Երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասում է, որ անհրաժեշտ է վիրահատության միջոցով հեռացնել թոքերի մի մասը կամ ամբողջությունը, բնական է զգալ մեծ բեռ և վախ։ « Ինչպե՞ս կարող եմ ապրել առանց թոքի»։ «Մի՞թե սա մեծ վիրահատություն չէ»։ Հավանաբար շատ հարցեր են առաջանում մտքում։ Բայց իրականում սա որոշ բժշկական խնդիրների լավագույն լուծումն է, որն այժմ շատ հաջողությամբ իրականացվում է բժշկական գիտության զարգացման շնորհիվ։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս թոքերի վիրահատության, կամ «թոքերի հեռացման» մասին, ինչպես այն անվանում են բժշկական գիտության մեջ, շատ պարզ ձևով, այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է թոքերի հեռացումը։
Ահա թե ինչ է թոքերի վիրահատությունը կամ «թոքային հատումը»։ Պարզ ասած, այն ներառում է թոքի հիվանդ կամ վնասված մասի կամ ամբողջ թոքի վիրաբուժական հեռացումը։ Սա կարող է պայմանավորված լինել քաղցկեղով, ծանր վարակով կամ այլ առողջական վիճակով։ Երբեմն կատարվում է նաև բիոպսիա՝ հյուսվածքի մի կտոր վերցնելու և հիվանդության ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար։
Մեր կրծքավանդակի ներսում մենք ունենք երկու թոք։ Այս թոքերից յուրաքանչյուրը բաժանված է ավելի փոքր հատվածների, ինչպես նարնջի միջուկը։ Մենք դրանք անվանում ենք «բլթակներ» կամ շերտեր։ Ձեր աջ թոքն ունի երեք բլթակ, իսկ ձախ թոքը՝ երկու ։ Այսպիսով, այս վիրահատության ժամանակ կարող է հեռացվել մեկ բլթակ, բլթի մի մասը կամ ամբողջ թոքը։ Առաջին բանը, որ դուք պետք է հիշեք, այն է, որ չնայած սա լուրջ վիրահատություն է, դուք դեռ կարող եք ապրել նորմալ կյանքով, նույնիսկ եթե հեռացվի միայն մեկ թոք կամ թոքի մի մասը։
Որո՞նք են թոքերի վիրահատությունների տեսակները։
Այս վիրահատությունը կատարելու մի քանի եղանակ կա։ Դա կախված է հիվանդության բնույթից և հեռացվող թոքի չափից։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։
| Վիրահատության տեսակը | Սա պարզապես այն է, ինչ պատահում է... |
|---|---|
| Սեպաձև հատում | Հեռացվում է թոքային հյուսվածքի մի փոքր եռանկյունաձև կտոր, նման տորթի մի կտորի։ |
| Սեգմենտէկտոմիա | Թոքի բլթի մեկ կամ մի քանի մասեր հեռացվում են առանց մյուս մասերը վնասելու։ |
| Լոբեկտոմիա | Թոքի մի բլթը ամբողջությամբ հեռացվում է։ |
| Բիլոբեկտոմիա | Աջ թոքի բլթակների երկու երրորդը հեռացվում են։ |
| Պնևմոնէկտոմիա | Մի կողմի թոքը ամբողջությամբ հեռացվում է։ |
Ի՞նչ տեսակի վիճակների համար է կատարվում այս վիրահատությունը։
Թոքերի վիրահատություն կատարելու բազմաթիվ պատճառներ կան։ Հիմնականներն են՝
- Թոքերի քաղցկեղ. Հատկապես վաղ փուլի (I, II և հնարավոր է՝ III փուլեր) քաղցկեղների դեպքում։
- Երբ քաղցկեղը այլ օրգաններից տարածվում է թոքեր. մենք սա անվանում ենք «մետաստատիկ քաղցկեղ»։
- Բարորակ ուռուցքներ կամ թոքային հանգույցներ։
- Բրոնխիէկտազիա. վիճակ, որի դեպքում շնչուղիները մշտապես լայնանում են և լցվում լորձով։
- Թոքերի թոքերի թոքերի թոքերի թոքերի թոքերի էմֆիզեմա ։ Հիվանդություն, որի դեպքում վնասվում են օդային պարկերը, ինչը դժվարացնում է շնչառությունը։
- Թոքերի թարախակույտեր կամ թարախակույտեր։
- Վթարի պատճառով թոքերի լուրջ վնասվածք։
