Արյան բոլոր երեք տեսակների բջիջները ցա՞ծ են ձեզ մոտ։ Եկեք խոսենք պանցիտոպենիայի մասին։

Երբեմն անընդհատ հոգնածություն զգո՞ւմ եք։ Կամ ամենափոքր բանից սրտխառնոց եք զգում, կամ ամբողջ մարմնում կապտուկներ եք նկատում։ Դրանք կարող են պայմանավորված լինել ձեր արյան մեջ որոշ փոփոխություններով։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման ժամանակներում կարող է առաջանալ մի վիճակի մասին, որը բժիշկները անվանում են «պանցիտոպենիա»։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին պարզապես կխոսենք։

Ի՞նչ է պանցիտոպենիան։

Պարզ ասած՝ պանցիտոպենիան մի վիճակ է, որի դեպքում մեր օրգանիզմում արյան բոլոր երեք հիմնական բջիջների՝ կարմիր արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների և թրոմբոցիտների քանակը նորմայից ցածր է։ Պատկերացրեք այն որպես մեծ գործարան։ Այս գործարանում կան տարբեր աշխատողներ՝ տարբեր աշխատանքների համար։ Նույնը վերաբերում է նաև այս արյան բջիջներին։ Յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր հատուկ գործառույթը։

Հիմա նայեք, թե ինչ է պատահում, երբ այս բջիջների տեսակները նվազում են.

• Կարմիր արյան բջիջների նվազում. Սրանք այն բջիջներն են, որոնք թթվածին են տեղափոխում մեր ամբողջ մարմնով մեկ: Այս բջիջները պարունակում են հատուկ սպիտակուց, որը կոչվում է հեմոգլոբին : Հենց դա է պահում թթվածինը: Այսպիսով, երբ կարմիր արյան բջիջների կամ հեմոգլոբինի նվազում է լինում, մենք դա անվանում ենք «անեմիա» կամ «արյան անբավարարություն»:
• Սպիտակ արյան բջիջների քանակը. Սպիտակ արյան բջիջները, կամ լեյկոցիտները, մարմնի պաշտպանական բջիջների նման են։ Դրանք պայքարում են մանրէների դեմ և պաշտպանում մեզ հիվանդություններից։ Այս սպիտակ արյան բջիջների մեջ ամենատարածված տեսակը կոչվում է նեյտրոֆիլներ ։ Սպիտակ արյան բջիջների նվազումը կոչվում է լեյկոպենիա ։ Նեյտրոֆիլների նվազումը կոչվում է նաև նեյտրոպենիա ։
• Թրոմբոցիտների ցածր քանակ. Թրոմբոցիտները փոքր բջջային բեկորներ են: Բայց դրանք հիանալի աշխատանք են կատարում: Երբ մենք վերք ենք ստանում, այս թրոմբոցիտները օգնում են դադարեցնել արյունահոսությունը: Դրանք շատ կարևոր են արյան մակարդման համար: Այսպիսով, երբ թրոմբոցիտների քանակը ցածր է, այս վիճակը կոչվում է թրոմբոցիտոպենիա :

Եթե ​​դուք ունեք պանցիտոպենիա, կարող եք ունենալ այս հիվանդություններից մեկի, մի քանիսի կամ բոլորի պատճառով առաջացած ախտանիշներ՝ կախված նրանից, թե որքան ցածր են ձեր արյան բջիջները:

Որքա՞ն տարածված է պանցիտոպենիան։

Իրականում, պանցիտոպենիա կոչվող վիճակն այնքան էլ հազվադեպ չէ, որքան կարող եք մտածել: Քանի որ կան բազմաթիվ հնարավոր պատճառներ, դժվար է ասել, թե ճշգրիտ քանի մարդու մոտ է այն զարգանում:

Որո՞նք են պանցիտոպենիայի ախտանիշները։

Երբեմն պանցիտոպենիան կարող է շատ թույլ լինել։ Դուք կարող է որևէ էական ախտանիշ չնկատել։ Երբեմն բժիշկը կարող է այն հայտնաբերել արյան սովորական անալիզներ կատարելիս։ Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ վիճակը կարող է շատ ծանր և կյանքին սպառնացող լինել։ Նման դեպքերում դուք պետք է անմիջապես դիմեք բուժման։

Հիմա տեսնենք, թե որոնք են տարբեր ախտանիշները, երբ արյան այս բջիջների տեսակները նվազում են։

Արյան կարմիր բջիջների ցածր մակարդակի (անեմիա) ախտանիշներ

Եթե ​​դուք չունեք բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ, ձեր մարմնի մյուս օրգաններն ու հյուսվածքները բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանա։ Դուք կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշները՝

• Մշտական ​​հոգնածության զգացում (հոգնածություն). Հոգնածության և ոչինչ անելու ցանկության բացակայություն։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե). շնչառության պակասի զգացողություն նույնիսկ թույլ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում։
• Գլխապտույտ զգալը։
• Գլխացավ։
• Առիթմիան սրտի արագ կամ անկանոն բաբախելու զգացողություն է։
• Գունատ մաշկ կամ ցրտի, քրտնարտադրության զգացում։

Սպիտակ արյան բջիջների ցածր մակարդակի ախտանիշներ (լեյկոպենիա)

Երբ դուք չունեք բավարար քանակությամբ սպիտակ արյան բջիջներ, ձեր մարմնի հիվանդությունների դեմ պայքարելու ունակությունը նվազում է: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք հեշտությամբ վարակվել վարակներով: Այս վարակները կարող են առաջացնել հետևյալ ախտանիշները՝

• Մշտական ​​հոգնածության զգացում (հոգնածություն):
• Ջերմություն և դող։
• Կոկորդի ցավ կամ վարակ (ֆարինգիտ):
• Բերանի խոցեր։
• Շատ հազալը։
• Լուծ։
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ։
• Կտրվածքներից թարախի արտահոսք։

Թրոմբոցիտների ցածր քանակի (թրոմբոցիտոպենիա) ախտանիշներ

Երբ թրոմբոցիտների քանակը ցածր է, արյունը ճիշտ չի մակարդվում։ Սա կարող է առաջացնել հետևյալ բաները՝

• Մարմնի վրա կապտուկներ ստանալը նույնիսկ ամենափոքր բանից։
• Արյունահոսություն, որը դժվար է դադարեցնել կամ որը տևում է երկար ժամանակ։
• Կանանց մոտ դաշտանի ընթացքում առատ արյունահոսություն։
• Արյունահոսություն մեզի, կղանքի կամ փսխման հետ։
• Կարմիր կամ մանուշակագույն բծեր մաշկի վրա (պետեխիաներ)՝ նման են ցանի: Երբեմն կարող են հայտնվել նաև կարմիր, մանուշակագույն կամ շագանակագույն բծեր (պուրպուրա):

Ի՞նչն է առաջացնում այս պանցիտոպենիայի վիճակը։

Պանսիտոպենիան սովորաբար առաջանում է մեր ոսկրածուծում արյան բջիջների արտադրության գործընթացի արատից։ Գիտեի՞ք, որ մեր արյան բջիջները արտադրվում են ոսկրածուծում։ Այս գործընթացը կոչվում է արյունաստեղծում ։ Այս բջիջները լքում են ոսկրածուծը և մտնում մեր արյան մեջ միայն հասունանալուց հետո։

Այսպիսով, պանցիտոպենիա կարող է առաջանալ, եթե ձեր ոսկրածուծը բավարար քանակությամբ առողջ արյան բջիջներ չի արտադրում, կամ եթե այդ արյան բջիջները չափազանց արագ են ոչնչացվում արտադրվելուց հետո:

Կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են խանգարել այս արյան բջիջների արտադրությանը կամ ոչնչացնել դրանք.

• Ոսկրածուծի հետ կապված հիվանդություններ.Կան որոշ հիվանդություններ, որոնք ոսկրածուծի կողմից աննորմալ արյան բջիջներ արտադրելու պատճառ են դառնում: Դրանց մեծ մասը «ձեռքբերովի» են մեր կյանքի ընթացքում: Որոշները «ժառանգական» են: Օրինակ՝
• Ապլաստիկ անեմիա
• Ֆանկոնիի անեմիա
• Դայմոնդ-Բլեքֆան անեմիա

• Քաղցկեղ. Երբ քաղցկեղի բջիջները տարածվում են ոսկրածուծի մեջ, դրանք խանգարում են առողջ արյան բջիջների արտադրությանը: Պանցիտոպենիա կարող են առաջացնել քաղցկեղի որոշ տեսակներ, ներառյալ՝
• Լեյկեմիա
• Լիմֆոմա
• Բազմակի միելոմա
• Միելոֆիբրոզ
• Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշներ
• Քաղցկեղի տարածումը այլ տեղից դեպի ոսկրածուծ (մետաստատիկ քաղցկեղ)

• Սննդային անբավարարություն և ալկոհոլի օգտագործում. Եթե ձեր մարմինը չի ստանում բավարար քանակությամբ սննդանյութեր, ինչպիսիք են վիտամին B12-ը և ֆոլաթթուն , այն կարող է չկարողանալ առողջ արյան բջիջներ արտադրել: Բացի այդ, ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը կարող է լինել պանցիտոպենիայի հիմնական պատճառ:

• Վարակիչ հիվանդություններ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև որոշակի տեսակի վիրուսներից: Օրինակներ՝
• Մոնոնուկլեոզ `(Մոնոնուկլեոզ - մոնո)`
• ՄԻԱՎ (մարդու իմունային անբավարարության վիրուս)
• Հեպատիտ C
• Պարվովիրուս B19 `(Պարվովիրուս B19)`
• Տուբերկուլյոզ
• Մալարիա

• Աուտոիմուն վիճակներ. Սա այն դեպքն է, երբ ձեր մարմնի սեփական իմունային բջիջները հարձակվում են առողջ արյան բջիջների վրա: Աուտոիմուն հիվանդությունները, որոնք կարող են պանցիտոպենիա առաջացնել, ներառում են.
• Գայլախտ
• Ռևմատոիդ արթրիտ

• Դեղորայքային բուժում. Որոշ դեղամիջոցներ, մասնավորապես քաղցկեղի քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները , կարող են նվազեցնել արյան բջիջների արտադրությունը:

• Տոքսինների ազդեցությունը. շրջակա միջավայրի տոքսինները, ինչպիսիք են բենզոլը և մկնդեղը, կարող են վնասել ձեր արյան բջիջները: Ճառագայթային ճառագայթահարումը նույնպես կարող է նվազեցնել ձեր արյան բջիջների քանակը:

• Փայծաղի սեկվեստրացիա.Որոշ բժշկական վիճակներ կարող են արյան բջիջների կուտակման պատճառ դառնալ ձեր փայծաղում: Աուտոիմուն հիվանդությունները, լյարդի ցիռոզը և որոշ քաղցկեղներ կարող են դա առաջացնել: Երբ դա տեղի է ունենում, փայծաղը կարող է այտուցվել և ցավոտ դառնալ (սպլենոմեգալիա):

Հազվադեպ դեպքերում բժիշկները չեն կարողանում գտնել արյան բջիջների այս նվազման ճշգրիտ պատճառը: Սա կոչվում է իդիոպաթիկ պանցիտոպենիա :

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում պանցիտոպենիա զարգացնելու համար։

Նախկինում քննարկված հիվանդություններով տառապող յուրաքանչյուր ոք կարող է զարգացնել պանցիտոպենիա: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունի արյան խանգարում, կամ եթե դուք ստանում եք քիմիաթերապիա, որը ազդում է արյան բջիջների արտադրության վրա, ապա այս հիվանդությունը զարգացնելու հավանականությունն ավելի մեծ է:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պանսիտոպենիան։

Արյան ընդհանուր անալիզը (CBC) կարող է ստուգել արյան բջիջների ցածր մակարդակը: Այս արժեքները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են տարիքը, ռասան և առողջական վիճակը:

Սրանք այն մակարդակներն են, որոնք սովորաբար համարվում են ցածր.

• Կարմիր արյան բջիջներ. Կանանց մոտ՝ արյան մեջ մեկ միկրոլիտրի մեջ 4.2 միլիոնից պակաս բջիջ կամ հեմոգլոբինի 12 գրամից (գ) պակաս (դեցիլիտր): Տղամարդկանց մոտ՝ արյան մեջ մեկ միկրոլիտրի մեջ 4.7 միլիոնից պակաս բջիջ կամ հեմոգլոբինի 13 գրամից պակաս (դեցիլիտր):
• Սպիտակ արյան բջիջներ. արյան մեջ մեկ միկրոլիտրի մեջ 4000-ից պակաս սպիտակ արյան բջիջներ կամ արյան մեջ մեկ միկրոլիտրի մեջ 1800-ից պակաս նեյտրոֆիլներ: Նեյտրոֆիլները սպիտակ արյան բջիջների ամենատարածված տեսակն են, ուստի այս քանակը շատ կարևոր է:
• Թրոմբոցիտներ՝ արյան մեկ միկրոլիտրում 150,000-ից պակաս թրոմբոցիտներ։

Ի՞նչ այլ թեստեր են արվում պատճառը պարզելու համար։

Երբ բժիշկը որոշի, որ դուք ունեք պանցիտոպենիա, նա կարող է լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացնել՝ պարզելու դրա պատճառը: Դուք կարող եք նաև անհրաժեշտություն ունենալ դիմելու արյան հիվանդությունների մասնագետ բժշկի (հեմատոլոգ) :

Այս թեստերը կարող են ներառել.

• Ծայրամասային արյան քսուք. Այս թեստը մանրադիտակի տակ ուսումնասիրում է ձեր արյան բջիջները: Եթե կան աննորմալ ձևի բջիջներ, դա կարող է հուշել պատճառը:
• Վիտամին B12-ի և ֆոլաթթվի մակարդակի թեստեր. պանսիտոպենիան նույնպես հաճախ առաջանում է սննդային անբավարարությունից: Այսպիսով, այս մակարդակների ստուգումը կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք դա է պատճառը:
• Ոսկրածուծի ասպիրացիա և բիոպսիա. Այս ընթացակարգի ժամանակ բժիշկը վերցնում է ձեր ոսկրածուծի մի փոքր նմուշ և հետազոտում այն՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան պանցիտոպենիա առաջացնող որևէ հիվանդություններ, ինչպիսիք են քաղցկեղը:

Կախված ձեր թեստերի արդյունքներից, բժշկական պատմությունից և ախտանիշներից, ձեր բժիշկը կարող է նաև կատարել նմանատիպ թեստեր՝ այլ պատճառներ փնտրելու համար.

• Վիրուսային թեստեր։
• Թեստեր վարակների համար:
• Աուտոիմունային հիվանդությունների թեստեր:
• Գենետիկ մուտացիաների (ձեր ԴՆԹ-ի փոփոխությունների) թեստեր։

Ինչպե՞ս է բուժվում պանսիտոպենիան։

Բուժումը հիմնականում կենտրոնացած է հիվանդության հիմքում ընկած պատճառը գտնելու, այն բուժելու և ախտանիշները նվազեցնելու վրա: Կան նաև բուժումներ, որոնք կարող են ուղղակիորեն բարձրացնել ձեր արյան բջիջների քանակը: Դրանք ներառում են՝

• Դեղորայք. Կան որոշ դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են ոսկրածուծը և օգնում են այն ավելի շատ արյան բջիջներ արտադրել:
• Արյան փոխներարկում. Եթե ձեր արյան բջիջների քանակը չափազանց ցածր է և կարող է վնասակար լինել ձեր առողջության համար, ձեզ կարող են ներարկել կարմիր արյան բջիջներ կամ թրոմբոցիտներ:
• Ցողունային բջիջների կամ ոսկրածուծի փոխպատվաստում. Այս ընթացակարգերը ներառում են դիսֆունկցիոնալ ցողունային բջիջների հեռացում (սրանք ոսկրածուծի հիմնական բջիջներն են, որոնք արյան բջիջներ են ստեղծում) և առողջ ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:

Եթե ​​ձեր նեյտրոֆիլների մակարդակը շատ ցածր է, և դուք վարակների զարգացման բարձր ռիսկի տակ եք, ձեզ կարող են նաև լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ նշանակել։

Ի՞նչ պետք է սպասի պանցիտոպենիա ունեցող մարդը։

Ձեր ապաքինման հնարավորությունները կախված են նրանից, թե ինչն է առաջացրել արյան բջիջների ցածր քանակը: Ներկայումս պանցիտոպենիայի բուժման հաջողության վերաբերյալ վերջնական տվյալներ չկան: Դրա փոխարեն, հետազոտողները ուսումնասիրում են, թե որքանով են արդյունավետ բուժումները հիմքում ընկած հիվանդության համար:

Կարևորն այն է, որ հիմքում ընկած հիվանդությունների բուժման բարելավմանը զուգընթաց, պանցիտոպենիա ունեցող մարդկանց մոտ նույնպես բարելավվում են արդյունքները: Հետևաբար, կարևոր է այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ: Նա կարող է ձեզ տրամադրել վերջին հետազոտությունների վերաբերյալ տեղեկատվությունը և բացատրել, թե ինչպես են դրանք ազդում ձեր վիճակի վրա:

Պանսիտոպենիան լուրջ վիճակ է՞:

Այո, դա կարող է լուրջ լինել: Դա նաև կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացնում ձեր արյան բջիջների ցածր քանակը: Եթե դուք ունեք պանցիտոպենիա, ձեր բժիշկը կփնտրի պատճառը և կորոշի, թե որքան լուրջ է դա:

Ե՞րբ պետք է հնարավորինս շուտ գնամ հիվանդանոց (ETU) :

Պանկիտոպենիան կարող է լինել ծանր և կյանքին սպառնացող, եթե չբուժվի։ Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

• Եթե ​​ջերմությունը բարձր է 101 աստիճան Ֆարենհայտից (38 աստիճան Ցելսիուս):
• Եթե ​​դուք կորցնում եք գիտակցությունը (գիտակցության կորուստ):
• Եթե ​​դուք ունեք շնչառության լուրջ դժվարություն։
• Հանկարծակի խառնաշփոթ։
• Եթե ​​նոր գլխացավ եք սկսում ունենալ։
• Եթե ​​կա ծանր արյունահոսություն։
• Եթե ​​կրծքավանդակի ցավ ունեք։
• Եթե ​​​​կաթված է տեղի ունենում։

Պանկիտոպենիան կարող է տարբեր կերպ ազդել ձեզ վրա։ Դա կախված է նրանից, թե որքան ցածր են ձեր արյան բջիջները և ինչն է դրա հիմնական պատճառը։ Եթե ձեր արյան բջիջների քանակը ձեզ ենթարկում է անեմիայի, վարակի կամ չափազանց արյունահոսության ռիսկի, ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։ Հարցրեք նաև այն ախտանիշների մասին, որոնք կարող են ցույց տալ, որ դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Այսպիսով, դուք հավանաբար հիմա հասկանում եք, որ պանսիտոպենիան մի վիճակ է, որի դեպքում մեր արյան բոլոր երեք բջիջները՝ կարմիր արյան բջիջները, սպիտակ արյան բջիջները և թրոմբոցիտները, միաժամանակ նվազում են: Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, և ախտանիշները նույնպես բազմազան են:

Ամենակարևորը բժշկի դիմելն է, եթե ունեք այս ախտանիշները: Նա կարող է ախտորոշել, թե ինչն է խնդիրը և սկսել անհրաժեշտ բուժումը: Եթե վաղ հայտնաբերեք, հաճախ կարող եք լավ կառավարել այս հիվանդությունները: Այսպիսով, հոգ տարեք ձեր մարմնի մասին, և եթե նկատեք որևէ այլ բան, ուշադրություն դարձրեք դրան: Առողջ մնացեք:

Պանկիտոպենիա , պանկիտոպենիա, արյան բջիջների անբավարարություն, կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ, թրոմբոցիտներ, ոսկրածուծ, անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա