Ի՞նչ է MOGAD-ը: Եկեք իմանանք այս հիվանդության մասին, որը վնասում է մեր մարմնի մասերը:

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչպես կարող է իմունային համակարգը, որը նման է մեզ հիվանդություններից պաշտպանող զինվորի, երբեմն շեղվել ուղուց և հարձակվել մեր առողջ մասերի վրա: Դժբախտաբար, սա հիվանդություն է, որն առաջանում է մեր մարմնի ներսում առաջացող խնդրի պատճառով: Թեև սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ, եկեք պարզ լինենք, քանի որ կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինելը:

Ի՞նչ է իրականում MOGAD-ը։

Պարզ ասած՝ MOGAD-ը աուտոիմուն վիճակ է։ Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է դա։ Մեր մարմնի իմունային համակարգի հիմնական գործառույթը մեզ պաշտպանելն է հիվանդություններից՝ պայքարելով դրսից եկող մանրէների, վիրուսների և մանրէների դեմ։ Դրան նպաստում է սպիտակուցի հատուկ տեսակը, որը կոչվում է հակամարմիններ ։ Սակայն երբեմն այս իմունային համակարգը խափանումներ է ունենում։ Այնուհետև նրանք սկսում են մեր սեփական առողջ բջիջներն ու հյուսվածքները ճանաչել որպես թշնամիներ և հարձակվել դրանց վրա։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում աուտոիմուն վիճակ։

Ահա թե ինչ է տեղի ունենում MOGAD-ի ժամանակ։ Այստեղ մեր իմունային համակարգը հարձակվում է մեր կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) շուրջ պաշտպանիչ ծածկույթի վրա, որը մեր աչքերի ուղեղն է, ողնուղեղը և տեսողական նյարդերը ։ Այս պաշտպանիչ ծածկույթը կոչվում է միելին ։ Պատկերացրեք այն որպես էլեկտրական լարի շուրջ պլաստիկե թաղանթ։ Այս միելինը պաշտպանում է նյարդային մանրաթելերը և նպաստում նյարդային ազդանշանների սահուն փոխանցմանը։

Այսպիսով, երբ հակամարմինները գալիս և վնասում են այս միելինը, մենք դա անվանում ենք դեմիելինացում : Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ այդ մետաղալարի պլաստիկե ծածկույթը վնասվում է, լույսը ճիշտ չի միանում, երբ միելինը վնասվում է, ուղեղից մարմնի մնացած մասը ուղարկվող հաղորդագրությունները ճիշտ չեն փոխանցվում: Ահա թե ինչու MOGAD-ը տարբեր ախտանիշներ է առաջացնում:

Հաճախ հանդիպող ախտանիշներից են տեսողության կորուստը կամ մշուշոտ տեսողությունը (օպտիկական նևրիտ) , մկանային թուլությունը (լայնակի միելիտ) և հավասարակշռության կորուստը (սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ - ADEM) : Եթե բժիշկը ձեզ այս անուններով դիմի, դուք հիմա կիմանաք, թե դրանք ինչ են նշանակում:

Կա՞ն MOGAD-ի հիմնական տեսակներ։

Այո, մենք կարող ենք տեսնել MOGAD-ի երկու հիմնական տեսակ՝

1. Մոնոֆազիկ ՄՈԳԱԴ. Այս դեպքում ախտանիշները ի հայտ են գալիս միայն մեկ անգամ։ Այսինքն՝ հիվանդությունը ձեռք բերելուց և բուժում ստանալուց հետո ախտանիշները այլևս չեն ի հայտ գալիս։

2. Կրկնվող ՄԳԱԴ. Սա մի փոքր այլ է: Ախտանիշները կարող են որոշ ժամանակով անհետանալ (մենք սա անվանում ենք ռեմիսիա) , բայց հետո կրկնվել: Թվում է, թե սա քրոնիկ վիճակ է:

ՄՈԳԱԴ-ը հազվագյուտ հիվանդություն է՞

Ի՞նչ է իրականում նշանակում MOGAD-ը։Համեմատաբար հազվագյուտ դեմիելինացնող խանգարում է ։ Սակայն հիվանդության մասին իրազեկվածության բարձրացմանը զուգընթաց, բժիշկները կարծում են, որ դեպքերի թիվը, հավանաբար, ապագայում կաճի։ Ներկայիս տվյալների հիման վրա, գնահատվում է, որ տարեկան մեկ միլիոն մարդուց մոտ մեկից երեքը զարգացնում են այս հիվանդությունը։ Սա նշանակում է, որ այն այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ։

