Ձեր երեխայի ուղեղը վտանգված է՞։ Եկեք խոսենք մեդուլոբլաստոմայի մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք մեդուլոբլաստոմայի մասին: Հավանաբար՝ ոչ: Դա ուղեղի քաղցկեղի տեսակ է, որն առավել տարածված է փոքր երեխաների, հատկապես 16 տարեկանից փոքրերի մոտ: Բայց մի անհանգստացեք, եկեք պարզաբանենք այս մասին: Որովհետև շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս վիճակի մասին:

Այսպիսով, ի՞նչ է մեդուլոբլաստոման։

Պարզ ասած՝ մեդուլոբլաստոման քաղցկեղային ուռուցք է, որը զարգանում է ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգում (ԿՆՀ) , որը ձեր ուղեղն ու ողնուղեղն են։ Այն սովորաբար զարգանում է ձեր ուղեղի այն մասում, որը կոչվում է ուղեղիկ, որը գտնվում է ձեր ուղեղի հետևի մասում։ Գիտեի՞ք, որ այս փոքրիկ ուղեղը վերահսկում է ձեր մարմնի բազմաթիվ բաներ, ինչպիսիք են հավասարակշռությունը, քայլելը և ձեռքերի ու ոտքերի շարժումը։

Այս հիվանդությունը ամենից հաճախ ազդում է 16 տարեկանից փոքր երեխաների և երիտասարդների վրա: Այնուամենայնիվ, այն կարող է առաջանալ նաև մեծահասակների մոտ, թեև հազվադեպ: Եթե այն առաջանում է մեծահասակների մոտ, ապա այն սովորաբար հանդիպում է 20-ից 45 տարեկան հասակում:

Սա իրականում քաղցկեղի համեմատաբար հազվագյուտ տեսակ է։ Այնուամենայնիվ, այն երեխաների մոտ ուղեղի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է։ Այն ամենից հաճախ ախտորոշվում է 5-ից 9 տարեկան երեխաների մոտ։

Մեդուլոբլաստոմայի ուռուցքները արագ են աճում և կարող են տարածվել ուղեղի և ողնուղեղի այլ մասեր՝ ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի միջոցով, որը շրջապատում է մեր ուղեղը և ողնուղեղը։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Մեդուլոբլաստոմայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դրանք կախված են այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են ձեր տարիքը, ուռուցքի չափը և դրա աճը։ Որոշ ախտանիշներ կարող են առաջանալ ուռուցքի տեղակայման կամ գանգի ներսում ճնշման բարձրացման պատճառով։ Լավ գաղափար է ուշադրություն դարձնել հետևյալ բաներին.

• Հաճախակի գլխացավեր. սա կարող է տարբերվել սովորական գլխացավից և առավոտյան կարող է ավելի ուժեղ լինել։
• Սրտխառնոց և փսխում. այս վիճակը կարող է նկատվել հատկապես առավոտյան։
• Հավասարակշռության խնդիրներ՝ քայլելիս անկայունության զգացում, ուղիղ կանգնելու անկարողություն։
• Քայլելու դժվարություն. անկարող եք ճիշտ կանգնել ոտքերի վրա, դժվարանում եք բարձրանալ և իջնել աստիճաններով։
• Գլխապտույտ. զգացողություն, որ ձեր շուրջը ինչ-որ բան է պտտվում։
• Տեսողության փոփոխություններ՝ հանկարծակի մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն։
• Հոգնածություն. Զգացողություն, որ երբեք հոգնած չես՝ անկախ նրանից, թե որքան ես քնում։
• Մեջքի ցավ. Երբեմն մեջքի ցավ կարող է առաջանալ, եթե քաղցկեղը տարածվում է ողնուղեղի վրա:
• Մեզի և կղանքի վերահսկման անկարողություն.Նույնիսկ եթե նախկինում լավ եք վերահսկել իրավիճակը, եթե նման խնդիրներ հանկարծակի առաջանան, պետք է անհանգստանաք: Փոքր երեխաների դեպքում «վթարների» հաճախականությունը կարող է աճել:

Մի վախեցեք մեդուլոբլաստոմայից միայն այն պատճառով, որ ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մի քանիսը անընդմեջ, հատկապես փոքր երեխայի մոտ, խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի խորհրդատվության համար:

Ինչո՞ւ է զարգանում մեդուլոբլաստոման։ Որո՞նք են պատճառները։

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում մեդուլոբլաստոման։ Այնուամենայնիվ, պարզվել է, որ որոշակի գենետիկ խանգարումներ կարող են մեծացնել դրա զարգացման ռիսկը։ Սա նշանակում է, որ սերնդեսերունդ փոխանցվող որոշակի գենետիկ փոփոխություններ կարող են ազդեցություն ունենալ։

Ահա մի քանի գենետիկական հիվանդություններ, որոնք մեծացնում են նման ռիսկը.

• BRCA1 գենի մուտացիաներ. Դուք հավանաբար լսել եք BRCA1 և BRCA2 գեների մասին: Նրանց արտադրած սպիտակուցները պատասխանատու են մեր ԴՆԹ-ի վերականգնման համար, երբ այն վնասված է: Այս գեների որոշակի տարբերակներ ժառանգող մարդիկ ունեն քաղցկեղի մի քանի տեսակներ զարգացնելու բարձր ռիսկ:
• «Նևոիդ բազալ բջջային քաղցկեղի համախտանիշ (NBCCS). Սա կոչվում է նաև «Գորլինի համախտանիշ»։ Սա նույնպես ժառանգական վիճակ է։ Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկ ունեն զարգացնելու բազալ բջջային մաշկի քաղցկեղ։ Նրանք նաև 5% հավանականություն ունեն զարգացնելու մեդուլոբլաստոմա։
• Տուրկոտի համախտանիշ. Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ կարող են զարգացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցք, ինչպիսիք են մեդուլոբլաստոման կամ հիպոֆիզի ադենոման, ինչպես նաև հաստ աղիքի քաղցկեղը:
• Լի-Ֆրաումենի համախտանիշ. Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու սարկոմաներ, կրծքագեղձի քաղցկեղ, ուղեղի քաղցկեղի այլ տեսակներ (գլիոմաներ, խորոիդային հյուսակի կարցինոմաներ), մակերիկամների քաղցկեղ և լեյկեմիա։

Այս գենետիկական հիվանդությունները շատ բարդ են։ Եթե ցանկանում եք ավելին իմանալ այս մասին, լավագույնն է խոսել բժշկի հետ։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, ձեր բժիշկը նախ կխոսի ձեզ հետ ձեր ախտանիշների մասին և կուսումնասիրի ձեր ընտանեկան բժշկական պատմությունը: Այնուհետև, եթե նրանք կասկածում են մեդուլոբլաստոմայի, նրանք կնշանակեն մի քանի հետազոտություններ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:

Ի՞նչ թեստեր են սովորաբար արվում։

• Նյարդաբանական հետազոտություն. այս դեպքում բժիշկը կստուգի ձեր լսողությունը, տեսողությունը, կոորդինացիան և ռեֆլեքսները: Սա կարող է ձեզ պատկերացում տալ, թե ուղեղի որ մասն է ախտահարված:
• «Պատկերագրական թեստեր»՝Սա ներառում է ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) հետազոտություն: Այս հետազոտությունները կարող են հստակ տեսնել, թե արդյոք ուղեղի ներսում ուռուցք կա, որքան մեծ է այն և որտեղ է այն գտնվում:
• Բիոպսիա. Երբեմն բժիշկները պետք է վերցնեն ուռուցքից հյուսվածքի փոքր նմուշ և ուղարկեն այն պաթոլոգի՝ հյուսվածքների հետազոտման մեջ մասնագիտացած բժշկի մոտ: Բիոպսիան հաճախ կատարվում է, եթե ախտորոշումը չի կարող հաստատվել միայն սկանավորմամբ:
• Ողնաշարի պունկցիա (գոտկային պունկցիա). Այս պրոցեդուրայի ժամանակ վիրաբույժը վերցնում է ողնուղեղային հեղուկի փոքր նմուշ և ստուգում է այն քաղցկեղի բջիջների առկայության համար: Այս թեստը սովորաբար կատարվում է ուռուցքը հեռացնելուց կամ ուղեղի ներսում ճնշումը կարգավորելուց հետո:

