Զգո՞ւմ եք, որ ձեր մեզի քանակը նվազել է։ Եկեք խոսենք օլիգուրիայի մասին Նիրոգի Լանկայի հետ։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ավելի քիչ եք միզում, կամ որ ձեր մեզի ծավալը զգալիորեն ցածր է, քան սովորաբար։ Դուք գուցե անտեսել եք դա, բայց գիտեի՞ք, որ սա հաճախ կարող է կարևոր ազդանշան լինել, որը ձեր մարմինը տալիս է ձեզ առողջական որևէ խնդրի մասին։ Այսօր Նիրոգի Լանկայում եկեք քննարկենք մեզի արտադրության այս նվազումը, որը բժշկականորեն հայտնի է որպես օլիգուրիա ։

Ի՞նչ է օլիգուրիան։

Պարզ ասած՝ օլիգուրիան բժշկական տերմին է, որը բնորոշ է այն դեպքին, երբ ձեր օրգանիզմը արտադրում է մեզի քանակը զգալիորեն ցածր, քան նորման։ Չնայած բառը կարող է բարդ հնչել, այն պարզապես վերաբերում է «միզարտադրության նվազման» վիճակին։

Սովորաբար, միջին չափահասը պետք է յուրաքանչյուր 24 ժամը մեկ արտադրի 400-ից 500 միլիլիտր մեզ՝ մոտավորապես երկու բաժակ : Եթե ձեր մեզի քանակը մշտապես նվազում է այս ցուցանիշից, դա կլինիկորեն ախտորոշվում է որպես օլիգուրիա: Այս շեմերը տարբեր են նորածինների և երեխաների մոտ և որոշվում են նրանց մարմնի քաշի հիման վրա:

• Նորածինների համար՝ մարմնի քաշի մեկ կիլոգրամի համար մեկ ժամում 1 միլիլիտրից պակաս մեզ։
• Երեխաների համար՝ մարմնի քաշի մեկ կիլոգրամի համար մեկ ժամում 0.5 միլիլիտրից պակաս մեզ։

Մեզի քանակի նվազումը հաճախ է հանդիպում, և դա միշտ չէ, որ լուրջ հիվանդության նշան է։ Այնուամենայնիվ, կախված պատճառից, այն երբեմն կարող է բժշկական արտակարգ իրավիճակի նշան լինել։ Ահա թե ինչու տեղեկացված լինելը կարևոր է ձեր բարեկեցության համար։

Կա՞ն օլիգուրիայի տարբեր տեսակներ։

Այո, բժշկական մասնագետները օլիգուրիան դասակարգում են ըստ զարգացման արագության՝

1. Սուր օլիգուրիա. Այս վիճակը ի հայտ է գալիս հանկարծակի և պահանջում է անհապաղ ուշադրություն:

2. Քրոնիկ օլիգուրիա. Սա զարգանում է աստիճանաբար՝ ավելի երկար ժամանակահատվածում: Այն ավելի հաճախ հանդիպում է երկարատև երիկամային հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ, այդ թվում՝ dialysis անցնողների մոտ:

Որո՞նք են օլիգուրիայի ախտանիշները:

Հիմնական ախտանիշը մեզի քանակի նկատելի նվազումն է կամ ընդհանրապես միզելու անկարողությունը: Կախված վիճակի պատճառից, կարող եք նաև զգալ.

• որովայնի ցավ
• Սառը ձեռքեր և ոտքեր
• Ցավ կողային հատվածում (մեջքի այն կողմերում, որտեղ գտնվում են երիկամները)
• Արագ սրտի բաբախյուն (tachycardia)
• Արյան մեջ թթվայնության բարձրացում (metabolic acidosis)
• Կալիումի բարձր մակարդակ (hyperkalemia)
• Արյան մեջ թափոնների կուտակում (uremia)
• Ցածր արյան ճնշում (hypotension)
• Մարմնի այտուցվածություն (edema)

Եթե ​​նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, հատկապես երբ այն զուգորդվում է մեզի քանակի նվազման հետ, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ի՞նչն է առաջացնում օլիգուրիա:

Օլիգուրիայի պատճառները սովորաբար դասակարգվում են երեք խմբի։ Պատկերացրեք ձեր մարմնի միզուղիների համակարգը որպես ջրի զտման գործընթաց. խնդիրները կարող են առաջանալ երիկամներից առաջ, երիկամների ներսում կամ երիկամներից հետո։

1. Նախածննդյան պատճառներ.

Սա վերաբերում է ֆիլտրման գործընթացի սկսվելուց առաջ առաջացող խնդիրներին, որոնք հաճախ պայմանավորված են նրանով, որ երիկամները բավարար արյան հոսք չեն ստանում։

• Ջրազրկում. բավարար քանակությամբ հեղուկ չխմելը։ Սա ամենատարածված պատճառն է, որը հաճախ առաջանում է փսխումից, լուծից կամ չափազանց քրտնարտադրությունից։
• Արյան մեծ կորուստ՝ ծանր վնասվածքի կամ վնասվածքի պատճառով։
• Այրվածքներ. Նշանակալի այրվածքները կարող են հանգեցնել հեղուկի լուրջ կորստի:
• Սեպսիս. կյանքին սպառնացող ռեակցիա ծանր վարակի նկատմամբ։
• Լյարդի անբավարարություն։
• Սրտի և թոքերի որոշակի հիվանդություններ։
• Երիկամների անոթային հիվանդություն։
• Վիրաբուժություն։

Օրինակ, եթե ամբողջ օրը աշխատել եք շոգի մեջ՝ առանց բավարար քանակությամբ ջուր խմելու, կարող եք նկատել մեզի քանակի նվազում: Սա ջրազրկման հետևանքով առաջացած օլիգուրիայի պարզ օրինակ է:

2. Երիկամային պատճառներ՝

Սա ցույց է տալիս, որ երիկամների ներսում կա որևէ հիմնարար խնդիր ։

• Երիկամների վնասում՝ դեղորայքի կամ տոքսինների պատճառով. Ցավազրկողների բարձր դեղաչափերի երկարատև օգտագործումը կամ որոշակի տոքսինների ազդեցությունը կարող է վնասել երիկամների գործառույթը:
• Երիկամային հիվանդություններ. այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են (Glomerulonephritis) (երիկամի ֆիլտրող միավորների բորբոքում) կամ (Acute Tubular Necrosis) (երիկամային խողովակների հանկարծակի վնասվածք):

3. Հետերիկամային պատճառներ.

Սա տեղի է ունենում, երբ մեզը արտադրվում է երիկամների կողմից, բայց դրա դուրս գալը օրգանիզմից արգելափակված է։

• Միզապարկի ելքի խցանում. Օրինակ՝ տղամարդկանց մոտ մեծացած շագանակագեղձը (BPH) կարող է խցանել մեզի հոսքը:
• Միզածորանի քար. Երիկամային քարերը խցանվում են միզածորաններում։
• Կաթետերի հետ կապված խնդիրներ. ոլորված կամ խցանված (urinary catheter) նույնպես կարող է խոչընդոտել մեզի արտահոսքը:

Օլիգուրիան նույնն է, ինչ ջրազրկումը։

Ոչ միշտ։ Այնուամենայնիվ, ջրազրկումը օլիգուրիայի հիմնական և շատ տարածված պատճառն է։ Եթե դուք բավարար քանակությամբ ջուր չեք ստանում, ձեր մարմինը կարող է նվազեցնել մեզի արտադրությունը՝ հեղուկը խնայելու համար։ Այնուամենայնիվ, ինչպես նշվեց վերևում, երիկամների կամ միզուղիների կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ խնդիրները նույնպես կարող են հանգեցնել այս վիճակին։

Ո՞վ է ռիսկի խմբում։

Օլիգուրիա կարող է զարգանալ ցանկացած անձի մոտ, սակայն հետևյալ անձինք ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում.

• Նրանք, ովքեր ունեն երիկամների հիվանդություն. Մասնավորապես, նրանք, ովքեր հակված են (Acute Kidney Injury – AKI) :
• Հիվանդները ներկայումս հոսպիտալացված են։
• (Dialysis) ենթարկվող հիվանդներ։
• 50 տարեկան և բարձր տարիքի անձինք։

Եթե ​​ձեր ախտանիշների վերաբերյալ որևէ մտահոգություն ունեք, խնդրում ենք անմիջապես կապվել ձեր տեղական առողջապահական ծառայության կամ շտապ օգնության ծառայության հետ, եթե ունեք միզելու լիակատար անկարողություն: Ներկայացնում է Nirogi Lanka-ն :

Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք բավարար չափով չեք միզում։ Բարդությունների ըմբռնումը (Նիրոգի Լանկա)

Մեզի արտազատման զգալի նվազումը, հատկապես, եթե այն հանկարծակի է առաջանում (սուր օլիգուրիա), նախազգուշացնող նշան է, որ ձեր երիկամները կարող են դժվարությամբ մաքրել արյունից թափոնները : Եթե դա չլուծվի, դա կարող է հանգեցնել սուր երիկամային անբավարարության , որը լուրջ բժշկական վիճակ է: Կյանքին սպառնացող հնարավոր բարդություններն են՝

• Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն. վտանգավոր տատանումներ, ինչպիսիք են արյան մեջ կալիումի բարձր մակարդակը (հիպերկալեմիա) կամ նյութափոխանակության ացիդոզը, որոնք կարող են լրջորեն ազդել սրտի աշխատանքի վրա:
• Նյարդաբանական խնդիրներ. ախտանիշներ՝ սկսած մկանների գերակտիվությունից (հիպերռեֆլեքսիա) մինչև ցնցումներ կամ նույնիսկ կոմա:
• Ստամոքս-աղիքային բարդություններ. ստամոքս-աղիքային արյունահոսության կամ գաստրիտի հավանականություն:
• Սրտանոթային խնդիրներ՝ առիթմիա (անկանոն սրտի բաբախյուն), սրտի կանգային անբավարարություն կամ վտանգավոր բարձր արյան ճնշում։
• Շնչառական խնդիրներ. անսովոր շնչառության ռեժիմներ, ինչպիսիք են Կուսմաուլի շնչառությունը (խորը, արագ, դժվար շնչառություն):

Հիշե՛ք. մի՛ անտեսեք միզարձակման մշտական ​​նվազումը: Դա հաճախ ձեր օրգանիզմից եկող անհապաղ ազդանշան է, որը պահանջում է մասնագիտական ​​բժշկական գնահատում:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում մեզի պակասի պատճառը։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի՝ մեզի ցածր քանակի վերաբերյալ, նա կկատարի մանրակրկիտ գնահատում, ներառյալ ձեր բժշկական պատմությունը և ներկայիս դեղորայքը, որին կհաջորդի ֆիզիկական զննում: Ախտորոշիչ թեստերը կարող են ներառել՝

• Արյան անալիզներ՝ երիկամների ֆունկցիան, էլեկտրոլիտների մակարդակը գնահատելու և համակարգային վարակի նշանների առկայության համար։
• Մեզի վերլուծություն. չափել մեզի արտազատումը և վերլուծել մեզի կազմը (փնտրել արյուն, սպիտակուց կամ վարակ):
• Պատկերագրական թեստեր. Երիկամների և միզապարկի համակարգչային շերտագրություն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ֆիզիկական խցանումների, քարերի կամ գոյացությունների ստուգման համար:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Բուժումը լիովին կախված է հիմքում ընկած պատճառից ՝

• Խցանումներ. Եթե հայտնաբերվի խցանում, ձեր բժիշկը կարող է միջամտություն կատարել այն վերացնելու կամ ճնշումը թեթևացնելու համար:
• Վարակներ. Ձեզ կնշանակվեն թիրախային հակաբիոտիկներ կամ հակասնկային դեղամիջոցներ:
• Դեղորայքային ազդեցություն. Եթե որևէ դեղամիջոց վնասում է ձեր երիկամները, ձեր բժիշկը անվտանգ կերպով կդադարեցնի կամ կփոխարինի այն։
• Ջրազրկում. Եթե պատճառը հեղուկի կորուստն է (փսխման կամ լուծի պատճառով), դուք կստանաք ռեհիդրատացիա բանավոր էլեկտրոլիտների կամ ներերակային (IV) հեղուկների միջոցով:
• Երիկամային անբավարարություն. Ծանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ՝ արյունից տոքսինները մաքրելու համար:
• Սննդային աջակցություն. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բավարար քանակությամբ սպիտակուցներով և կալորիաներով հարուստ հատուկ սննդակարգ՝ ձեր վերականգնումը խթանելու համար:

Պե՞տք է ջուր խմել, եթե չեք միզում։

Սա կախված է պատճառից։ Եթե ձեր արյան արտանետման նվազումը պայմանավորված է բացառապես ջրազրկմամբ, անհրաժեշտ է ավելացնել հեղուկի ընդունումը։

Առաջարկվող հեղուկները ներառում են.

• Մաքուր ջուր
• Բերանի խոռոչի վերականգնման լուծույթներ (էլեկտրոլիտներ)
• Թափանցիկ արգանակներ
• Նոսրացված մրգային հյութեր
• Սպորտային ըմպելիքներ

Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք նախկինում երիկամային կամ սրտի հիվանդություն, պետք է խստորեն հետևեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված հեղուկի սահմանափակումներին, քանի որ ջրի չափից շատ օգտագործումը կարող է վտանգավոր լինել: Կասկածի դեպքում միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք ունեք սրտի կամ երիկամների քրոնիկ հիվանդություն, խնդրում ենք ճշգրիտ հետևել ձեր առկա խնամքի ծրագրին: Եթե նկատում եք մեզի քանակի կայուն նվազում կամ մեզի մուգ, խտացված դեղին գույն ստանալը, խմեք մի քիչ ջուր՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն կլուծվի: Եթե խնդիրը շարունակվում է, դիմեք բժշկի:

Պատրաստվեք հարցնել ձեր բժշկին.

• Ինչո՞ւ է իմ մեզի քանակը նվազում։
• Սա՞ արտակարգ իրավիճակ է։
• Իմ ներկայիս ախտանիշները կյանքին սպառնալի՞ են։
• Ի՞նչ բուժման ուղի եք խորհուրդ տալիս։
• Որո՞նք են բարդությունների մասին նախազգուշացնող նշանները։
• Կա՞ն սննդակարգի փոփոխություններ, որոնք պետք է իրականացնեմ։
• Պե՞տք է խորհրդակցեմ դիետոլոգի հետ։

Անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության, եթե մեզի ցածր քանակը ուղեկցվում է.

• Ուժեղ որովայնի ցավ
• Շփոթվածություն կամ փոփոխված հոգեկան վիճակ
• Ծայրահեղ հոգնածություն կամ թուլություն
• Ջերմություն

Ինչպե՞ս կանխել օլիգուրիան։

• Եթե ​​դուք լուծ կամ փսխում եք ունենում, որքան հնարավոր է շատ ավելացրեք հեղուկի ընդունումը։ Ջրազրկումը կանխելը կենսական նշանակություն ունի ձեր առողջության համար։
• Մնացեք զգոն. եթե նկատում եք մեզի քանակի նվազում, անհապաղ լուծեք խնդիրը։ Վաղ հայտնաբերումը արդյունավետ կառավարման բանալին է։
• Եթե ​​դուք ունեք շնչառական հիվանդություններ, երիկամների կամ սրտի հիվանդություններ, խստորեն հետևեք ձեր բժշկի բժշկական խորհուրդներին: Լիովին տեղեկացված եղեք ձեր օրական խորհուրդ տրվող ջրի ընդունման և սննդակարգի բոլոր անհրաժեշտ սահմանափակումների մասին:

Նիրոգի Լանկայից մի նշում. Տուն տանելու ուղերձ

Երբ ձեր մեզի քանակը նվազում է, ձեր մարմինը փորձում է ձեզ հաղորդել ինչ-որ կարևոր բան : Դա կարող է լինել աննշան խնդիր կամ լուրջ հիվանդության նշան: Եթե չբուժվի, դա կարող է հանգեցնել լուրջ բժշկական բարդությունների:

Բնական է ամաչել կամ անհարմար զգալ միզարձակման սովորությունների մասին խոսելիս։ Այնուամենայնիվ, միզարձակման հաճախականության և ծավալի հետևումը կարևոր միջոց է ձեր սեփական առողջությունը վերահսկելու համար։

Եթե ​​փսխում կամ լուծ ունեք, մնացեք ջրազրկված՝ հեղուկի կորուստը կանխելու համար: Եթե ձեր մեզի քանակը մնում է ցածր՝ չնայած բավարար քանակությամբ հեղուկի ընդունմանը, ժամանակն է դիմել առողջապահության մասնագետի՝ պատճառը պարզելու և բուժումը սկսելու համար: Բժիշկները ամեն օր զբաղվում են այս մտահոգություններով և այնտեղ են՝ օգնելու ձեզ հարմարավետ զգալ ձեր ախտանիշները քննարկելիս: Դուք ձեր սեփական լավագույն առողջության պաշտպանն եք: Խնդրում ենք բաց և անկեղծ խոսել ձեր բժշկի հետ, իսկ եթե բժշկական արտակարգ իրավիճակի առաջ եք կանգնած, անհապաղ դիմեք ձեր մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք կամ զանգահարեք 911:

Բանալի բառեր՝ օլիգուրիա, մեզի ցածր քանակություն, երիկամների հիվանդություն, ջրազրկում, միզուղիների համակարգ, ախտանիշներ, բուժում