Որո՞նք են ՄՈԳԱԴ-ի ախտանիշները։

ՄԳԱԴ-ի ախտանիշները կարող են ազդել ձեր մարմնի բազմաթիվ մասերի վրա: Հիմնականներն են աչքերը, ողնուղեղը (ողնաշարի ներսում գտնվող նյարդային լարը) և ուղեղը:

Աչքերի վրա ազդող ախտանիշներ (օպտիկական նևրիտ)

Այս վիճակը մենք անվանում ենք տեսողական նյարդի նևրիտ ։ Այն կարող է ախտահարել մեկ կամ երկու աչքերը։

• Մշուշոտ տեսողություն
• Կրկնակի տեսողություն
• Տեսողության մասնակի կամ լրիվ կորուստ
• Աչքի ցավ , հատկապես աչքերը շարժելիս
• Գունային տեսողության կորուստ

Պատկերացրեք՝ հանկարծակի կորցնում եք մեկ աչքի տեսողությունը, կամ ամեն ինչ մշուշոտվում է։ Ահա թե ինչպիսին կարող է լինել փորձառությունը։

Ողնաշարի վրա ազդող ախտանիշներ (լայնակի միելիտ)

Սա կոչվում է լայնակի միելիտ ։ Սա ողնուղեղի բորբոքում է։

• Մկանային թուլություն , հնարավոր է նույնիսկ քայլելու անկարողություն
• Մարմնի որոշ մասերում զգայունության կորուստ կամ թմրություն
• Աղիքների կամ միզապարկի վերահսկողության կորուստ (օրինակ՝ մեզի պահելու անկարողություն, աղիքների շարժումները վերահսկելու անկարողություն)
• Մեզի լրիվ արտազատման դժվարություն
• Մկանային կոշտություն կամ ջղաձգություն (սպաստիկություն)
• Սուր, ծակող ցավ կամ ծակծկոցի զգացողություն պարանոցում, մեջքում կամ որովայնում ։

Սա նման է մեր մարմնում հաղորդագրություններ փոխանցող գլխավոր մալուխի վնասմանը։

Ուղեղի վրա ազդող ախտանիշներ (ADEM)

Ուղեղն ազդող ախտանիշները մենք անվանում ենք սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ (ADEM) :

• Շփոթվածություն , զգացողություն, որ ձեր գիտակցությունը թափառում է
• Հավասարակշռության և կոորդինացիայի կորուստ , կարող է տատանվել ինչպես հարբած մարդը
• Գլխացավ
• Վարքային փոփոխություններ , ինչպիսիք են դյուրագրգռությունը կամ անհանգիստ դառնալը
• Գիտակցության կորուստ
• Էպիլեպսիայի ախտանիշներ (ցնցումներ) , այսինքն՝ ցնցումներ։

ՄՈԳԱԴ ախտանիշները կարող են կրկնվող լինել: Այսինքն՝ կարող են լինել ժամանակահատվածներ, երբ ախտանիշները բացակայում են, ապա հանկարծակի ախտանիշները կրկին ի հայտ են գալիս (ռեցիդիվ):

ՄՈԳԱԴ-ի ախտանիշները տարբեր են մեծահասակների և երեխաների մոտ՞

Այո, ախտանիշների դրսևորման ձևը կարող է փոքր-ինչ փոխվել տարիքի հետ։

Սովորաբար, երբ երեխաների մոտ զարգանում է MOGAD-ը, այն հիմնականում ազդում է ուղեղի վրա (ADEM հիվանդություն): Այդ դեպքում առավել հաճախ նկատվում են վերը նշված ախտանիշները, ինչպիսիք են՝ շփոթվածությունը և հավասարակշռության կորուստը: Երբեմն տեսողության խնդիրներ (օպտիկ նևրիտ) նույնպես կարող են առաջանալ միաժամանակ:

Երբ մեծահասակները զարգացնում են MOGAD, այն ամենից հաճախ թիրախավորում է ողնուղեղը (լայնակի միելիտ) և աչքերը (օպտիկ նևրիտ): Հետևաբար, նրանք հաճախ ունենում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը, թմրությունը և տեսողության մշուշոտությունը:

Ի՞նչը հանգեցրեց ՄՕԳԱ-ի ձևավորմանը։

Անկեղծ ասած, MOGAD-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ : Ներկայումս կարծիք կա, որ սա ժառանգական հիվանդություն չէ կամ գենետիկ պատճառով պայմանավորված հիվանդություն չէ: Կան նաև հետազոտություններ այն մասին, թե արդյոք այն սկսվում է իմունային համակարգի փոփոխության պատճառով, օրինակ՝ վիրուսային վարակից հետո: Սակայն դեռևս հնարավոր չէ վստահորեն ասել, որ սա է պատճառը:

Որո՞նք են MOGAD-ի հնարավոր բարդությունները:

Այդ պաշտպանիչ ծածկույթի՝ միելինի վնասումը կարող է մշտական ​​ազդեցություն ունենալ մեր մարմինների գործունեության վրա: Երբեմն առաջացող որոշ բարդություններից են՝

• Լիովին կույր դառնալը
• Միզապարկի կամ աղիների ֆունկցիայի մշտական ​​կորուստ
• Պարալիզ
• Քրոնիկ ցավ
• Քրոնիկ հոգնածություն , անընդհատ հոգնածության զգացում
• Կոգնիտիվ խանգարում , որը նշանակում է սովորելու, հիշելու և մտածելու դժվարություն։

ՄԳԱԴ-ով մենակ ապրելը կարող է շատ դժվար լինել կառավարելի լինել: Երբ ախտանիշներն ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են ձեզ շեղել այն բաներից, որոնք սիրում եք անել և ձեզ անօգնական զգալ: Արդյունքում, ՄԳԱԴ-ով շատ մարդիկ տառապում են նաև հոգեկան առողջության խնդիրներից, ինչպիսին է դեպրեսիան: Այսպիսով, եթե դուք այսպես եք զգում, կարևոր է դրա մասին խոսել բժշկի հետ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում MOGAD հիվանդությունը։

Բժիշկը կախտորոշի MOGAD-ը ՝ կատարելով ֆիզիկական զննում , նյարդաբանական զննում և մի շարք այլ մասնագիտացված հետազոտություններ : Զննման ընթացքում նա կհարցնի ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին:

ՄՈԳԱԴ հիվանդության առկայությունը հաստատող թեստերը ներառում են.

• Ստուգեք, թե արդյոք արյան մեջ լեյկոցիտների քանակը ավելացել է (սա այն է, ինչ տեղի է ունենում, երբ կա բորբոքում):
• Կան արդյոք ուղեղի կամ ողնուղեղի վնասվածքներ (դրանք կարելի է ստուգել ՄՌՏ սկանավորման միջոցով):
• Օլիգոկլոնալ գոտիներՍրանք սովորաբար չեն հանդիպում ՄՈԳԱԴ-ի դեպքում, բայց հանդիպում են որոշ այլ հիվանդությունների դեպքում (օրինակ՝ բազմակի սկլերոզ): Սա կարող է օգնել տարբերակել երկու հիվանդությունները:

ՄԳԱԴ-ի ախտորոշման համար օգտակար որոշ թեստեր են՝

• Արյան անալիզներ. Ստուգեք MOG (MOG-IgG հակամարմիններ) կոչվող սպիտակուցի դեմ հատուկ հակամարմինների առկայությունը։
• Տեսողության ստուգում. ստուգեք տեսողական նյարդի բորբոքումը։
• Գոտկային պունկցիա. Սա ներառում է ողնաշարից փոքր քանակությամբ ողնուղեղային հեղուկի վերցում և դրա հետազոտություն: Սա նաև կոչվում է «ողնուղեղային պունկցիա»:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Սա կարող է մանրամասն պատկերներ ստանալ ուղեղի և ողնուղեղի վրա և փնտրել միելինի վնասվածքներ:

ՄԳԱԴ-ի ախտորոշումը երբեմն կարող է դժվար լինել, քանի որ դրա ախտանիշները կարող են նման լինել այլ նյարդաբանական հիվանդությունների, ինչպիսին է բազմակի սկլերոզը (MS) : Հետևաբար, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար կարող է որոշ ժամանակ և մի քանի հետազոտություններ պահանջվել:

Ո՞ր տարիքում է սովորաբար ախտորոշվում MOGAD-ը։

Մարդկանց մեծ մասի մոտ MOGAD-ը ախտորոշվում է քսան կամ երեսուն տարեկանում ։ Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությունը կարող է ի հայտ գալ ցանկացած տարիքի յուրաքանչյուրի մոտ։ Երեխաները ամենից հաճախ ախտորոշվում են մինչև 11 տարեկանը ։

Կարո՞ղ է ՄՈԳԱԴ-ը լիովին բուժվել:

Դժբախտաբար, այս պահին MOGAD-ի համար դեղամիջոց չկա : Այսինքն՝ չկա դեղամիջոց, որը կարող է ամբողջությամբ վերացնել հիվանդությունը օրգանիզմից: Բայց մի՛ վախեցեք: Կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները, նվազեցնել դրանց հաճախականությունը և պահպանել կյանքի լավ որակը:

Ինչպե՞ս է բուժվում MOGAD-ը։

Երբ MOGAD ախտանիշները հանկարծակի վատանում են (սուր նոպա), կան մի քանի բուժման տարբերակներ՝

• Ստերոիդներ, ինչպիսիք են մեթիլպրեդնիզոլոնը. Դրանք տրվում են ներերակային եղանակով երեքից հինգ օրվա ընթացքում: Սա կարող է օգնել արագ նվազեցնել բորբոքումը և վերահսկել ախտանիշները:
• Պլազմայի փոխանակում. Սա մի փոքր ավելի բարդ բուժում է: Այս դեպքում սարքը հեռացնում է ձեր արյան հեղուկ մասը՝ պլազման, այն առանձնացնում է արյան բջիջներից, ապա ձեր արյան բջիջների հետ միասին ներարկում է փոխարինող հեղուկ ձեր օրգանիզմ: Սա օգնում է հեռացնել վնասակար հակամարմինները:
• Ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIG):Սա ենթադրում է ձեր արյան մեջ առկա հակամարմինները երակի միջոցով դոնորներից ստացված առողջ հակամարմիններով փոխարինելը: Սա կարող է նաև վերահսկել այն հակամարմինների ազդեցությունը, որոնք անսարք են գործում:
• Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. Դրանք տրվում են բերանացի ընդունվող դեղահաբերի տեսքով: Դրանք նվազեցնում են իմունային համակարգի ակտիվությունը և օգնում են կանխել հետագա վնասը:

Որոշ դեղամիջոցներ նաև օգտագործվում են որպես երկարատև բուժում ՝ MOGAD ախտանիշների կրկնությունը կանխելու համար.

• Իմունային ճնշող դեղամիջոցներ (այլ տեսակներ՝ շարունակելու համար օգտագործել)
• Միկոֆենոլատ մոֆետիլ
• Ռիտուքսիմաբ
• Ազաթիոպրին
• IVIG (ներերակային իմունոգլոբուլին) ներարկումներ կամ ենթամաշկային իմունոգլոբուլինի ներարկումներ

Այս բոլոր բուժումները կարող են ունենալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ այս ամենը, նախքան բուժումը սկսելը: Կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե նկատեք որևէ նոր բան:

Երբեմն, եթե հիվանդությունը բարդություններ է առաջացնում, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մասնակցել վերականգնողական ծրագրերի : Օրինակ, եթե միելինի վնասումը ազդել է ձեր տեսողության կամ քայլելու վրա, այս վերականգնողական ծրագրերը կարող են օգնել ձեզ սովորել կատարել ամենօրյա գործողություններ և ինքնուրույն տեղաշարժվել:

Ի՞նչ է ՄՈԳԱԴ հիվանդության կանխատեսումը։

ՄԳԱԴ-ի կանխատեսումը դեռևս ուսումնասիրվում է: Այնուամենայնիվ, հիվանդների մեծ մասի կանխատեսումը լավն է : Որոշ մարդկանց մոտ կարող են տեսողության մշտական ​​փոփոխություններ լինել: Բացի այդ, որոշ բուժումներ (օրինակ՝ իմունային ճնշող դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը) կարող են մեծացնել կողմնակի ազդեցությունների, ինչպիսիք են վարակները, առաջացման ռիսկը: Հետևաբար, կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին և պարբերաբար զննումներ անցնել:

Արդյո՞ք MOGAD-ը ազդում է կյանքի տևողության վրա:

MOGAD-ը ուղղակիորեն չի ազդում ձեր կյանքի տևողության վրա : Շատ այլ գործոններ են ազդում մարդու կյանքի տևողության վրա: Կախված ձեր իրավիճակից, դուք կարող եք այս մասին ամենաթարմ տեղեկատվությունը ստանալ ձեր բժշկից:

Կարո՞ղ է MOGAD-ը կանխվել։

Դժբախտաբար, MOGAD-ը կանխելու հայտնի միջոց չկա : Սա դեռևս ուսումնասիրությունների փուլում է: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել մասնակցել կլինիկական փորձարկումների ՝ նոր բուժումների և կանխարգելման մեթոդների մասին տեղեկանալու համար:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​​​հետևյալներից որևէ մեկը զգաք, անմիջապես դիմեք բժշկի.

• Եթե ​​ախտանիշները հանկարծակի են հայտնվում։
• Եթե ​​նկատում եք տեսողության փոփոխություն։
• Եթե ​​դուք խնդիրներ ունեք քայլելու և տեղաշարժվելու ունակության հետ։
• Եթե ​​ախտանիշները վատթարանում են բուժումից հետո։
• Եթե ​​բուժումից կողմնակի ազդեցություններ եք ունենում։

Դուք ձեր մարմինը լավագույնս գիտեք։ Եթե ինչ-որ բան այն չէ, մի՛ վարանեք դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։

Եթե ​​առաջին անգամ եք զգում էպիլեպսիայի (նոպայի) ախտանիշներ, անմիջապես զանգահարեք շտապօգնության բաժանմունք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Բնական է, որ ՄԳԱԴ ախտորոշում ստանալիս ձեր մտքում շատ հարցեր են առաջանում:

• «Ի՞նչ տեսակի բուժում է ինձ խորհուրդ տրվում»։
• «Երկարատև բուժում պե՞տք է»։
• «Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները»։
• «Ի՞նչ անեմ, եթե ախտանիշներս հանկարծակի վատանան»։

Մի վախեցեք տալ այս հարցերը: MOGAD ախտորոշումը ստանալուց հետո նորմալ է ճնշված զգալ այնպիսի մտքերով, ինչպիսիք են՝ «Ի՞նչ է լինելու հաջորդը» և «Ե՞րբ են ախտանիշները վերադառնալու»: Երբ դուք ապրում եք այնպիսի հիվանդությամբ, որի պատճառը հայտնի չէ, այդ անորոշությունը կարող է բացասաբար անդրադառնալ ձեր հոգեկան առողջության վրա: Չնայած շատ բաներ անորոշ են, հիշեք, որ ձեր բժշկական թիմը պատրաստ է մեղմել ձեր վախերը և պատասխանել ձեր հարցերին: Նրանք կարող են օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները, երբ դրանք ի հայտ են գալիս, և քայլեր ձեռնարկել՝ ապագա սրացումների ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ինչ ենք ուզում սովորել այս պատմությունից (ուղերձ)

ՄԳԱԴ-ն որոշ չափով բարդ և հազվագյուտ հիվանդություն է: Սակայն կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և հասկանալ ախտանիշները: Հիշե՛ք, սա ձեր մեղքով հիվանդություն չէ:

• Եթե ​​​​զգում եք տեսողության հանկարծակի փոփոխություններ, թուլություն կամ թմրություն , անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Ճիշտ ախտորոշման և բուժման դեպքում ՄԳԱԴ-ի ախտանիշները կարող են լավ վերահսկվել։
• Չնայած հիվանդությունը բուժելի չէ, կան եղանակներ՝ կյանքի լավ որակը պահպանելու համար։
• Եթե ​​​​ձեզ վատ կամ դեպրեսիվ եք զգում, խոսեք այդ մասին բժշկի կամ վստահելի մեկի հետ։ Դուք միայնակ չեք։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգնեց ձեզ որոշակի պատկերացում կազմել MOGAD-ի մասին։ Առողջ մնացեք։

` ՄԳԱԴ, աուտոիմուն հիվանդություններ, միելիին, նյարդային համակարգ, տեսողական նևրիտ, լայնակի միելիտ, ADEM