Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ անհրաժեշտ է որովայնի հատվածի հատվածի հեռացում կամ որովայնի հատվածի հատվածի վիրահատական միջամտություն (ԱԲՄ), դուք կարող եք զգալ մեծ վախ և անհանգստություն: Դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ ձեր մտքում, օրինակ՝ «Ի՞նչ տեսակի վիրահատություն է սա», «Շա՞տ ցավոտ կլինի», «Ինչպիսի՞ն կլինի իմ կյանքը վիրահատությունից հետո»: Դա շատ նորմալ է: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է այս ԱԲՄ վիրահատությունը, ինչպես պատրաստվել դրան և ինչ է կատարվում վիրահատությունից հետո: Այս բաները հստակ իմանալը կօգնի մեծապես նվազեցնել ձեր վախը:
Ի՞նչ է իրականում որովայնի հատվածի հատվածի հեռացումը (APR):
Պարզ ասած, սա ենթադրում է վիրաբուժական հեռացում ձեր հետանցքի, ուղիղ աղիքի և հաստ աղիքի ստորին հատվածի (սիգմոիդ հաստ աղիք) կողմից : Այս վիրահատության հիմնական պատճառը քաղցկեղի առաջացումն է ուղիղ աղիքի շատ ցածր հատվածում՝ հետանցքին շատ մոտ:
Շատ դեպքերում, այս վիրահատությունից առաջ դուք կարող եք մի քանի անգամ ճառագայթային և/կամ քիմիաթերապիայի կուրս անցնել՝ քաղցկեղը վերահսկելու համար: Բուժումների արդյունքում քաղցկեղի բջիջները փոքրացնելուց հետո վիրաբույժը վիրահատության միջոցով կհեռացնի ամբողջ հատվածը:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությանը։
Ձեր բժիշկը ուշադիր կուղղորդի ձեզ՝ դրան նախապատրաստվելու համար: Նա կհարցնի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին պատմել եք ձեր կողմից ներկայումս ընդունվող բոլոր դեղամիջոցների, վիտամինների կամ հավելումների մասին:
Բացի այդ, եթե դուք ունեք քնի ապնոէ , պետք է մեզ տեղեկացնեք դրա մասին: Եթե դրա համար օգտագործում եք CPAP սարք, այն հիվանդանոց տարեք վիրահատության օրը:
Շատ կարևոր է վիրահատությունից մի քանի շաբաթ առաջ ամբողջությամբ թողնել ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը : Այս սովորությունները կարող են հետաձգել վերքերի լավացումը և մեծացնել լուրջ բարդությունների, այդ թվում՝ թոքերի հետ կապված խնդիրների առաջացման ռիսկը: Անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ այս հարցում և անհրաժեշտության դեպքում մի հապաղեք օգնություն խնդրել այդ սովորություններից ազատվելու համար:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Այս վիրահատությունը կատարվում է հիվանդանոցում, ընդհանուր անզգայացման ներքո։ Սա նշանակում է, որ վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա, և դուք լիովին քնած կլինեք։ Վիրահատությունը կատարվում է մի քանի հիմնական փուլերով։
1. Աղիքի մասերը հեռացնելու նախապատրաստում
Սկզբում վիրաբույժը որովայնի միջով մի քանի փոքր կտրվածքներ է անում (լապարոսկոպիա), նույնականացնում և կտրում է հեռացվող հաստ աղիքի հատվածներին արյուն մատակարարող հիմնական արյան անոթները: Այնուհետև հաստ աղիքի ստորին մասը (սիգմոիդ հաստ աղիք) և ուղիղ աղիքն ազատվում են շրջապատող հյուսվածքից: Այնուհետև հեռացվող հատվածը առանձնացվում է հաստ աղիքի մնացած առողջ մասից:
2. Հետանցքի հեռացում
Հաջորդը, վիրաբույժը մեկ այլ կտրվածք է անում շեքի շրջանում և հեռացնում հետանցքը։ Սա հեռացնում է ամբողջ հետանցքը, ուղիղ աղիքը և հաստ աղիքը։ Այնուհետև կարվում է հետանցքի վրայի մաշկը։
3. Կոլոստոմիայի ստեղծում
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչպե՞ս է կղանքը դուրս գալու հետանցքի և ուղիղ աղիքի հեռացումից հետո»։ Ահա թե ինչու է ստեղծվում մշտական կոլոստոմա ։
Պարզ ասած, սա ենթադրում է ձեր հաստ աղիքի վերին մասի առողջ մասը որովայնի մաշկի մակերեսին բերելը և դեպի դուրս բացվող նոր բացվածքի ստեղծումը: Այս նոր բացվածքը կոչվում է «ստոմա» : Այն սովորաբար վարդագույն բացվածք է, որի չափը 1-ից 1 ½ դյույմ է:
Այժմ ձեր մարմնի թափոնները, այսինքն՝ կղանքը և օդը, դուրս են գալիս այս ստոմայից: Դուք պետք է դրա վրա կրեք հատուկ պարկ (օստոմի պարկ): Այս պարկը հավաքում է թափոնները: Քանի որ դուք չունեք հետանցք, դուք այլևս չունեք կղանքի անցքը վերահսկելու ունակություն: Հետևաբար, դուք պետք է միշտ կրեք այս պարկը:
Ինչպե՞ս է անցնում վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատությունից հետո դուք ստիպված կլինեք մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում: Վիրահատությունից անմիջապես հետո ձեր ստոմայի վրա կտեղադրվի օստոմիկ տոպրակ: Այնուամենայնիվ, ձեր մարսողական համակարգի վերականգնողական գործունեության համար մի քանի օր կպահանջվի: Այսպիսով, սկզբում ձեզ հեղուկներ կտրվեն խմելու համար: Երբ ձեր աղիքները սկսեն աշխատել, դուք աստիճանաբար կանցնեք պինդ սննդի:
Մինչ դուք հիվանդանոցում եք, բժիշկներն ու բուժքույրերը կսովորեցնեն ձեզ, թե ինչպես խնամել ձեր ստոման, ինչպես փոխել ձեր պարկը և ինչպես մաքուր պահել ձեր մաշկը: Այսպիսով, տուն վերադառնալիս անհանգստանալու բան չկա: Ամենակարևորը նրանց հրահանգներին ճշգրիտ հետևելն է:
Որո՞նք են այս վիրահատությունը լապարոսկոպիկ եղանակով կատարելու առավելությունները։
Այս վիրահատությունը լապարոսկոպիկ կամ բանալու անցքով կատարելու մի քանի առավելություններ կան ավանդական բաց վիրահատության համեմատ:
- Կտրվածքները չափազանց փոքր են. մեկ մեծ կտրվածքի փոխարեն օգտագործվում են միայն մի քանի փոքր կտրվածքներ։
- Ցավի նվազեցում. Վիրահատությունից հետո ցավը շատ նվազագույն է։
- Արյունահոսության նվազում. վիրահատության ընթացքում մարմնից ավելի քիչ արյուն է կորչում։
- Բարդությունների նվազեցված ռիսկը.Ավելի քիչ հավանական է, որ վերքի վարակ առաջանա։
- Ավելի արագ վերականգնում. հիվանդանոցում մնալու տևողությունը ավելի կարճ է, և դուք կարող եք ավելի արագ վերադառնալ ձեր բնականոն կյանքին։
Որո՞նք են այս վիրահատության հնարավոր բարդությունները։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշ աննշան ռիսկեր, բայց դրանք հաճախ չեն հանդիպում։
- Շեքի ճողվածքը կարող է առաջանալ, երբ մաշկը հետ է քաշվում հետանցքի հեռացումից հետո: Անհրաժեշտության դեպքում սա կարող է շտկվել մեկ այլ վիրահատության միջոցով:
- Չափազանց արյունահոսություն։
- Կտրվածքների հետ կապված խնդիրներ (վերքերի թարախակալում, չբուժում):
- Երբ վերքը լավանում է, մաշկի վրա մնում է մի փոքրիկ անցք (շրջանային սինուս):
Եթե նման բան է տեղի ունենում, բժիշկները այն կարգավորում են այնպիսի բուժումներով, ինչպիսիք են հակաբիոտիկների նշանակումը կամ, անհրաժեշտության դեպքում, փոքր վիրահատությունների կատարումը՝ կախված հիվանդության ծանրությունից:
Այս վիրահատությունից հետո լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է երեքից վեց շաբաթ ։ Այնուամենայնիվ, այս ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված գործոններից, ինչպիսիք են ձեր ընդհանուր առողջությունը։ Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ կարող եք վերադառնալ աշխատանքի։
| Եթե այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս, անմիջապես դիմեք բժշկի։ | |
|---|---|
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
| Ուժեղ որովայնի ցավ | Ցավ, որն ավելի քան սովորական է, անտանելի։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Մշտական սրտխառնոց և փսխում։ |
| Կտրման ուղիների փոփոխություններ | Կարմրություն, այտուցվածություն, ուժեղ ցավ կամ կտրվածքներից թարախի արտահոսք։ |
| Ստոմայի պարկի մեջ թափոններ չեն մտնում | Երեք օրվա ընթացքում ոչ մի թափոն կամ օդ չպետք է արտահոսի ենթարկվի օստոմային պարկի մեջ։ |
| Ջերմություն | Ջերմություն 100.5° F (38° C)-ից բարձր։ |
| Դժվարություն միզելու հարցում | Դժվարություն կամ ցավ միզելու ժամանակ։ |
Բնական է անհանգստություն և անհանգստություն զգալ նման ծանր վիրահատության ենթարկվելու պատճառով։ Հետևաբար, բաց եղեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության վերաբերյալ։ Բացի այդ, եթե կարողանաք միանալ աջակցության խմբերի, որոնք կազմակերպվում են նման վիրահատություններ տարած և այժմ վերականգնվում են մարդկանց հետ, դուք մեծ մտավոր ուժ և քաջություն կստանաք նրանց փորձից։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ԱԱԱ վիրահատությունը վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում են հետանցքը, ուղիղ աղիքը և հաստ աղիքի մի մասը: Այն հիմնականում կատարվում է ստորին ուղիղ աղիքի քաղցկեղի դեպքում:
- Այս վիրահատությունից հետո որովայնի խոռոչում ստեղծվում է մշտական բացվածք, որը կոչվում է ստոմա, կղանքի արտահոսքի համար:
- Լապարոսկոպիկ վիրահատությունն ավելի քիչ ցավոտ է, ունի փոքր կտրվածքներ և կարող է ավելի արագ ապաքինվել։
- Շատ կարևոր է վիրահատությունից առաջ և հետո խստորեն հետևել բժշկի ցուցումներին (հատկապես ծխելու, ալկոհոլի օգտագործումը թողնելու և սննդակարգի վերաբերյալ):
- Մի վախեցեք վիրահատությունից հետո ի հայտ եկող որևէ անսովոր ախտանիշից և անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը