Ձեր մարմինը փակված է, բայց միտքը՝ ազատ։ Եկեք խոսենք փակվածության համախտանիշի (LiS) մասին։

Պատկերացրեք, որ կարող եք հասկանալ և լսել այն ամենը, ինչ ուզում եք, բայց չեք կարողանում խոսել կամ շարժել ձեր մարմինը... կարծես փակված լինեք ձեր սեփական մարմնի մեջ։ Մի՞թե այդքան անօգնական չեք զգում այս մասին մտածելիս։ Սա հենց այն տեսակի դժբախտ, բայց շատ հազվագյուտ նյարդաբանական խանգարումն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։ Սա կոչվում է «Կողպվածության համախտանիշ» կամ կրճատ՝ «(LiS)»։

Ի՞նչ է «Կողպվածության համախտանիշը»

Պարզ ասած՝ «կողպվածության» համախտանիշը հազվագյուտ նյարդաբանական խանգարում է , որի դեպքում ձեր բոլոր կամավոր մկանները, բացառությամբ աչքերի շարժումները կարգավորող մկանների, դառնում են անգործուն։ Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող անել այն ամենը, ինչ ուզում եք, օրինակ՝ շարժել ձեռքերը կամ ոտքերը, խոսել կամ արտահայտել զգացմունքները դեմքով։

Բայց զարմանալին այն է, որ այս վիճակում գտնվող մարդը բոլոր զգայարանները, բանականությունը և հիշողությունը նորմալ վիճակում ունի։ Նա կարող է լսել և հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իր շուրջը։ Բայց նա ոչ մի կերպ չի կարողանում արձագանքել դրան։ Դա նման է իր սեփական մարմնի մեջ փակված մարդու, ով չի կարողանում խոսել կամ շարժվել։

Այս մարդիկ սովորաբար շփվում են աչքերը վեր ու վար շարժելով կամ աչքերը թարթելով, որը նրանք կարող են կառավարել: Երբեմն նրանք այդ նպատակով օգտագործում են հատուկ օժանդակ տեխնոլոգիաներ:

Այս վիճակի հիմնական պատճառը մեր ուղեղի ցողունի որոշակի հատվածի՝ կամրջի վնասվածքն է: Այս մասին ավելի մանրամասն կխոսենք ավելի ուշ:

Որո՞նք են արգելափակված համախտանիշի (LiS) հիմնական տեսակները։

Բացահայտվել են «կողպվածության համախտանիշի» (LiS) երեք հիմնական ձևեր։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։

1. Դասական ռեժիմ

Սա ամենատարածված ձևն է։ Այս դեպքում ամբողջ մարմինը լիովին անշարժ է։ Դա նշանակում է, որ նրանք չեն կարող որևէ կամային շարժում կատարել։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են աչքերը վեր ու վար շարժել և թարթել։ Բացի այդ, նրանց գիտակցությունն ու ինտելեկտը մնում են նորմալ։ Նրանք կարող են շատ լավ լսել իրենց շուրջը կատարվող բաները։

2. Անավարտ ձև

Սա նույնն է, ինչ դասական տեսակը։ Այսինքն՝ նույնիսկ եթե ամբողջ մարմինը անկենդան է, աչքերը կարող են վեր ու վար շարժվել, թարթել։ Սակայն, այս դեպքում, երբեմն մարմնի որոշակի մասերում կարող է որոշակի շարժում և զգացողություն մնալ։ Սա է այստեղ եղած փոքր տարբերությունը։

3. Լրիվ անշարժության ռեժիմ

Սա ամենածանր և հազվագյուտ ձևն է։ Այս դեպքում ամբողջ մարմինը լիովին կաթվածահար է լինում, և աչքերը շարժելու ունակությունը կորչում է։ Սակայն, զարմանալիորեն, այս մարդիկ ունեն նաև նորմալ մտածողություն և ինտելեկտ։ Բժիշկները դա հաստատում են՝ ստուգելով ուղեղային կեղևի ակտիվությունը (կեղևի ֆունկցիան) այնպիսի թեստերով, ինչպիսին է «էլեկտրոէնցեֆալոգրաման - ԷԷԳ» (EEG), որը չափում է ուղեղի ալիքները։

Ո՞վ կարող է զարգացնել փակվածության համախտանիշ (LiS):

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է «կապվածության համախտանիշ», կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այն ավելի տարածված է 30-ից 50 տարեկան մարդկանց մոտ :

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Կողպվածության համախտանիշը (ԿԿՀ) շատ հազվագյուտ վիճակ է: Քանի որ այն երբեմն սխալմամբ ախտորոշվում է կամ սխալմամբ համարվում է բժշկական վիճակ, հետազոտողների համար դժվար է ճշգրիտ ասել, թե տարեկան քանի մարդու մոտ է այն զարգանում: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ այն շատ հազվադեպ է հանդիպում:

Որո՞նք են արգելափակված համախտանիշի (LiS) ախտանիշները:

Մարմնի վրա ազդեցությունը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված ձեր ունեցած արգելափակված համախտանիշի (LiS) տեսակից:

Հաճախ, երբ առաջին անգամ տեսնում եք «կողպվածության» համախտանիշով մարդու, կարծում եք, որ նա անգիտակից է, այսինքն՝ կոմայի մեջ է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նա ի վիճակի չէ որևէ կերպ արձագանքել։ Միայն ավելի ուշ եք հասկանում, որ նա գիտակցության մեջ է։

Բաներ, որոնք շատերը չեն կարող անել.

• Ծամող սնունդ
• Կուլ տալը
• Խոսելով
• Դեմքի արտահայտություններ (օրինակ՝ ժպիտ, տխրություն)
• Մարմնի շարժում աչքերի տակ չկա

Բաներ, որոնք շատ մարդիկ կարող են անել (դասական և անկատար ձևերով).

• Կարող եք աչքերը վեր ու վար շարժել (բայց ոչ կողքից կողք, այսինքն՝ հորիզոնական):
• Դուք կարող եք աչքով անել։

Բաներ, որոնք բոլորը (բոլոր ձևերով) կարող են անել.

• Ես լսում եմ շուրջս կատարվող բաներ, մարդկանց խոսակցությունները։
• Դուք կարող եք հասկանալ, երբ մեկը խոսում կամ կարդում է ինչ-որ բան։
• Դուք կարող եք մտածել և դատողություններ անել այնպես, ինչպես մտածել եք մինչև այս իրավիճակի առաջացումը։
• Քուն-արթնացման ցիկլերը նորմալ են։

Ցավ զգո՞ւմ եք կողպվածության համախտանիշի (LiS) դեպքում։

Սա նաև կախված է ձեր ունեցած «Կողպվածության համախտանիշի» (LiS) տեսակից:

• Լրիվ անշարժություն ունեցող մարդը չի զգում ֆիզիկական ցավ, քանի որ նրա ամբողջ մարմինը լիովին անշարժ է։
• Անավարտ ձև ունեցող անձը կարող է ցավ և այլ սենսացիաներ զգալ մարմնի որոշ մասերում:

Ի՞նչն է առաջացնում արգելափակվածության համախտանիշ (LiS):

Ինչպես ավելի վաղ նշել էինք, կախյալ համախտանիշի (LiS) հիմնական պատճառը մեր ուղեղի ցողունի որոշակի մասի՝ կամրջի վնասվածքն է։

Ուղեղի կամրջի հատվածի վնասվածք

Կամուրջը նյարդային մանրաթելերի պայտաձև զանգված է: Այն գտնվում է ուղեղի ցողունի ամենացածր հատվածի՝ երկարավուն ուղեղի և ուղեղիկի միջև, որը կարգավորում է մեր մարմնի շարժումները, մասնավորապես՝ հավասարակշռությունը:

Կամուրջը ուղեղի այն մասն է, որը կոչվում է մեծ ուղեղ, որը պարունակում է բազմաթիվ կարևոր նյարդային ուղիներ, որոնք միացնում են մեր մեծ ուղեղը, ողնուղեղը և փոքր ուղեղիկը: Կողպվածության համախտանիշի դեպքում, երբ կամուրջը վնասվում է, ուղեղից դեպի մարմնի մկանները հասնող բոլոր նյարդային ազդանշանները արգելափակվում են: Ահա թե ինչու ամբողջ մարմինը կաթվածահար է լինում: Այս վնասը նաև ազդում է ուղեղի ցողունի այն կենտրոնների վրա, որոնք վերահսկում են դեմքի արտահայտությունները և խոսքը: Ահա թե ինչու մենք չենք կարող դեմքով արտահայտել հույզեր, ծամել սնունդ, կուլ տալ կամ խոսել:

Կամուրջի վնասվածքի հիմնական և ամենատարածված պատճառը իշեմիկ կամ հեմոռագիկ ինսուլտն է, որն ազդում է ուղեղի ցողունի կորտիկոսպինալ, կորտիկոպոնտինային և կորտիկոբուլբարային ուղիների վրա։

• Իշեմիկ ինսուլտը այն է, երբ արյան մակարդուկը խցանում է ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթը, որի արդյունքում խափանվում է ուղեղի արյան մատակարարումը։
• Հեմոռագիկ կաթվածը այն է, երբ արյունահոսությունը հանկարծակի սկսում է հոսել ուղեղ՝ ուղեղի զարկերակից։

Պոնսի վնասման այլ պատճառներ

Կաթվածից բացի, մի շարք այլ հազվագյուտ պատճառներ կարող են վնասել կամրջը, ինչը հանգեցնում է փակվածության համախտանիշի (LiS):

• Ուղեղի որոշ հատվածների վարակ ։
• Ուռուցքներ կամ զանգվածներ կամրջի կամ ուղեղի ցողունի մեջ։
• Դեմիելինացումը նյարդային բջիջները շրջապատող պաշտպանիչ թաղանթի (միելինի) կորուստն է։
• Որոշ բժշկական հիվանդություններ, օրինակ ՝ ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզ (ԱԼՍ) և Գիյեն-Բարեի համախտանիշ ։
• Մկանային կամրջի վնասվածք ։
• Նյութերի չարաշահում ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում կողպվածության համախտանիշը (LiS):

Քանի որ «կողպվածության համախտանիշ» (ԿԿՀ) ունեցող մարդիկ չեն արձագանքում ցավոտ խթաններին (այսինքն՝ չունեն շարժողական ռեակցիաներ), որոնք բժիշկները օգտագործում են զգայունությունը ստուգելու համար, բժիշկները սկզբում կարող են սխալմամբ կարծել, որ նրանք անգիտակից են: Հետևաբար, ԿԿՀ ախտորոշումը երբեմն կարող է դժվար և ժամանակատար լինել:

Կախվածության համախտանիշի (ԿՀՀ) ախտորոշման ամենակարևորը այս ախտանիշները կարող են առաջացնել այլ վիճակների բացառումն է: Բացի այդ, ախտորոշման և բուժման պլանի շրջանակներում կարևոր է պարզել, թե ինչն է առաջացնում ԿԽՀ-ն:

Ախտորոշիչ թեստեր

Բժիշկները մի քանի թեստեր են օգտագործում՝ արգելափակված համախտանիշը (LiS) ախտորոշելու, պատճառը գտնելու և այլ հիվանդություններ բացառելու համար:

• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ) կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ) սկանավորում. Այս հետազոտությունները կարող են ցույց տալ, թե արդյոք վնասվել է ձեր կամրջի կամ ուղեղի այլ մասերը:
• Ուղեղային անգիոգրաֆիա. Այս հետազոտությունը կարող է հայտնաբերել, թե արդյոք արյան մակարդուկ կա ուղեղի ցողունի զարկերակներում կամ ուղեղի այլ մասում։
• Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (ԷԷԳ). Սա չափում է ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Սա թույլ է տալիս բժիշկներին տեսնել, թե արդյոք ձեր ուղեղի գործառույթը և քուն-արթնացման ցիկլերը նորմալ են: Այն կարող է օգնել տարբերակել LiS-ը այլ հիվանդություններից:
• Արձակված պոտենցիալներ. Սրանք չափում են ուղեղի և ողնուղեղի որոշ հատվածների էլեկտրական ակտիվությունը՝ ի պատասխան ցավի, լսողական կամ տեսողական խթանների: Բժիշկները դրանք օգտագործում են վնասված ուղեղային ցողունի և առողջ ուղեղի արձագանքները գնահատելու համար:
• Էլեկտրամիոգրաֆիա. Սա չափում է, թե որքան լավ են ձեր մկաններն ու նյարդերը գործում: Այս թեստը կարող է օգտագործվել մկանների և նյարդերի վնասումը բացառելու համար:
• Արյան անալիզներ. նյութափոխանակության վերլուծության միջոցով, մասնավորապես՝ արյան մեջ նատրիումի մակարդակի ստուգմամբ, կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք պատճառը պոնտինային միելինոլիզ կոչվող վիճակն է:
• Գլխուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) թեստ. Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ախտանիշները առաջանում են վարակի, թե աուտոիմունային հիվանդության պատճառով։

Ինչպե՞ս է բուժվում կողպվածության համախտանիշը (LiS):

Անկեղծ ասած, «կողպվածության համախտանիշի» (LiS) համար որևէ հատուկ բուժում կամ բուժում չկա: Միակ բանը, որ կարելի է անել, հիվանդության պատճառը բուժելն ու հետագա բարդությունները կանխելն է:

Կողպվածության համախտանիշի կառավարումը ներառում է աջակցող թերապիա և հաղորդակցման մարզումներ :

Աջակցող թերապիա

Շնչառության և կերակրման աջակցող խնամքը կարևոր է, հատկապես վաղ փուլերում: Լիսուլինի համախտանիշով տառապող մարդիկ հաճախ կարիք ունեն արհեստական ​​շնչառական աջակցության: Նրանք նաև կատարում են տրախեոտոմիա (խողովակ, որը մտցվում է պարանոցի փոքր անցքի միջով շնչափողի մեջ):

Քանի որ LiS-ի դեպքում բերանով ուտելը կամ խմելը անվտանգ չէ, այս մարդկանց սովորաբար ստամոքսի մեջ անմիջապես տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ, որը կոչվում է գաստրոստոմիկ խողովակ (G-խողովակ) : Այստեղ է, որ սնունդ և ջուր են տալիս:

Այլ լրացուցիչ բուժումները ներառում են.

• Անշարժության հետևանքով առաջացող բարդությունների կանխարգելում։ Օրինակ՝Այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են թոքաբորբը, միզուղիների վարակները (ՄՎ) և արյան մակարդուկները (թրոմբոզը):
• Ճնշման վնասվածքների/պառկախովի վերքերի կանխարգելում։
• Կատարեք ֆիզիկական թերապիա ՝ վերջույթների կոնտրակտուրաները կանխելու համար, որոնք շարժման միջակայքի կորուստ են՝ պայմանավորված վերջույթների հոդերի, մկանների կամ փափուկ հյուսվածքների կոշտությամբ։
• Կատարեք ֆիզիկական թերապիա՝ մնացած կամ վերականգնվող փոքր կամային շարժումները (եթե կան) վերականգնելու համար։

Հաղորդակցության վերապատրաստում

Լոգոպեդները կարող են օգնել «կողպվածության համախտանիշ» (LiS) ունեցող մարդկանց ավելի հստակ շփվել աչքերի շարժումների և թարթելու միջոցով: Այս հաղորդակցման ոճը յուրահատուկ է յուրաքանչյուր մարդու համար: Օրինակ՝ վեր նայելը կարող է նշանակել «այո», իսկ ներքև նայելը՝ «ոչ» (կամ հակառակը): Բացի այդ, երբ ինչ-որ մեկը կարդում է տառը, նա կարող է մատնացույց անել այն տառը, որը ցանկանում է օգտագործել բառեր և նախադասություններ կազմելու համար:

Աչքի շարժման ազդանշաններից բացի, էլեկտրոնային հաղորդակցման սարքերը , ինչպիսիք են ինֆրակարմիր աչքի շարժման սենսորները և համակարգչային ձայնային պրոթեզները, թույլ են տվել LiS-ով մարդկանց ավելի ազատ շփվել և մուտք գործել ինտերնետ։

Հնարավո՞ր է արդյոք լիովին ապաքինվել փակվածության համախտանիշից (LiS):

Կախված «կողպվածության համախտանիշի» (ԿԿՀ) պատճառից, որոշ շարժողական ունակություններ կարող են վերականգնվել: Այնուամենայնիվ, լիակատար վերականգնումը հազվադեպ է լինում: ԿԿՀ-ով որոշ մարդիկ կարող են որոշակի շարժունակություն և զգայունություն ունենալ մարմնի որոշ մասերում:

Շատ մարդիկ երբեք չեն վերականգնում կորցրած նյարդային գործառույթը, բայց նրանք կարող են սովորել շփվել աչքերի շարժումների միջոցով։

