Իսկապե՞ս լավ է «ցավազրկել» ծննդաբերության ժամանակ։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Եթե ​​դուք ապագա մայր եք, ապա այս օրերին հավանաբար մտածում եք ծննդաբերության մասին: Բնական է ունենալ բազմաթիվ հարցեր, ինչպիսիք են՝ «Ինչպե՞ս կլինի, ցավոտ կլինի՞, արագ կավարտվի՞»: Այսօր մենք խոսելու ենք մի բանի մասին, որի մասին շատերն են խոսում, և, հնարավոր է, դուք էլ լսել եք դրա մասին: Դա «Laboring Down» կոչվող մեթոդն է: Ոմանք այն անվանում են նաև «հետաձգված հրում»: Եկեք տեսնենք, թե իրականում ինչ է դա, ինչ է պատահում դրա հետ և որոնք են դրական և բացասական կողմերը:

Ի՞նչ է իրականում «Laboring Down»-ը։

Պարզ ասած՝ «ծննդաբերության իջնում» այն է , երբ ձեր արգանդի վզիկը լիովին բացվում է (մոտ 10 սանտիմետր), և դուք սկսում եք ծննդաբերության երկրորդ փուլը, բայց չեք սկսում ճնշում գործադրել մեկ կամ երկու ժամ: Մտածեք այսպես՝ թույլ տալով ձեր մարմնին, արգանդի կծկումներին և ձգողականությանը դանդաղորեն իջեցնել ձեր երեխային՝ ամբողջությամբ դուրս բերելով այն: Սա կոչվում է նաև «պասիվ իջեցում», ինչը նշանակում է, որ երեխան ինքնուրույն է իջնում:

Սովորաբար, մայրերի մեծ մասը սկսում է սեղմել, հենց որ իրենց արգանդի վզիկը բացվում է 10 սանտիմետրով: Դա ծննդաբերության երկրորդ փուլի սկիզբն է: Այդ ժամանակ է, որ երեխան սկսում է շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով:

Այնուամենայնիվ, որոշ մայրեր մղելու ցանկություն չեն զգում մինչև երկրորդ փուլի սկսվելուց մեկ կամ երկու ժամ անց։ Այդ դեպքում կարող եք սպասել, մինչև երեխայի գլուխը սկսի երևալ (գլուխը պսակվել) կամ մինչև դուք զգաք մղելու ճնշող ցանկություն։ Սա կոչվում է «ծանր աշխատանք», այսինքն՝ երբ դուք թույլ եք տալիս ձեր մարմնին անել ավելի շատ աշխատանք։ Արգանդի կծկումները կարող են աշխատել ձգողականության ուժով՝ երեխային բնականաբար իջեցնելու համար։

Կարո՞ղ եք «դանդաղեցնել ծննդաբերությունը» էպիդուրալ անզգայացման միջոցով։

Այո՛, դուք դեռ կարող եք ունենալ էպիդուրալ անզգայացման հետ կապված դժվարություններ։ Բայց ահա թե ինչ է խնդիրը։ Եթե դուք շատ ուժեղ էպիդուրալ անզգայացում եք ստացել, որը ձեզ թմրեցնում է, դուք կարող է չզգաք ճնշում գործադրելու բնական ցանկություն։ Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը, բուժքույրը կամ ձեզ աջակցող մեկը պետք է ձեզ ասի, որ ժամանակն է ճնշում գործադրել։

Եթե ​​էպիդուրալ անզգայացում չեք անում, բնականաբար կզգաք հրելու ցանկություն։ Այնուհետև, եթե որոշեք «հոգնածությունը թուլացնել», պարզապես կդիմանաք այնքան ժամանակ, մինչև հրելու ցանկությունը դառնա անտանելի։

Բայց ահա մի կարևոր բան, որը պետք է նշել։ 2019 թվականի դրությամբ, Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջը (ACOG) այլևս չի խորհուրդ տալիս էպիդուրալ անզգայացում անցած կանանց ծննդաբերել ներքև։ Նրանք ասում են, որ նույնիսկ եթե դուք չեք զգում բնական ճանապարհով մղելու ցանկություն, պետք է սկսեք մղել ծննդաբերության երկրորդ փուլը սկսելուն պես։ Սա նույնպես այն բանն է, որը դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ։

Որքա՞ն տարածված է այս «աշխատանքային թուլացման» մեթոդը։

Ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերությունը շատ տարածված մեթոդ է, հատկապես առաջին անգամ մայրացողների շրջանում: Դժվար է ճշգրիտ կանխատեսել, թե որքան կտևի կամ ինչպիսին կլինի ծննդաբերությունը: Այսպիսով, եթե ծննդաբերությունը երկար է լինելու, որոշ մարդիկ կարծում են, որ ծննդաբերությունը կխնայի էներգիա:

Պատկերացրեք, որ պատրաստվում եք բարձրանալ մեծ լեռ։ Եթե շարունակեք արագ տեմպով գնալ, արագ կհոգնեք, այնպես չէ՞։ Բայց եթե մի փոքր ընդմիջում անեք, մի փոքր հանգստանալով, կունենաք էներգիա ամբողջ ճանապարհը անցնելու համար։ Ծննդաբերությունը մի փոքր նման է դրան։ Ծննդաբերությունը շատ էներգիա սպառող գործընթաց է։ Այսպիսով, որոշ մարդիկ կարծում են, որ մի փոքր ժամանակ հատկացնելով և թույլ տալով երեխային իջնել, մայրը կարող է խնայել էներգիան, որը կարող է օգտագործել, երբ անհրաժեշտ լինի մղել։

Ի՞նչ տարբերություն կա «ուշացած հրման» և անհապաղ հրման միջև։

«Ծանր աշխատանքով առաջ շարժվելը» կամ ուշացած հրումը վերաբերում է ծննդաբերության երկրորդ վաղ փուլում հրելու ցանկությանը չտրվելուն։ Կամ կարող է լինել շատ դանդաղ և նրբորեն հրում։

Մյուս կողմից, անհապաղ հրումը նշանակում է սկսել հրել, հենց որ ձեր արգանդի վզիկը բացվի 10 սանտիմետրով: Սովորաբար դա ենթադրում է, որ ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը սովորեցնում է ձեզ, թե ինչպես հրել յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ: Սա նաև կոչվում է «ուղղորդված հրում»:

Որո՞նք են «Laboring Down»-ի առավելությունները։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մեկ կամ երկու ժամ ծննդաբերությունը կարող է երկարացնել ծննդաբերության երկրորդ փուլը մոտ մեկ ժամով: Այնուամենայնիվ, երեխայի ծնվելուց առաջ մոր կողմից կրծքը հրելու համար անհրաժեշտ ընդհանուր ժամանակը կրճատվում է մոտ 20 րոպեով:

Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ ծնոտի ցավը հետևյալ առավելություններն ունի.

• Այն օգնում է մորը խնայել էներգիա ՝ մղելու համար։
• Բարձրացնում է նորմալ հեշտոցային ծննդաբերության հավանականությունը ։
• Կեսարյան հատումը (C-հատում) նվազեցնում է ծննդաբերության կամ ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների առաջացման ռիսկը։

Բայց սրանք միայն որոշ բժիշկների կարծիքներն են, և ոչ բոլոր ուսումնասիրություններն են հաստատել այս բաները։

Արդյո՞ք «Laboring Down»-ը իսկապես անվտանգ է։ Կա՞ն որևէ ռիսկեր։

Ահա կարևոր կետը։ Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ չկան ապացույցներ , որ ուշացած հրումը որևէ առավելություն ունի անհապաղ հրման նկատմամբ։

Իրականում, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ուշացած հրումը կարող է կապված լինել բարդությունների ռիսկի փոքր-ինչ աճի հետ, ինչպիսիք են՝

• «Խորիոամնիոնիտ»Սա մանրէային վարակ է, որը տեղի է ունենում երեխայի շուրջը գտնվող պարկում և ջրում (ամնիոտիկ հեղուկ):
• «Հետծննդյան արյունահոսություն» . Սա մոր մոտ ծննդաբերությունից հետո առատ արյունահոսություն է։
• Նորածնային թթվայնություն . Սա նորածնի արյան թթվայնության բարձրացում է:

Շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս ռիսկերի մասին, քանի որ ամեն ինչ կարող է ունենալ իր առավելություններն ու թերությունները։

Այսպիսով, ինչպե՞ս կարող եմ ինձ համար ճիշտ որոշում կայացնել։

Սա լավագույն հարցն է, որ կարող եք տալ: Որոշելու լավագույն միջոցը, թե արդյոք ծննդաբերությունը ձեզ համար ճիշտ է , ձեր բժշկի, մանկաբարձուհու և ծննդաբերական զուգընկերոջ հետ համագործակցելն է՝ ծննդաբերության հստակ պլան մշակելու համար:

Այս որոշումը պետք է կայացվի բազմաթիվ գործոններ հաշվի առնելուց հետո, ինչպիսիք են ձեր առողջական վիճակը, հղիության բնույթը և ձեր ցանկությունները: Որոշում կայացրեք «Ծննդաբերական ծննդաբերության» օգուտներն ու ռիսկերը, ինչպես նաև այն, թե ինչպես այն կազդի ձեր վիճակի վրա, քննարկելուց հետո :

Հիշե՛ք, որ բոլորի փորձը նույնը չէ։ Այն, ինչ աշխատում է մեկի համար, կարող է չաշխատել մյուսի համար։ Հետևաբար, կարևոր է լսել, թե ինչ ունեն ուրիշները ասելու, խոսել ձեր բժշկի հետ և կայացնել լավագույն որոշումը ձեզ համար։

Այսպիսով, ի՞նչ ենք մենք սովորում սրանից։

Լավ, մենք շատ խոսեցինք «Laboring Down»-ի մասին։ Ամփոփելով՝

• «Մանկական ծննդաբերություն» նշանակում է թույլ տալ, որ երեխան բնականաբար իջնի ծննդաբերության երկրորդ փուլի սկսվելուց հետո՝ առանց մեկ կամ երկու ժամ ճնշում գործադրելու:
• Սա կարող է օգնել երեխային իջնել և կրճատել մոր կողմից հրելու համար անհրաժեշտ ընդհանուր ժամանակը։
• Սակայն վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս մեթոդը որևէ հատուկ առավելություն չունի: Բացի այդ, կարող է լինել որոշ բարդությունների փոքր ռիսկ, ինչպիսիք են՝ «(խորիոամնիոնիտը)», «(հետծննդյան արյունահոսությունը)», «(նորածնային թթվայնությունը)»:
• ACOG կազմակերպությունը ներկայումս չի խորհուրդ տալիս այս մեթոդը նրանց համար, ովքեր ստանում են էպիդուրալ անզգայացում:

Ամենակարևորը այս մասին խոսելն է ձեր բժշկի հետ և քննարկել այն նրա հետ՝ ծննդաբերության պլանը կազմելիս, որպեսզի կարողանաք կայացնել ամենաապահով և լավագույն որոշումը՝ թե՛ ձեզ, թե՛ ձեր երեխայի համար: Մի անհանգստացեք, ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ: Մաղթում ենք ձեզ հաջող ծննդաբերություն:

` Ծննդաբերություն, ծննդաբերություն, հղիություն, էպիդուրալ, հրում, ծննդաբերության փուլեր