Երբ մտածում ենք վիրահատության մասին, մեզանից շատերը մտածում են վախեցնող բաների մասին, ինչպիսիք են մեծ կտրվածքը, մի քանի օր հիվանդանոցում անցկացնելը և երկարատև ցավը, այնպես չէ՞։ Բայց հիմա բժշկական գիտությունը շատ է զարգացել։ Այսօր մենք խոսելու ենք շատ զարմանալի վիրաբուժական միջամտության մասին, որը կատարվում է առանց այդ մեծ կտրվածքների, այլ միայն շատ փոքր անցքի միջով։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժություն կամ MIS , ինչպես այն սովորաբար անվանում են բժիշկները։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունը (ՆԻՎ):
Սա շատ պարզ գաղափար է։ Պատկերացրեք, որ եթե սովորաբար վիրահատվում եք, բժիշկը պետք է մեծ կտրվածք կատարի, գուցե մի քանի դյույմ երկարությամբ, որպեսզի հասնի վիրահատության իրականացման վայրին։ Սակայն MIS-ի դեպքում վիրաբույժները հնարավորինս քիչ կտրվածքներ են կատարում ձեր մաշկի և հյուսվածքի վրա։ Սա նշանակում է, որ մեկ մեծ կտրվածք կատարելու փոխարեն, նրանք կատարում են մեկ կամ մի քանի բանալու անցքի չափի կտրվածքներ ։
Այս փոքրիկ անցքերի միջով մարմնի մեջ են մտցվում բարակ խողովակ՝ ամրացված տեսախցիկով (մենք սա անվանում ենք էնդոսկոպ) և հատուկ նախագծված երկար, բարակ վիրաբուժական գործիքներ: Քանի որ տեսախցիկից ստացված պատկերները ցուցադրվում են մեծ էկրանի (մոնիտորի) վրա, բժիշկը կարող է շատ հստակ տեսնել մարմնի ներսը և շատ ճշգրիտ կատարել վիրահատությունը: Սա զգալիորեն կրճատում է ձեր ցավը, բարդությունները և վերականգնման ժամանակը:
Որո՞նք են այս վիրահատությունները կատարելու հիմնական մեթոդները։
MIS տեխնոլոգիայի շրջանակներում կան մի քանի տարբեր մեթոդներ: Այս մեթոդները ընտրվում են վիրահատության տեսակի և բուժվող մարմնի մասի հիման վրա:
1. Բանալու անցքի վիրահատություն
Սա ամենատարածված մեթոդն է: Ինչպես նշվեց վերևում, վիրահատությունը կատարվում է մի քանի փոքր կտրվածքներ անելով, մեկի միջով տեսախցիկ («էնդոսկոպ») մտցնելով, իսկ մյուսների միջով՝ վիրաբուժական գործիքներ:
- Որովայնի վիրահատությունների ժամանակ այս տեսախցիկը կոչվում է լապարոսկոպ : Մենք այդ վիրահատություններն անվանում ենք լապարոսկոպիկ վիրահատություն :
- Թորակոսկոպը տեսախցիկ է, որն օգտագործվում է կրծքավանդակի խոռոչի վիրահատությունների ժամանակ։
- Արթրոսկոպը օգտագործվում է հոդերի, ինչպիսիք են ծնկի և ուսի հոդերը, ներսը զննելու համար։
2. Ռոբոտիկ վիրաբուժություն
Սա MIS տեխնոլոգիայի մեկ այլ առաջադեմ փուլ է: Այստեղ, սարքավորումները ուղղակիորեն ձեռքով կառավարելու փոխարեն, վիրաբույժը նստում է համակարգչային վահանակի մոտ և կառավարում է ռոբոտացված ձեռքերը : Այս ռոբոտացված ձեռքերը տեղադրվում են փոքր կտրվածքների միջոցով: Այս մեթոդը թույլ է տալիս կատարել շատ նուրբ, փոքրածավալ վիրահատություններ՝ բարձր ճշգրտությամբ: Հայտնի «Դա Վինչիի վիրաբուժական համակարգը» այդպիսի ռոբոտացված համակարգերից մեկն է:
3. Էնդովասկուլյար վիրաբուժություն
Սա շատ տարօրինակ մեթոդ է։ Այստեղ արվում է ասեղով շատ փոքր անցք անելը և դրա միջով արյան անոթի մեջ բարակ խողովակ (կաթետեր) մտցնելը։ Այնուհետև այդ խողովակի միջով անցկացնում են անհրաժեշտ գործիքները, և կատարվում են վիրահատություններ, ինչպիսիք են սրտում ստենտի տեղադրումը, ինչպիսիք են «ստենտավորումը» և «անգիոպլաստիկան»։ Երբեմն այստեղ կտրվածքի կարիք նույնիսկ չի լինում։
4. Բնական բացվածքի վիրահատություն
Այս մեթոդի դեպքում մարմնի որևէ հատվածում կտրվածքներ չեն արվում: Դրա փոխարեն էնդոսկոպը տեղադրվում է մարմնի բնական բացվածքների միջով, ինչպիսիք են բերանը և քիթը, և կատարվում են վիրահատություններ, ինչպիսիք են ստամոքսի և կերակրափողի ուռուցքների հեռացումը:
Որո՞նք են MIS մեթոդով կատարվող ամենատարածված վիրահատությունները։
Այսօր այս MIS մեթոդով կատարվում է անհավանական քանակությամբ վիրահատություններ: Ստորև բերված աղյուսակը ձեզ լավ պատկերացում կտա դրա մասին:
| Վիրահատության տեսակը | Օրինակներ |
|---|---|
| Որովայնային (լապարոսկոպիկ) | Լեղապարկի հեռացում (խոլեցիստէկտոմիա), կույր աղիքի հեռացում (ապենդէկտոմիա), ճողվածքի վերականգնում (ճողվածքի վերականգնում): |
| Ուրոլոգիական | Երիկամի հեռացում (նեֆրէկտոմիա), շագանակագեղձի հեռացում (պրոստատէկտոմիա): |
| Ողնաշար | Ողնաշարի միաձուլում, ողնաշարի ուռուցքների հեռացում։ |
| Սրտի հետ կապված | Սրտի փականի վերականգնում (միտրալ փականի վերականգնում), սրտի անցքերի փակում (նախասրտերի միջնապատի արատի վերականգնում): |
| Արթրոսկոպիա | Ուսի, ծնկի կամ կոնքի վնասվածքների վերականգնում։ |
| Քաշի կորստի համար (բարիատրիկ) | Ստամոքսային թևքի և ստամոքսային շունտավորման վիրահատություններ։ |
Ու՞մ համար է այս վիրահատությունը ամենահարմարը։ Կարո՞ղ են բոլորը ենթարկվել դրան։
Շատ դեպքերում այս MIS մեթոդն ավելի անվտանգ է, քան ավանդական բաց վիրահատությունը: Իրականում, երբեմն նույնիսկ այն մարդիկ, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել մեծ կտրվածքը կամ ունեն այլ առողջական խնդիրներ, կարող են վիրահատվել այս մեթոդով:
Սակայն սա միշտ չէ, որ բոլորի դեպքում է։ Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե արդյոք այս մեթոդը ձեզ համար ճիշտ է՝ ձեր առողջական վիճակը ուշադիր ուսումնասիրելուց հետո։
Օրինակ՝
- Այս մեթոդը չի կարող կիրառվել այն դեպքերում, երբ վիրահատությունը շտապ անհրաժեշտ է, օրինակ՝ այն դեպքում, երբ վթարից հետո հոսպիտալացվել է շտապ օգնության բաժանմունք (ETU) , քանի որ դա պահանջում է որոշակի նախապատրաստություն։
- Լապարոսկոպիկ վիրահատության ժամանակ որովայնի մեջ ներարկվում է ածխաթթու գազ՝ օրգանները տեսնելուն նպաստելու համար։ Սա կարող է վտանգավոր լինել սրտի կամ թոքերի որոշակի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար։
Հետևաբար, եթե ցանկանում եք վիրահատություն կատարել, լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ այս ընթացակարգի մասին և դիմել նրա խորհրդին։
Որո՞նք են այս վիրահատությունների առավելություններն ու թերությունները։
Ինչպես ցանկացած այլ մեթոդ, այս մեթոդն ունի իր առավելություններն ու որոշ թերությունները։
Առավելություններ
- Մարմնի վնասը (տրավման) շատ ցածր է։
- Վիրահատության ընթացքում շատ քիչ արյունահոսություն կա։
- Բարդությունների ռիսկը ավելի ցածր է, քան բաց վիրահատության դեպքում։
- Քանի որ կտրվածքները շատ փոքր են, ապաքինումից հետո սպիները շատ փոքր են կամ նույնիսկ գոյություն չունեն։
- Հիվանդանոցում մնալու օրերի քանակը ավելի կարճ է։ Որոշ վիրահատություններից հետո կարող եք տուն գնալ նույն օրը։
- Ապաքինման ժամանակը շատ կարճ է։ Մինչդեռ մեծ կտրվածքի ապաքինումը կարող է ամիսներ տևել, այս փոքր կտրվածքները լավանում են մի քանի շաբաթվա ընթացքում։
- Քանի որ ցավն ավելի քիչ է, ցավազրկողների կարիքն ավելի քիչ է։
Թերություններ
- Սա պահանջում է հատուկ պատրաստված վիրաբույժներ և հատուկ, թանկարժեք սարքավորումներ ։
- Այս հնարավորությունը կարող է հասանելի չլինել բոլոր հիվանդանոցներում ։
- Վիրահատությունը կարող է մի փոքր ավելի երկար տևել, քան ավանդական վիրահատությունը։
- Ինչպես նշվեց վերևում, այն միշտ չէ, որ հարմար է արտակարգ իրավիճակների համար։
- Որոշ մարդկանց համար (հատկապես սրտի/թոքերի հիվանդություն ունեցողների համար) վիրահատության համար գազի օգտագործումը կարող է որոշակի ռիսկեր ներկայացնել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունը (ՆԻՎ) ժամանակակից վիրաբուժական տեխնիկա է, որն օգտագործում է փոքր կտրվածքներ, ինչպիսիք են բանալու անցքերը, մեծ կտրվածքների փոխարեն:
- Հիմնական առավելություններն են՝ ավելի քիչ ցավ, ավելի արագ վերականգնում, հիվանդանոցում անցկացրած ավելի քիչ ժամանակ և նվազագույն սպիացում։
- Այսօր լայնորեն կիրառվում են տարբեր MIS մեթոդներ, ինչպիսիք են լապարոսկոպիան և ռոբոտացված վիրահատությունը։
- Այս մեթոդը հարմար չէ բոլոր հիվանդների կամ բոլոր իրավիճակների համար։
- Եթե ձեզ անհրաժեշտ է վիրահատություն, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք MIS մեթոդը ճիշտ է ձեզ համար, ինչպես նաև դրա դրական և բացասական կողմերի մասին, և կայացնել հստակ որոշում:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը