Պատկերացրեք, եթե մեկը բերանի խոռոչի քաղցկեղ է զարգացնում կամ ստորին ծնոտի ոսկորի ծանր վարակ է ունենում... երբեմն հիվանդ մասը պետք է ամբողջությամբ հեռացվի վիրաբուժական եղանակով: Այսպիսով, այսօրվա այս հոդվածում մենք խոսելու ենք շատ կարևոր վիրահատության մասին, որը կատարվում է նման իրավիճակում: Չնայած սա մի փոքր բարդ թեմա է, եկեք խոսենք դրա մասին հնարավորինս պարզ:
Ի՞նչ է մանդիբուլէկտոմիան։
Պարզ ասած, ստորոտային վիրաբուժական միջամտությունը ստորին ծնոտի/ստորոտի մի մասի կամ ամբողջի վիրաբուժական հեռացումն է: Բժիշկները սովորաբար այս վիրահատությունը կատարում են ծնոտի քաղցկեղային ուռուցքը կամ այլ հիվանդ մասը հեռացնելու համար: Սա նաև կոչվում է ստորին ծնոտի հատում :
Որո՞նք են այս վիրահատության հիմնական տեսակները։
Այս վիրահատությունը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։
| Վիրահատության տեսակը | Պարզապես նկարագրություն |
|---|---|
| Մասնակի ստորոտային վիրահատում (եզրային ստորոտային վիրահատում) | Սա ենթադրում է ստորին ծնոտի միայն մի փոքր մասի հեռացում։ Սա սովորաբար վերացնում է վերականգնողական վիրահատության անհրաժեշտությունը։ |
| Սեգմենտալ մանդիբուլէկտոմիա | Այս պրոցեդուրայի ժամանակ ստորին ծնոտի մեծ մասը հեռացվում է։ Հետևաբար, ծնոտը պետք է վերակառուցվի։ Դրա համար վիրաբույժները վերցնում են ոսկոր, արյան անոթներ և հյուսվածք ձեր մարմնի մեկ այլ մասից (օրինակ՝ ոտք, ուս)՝ ծնոտը վերականգնելու համար։ Այս պրոցեդուրան կոչվում է նաև ազատ փեղկով վերակառուցում ։ |
Որտեղի՞ց եք ստանում ոսկորը ծնոտը վերականգնելու համար։
Սեգմենտալ մանդիբուլէկտոմիայի դեպքում մենք ասում ենք, որ ծնոտը վերականգնելու համար անհրաժեշտ ոսկրային բեկորները վերցվում են մարմնի այլ մասերից: Դրա համար օգտագործվող ամենատարածված մեթոդներն են՝
- Ստորին ոտքը
- Ուսի շեղբ
- Հիփ
Որոշ դեպքերում այս նպատակով կարող են օգտագործվել մետաղական թիթեղներ կամ նույնիսկ դոնորից վերցված ոսկոր:
Ո՞ւմ է պետք այս վիրահատությունը։
Կան մի քանի իրավիճակներ, երբ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս տեսակի վիրահատությունը։
- Եթե դուք ունեք բերանի խոռոչի քաղցկեղ ։
- Երբ դուք ունեք կոկորդի միջին հատվածի քաղցկեղ (բերանաըմպանի քաղցկեղ) :
- Երբ կա ծնոտի ոսկրի ծանր վարակ (օստեոմիելիտ) :
- Երբ որոշակի դեղամիջոցներ (բիսֆոսֆոնատային թերապիա) առաջացնում են ծնոտի ծանր ոսկրային կորուստ (ծնոտի օստեոնեկրոզ) :
- Երբ ստորին ծնոտի շատ լուրջ վնասվածք կա։
Ամենակարևորն այն է, որ ձեր բժշկական թիմը որոշի, թե այս իրավիճակում ձեզ համար ինչ բուժում է լավագույնը։ Հետևաբար, շատ կարևոր է նրանց հետ բացեիբաց խոսել և լուծել ձեր հարցերն ու մտահոգությունները։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Այս տեսակի վիրահատությունը կատարելուց առաջ ձեր բժշկական թիմը կկատարի մի քանի հետազոտություններ, այդ թվում՝ համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ), որպեսզի ավելի լավ գնահատի ձեր ծնոտի ուռուցքի չափը և վիճակը:
Եթե ձեզ անհրաժեշտ է ծնոտի վերականգնման վիրահատություն, կարող են իրականացվել լրացուցիչ թեստեր՝ դոնորական հատվածում արյան անոթների առողջությունը ստուգելու համար:
Բացի այդ, ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա ձեզ խուսափել հետևյալ բաներից վիրահատությունից առաջ, քանի որ դրանք կարող են մեծացնել արյունահոսությունը վիրահատության ընթացքում և հետաձգել վերքի լավացումը դրանից հետո։
- Ալկոհոլ
- Ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը
- Ծխելը
- Որոշ բուսական հավելումներ
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Մանդիբուլէկտոմիան երկարատև վիրահատություն է, որը տևում է մի քանի ժամ: Այն կատարվում է քնած ժամանակ ՝ ընդհանուր անզգայացման ներքո :
Եզրային ստորոտային էկզոտիկ վիրահատության ժամանակ...