Ամենակարևորն այն է, որ այս վիրահատությունը կատարելու որոշումը կայացվում է մասնագիտացված բժիշկների թիմի կողմից ձեր վիճակը մանրակրկիտ ուսումնասիրելուց հետո:
Վիրահատության կատարման երկու հիմնական մեթոդները
Վիրաբույժները հիմնականում օգտագործում են երկու մեթոդ այս վիրահատությունը կատարելու համար։
1. Թորակոսկոպիկ վիրահատություն. Սա այն մեթոդն է, որը կատարվում է նվազագույն կտրվածքներով: Մենք այն նաև կրճատ անվանում ենք VATS (տեսաօժանդակ թորակոսկոպիկ վիրահատություն): Այստեղ կրծքավանդակի վրա մի քանի փոքր անցքեր են բացվում, դրա միջով տեղադրվում է բարակ խողովակ՝ տեսախցիկով (թորակոսկոպ), և վիրահատությունը կատարվում է հատուկ սարքավորումների միջոցով՝ մոնիտորի վրա դիտելու ժամանակ: Երբ այն կատարվում է ռոբոտացված տեխնոլոգիայի միջոցով, մենք այն անվանում ենք RVATS (ռոբոտացված VATS): Այս մեթոդի առավելությունն այն է, որ այն ավելի քիչ ցավոտ է և ավելի արագ է ապաքինվում:
2. Բաց վիրահատություն / թորակոտոմիա։Սա լուրջ վիրահատություն է: Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը փոքրիկ կտրվածք է անում որովայնի վրա, բացում է կրծքավանդակը երկու կողերի միջև և հասնում թոքերին: Այս վիրահատական միջամտությունը սովորաբար կիրառվում է թոքի մեծ մասը հեռացնելու կամ բարդ դեպքերում:
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Այսպիսի վիրահատությունը պահանջում է լավ նախապատրաստություն: Ձեր բժիշկը կտա ձեզ լավագույն խորհուրդը այս հարցում:
- Վիրահատությունից առաջ դուք պետք է մի քանի ժամ ծոմ պահեք (խուսափեք ուտելուց և խմելուց):
- Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների, այդ թվում՝ վիտամինների և հավելումների մասին : Որոշ դեղամիջոցներ (հատկապես արյան նոսրացնողները) կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:
- Եթե ծխող եք, անպայման պետք է թողնեք այն ։ Ծխելը թողնելը կարող է զգալիորեն նվազեցնել վիրահատությունից հետո բարդությունների ռիսկը։
- Պատրաստ եղեք հիվանդանոցում մի քանի օր անցկացնելուն։ Նաև պայմանավորվեք, որ ինչ-որ մեկը ձեզ վերցնի տուն վերադառնալիս։
- Վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ է մի քանի բան անել, ինչպիսիք են արյան անալիզները, թոքերի ֆունկցիայի թեստեր, կրծքավանդակի ռենտգեն, համակարգչային շերտագրություն և սրտի հետազոտություն (ԷՍԳ) :
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Եկեք իմանանք վերականգնման շրջանի մասին։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կպահեն վերականգնողական սենյակում մինչև արթնանալը, ապա կտեղափոխեն հիվանդասենյակ։ Սովորաբար դուք կմնաք հիվանդանոցում երկու-երեք օրից մինչև մեկ շաբաթ։ Այս ժամանակը կախված կլինի ձեր վիրահատության տեսակից և ապաքինման արագությունից։
Վիրահատությունից հետո կրծքավանդակում կտեղադրվի կրծքային խողովակ՝ կրծքավանդակում կուտակված ավելորդ հեղուկը և օդը հեռացնելու համար: Սովորաբար այն մնում է մեկ կամ երկու օր, ապա հանվում:
Սկզբում կարող եք մի փոքր շնչառության դժվարություն և հոգնածություն զգալ։ Սա նորմալ է։ Բժշկական անձնակազմը կսովորեցնի ձեզ խորը շնչել և հազի վարժություններ անել՝ թոքերի ճիշտ աշխատանքը պահպանելու համար։ Ձեզ կարող է նաև կարճ ժամանակով թթվածին տրամադրվել։
Վերականգնման ժամանակը տարբերվում է մարդուց մարդ։
- Եթե վիրահատությունը կատարվում է փոքր կտրվածքի միջոցով, ինչպիսին է VATS-ը , դուք կկարողանաք վերսկսել ձեր բնականոն գործունեությունը մոտ երկու շաբաթից։
- Եթե դա լուրջ վիրահատություն է, ինչպիսին է թորակոտոմիան , ապա լիարժեք վերականգնման համար կարող է պահանջվել մեկ ամիս կամ ավելի։
Կա՞ն ռիսկեր և բարդություններ։
Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, և կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
- Օդի արտահոսք թոքերից
- Սրտի զարկերի անկանոնություն (առիթմիա)
- Արյան կուտակում կրծքավանդակում (հեմոթորաքս)
- Վարակներ, ինչպիսիք են թոքաբորբը
- Կտրվածքների մեջ վարակներ
- Թոքերում արյան մակարդուկ (թոքային էմբոլիա)
- Անզգայացման նկատմամբ ռեակցիաներ
Ձեր բժշկական թիմը անում է ամեն ինչ՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար: Դուք կարող եք էլ ավելի նվազեցնել այս ռիսկերը՝ խուսափելով ծխելուց և ուշադիր հետևելով ձեր բժշկի ցուցումներին:
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկական օգնության
Տուն վերադառնալուց հետո շատ կարևոր է արագ գործել, եթե վտանգի որևէ նշան է հայտնվում։
| Ախտանիշ | Ի՞նչ անել։ |
|---|---|
| Խոսեք ձեր բժշկի հետ. | |
| Եթե կտրվածքի վրայի վիրակապը սկսում է արյունահոսել, հենց որ թրջվում է | Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր վիրաբույժին կամ հիվանդանոցին։ |
| Եթե արտանետումը տարօրինակ գույնի է կամ չափազանց շատ | |
| Եթե ջերմություն ունեք | |
| Եթե ունեք ցավ, որը չի կարող վերահսկվել նույնիսկ դեղորայքով | |
| Անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): | |
| Եթե արյուն եք հազում | Սրանք շատ անհետաձգելի իրավիճակներ են։ Անմիջապես գնացեք հիվանդանոց։ |
| Եթե հանկարծակի ուժեղ դժվարություն ունեք շնչառության մեջ | |
| Եթե հանկարծակի կրծքավանդակի ցավ ունեք՝ շնչառության դժվարությամբ | |
Կարո՞ղ է հեռացված թոքը վերականգնվել։
Ոչ։ Ի տարբերություն մեր լյարդի, թոքային հյուսվածքը վիրաբուժական հեռացումից հետո չի վերականգնվում։ Սակայն մարմինը հարմարվում է այս փոփոխությանը։ Մնացած թոքային հյուսվածքը սկսում է ավելի արդյունավետ գործել։ Այսպիսով, ժամանակի ընթացքում դուք կարող է մեծ տարբերություն չնկատել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թոքերի հեռացումը բարձրակարգ և հաջողակ վիրաբուժական միջամտություն է, որը բուժում է լուրջ բժշկական հիվանդություններ:
- Այս վիրահատության հետ կապված անհանգստությունը բնական է։ Բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին և տվեք ձեզ հետաքրքրող բոլոր հարցերը։
- Վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ քայլերը ուշադիր հետևելով, մասնավորապես ծխելը թողնելով, կարող եք արագացնել ձեր վերականգնումը և նվազեցնել ռիսկերը։
- Վերականգնվելու համար ժամանակ է պետք։ Այնպես որ, համբերատար եղեք։ Տվեք ձեր մարմնին անհրաժեշտ հանգիստը։ Դիմեք ընտանիքի անդամներին և ընկերներին։
- Միշտ տեղյակ եղեք տուն վերադառնալուց հետո կարող են առաջանալ ցանկացած ռիսկի ախտանիշի (ջերմություն, ուժեղ ցավ, շնչառության դժվարություն): Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, անմիջապես դիմեք բժշկի:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը