Ձեր փոքրիկն ունի՞ այս խնդիրները։ Եկեք խոսենք ուղեղային կաթվածի մասին։

Երբեմն մեր փոքրիկները դժվարանում են քայլել, խոսել կամ նույնիսկ ճիշտ սնվել, այնպես չէ՞։ Դուք գուցե տեսած լինեք նման երեխաների։ Այս վիճակի պատճառներից մեկը ուղեղային կաթվածն է, որը մենք կրճատ անվանում ենք CP : Մի վախեցեք, երբ լսեք սա, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է ուղեղային կաթվածը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ ուղեղային կաթվածը մի վիճակ է, որի դեպքում մեր ուղեղը չի կարողանում կապ հաստատել մեր մկանների հետ։ Պատկերացրեք մեր ուղեղը որպես մեր մարմինների «կառավարման կենտրոն»։ Եթե այս կառավարման կենտրոնի կողմից մեր մկաններին ազդանշաններ ուղարկելու ձևում որևէ խանգարում կա, կամ եթե ուղեղի որևէ մասը վնասված է, մկանները պատշաճ կերպով չեն գործի։ Այս վիճակով երեխաները դժվարանում են վերահսկել իրենց մկանները ։ Սա նշանակում է, որ նրանք կարող են դժվարանալ վերջույթները շարժել, քայլել, վազել կամ ցատկել այնպես, ինչպես կցանկանային։ Որոշ երեխաներ կարող են տեղաշարժվելու համար օգտագործել անվասայլակ կամ հենակներ։ Այնուամենայնիվ, սա կարող է մեծապես տարբեր լինել երեխայից երեխա։ Որոշները կարող են շատ քիչ ազդեցություն ունենալ, մինչդեռ մյուսները կարող են ավելի ծանր ազդեցություն ունենալ։

Կարևորն այն է, որ ուղեղային կաթվածը օրեցօր վատթարացող հիվանդություն չէ։ Ուղեղի վնասը չի վատթարանում։ Այնուամենայնիվ, մենք պետք է օգնենք երեխային ապրել այդ վնասվածքի հետևանքով առաջացող դժվարությունների հետ։

Ինչո՞ւ է առաջանում ուղեղային կաթված։ Որո՞նք են դրա պատճառները։

Մանկական ուղեղային կաթվածը ամենից հաճախ առաջանում է երեխայի ուղեղի վնասվածքից՝ նրա զարգացման ընթացքում ։ Սա կարող է առաջանալ երեք հիմնական ձևով՝ 1. Երբ երեխան գտնվում է արգանդում (նախածննդյան շրջանում):

• Որոշ վարակներ, որոնք մայրը կարող է ձեռք բերել հղիության ընթացքում, օրինակ՝ կարմրախտ , ցիտոմեգալովիրուս (CMV):
• Երեխային ազդում է անհամատեղելի արյան խմբեր ունեցող մոր (Rh անհամատեղելիություն) ազդեցությունը։
• Մոր որոշ քրոնիկ հիվանդություններ պատշաճ կերպով չեն վերահսկվում:
• Գենետիկ գործոններ կամ քրոմոսոմային աննորմալություններ, որոնք ազդում են ուղեղի զարգացման վրա հղիության ընթացքում։
• Պտղի թթվածնի մատակարարման նվազում:

2. Ծննդաբերության պահին (պերինատալ):

• Շատ վաղաժամ ծնունդ (վաղաժամ ծնունդ): Հատկապես ռիսկի են ենթարկվում 32 շաբաթականից առաջ ծնված երեխաները:
• Շատ ցածր քաշ ունեցող նորածիններ։
• Ծննդաբերության ընթացքում ուղեղի թթվածնի անբավարար մատակարարում (ծննդաբերական ասֆիքսիա):
• Բազմակի ծնունդներ՝ ինչպես երկվորյակներ։

3. Ծննդաբերությունից հետո առաջին մի քանի տարիների ընթացքում (հետծննդյան):

• Երեխայի ուղեղին ազդող վարակներ՝ օրինակ՝ մենինգիտ կամ էնցեֆալիտ։
• Գլխի վնասվածք - օրինակ՝ ընկնելուց կամ վթարից։
• Առգրավումների անբավարար վերահսկողություն։
• Երբեմն ուղեղում արյունահոսություն է առաջանում։

Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ որոշ երեխաների մոտ ուղեղային կաթվածի զարգացման կոնկրետ պատճառը չի կարող գտնվել ։ Մենք պետք է նաև հիշենք դա։

Կա՞ն ուղեղային կաթվածի տեսակներ։

Այո, ուղեղային կաթվածը կարելի է բաժանել մի քանի հիմնական տեսակների։ Այս դասակարգումները հիմնված են նրա վրա, թե որտեղ է տեղի ունենում ուղեղի վնասը և ինչպես է այն ազդում մկանների վրա։

• Սպաստիկ ուղեղային կաթված. Սա ամենատարածված տեսակն է: Այս երեխաներն ունեն կոշտ, անճկուն մկաններ: Նրանց նման է ռետինե ժապավենով բռնվածը: Սա դժվարացնում է շարժվելը, և նրանք արագ հոգնում են:
• Երբեմն կարող են ախտահարվել միայն երկու ոտքերը (սպաստիկ դիպլեգիա):
• Երբեմն կարող է ախտահարվել մարմնի մեկ կողմը (ձեռք կամ ոտք) (սպազմային կիսալուծ):
• Այն երբեմն կարող է ախտահարել երկու ձեռքերը, երկու ոտքերը և նույնիսկ դեմքը (սպաստիկ քառամաս): Սա ամենածանր դեպքն է:

• Դիսկինետիկ ուղեղային կաթված. Այս երեխաները դժվարանում են վերահսկել իրենց շարժումները: Նրանց վերջույթները, դեմքը և իրանը շարժվում են ակամա և անվերահսկելիորեն: Այս շարժումները կարող են լինել դանդաղ ցնցումներ (աթետոիդ), արագ ցնցումներ (խորեոաթետոիդ) կամ կարող են բնութագրվել անընդհատ, կոշտ մկանային տոնուսով, որը հանկարծակի փոխվում է (դիստոնիկ):

• Ատաքսիկ ուղեղային կաթված. Այս տեսակը հիմնականում ազդում է հավասարակշռության և կոորդինացիայի վրա: Այս երեխաները դժվարանում են քայլել, սայթաքել և դողալ: Նրանք կարող են տեսնել թիրախը, երբ փորձում են վերցնել փոքր առարկա, բայց դժվարանում են այն ճշգրիտ բռնել:

• Խառը ուղեղային կաթված. Որոշ երեխաներ կարող են միաժամանակ ունենալ վերը նշված տեսակներից մեկից ավելիի ախտանիշներ: Օրինակ, նրանք կարող են ցուցաբերել և՛ սպաստիկ, և՛ դիսկինետիկ ախտանիշներ:

Այս դասակարգումը իմանալը կարևոր է՝ որոշելու համար, թե ինչպիսի բուժում և ուսուցում է անհրաժեշտ երեխային։

Որո՞նք են ուղեղային կաթված ունեցող երեխայի մոտ առկա ընդհանուր ախտանիշները։

Կարևոր է հիշել, որ այս ախտանիշները կարող են մեծապես տարբերվել մեկ երեխայից մյուսը: Բացի այդ, այս ախտանիշներից միայն մեկի կամ երկուսի առկայությունը պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ երեխան ունի քրոնիկական ինֆարկտ: Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել այս բաների մասին:

• Մկանների հետ կապված խնդիրներ.
• Մկաններ, որոնք չափազանց կոշտ են կամ չափազանց թույլ և ճկուն ։
• Վերջույթների կառավարման դժվարություն, անհարմար կեցվածքներ։
• Դողեր կամ ակամա շարժումներ։
• Քայլելու դժվարություններ. Որոշ մարդիկ քայլում են մատների վրա (մատների վրա քայլք), ունեն մկրատաձև քայլվածք կամ կորցնում են հավասարակշռությունը քայլելիս:
• Դժվարություն նուրբ շարժիչ հմտություններ կատարելու հարցում, ինչպիսիք են փոքր առարկաներ բռնելը, կոճակներ կոճկելը և գրելը։

• Զարգացման ուշացումներ.
• Պարանոցի պտտման, գլորվելու, նստելու, սողալու, կանգնելու և քայլելու ուշացում՝ ըստ տարիքի։
• Խոսելու սկզբի ուշացում կամ անորոշ խոսք։

• Այլ դժվարություններ.
• Սնունդը կուլ տալու և ծծելու դժվարություն (կերակրման դժվարություններ):
• Թքարտադրություն։
• Էպիլեպտիկ նոպաներ։
• Տեսողության կամ լսողության խանգարում։
• Մտավոր հաշմանդամություն. Սա չի ազդում CP-ով բոլոր երեխաների վրա: Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ նորմալ կամ նույնիսկ ավելի բարձր ինտելեկտ:
• Ձայնի փոփոխություններ։
• Սովորելու դժվարություններ։
• Կմախքային խնդիրներ, ինչպիսիք են սկոլիոզը:
• Հաճախակի փորկապություն։
• Ցավ - հատկապես մկանների լարվածության պատճառով։

Եթե ​​դուք որևէ մտահոգություն ունեք ձեր երեխայի զարգացման վերաբերյալ, կամ եթե նա, կարծես, չի անում իր տարիքին համապատասխան բաներ, ապա լավագույնն է անմիջապես դիմել մանկաբույժի ՝ խորհրդատվության համար։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս վիճակը (ախտորոշում):

Ուղեղային կաթվածի ախտորոշման համար մեկանգամյա արյան ստուգում չկա: Բժիշկները ախտորոշում են այս վիճակը՝ ժամանակի ընթացքում դիտարկելով երեխայի աճը, վարքագիծը և ախտանիշները: Նրանք հիմնականում անում են հետևյալը. 1. Զարգացման մոնիթորինգ. Ուշադրություն է դարձվում երեխայի զարգացման փուլերին: Օրինակ՝ այն տարիքը, երբ երեխան սկսել է նստել, ժպտալ և սողալ: 2. Զարգացման սկրինինգ. Կարճ թեստեր են անցկացվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք երեխան ունի իր տարիքին համապատասխանող հմտություններ: 3. Բժշկական և զարգացման գնահատումներ. Սա ամենախորին հետազոտությունն է:

• Երեխայի մկանային տոնուսը, ռեֆլեքսները, կեցվածքը և շարժումների օրինաչափությունները ուշադիր ուսումնասիրվում են։
• Նրանք հարցնում են մոր հղիության, ծննդաբերության և երեխայի վաղ առողջության մասին։
• Երբեմն կարող է նշանակվել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա)՝ ուղեղի վնասվածքը ստուգելու համար: ՄՌՏ-ն կարող է հստակ տեսնել ուղեղի նուրբ կառուցվածքները:
• Եթե ​​կասկածվում է էպիլեպսիա, կարող է կատարվել ԷԷԳ (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա) հետազոտություն: Այն չափում է ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը:
• Եթե ​​կասկածվում են այլ գենետիկական հիվանդություններ կամ նյութափոխանակության խանգարումներ, կարող են իրականացվել նաև դրանց համար թեստեր:

Այս ախտորոշումը սովորաբար դրվում է երեխայի կյանքի առաջին կամ երկու տարվա ընթացքում: Ավելի թեթև հիվանդություն ունեցող որոշ երեխաների մոտ ախտորոշումը կարող է հետաձգվել մինչև 4-5 տարեկանը:

Կա՞ արդյոք այս վիճակի բուժում։ Ինչպե՞ս կարող ենք օգնել երեխային։

Մանկական ուղեղային կաթվածը լիովին բուժելի հիվանդություն չէ, քանի որ ուղեղի վնասը չի կարող վերականգնվել։ Սակայն մի անհանգստացեք։ Բուժումը և տարբեր թերապիաները կարող են զգալիորեն բարելավել երեխայի կյանքի որակը, հեշտացնել առօրյա գործերը և օգնել նրանց լիարժեք ապրել ։ Դրա համար միասնական բուժում գոյություն չունի։ Քանի որ յուրաքանչյուր երեխայի կարիքները տարբեր են, բժիշկներն ու թերապևտները համատեղ աշխատում են՝ երեխայի համար հատուկ բուժման ծրագիր մշակելու համար։ Ծրագիրը կարող է ներառել հետևյալը.

• Ֆիզիկական թերապիա (ՖԹ). Սա շատ կարևոր է: Վարժություններ և մարզումներ են իրականացվում մկանները ամրապնդելու, քայլելու ունակությունը բարելավելու, հավասարակշռությունը բարձրացնելու և շարժումների միջակայքը մեծացնելու համար:
• Էրգոթերապիա (ԷԹ). Օգնում է երեխային ինքնուրույն կատարել առօրյա գործերը: Օրինակ՝ հագնվել, ուտել, խաղալ և գրել: Նաև սովորեցնում է երեխային օգտագործել ադապտիվ սարքավորումներ անհրաժեշտության դեպքում:
• Խոսքի և լեզվի թերապիա. Օգնում է խոսքի դժվարություններ ունեցող երեխաներին հստակ խոսել և արտահայտվել: Բուժվում են նաև կուլ տալու խնդիրները: Որոշ երեխաների սովորեցնում են նաև օգտագործել հաղորդակցման այլընտրանքային մեթոդներ (հաղորդակցման օժանդակ միջոցներ):
• Դեղորայք.
• Նվազեցնել մկանների կոշտությունը (մկանային հանգստացնող միջոցներ):
• Վերահսկեք ավելորդ շարժումները։
• Վերահսկեք էպիլեպտիկ վիճակները։
• Նվազեցնել ցավը։
• Վիրահատություն. Երբեմն վիրահատություն է անհրաժեշտ մկանային կոշտության պատճառով առաջացած հոդերի դեֆորմացիաները շտկելու կամ շարժունակությունը բարելավելու համար: Սակայն ոչ բոլորին է անհրաժեշտ վիրահատություն:
• Օժանդակ սարքեր՝
• Քայլելուն օգնող քայլակներ և հենակներ։
• Հատուկ կոշիկներ (օրթոպեդիկ), բրեկետներ։
• Հաշմանդամների սայլակներ։
• Կապի սարքավորումներ։

Վաղ միջամտությունը լավագույն բանն է, որ կարող եք անել ուղեղային կաթված ունեցող երեխայի համար: Վիճակը հնարավորինս շուտ հայտնաբերելը և անհրաժեշտ թերապևտիկ ծառայությունները սկսելը կարող է մեծապես նպաստել երեխայի զարգացմանը:

Եկեք խոսենք ուղեղային կաթվածով ապրելու մասին։

Ուղեղային կաթվածը ազդում է ոչ միայն երեխայի, այլև ամբողջ ընտանիքի վրա։ Այնուամենայնիվ, ճիշտ աջակցության, իրազեկվածության և սիրո դեպքում այս երեխաները կարող են ապրել երջանիկ, հաջողակ և հպարտ կյանքով, ինչպես բոլորը։

• Նայեք երեխայի կարողություններին. փոխանակ կենտրոնանալու «բնույթերի» վրա, որոնք դժվար են CP ունեցող երեխայի համար, փնտրեք «բնույթերը, որոնք հնարավոր են» նրա համար: Խրախուսեք այդ բաները:
• Համբերություն և հասկացողություն. Այս երեխաներին կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել որոշ բաներ սովորելու և անելու համար։ Օգնեք նրանց համբերատարությամբ և սիրով։
• Խրախուսեք անկախությունը. որքան հնարավոր է շատ խրախուսեք ձեր երեխային ինքնուրույն անել ամեն ինչ: Սա կբարձրացնի նրա ինքնագնահատականը:
• Կրթություն. ՄԿ-ով երեխաները նույնպես ունեն կրթության իրավունք: Կան երեխաներ, որոնք կարող են հաճախել սովորական դպրոցներ, և կան հատուկ կրթական կարիքներ ունեցող երեխաներ: Օգնեք ձեր երեխային ընտրել ճիշտ կրթական ուղին:
• Սոցիալական փոխազդեցություններ. խրախուսեք ձեր երեխային խաղալ այլ երեխաների հետ և շփվել։ Սա կզարգացնի նրա սոցիալական հմտությունները։
• Որպես ծնող, հոգ տարեք ձեր մասին. ՄՊ-ով երեխայի խնամքը կարող է մարտահրավեր լինել: Մտածեք ձեր սեփական մտավոր և ֆիզիկական առողջության մասին: Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք խորհրդատվության: ՄՊ-ով երեխաների այլ ծնողների հետ խոսելը նույնպես կարող է մեծ ուժի աղբյուր լինել:

Վերջապես, մի ​​քանի բան, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

• Մանկական ուղեղային կաթվածը մկանների վերահսկողության թուլություն է, որն առաջանում է ուղեղի վնասվածքի հետևանքով զարգացման ընթացքում։
• Այս իրավիճակը օրեցօր չի վատանում։
• Ախտանիշները տարբերվում են երեխայից երեխա։ Որոշները կարող են ունենալ թույլ ազդեցություններ, մինչդեռ մյուսները կարող են ունենալ ավելի ծանր ազդեցություններ։
• Եթե ​​նկատում եք ձեր երեխայի աճի ուշացում կամ մկանների հետ կապված խնդիր, անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Վաղ հայտնաբերումը և բուժումը (վաղ միջամտությունը) շատ կարևոր են։
• Ֆիզիկական թերապիայի, աշխատանքային թերապիայի և խոսքի թերապիայի նման բաները կարող են զգալիորեն բարելավել երեխայի կյանքի որակը:
• ՄԿՀ ունեցող երեխաները կարող են ապրել հաջողակ և երջանիկ կյանքով ինչպես բոլորը, եթե ստանան սեր, աջակցություն և ճիշտ հնարավորություններ։

Մի մոռացեք, դուք միայնակ չեք։ Կան բժիշկներ, թերապևտներ և շատ ուրիշներ, ովքեր կարող են օգնել ձեզ այս ճանապարհին։ Ամենակարևորը ձեր երեխայի համար քրտնաջան աշխատելն է՝ առանց հույսը կորցնելու։

Մանկական ուղեղային կաթված, սրտի կաթված, մանկական հիվանդություններ, ուղեղի խանգարումներ, մկանային թուլություն, զարգացման ուշացումներ