Որո՞նք են մեդուլոբլաստոմայի բուժման մեթոդները:

Բուժման տարբերակները կախված են բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ ձեր տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից և ուռուցքի չափից: Դեպքերի մեծ մասում մեդուլոբլաստոմայի հիմնական բուժումը վիրահատությունն է՝ ուռուցքը հեռացնելու համար: Դրան կարող է հաջորդել քիմիաթերապիան, ճառագայթային թերապիան կամ երկուսն էլ:

• «Վիրահատություն». Այս վիրահատությունը կատարում է «նեյրովիրաբույժը»։ Սա կարող է կամ նվազեցնել ուղեղի ներսում ճնշումը, կամ ամբողջությամբ հեռացնել ուռուցքը։ Սակայն, երբեմն, եթե ուռուցքը գտնվում է ուղեղի խորքում՝ զգայուն հատվածներում, այն ամբողջությամբ հեռացնելը կարող է դժվար լինել։
• Ճառագայթային թերապիա. Այս բուժումն օգտագործվում է վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այն երբեմն տրվում է քիմիաթերապիայի հետ համատեղ:
• Քիմիաթերապիա. Այս բուժումը կատարվում է ուռուցքաբանի կողմից: Այս դեղամիջոցները կարող են նշանակվել վիրահատությունից հետո, ճառագայթային թերապիայից հետո կամ ճառագայթային թերապիայի հետ միասին: Որոշ դեպքերում քիմիաթերապիայից հետո կարող է կատարվել ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:

Հիշե՛ք, որ այս բոլոր բուժումները որոշվում են բժիշկների թիմի կողմից և հարմարեցված են ձեր կոնկրետ իրավիճակին։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնվելու համար (վերականգնման ժամանակահատված):

Բուժման տևողությունը և վերականգնման ժամանակը տարբերվում են մարդուց մարդ: Եթե դուք ենթարկվել եք գլխուղեղի վիրահատության, ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է չորսից ութ շաբաթ : Եթե դուք անցնում եք քիմիաթերապիա կամ ճառագայթային թերապիա, դա կարող է տևել մի քանի շաբաթ կամ նույնիսկ ամիս: Դա կախված է հիվանդության բնույթից: Որպեսզի իմանաք, թե որքան ժամանակ կպահանջվի ձեզ կամ ձեր երեխայի համար, լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք վերը թվարկված ախտանիշներից որևէ մեկը (օրինակ՝ գլխացավ, սրտխառնոց, շփոթվածություն, տեսողության փոփոխություններ), անմիջապես դիմեք բժշկի : Բացի այդ, եթե դուք արդեն բուժվում եք մեդուլոբլաստոմայի համար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին: Նրանք կարող են օգնել կառավարել ձեր ախտանիշները և նվազեցնել անհարմարությունը:

Ի՞նչ կարող է ակնկալել մեդուլոբլաստոմայով մարդը։

Այս իրավիճակում ձեզ օգնելու համար կա մեծ բժշկական թիմ։ Նրանց թվում են՝

• «Բժշկական ուռուցքաբաններ»
• «Նյարդավիրաբույժներ»
• «Պաթոլոգներ»
• «Ֆիզիկական թերապևտներ»
• «Ռենտգենոլոգներ»
• «Ճառագայթային ուռուցքաբաններ»
• Կարող են ներառվել «նեյրոհոգեբանների» նման մարդիկ։

Միասին նրանք ստեղծում են անհատականացված բուժման ծրագիր , որը համապատասխանում է ձեր կարիքներին։

Կարո՞ղ է մեդուլոբլաստոման բուժվել:

Այո, դեպքերի մեծ մասում։ Չնայած մեդուլոբլաստոման մի վիճակ է, որը կարող է տարածվել ամբողջ նյարդային համակարգում, շատ մարդիկ կարող են բուժվել։ Հատկապես, եթե քաղցկեղը չի տարածվել ուղեղի և ողնուղեղի այլ մասերում, գոյատևման հավանականությունը բարձր է։

Ի՞նչ կանխատեսում կա սրա համար։

Մեդուլոբլաստոմայի հինգ տարվա գոյատևման մակարդակը գերազանցում է 80%-ը : Սա նշանակում է, որ մեդուլոբլաստոմայով ախտորոշված ​​մարդկանց ավելի քան 80%-ը դեռևս կենդանի են հինգ տարի անց: Այս վիճակագրությունը հիմնված է այն մարդկանց արդյունքների վրա, ովքեր անցյալում ունեցել են հիվանդությունը:

Բայց հիշե՛ք, որ այս վիճակագրությունը չի կարող ճշգրիտ ասել, թե ինչ կպատահի ձեր վիճակի հետ։ Ձեր վիճակի և վերականգնման միտումների մասին ճշգրիտ իմանալու համար լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ։

Գլխուղեղի ուռուցքի մասին լսելը կարող է ֆիզիկապես, մտավոր և հուզականորեն ծանրաբեռնող լինել։ Հատկապես, եթե այն ազդում է ձեր երեխայի վրա, դա կարող է ծանրաբեռնող լինել։ Այնուամենայնիվ, կան արդյունավետ բուժումներ, ուստի կա հույս ։ Հարցրեք ձեր բժշկին նոր բուժումների մասին, ինչպիսիք են կլինիկական փորձարկումները։ Խոսեք նաև ձեր բժշկի հետ ռեսուրսների և աջակցության խմբերի մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ։ Այս դժվարին ժամանակահատվածում կարող է մեծ ուժի և մխիթարության աղբյուր լինել այն մարդկանց կողքին, ովքեր անցել են նույն բաների միջով, ինչ դուք։

Ամփոփելով՝ հիշելու բաներ

Լավ, եկեք հիշեցնենք ձեզ մեդուլոբլաստոմայի մասին մեր խոսած ամենակարևոր բաներից մի քանիսը.

• Մեդուլոբլաստոման ուղեղի քաղցկեղ է, որը հիմնականում հանդիպում է երեխաների մոտ։, բայց այն կարող է զարգանալ նաև մեծահասակների մոտ։
• Ուշադիր եղեք այնպիսի ախտանիշների նկատմամբ , ինչպիսիք են գլխացավը, փսխումը և հավասարակշռության կորուստը։
• Չնայած ճշգրիտ պատճառը անհայտ է , որոշ գենետիկական հիվանդություններ կարող են դեր խաղալ։
• Հիվանդությունը ախտորոշվում է այնպիսի հետազոտությունների միջոցով , ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն, ՀՏ-ն և բիոպսիան։
• Կան բուժման այնպիսի մեթոդներ , ինչպիսիք են վիրահատությունը, քիմիաթերապիան և ճառագայթային թերապիան։
• Վերականգնման հավանականությունը բարձր է , հատկապես, եթե հիվանդությունը վաղ ախտորոշվի և բուժվի։
• Եթե ​​​​ունեք որևէ ախտանիշ , մի վախեցեք բժշկի դիմելուց ։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Հիշե՛ք, որ դուք միայնակ չեք։ Եթե ​​ունեք որևէ հարց, մի՛ վարանեք դիմել բժշկի։

Մեդուլոբլաստոմա , ուղեղի քաղցկեղ, մանկական քաղցկեղ, նյարդային համակարգ, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, գենետիկ հիվանդություններ