Ձեր փոքրիկը անընդհատ լաց է լինում ստամոքսի ցավի պատճառով։ Նա իրեն կշտացած զգացնո՞ւմ է։ Երբեմն կանաչ փսխո՞ւմ է։ Որպես մայր կամ հայր, նորմալ է նման պահերին շատ անհանգստանալ։ Թեև մենք հաճախ կարծում ենք, որ սրանք պարզապես սովորական ստամոքսի ցավեր են, երբեմն կարող է լինել դրա հետևում որևէ պատճառ, որի մասին մենք պետք է մի փոքր ավելի մտահոգվենք։ Այսպիսով, մի վիճակ, որի մասին մենք անպայման պետք է տեղյակ լինենք, աղիքային ոլորումն է, կամ բժշկական լեզվով ասած՝ «(մալռոտացիան)»։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աղիքային մալռոտացիան։
Սա կարող է բարդ բառ թվալ, բայց իրականում այն բավականին պարզ է հասկանալու համար: «Մալորտացիան» բնածին խանգարում է: Այսինքն՝ այն առաջանում է, երբ երեխան դեռ արգանդում է:
Մտածեք այդ մասին, երբ երեխայի մարմնի մասերը ձևավորվում են, նախ ձևավորվում են աղիքները, ապա դրանք պետք է գեղեցիկ փաթաթվեն և տեղավորվեն որովայնի ներսում։ Սովորաբար սա է տեղի ունենում։
Սակայն «մալռոտացիայի» դեպքում աղիքները ճիշտ չեն ոլորվում, այլ սխալ են տեղակայված։ Ավելի ճշգրիտ՝ աղիքները ճիշտ չեն տեղակայված որովայնի ներսում։ Դրա պատճառով աղիքները ճիշտ չեն կպած որովայնի պատին։ Սա մենք անվանում ենք «մալռոտացիա»։ Սա պայմանավորված չէ երեխայի կամ ծնողների որևէ մեղքով։
Կարևորն այն է, որ այս հիվանդությամբ տառապող շատ երեխաներ վիրահատության կարիք ունեն աղիքները վերականգնելու համար։ Դրանից հետո երեխան կարող է ապրել նորմալ կյանքով։
Ի՞նչ է «վոլվուլուս» կոչվող վտանգավոր վիճակը։
Երբ խոսքը «մալռոտացիայի» մասին է, մյուս ամենավտանգավոր բարդությունը, որը մենք պետք է իմանանք, «պտտումն» է: Սա «մալռոտացիայի» հիմնական ռիսկն է: Պարզ ասած, սա նշանակում է, որ աղիքները ոլորվում և խճճվում են :
Պատկերացրեք ջրատար խողովակ։ Ի՞նչ է պատահում, եթե խողովակը մի կետում ծռվի և ոլորվի օղակի նման։ Ջրի հոսքը խցանվում է, այնպես չէ՞։ Այստեղ էլ է պատահում։
Մալռոտացիան այն վիճակն է, երբ աղիքները ճիշտ չեն տեղակայված որովայնի խոռոչում, ուստի դրանք կարող են հեշտությամբ խճճվել միմյանց։ Երբ դա տեղի է ունենում, առաջանում են երկու հիմնական խնդիր՝
1. Աղիքային խցանում. Մարսված սննդի շարժը աղիներով ամբողջությամբ խցանված է: Սա կոչվում է «աղիքային խցանում»:
2. Արյան հոսքի ընդհատում. Ավելի վտանգավոր է այն, որ աղիքներին արյուն մատակարարող արյան անոթները նույնպես խճճվում են այս ոլորման մեջ։ Այնուհետև աղիքի այդ մասը բավարար արյուն չի ստանում, և այդ մասը սկսում է մահանալ։
Այս վիճակը, որը կոչվում է «Վոլվուլուս» , պահանջում է անհապաղ վիրահատություն:«(վիրաբուժական արտակարգ իրավիճակ)»: Քանի որ եթե չբուժվի, կարող են առաջանալ կյանքին սպառնացող ծանր բարդություններ, ինչպիսիք են աղիքի մահը, պերֆորացիան, պերիտոնիտը, սեպսիսը և շոկը:
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։
Որոշ երեխաներ կարող են որևէ ախտանիշ չցուցաբերել, երբ նրանք ունեն միայն «մալռոտացիա»։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշները ի հայտ են գալիս հանկարծակի, երբ տեղի է ունենում «վոլվուլուս»։ Այս ախտանիշներն առավել հաճախ հանդիպում են 5 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ, հատկապես կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում։
Եկեք տեսնենք, թե ինչպես են այս բնութագրերը տարբերվում նորածինների և ավելի մեծ երեխաների մոտ։
| Նորածինների մոտ նկատվող ախտանիշներ | |
|---|---|
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
| Փսխում | Հաճախակի փսխում։ Հատկապես կանաչ կամ դեղնականաչավուն փսխում ։ Սա առաջանում է աղիների խցանման պատճառով լեղու հետհոսքից։ Սա արտակարգ իրավիճակի նշան է։ |
| Ստամոքսի ցավ և փքվածություն | Ստամոքսը լիքն է, և ձեռքը բռնելիս ցավ է զգացվում։ Երեխան ուժեղ կոլիկային ցավ ունի։ |
| Լացի օրինաչափություն | Երեխան երկար ժամանակ բարձրաձայն լաց է լինում՝ ոտքերը որովայնին մոտ պահելով։ Ապա, մոտ 10-15 րոպե հանգիստ լինելուց հետո, նա հանկարծ կրկին սկսում է ցավից լաց լինել։ |
| Կղանքի փոփոխություններ | Արյուն կղանքի մեջ կամ ուղիղ աղիքի արյունահոսություն։ |
Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների առանձնահատկությունները
Ավելի մեծ երեխաների մոտ ախտանիշները կարող են մի փոքր տարբեր լինել: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ 2 տարեկանից բարձր երեխաները ավելի քիչ հավանականություն ունեն կանաչ գույնի փսխելու: Նրանք սովորաբար ունենում են կրկնվող ստամոքսի ցավ և նորմալ գույնի փսխում:
| Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների առանձնահատկությունները | |
|---|---|
| Ստամոքսի ցավ | Կրկնվող որովայնի ցավ։ |
| Փսխում և սրտխառնոց | Հաճախակի սրտխառնոց և փսխում (հաճախ նորմալ գույնի): |
| Մարսողական համակարգի խնդիրներ | Դիարեա կամ փորկապություն։ |
| Աճի խնդիրներ | Անհաջողություն՝ բարգավաճելու հարցում։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Փքվածություն և արյուն արտանետում կղանքի հետ։ |
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։
Իրականում, հետազոտողները դեռևս չգիտեն դրա ճշգրիտ պատճառը : Մենք միայն գիտենք, որ սա բնածին հիվանդություն է: Պտղի աղիքները սկսում են ձևավորվել հղիության մոտավորապես 10-րդ շաբաթում: Այսպիսով, այս գործընթացի ընթացքում ինչ-ինչ պատճառներով այս աղիքները պատշաճ կերպով չեն ձևավորվում: Հետազոտությունները դեռևս շարունակվում են՝ ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար:
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։
Եթե ձեր երեխան ունի վերը նշված ախտանիշները, երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ ուշադիր կզննի երեխային։ Նա կշոշափի նրա որովայնը և կստուգի այտուցվածության կամ ցավի առկայությունը։
Այնուհետև, ախտորոշումը հաստատելու համար, նշանակվում են մի քանի թեստեր, որոնք կարող են լուսանկարներ անել որովայնի ներսից։ Հիմնականներն են՝
- Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն
- Ռենտգենյան ճառագայթներ՝ օգտագործելով ֆլուորեսցենտ նյութ (կոնտրաստ)
Այս թեստերը կարող են հստակ տեսնել աղիների դիրքը և արդյոք սննդային խողովակում կա որևէ խցանում։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Արդյո՞ք վիրահատությունը անհրաժեշտ է։
Այո, «մալռոտացիա» ունեցող երեխաները սովորաբար վիրահատության են ենթարկվում: Այս վիրահատության հիմնական նպատակն է բացել ոլորված աղիքները և դրանք ճիշտ դիրքավորել որովայնի ներսում:
Դրա համար օգտագործվում են երկու հիմնական վիրաբուժական տեխնիկա.
1. Լադի վիրահատություն. Սա ամենատարածված վիրահատությունն է: Այս վիրահատությունում վիրաբույժը կտրում է աղիքները միասին պահող հյուսվածքի աննորմալ շերտերը: Այնուհետև ոլորված աղիքները լուծվում և տեղափոխվում են: Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել բաց կամ լապարոսկոպիկ եղանակով: Այնուամենայնիվ, այս վիրահատությունից հետո աղիքների կրկին ոլորման (կրկնվող ոլորում) ռիսկը շատ հազվադեպ է լինում:
2. Քարիմի պրոցեդուրա. Սա համեմատաբար նոր պրոցեդուրա է: Այս պրոցեդուրայի ժամանակ աղիքները ամբողջությամբ պտտվում են ճիշտ դիրքում և ամրացվում որովայնի պատին: Ենթադրվում է, որ սա նվազեցնում է աղիքների կրկնակի ոլորման ռիսկը:
Բժշկական թիմը ձեզ հետ կքննարկի ձեր երեխայի վիճակի համար ամենահարմար վիրաբուժական միջամտությունը։
Երբեմն, կախված աղիքի վնասվածքի աստիճանից, վիրահատությունից բացի, կարող են անհրաժեշտ լինել ձեռնարկել լրացուցիչ միջոցառումներ:
- Աղիքի վնասված հատվածի հեռացում։
- Որովայնի ժամանակավոր կամ մշտական բացվածք, որի միջով կղանքն անցնում է (կոլոստոմիա):
- Կույր աղիքի հեռացում (քանի որ աղիների դիրքը փոխվում է, ինչը դժվարացնում է ապենդիցիտի ախտորոշումը ապագայում):
Ճիշտ է, որ շտապ վիրահատությունը կարող է շատ վախենալու բան լինել մոր կամ հոր համար: Բայց հիշեք, որ ձեր երեխան գտնվում է հմուտ բժշկական թիմի ձեռքում: Խոսեք նրանց հետ ձեր բոլոր հարցերի կամ մտահոգությունների մասին: Նրանք ձեզ ամեն ինչ կբացատրեն:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմենք։ Ե՞րբ պետք է գնանք ԵԹՈՒ։
Սա ամենակարևոր մասն է։ Եթե ձեր երեխայի հետ կապված որևէ բանի վերաբերյալ աննշան կասկած ունեք, մի սպասեք և մի ասեք. «Սա պարզապես կլավանա»։ Հատկապես «մալռոտացիայի» նման իրավիճակներում վաղ միջամտությունը կարող է փրկել երեխայի կյանքը։
Ե՞րբ դիմել բժշկի.
Եթե ձեր երեխան ունի հետևյալ ախտանիշները, դիմեք մանկաբույժի։
- Կրկնվող փսխում (նույնիսկ եթե այն նորմալ գույնի է):
- Եթե միշտ խոսում եք որովայնի ցավի մասին։
- Եթե երեխան ճիշտ չի քաշ հավաքում։
Հիշե՛ք, որ այս ախտանիշները միշտ չէ, որ պայմանավորված են «մալռոտացիայով»։ Դրանք կարող են նաև պայմանավորված լինել մեկ այլ հիվանդությամբ, օրինակ՝ «ռեֆլյուքսով»։ Անկախ պատճառից, լավագույնն է դիմել բժշկի։
Ե՞րբ անմիջապես դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ):
Եթե առկա է հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ տարեք երեխային մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) : Սրանք կարող են լինել «Վոլվուլուս» կոչվող հիվանդության վտանգավոր նշաններ:
| Արտակարգ իրավիճակների նշաններ՝ անմիջապես գնացեք ETU: |
|---|
| 🟢 Կանաչ կամ դեղնականաչավուն փսխում ՝ սա գլխավոր նախազգուշական նշանն է։ |
| 💨 Աննորմալ արագ շնչառություն։ |
| ❤️ Սրտի զարկերի հաճախության բարձրացում։ |
| 😵 Շփոթվածություն կամ գիտակցության կորուստ։ |
| 😨 Մաշկը դառնում է սառը, կպչուն և գունատ։ |
| 😖 Որովայնի փքվածություն՝ ուժեղ ստամոքսի ցավով։ |
Մի՞թե հնարավոր չէ կանխել այս իրավիճակը։
Քանի որ «մալռոտացիան» բնածին հիվանդություն է, և դրա ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, այն կանխելու միջոց չկա։ Բացի այդ, դրանից բխող «պտտվող» հիվանդությունը չի կարող կանխվել։
Այնուամենայնիվ, լավագույն բանը, որ մենք կարող ենք անել , ախտանիշների ի հայտ գալուն պես գործելն է: Սա կարող է զգալիորեն նվազեցնել լուրջ բարդությունների ռիսկը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Մալորտացիան» բնածին արատ է, որն առաջանում է, երբ երեխայի աղիքները ճիշտ չեն պտտվում արգանդում գտնվելու ընթացքում։ ՍաԴա ծնողների մեղքը չէ։
- Եթե ձեր երեխան փսխում է կանաչ կամ դեղնականաչավուն , դա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- «Վոլվուլուսը» աղիների ոլորում է, որը խցանում է արյան շրջանառությունը: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել և պահանջում է անհապաղ վիրահատություն:
- Այս վիճակի բուժումը վիրաբուժական միջամտությունն է: Եթե վաղ ախտորոշվի և բուժվի, երեխաները կարող են ապրել նորմալ, առողջ կյանքով:
- Եթե դուք ունեք ձեր երեխայի ստամոքսի ցավի, փսխման կամ այլ անսովոր նշանների վերաբերյալ աննշան կասկած, մի՛ ենթադրեք պարզապես. «Ամեն ինչ կարգին է»: Խոսեք ձեր բժշկի հետ: Կարևոր է նաև ազատվել ձեր վախերից:


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න