտագործվում է այս դեղը
«Դրական ինոտրոպները» և «բացասական ինոտրոպները» տարբեր նպատակներով օգտագործվող երկու տեսակի դեղամիջոցներ են:
Դրական ինոտրոպների օգտագործման դեպքեր՝
- Կարդիոգեն շոկ. Կյանքին սպառնացող վիճակ, որն առաջանում է սրտի արյուն մղելու անկարողության պատճառով։
- Սեպտիկ շոկ. Արյան ճնշման անկում, որն առաջանում է վարակի նկատմամբ մարմնի ընդհանուր ուժեղ ռեակցիայի հետևանքով։
- Սրտային անբավարարություն. սրտի ֆունկցիայի աստիճանական թուլացում:
- Բաց սրտի վիրահատությունից հետո («բաց սրտի վիրահատությունից հետո»):
- Լուրջ վնասվածքից կամ վիրահատությունից հետո:
Ե՞րբ օգտագործել բացասական ինոտրոպներ.
- Բարձր արյան ճնշում
- Անգինա («Անգինա»):Կրծքավանդակի ցավ, որն առաջանում է սրտին բավարար քանակությամբ արյան չհասնելու պատճառով։
- Սրտի զարկերի անկանոնություն («առիթմիա»)
- Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա. Սրտի մկանների հաստացման հետևանքով առաջացած վիճակ:
Ի՞նչ կողմնակի ազդեցություններ կարող են լինել այս դեպքերը։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, ինոտրոպները կարող են ունենալ կողմնակի ազդեցություններ։ Դրանք տարբերվում են հիվանդից հիվանդ և կախված օգտագործվող դեղամիջոցի տեսակից։
| Դրական ինոտրոպների կողմնակի ազդեցությունները | Բացասական ինոտրոպների կողմնակի ազդեցությունները |
|---|---|
| Սրտի ռիթմի փոփոխություններ («առիթմիաներ») | Գլխապտույտ |
| Արագ սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա) | Մարմնում թուլության զգացում |
| Ցածր կամ բարձր արյան ճնշում (հիպոթենզիա/հիպերտոնիա) | Գլխացավ |
| Գլխացավ և անհանգստություն | Փորկապություն |
| Սրտի մկանի արյան մատակարարման նվազում («միոկարդի իշեմիա») | Չոր բերան |
| (Կարևոր) Երկարատև օգտագործման դեպքում մահվան ռիսկի բարձրացում: | Սրտխառնոց և փսխում |
Կարևոր է հիշել, որ չնայած «դրական ինոտրոպները» կյանք փրկող դեղամիջոցներ են, դրանք ռիսկեր ունեն երկարատև օգտագործման դեպքում։ Ահա թե ինչու են բժիշկները դրանք օգտագործում։Անհրաժեշտ ամենակարճ ժամանակահատվածում, հնարավոր ամենացածր դեղաչափով։
Ե՞րբ պետք է կրկին դիմեք ձեր բժշկին։
Հիվանդանոցում «Դրական ինոտրոպներ» ստանալուց հետո տուն վերադառնալուց հետո անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ձեր նախկին ախտանիշները կրկնվեն կամ վատթարանան: Նաև տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ձեզ նշանակված նոր դեղամիջոցից առաջացել են որևէ լուրջ կողմնակի ազդեցություն:
Եթե դուք երկար ժամանակ օգտագործում եք այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «բացասական ինոտրոպները», ուշադրություն դարձրեք հետևյալին.
- Եթե նշանակված դեղամիջոցը բավարար ազդեցություն չի ունենում կամ ունեք ծանր կողմնակի ազդեցություններ , դիմեք ձեր բժշկին։
- Մի դադարեցրեք ձեզ նշանակված դեղորայքի ընդունումը որևէ պատճառով: Կարևոր է դեղորայքն ընդունել ճիշտ դեղաչափով և ճիշտ ժամանակին, նույնիսկ եթե ձեզ լավ եք զգում:
- Մի՛ ընդունեք որևէ վիտամին, բուսական դեղամիջոց կամ այլ հավելումներ առանց բժշկի խորհրդատվության: Դրանք կարող են փոխազդել ձեր կողմից ներկայումս ընդունվող դեղամիջոցների հետ: Միշտ քննարկեք ձեր որոշումները ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Ինոտրոպները» դեղամիջոցներ են, որոնք փոխում են սրտի բաբախյունի ուժը: «Դրական ինոտրոպները» ուժեղացնում են սրտի բաբախյունը, մինչդեռ «բացասական ինոտրոպները» հանգստացնում են այն:
- Դրական ինոտրոպները հաճախ օգտագործվում են հիվանդանոցների վերակենդանացման բաժանմունքներում՝ ծանր դեպքերում, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը և շոկը։
- Բացասական ինոտրոպները սովորաբար նշանակվում են դեղահաբերի տեսքով՝ բարձր արյան ճնշման և կրծքավանդակի ցավի նման երկարատև հիվանդությունները վերահսկելու համար։
- Երբեք մի դադարեցրեք բժշկի կողմից նշանակված դեղերի ընդունումը կամ մի փոխեք դրանց դեղաչափը ինքնուրույն։
- Եթե ունեք որևէ մտահոգություն ձեր ընդունած դեղամիջոցների կամ կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න