Կարո՞ղ է կանխվել արգելափակվածության համախտանիշը (LiS):

Դժբախտաբար, «կողպված» համախտանիշի (LiS) դեպքերի մեծ մասը կանխարգելելի չէ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք կաթված ստանալու բարձր ռիսկի խմբում եք, LiS զարգացնելու ձեր ռիսկը նույնպես կարող է աճել:

Խոսեք ձեր բժշկի հետ կաթվածի ձեր ռիսկի և այդ ռիսկը նվազեցնելու եղանակների մասին։

Ի՞նչ հեռանկար ունի արգելափակվածության համախտանիշ (LiS) ունեցող անձը։

Կախվածության համախտանիշով (ԿԿՀ) մարդկանց կանխատեսումը կախված է հիվանդության պատճառից, հիվանդության տեսակից, ինչպես նաև ստացվող աջակցության և խնամքի մակարդակից:

Վերջերս անցկացված հարցումը ցույց է տվել, որ անվստահության զգացում ունեցող մարդիկ հայտնել են ավելի երջանիկ և իմաստալից կյանքի մասին, հատկապես, երբ ստացել են լավ սոցիալական ծառայություններ և ադապտիվ տեխնոլոգիաներ, որոնք օգնել են նրանց նորմալ դեր խաղալ տանը և հասարակության մեջ։

ԼիՍ-ով տառապող շատ մարդիկ կարող են օգտագործել շարժիչով անվասայլակ և ադապտիվ տեխնոլոգիայով համակարգիչ:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել փակվածության համախտանիշով (LiS):

Կախվածության համախտանիշով (LiS) որոշ մարդիկ չեն ապրում հիվանդության վաղ փուլերից այն կողմ՝ բժշկական բարդությունների պատճառով: Այնուամենայնիվ, մյուսները ապրում են 10-ից 20 տարի և հայտնում են կյանքի լավ որակի մասին:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ ինձ կամ ԼիՍ ունեցող մեկի մասին։

Եթե ​​դուք ունեք «կապվածության» համախտանիշ (LiS), կարևոր է ապահովել, որ ստանաք լավ բժշկական օգնություն՝ կանխելու համար այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են թոքաբորբը և անշարժության հետևանքով առաջացած պառկած վերքերը:

Կարևոր է նաև գտնել շփվելու եղանակներ՝ լինի դա աչքերի շարժումների, թե օժանդակ տեխնոլոգիաների միջոցով, ինչպիսին է աչքերի հետևման տեխնոլոգիան: Դիտարկեք աջակցության խմբին միանալու հնարավորությունը, որպեսզի հանդիպեք նմանատիպ փորձառություններ ունեցած այլ մարդկանց հետ:

Եթե ​​դուք խնամում եք «(LiS)»-ով անձի , կարևոր է, որ պաշտպանեք նրանց՝ ապահովելու համար, որ նրանք ստանան լավագույն բժշկական օգնությունը և հասանելիություն ունենան այնպիսի տեխնոլոգիաների, որոնք կօգնեն նրանց շփվել և դառնալ ավելի անկախ։

Վերջապես, ամենակարևորը (Տանելու հաղորդագրություն)

Կողպվածության համախտանիշը (ԿԿՀ) հազվագյուտ և լուրջ վիճակ է: Նման ախտորոշումը կարող է ծանրաբեռնված լինել: Բայց հիշեք, որ ձեր բժշկական թիմը պատրաստ է աջակցել ձեզ և ձեր սիրելիներին: Կարևոր է շարունակել ստանալ լավ բժշկական օգնություն և սովորել հաղորդակցման նոր եղանակներ ԿԿՀ-ի հետ ապրելիս:

Այսօրվա առաջադեմ աջակցող խնամքի և տեխնոլոգիական առաջընթացի շնորհիվ, «Կապվածության համախտանիշ» (LiS) ունեցող շատ մարդիկ ապրում են լիարժեք և իմաստալից կյանքով: Այնպես որ, երբեք մի՛ կորցրեք հույսը: Յուրաքանչյուր խնդրի համար կա լուծում, յուրաքանչյուր մարտահրավերի դիմակայելու միջոց:

« Կապվածության համախտանիշ», Պոնսի համախտանիշ, ուղեղի հիվանդություն, նյարդաբանություն, կաթվածահարություն, հաղորդակցություն»