1. Վիրաբույժը կտրվածք կանի ձեր այտի ներսի մասում:
2. Ստորին ծնոտի քաղցկեղային հատվածը և դրա շուրջը գտնվող հյուսվածքը հեռացվում են։
3. Կտրվածքները կարվում են փակ վիճակում։
Սեգմենտալ ստորոտային էմբոլիայի ժամանակ...
Սա ավելի բարդ գործընթաց է։
1. Նախ, հեռացվում է ծնոտի քաղցկեղը և դրա շուրջը գտնվող հյուսվածքը։
2. Հեռացված մասերը ուղարկվում են բիոպսիայի՝ ստուգելու համար, թե արդյոք դեռ կան քաղցկեղի բջիջներ:
3. Նաև ստուգվում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է ավշային հանգույցներ:
4. Այնուհետև, նախապես որոշված տեղից (օրինակ՝ ոտք, ուս և այլն) վերցվում է ոսկորի, հյուսվածքի և մաշկի մի կտոր։
5. Հեռացված ոսկորը ձևավորվում է ծնոտի հեռացված մասին համապատասխան։
6. Հատված հատվածի արյան անոթները (զարկերակներն ու երակները) միացվում են գլխի և պարանոցի արյան անոթներին։ Սա արվում է շատ զգույշ։
7. Վերջապես, նոր ծնոտը ամրացվում է թիթեղներով և պտուտակներով, իսկ կտրվածքները կարվում են։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել նաև հետևյալ բաներից մի քանիսը.
- Բերանի ներսում կամարաձև ձողիկներ և ռետինե ժապավեններ՝ ատամներն ու ծնոտը հավասարեցված պահելու համար։
- Տրախեոստոմիկ խողովակ՝ շնչառությունը բարելավելու համար։
- Սնուցող խողովակը քթից ստամոքս անցկացվող խողովակ է՝ պատշաճ սնուցում ապահովելու համար:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Կախված վիրահատության տեսակից, կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոցում մնալ երկու օրից մինչև երկու շաբաթ: Տուն վերադառնալուց հետո պետք է հետևեք բժշկի ցուցումներին՝ կտրվածքները մաքուր պահելու և սնունդ ընդունելու վերաբերյալ: Սկզբում կարող է անհրաժեշտ լինել հեղուկ սննդակարգով կամ կերակրման խողովակով սնունդ ընդունել: Խոսեք նաև ձեր բժշկի հետ՝ ցավը կառավարելու վերաբերյալ:
Բուժման ընթացքում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել խոսքի թերապիա և ֆիզիկական թերապիա: Եթե դուք ունեցել եք քաղցկեղ, կարող է նաև խորհուրդ տրվել ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա ՝ մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն:
Շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալուց հետո ի հայտ են գալիս որևէ նախազգուշական նշան։ Ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին՝
| Հատկանիշ, որին պետք է ուշադրություն դարձնել |
|---|
| Ջերմություն 100.5 Ֆարենհայտից (38.05 Ցելսիուս) բարձր |
| Ուժեղ գլխացավ |
| Ուժեղ ցավ, որը չի անցնում ցավազրկողներ ընդունելուց հետո |
| Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) |
| Վիրահատության վայրում կամ այլուր ուժեղ այտուց (անգիոեդեմա) |
| Սրտխառնոց կամ փսխում |
| Մաշկի ցանի նման վիճակ |
Եթե նման բան նկատեք, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։ Արտակարգ իրավիճակում դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մանդիբուլէկտոմիան լուրջ վիրահատություն է, որն օգտագործվում է լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են բերանի խոռոչի քաղցկեղը և ծանր վարակները, դեպքում:
- Այս դեպքում հեռացվում է ծնոտի մի փոքր կամ մեծ մասը, իսկ երբեմն ծնոտը վերակառուցվում է մարմնի այլ մասերից վերցված ոսկորի միջոցով:
- Բուժման գործընթացը ժամանակ է պահանջում և պահանջում է բժշկական թիմի աջակցությունը, որը ներառում է բժիշկներ և խոսքի թերապևտներ:
- Շատ կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին վիրահատությունից առաջ և հետո։
- Եթե վիրահատությունից հետո նկատում եք որևէ նախազգուշական նշան, մի հետաձգեք և անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը