Ձեր փոքրիկը հաճախակի՞ է բողոքում ականջի ցավից։ Կամ լաց է լինում ու ականջը բռնում։ Ականջի ցավը փոքրիկների մոտ տարածված երևույթ է։ Դրա հիմնական պատճառը միջին ականջի վարակն է։ Պարզ ասած՝ միջին ականջը մեր ականջի ներսում գտնվող փոքրիկ տարածություն է՝ թմբկաթաղանթի ետևում։ Եթե այստեղ են մտնում մանրէներ, ինչպիսիք են վիրուսները կամ մանրէները, դրանք վարակվում են և լցվում թարախով։ Այս թարախը ճնշում է առաջացնում թմբկաթաղանթի վրա, այդ իսկ պատճառով երեխան ականջի ցավ է զգում։
Որո՞նք են ականջի բորբոքման ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։
Երբ փոքր երեխան ականջի բորբոքում ունի (միջին ականջաբորբ), հիմնական ախտանիշը ականջի ուժեղ ցավն է: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նաև նկատել հետևյալ ախտանիշները՝
- Դուք կարող եք ջերմություն ունենալ։
- Կարող է դժվար լինել ուտելն ու խմելը։ Երբեմն նույնիսկ քնել չես կարողանում։ Գիտե՞ք ինչու։ Երբ սնունդ եք ծամում, կաթ եք ծծում կամ պառկում, միջին ականջի ճնշումը փոխվում է, և ցավն ուժեղանում է։ Պատկերացրեք մի փոքրիկ երեխա, որը լաց է լինում, հենց որ սկսում է կաթի շիշը ծծել, կամ գիշերը արթնանում է գոռալով։
- Մի փոքր ավելի մեծ երեխան կարող է ասել. «Մայրիկ, ականջս ցավում է»։ Բայց փոքր երեխան, որը չի կարողանում խոսել, կարող է անընդհատ դիպչել կամ քաշել իր ականջը, կամ կարող է սովորականից ավելի շատ լաց լինել՝ շատ անհանգիստ և դյուրագրգիռ ձևով։
Երբեմն, եթե միջին ականջը լցված թարախի պատճառով առաջացած ճնշումը չափազանց բարձր է դառնում, ականջի թմբկաթաղանթը կարող է պայթել : Եթե դա տեղի ունենա, ականջից թարախ կսկսի դուրս գալ: Սա փոքր երեխաների մոտ ականջի թմբկաթաղանթի պայթելու հիմնական պատճառն է: Պատռված ականջի թմբկաթաղանթ ունեցող երեխան կարող է գլխապտույտ կամ սրտխառնոց զգալ: Նա կարող է նաև ականջներում լսել «սուլոց...» ձայն, կամ կարող է զգալ, որ ականջներում ինչ-որ բան է ճռռում:
Ինչպե՞ս են զարգանում ականջի այս վարակները։
Միջին ականջի բորբոքումը (միջին ականջի բորբոքում) սովորաբար առաջանում է, երբ միջին ականջը կոկորդի հետին մասին կապող Եվստախյան փողերից մեկը կամ երկուսն էլ բորբոքվում են։ Այս խողովակներն են, որոնք լորձը և միջին ականջում կուտակված այլ նյութերը դուրս են մղում կոկորդ։ Այն շատ կարևոր դեր է խաղում, այնպես չէ՞։
Պատկերացրեք, որ դուք ունեք մրսածություն, կոկորդի վարակ կամ գաստրիտ, ինչպիսին է ստամոքսի թթուն (թթվային ռեֆլյուքս) , կամ որևէ տեսակի ալերգիա ։ Այս բաները կարող են առաջացնել Եվստախյան փողերի այտուց։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Լորձի դուրս գալու ճանապարհը փակվում է։ Այնուհետև վիրուսները կամ մանրէները կարող են հեշտությամբ աճել այդ խցանված լորձի մեջ և թարախ առաջացնել։ Այս թարախը լցնում է միջին ականջը և առաջացնում այդ ցավը։
Երբ բժիշկն ասում է «ականջի բորբոքում», նա սովորաբար նկատի ունի միջին ականջի բորբոքում (միջին ականջի բորբոքում): Սա տարբերվում է «լողորդի ականջ» կամ «արտաքին ականջի բորբոքում» կոչվող վիճակից, որն առաջանում է, երբ լողալիս ջուրը մտնում է ականջի մեջ:
Կա մեկ այլ բան, դա (միջին ականջաբորբ՝ արտահոսքով)Սա այն դեպքն է, երբ միջին ականջը լցվում է հեղուկով, օրինակ՝ ջրով, առանց վարակի, այսինքն՝ թարախ չկա։ Երբեմն սա կարող է որևէ լուրջ ախտանիշ չառաջացնել։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են զգալ, որ ինչ-որ բան լցվում է ականջի մեջ, կամ կարծես ականջը «պայթում» է բացվում։
Ինչո՞ւ են փոքր երեխաները սա ավելի հաճախ զարգացնում, քան մյուսները։
Դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ է իմ փոքրիկը միշտ ականջի հետ կապված այս խնդիրները ունենում»։ Իրականում, փոքր երեխաները, հատկապես երկուսից չորս տարեկանները , ավելի հակված են ականջի բորբոքում ունենալ, քան մեծահասակները։ Դրա համար կան մի քանի պատճառներ.
- Մեկն այն է, որ փոքր երեխաների մոտ Եվստախյան խողովակները, որոնց մասին ավելի վաղ խոսեցինք , մի փոքր ավելի կարճ են և ավելի հորիզոնական ։ Այսպիսով, մանրէներն ու վիրուսները կարող են հեշտությամբ ներթափանցել միջին ականջ։ Մյուսն այն է, որ այս խողովակները մի փոքր ավելի նեղ են։ Հետևաբար, դրանք ավելի հավանական է, որ խցանվեն։ Հասկացա՞ք։
- Մեկ այլ խնդիր է երեխաների մոտ ադենոիդները ։ Սրանք գեղձանման կառուցվածքներ են, որոնք գտնվում են քթի ետևում։ Եթե դրանք մեծ են, կարող են խցանել Եվստախյան փողերի բացվածքը։ Նույնիսկ այդ դեպքում լորձի արտահոսքը դժվար է դառնում։
Բացի այդ, կան այլ բաներ, որոնք մեծացնում են փոքր երեխայի մոտ ականջի ինֆեկցիաների զարգացման ռիսկը։ Օրինակ՝
- Երեխային երկրորդային ծխի ազդեցությանը ենթարկելը շատ վնասակար է։
- Շշով կերակրումը , հատկապես, երբ երեխային կերակրում եք պառկած վիճակում:
- Այլ երեխաների հետ ժամանակ անցկացնել այնպիսի վայրերում, ինչպիսիք են մանկապարտեզները , քանի որ այդ դեպքում ավելի մեծ է միմյանցից մրսածություն, օրինակ՝ վարակվելու հավանականությունը։
Պարզվել է նաև, որ ընդհանուր առմամբ, տղա երեխաները ականջի բորբոքումներ են ունենում մի փոքր ավելի հաճախ, քան աղջիկ երեխաները։
Սակայն հիշե՛ք, որ ականջի վարակները չեն տարածվում անմիջապես մարդուց մարդ ։ Այնուամենայնիվ, վերին շնչուղիների վարակները, ինչպիսիք են մրսածությունը և գրիպը, կարող են հեշտությամբ տարածվել։ Հատկապես, երբ եղանակը ցուրտ է, շատ մարդիկ հիվանդանում են այս հիվանդություններով։ Այսպիսով, ականջի վարակ ունեցող երեխան կարող է նաև ունենալ մրսածության ախտանիշներ, ինչպիսիք են քթի հոսքը, քթի խցանումը և հազը։
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի այս ականջի ցավը բուժելու համար։
Միջին ականջի բորբոքումները (միջին ականջի բորբոքումները) սովորաբար ինքնուրույն անցնում են երկու-երեք օրվա ընթացքում՝ առանց որևէ հատուկ բուժման ։ Դա մի փոքր թեթևացում է, այնպես չէ՞։
Այնուամենայնիվ, երբեմն հեղուկը կարող է որոշ ժամանակ մնալ միջին ականջում նույնիսկ վարակի վերացումից հետո։ Եթե հեղուկը մնում է միջին ականջում երեք ամսից ավելի , կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ բուժում։ Ահա թե ինչու կարևոր է կապի մեջ մնալ բժշկի հետ։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա որպես հիվանդություն։
Երբ դուք ձեր երեխային տանեք բժշկի մոտ, նա նախ կանցկացնի ձեր երեխայի ընդհանուր զննում: Այնուհետև նրանք կզննեն ականջը: Բժիշկը կօգտագործի մի փոքրիկ գործիք, որը կոչվում է օտոսկոպ : Այն նման է փոքրիկ լապտերի: Այն թույլ է տալիս շատ լավ տեսնել ականջի թմբկաթաղանթը: Այն կարող է ստուգել ականջի թմբկաթաղանթի ետևում կարմրությունը, այտուցը կամ թարախը:
Այսպիսով, որո՞նք են ականջի այս վարակների բուժումները:
Ականջի բորբոքումը բուժելիս բժիշկները հաշվի են առնում բազմաթիվ գործոններ։ Նրանք պարզապես չեն տալիս դեղը և հեռանում։ Նրանք հաշվի են առնում հետևյալ գործոնները՝
- Ինչպես որոշել ականջի բորբոքման տեսակը և դրա ծանրությունը ։
- Որքա՞ն հաճախ է երեխան ականջի բորբոքում ունենում։
- Որքա՞ն ժամանակ է վարակը առկա այս անգամ։
- Երեխայի տարիքը և այլ ռիսկի գործոնների առկայությունը (օրինակ՝ եթե երեխան շատ փոքր է կամ եթե կան այլ հիվանդություններ):
- Արդյո՞ք այս վարակը ազդել է երեխայի լսողության վրա ։
Կան տարբերություններ միջին ականջի բորբոքման բուժման և միջին ականջի բորբոքման արտահոսքով բուժման միջև: Ականջի բոլոր տեսակի վարակները հակաբիոտիկներ չեն պահանջում : Սա այն բանն է, որը շատ ծնողներ պետք է հասկանան:
Քանի որ ականջի վարակների մեծ մասը ինքնուրույն անցնում է, բժիշկները հաճախ կիրառում են «սպասենք և տեսնենք» մոտեցումը: Այսինքն՝ նրանք երեխային տալիս են ցավազրկողներ և մի քանի օր չեն ընդունում հակաբիոտիկներ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք վարակը բարելավվում է:
Հակաբիոտիկները պարբերաբար չեն խորհուրդ տրվում հետևյալ պատճառներով.
- Եթե վարակը պայմանավորված է վիրուսով, հակաբիոտիկները չեն օգնի (հակաբիոտիկները ազդում են միայն մանրէների վրա):
- Հակաբիոտիկները չեն օգնում հեռացնել հեղուկը միջին ականջից։
- Հակաբիոտիկները կարող են առաջացնել այլ կողմնակի ազդեցություններ (օրինակ՝ լուծ):
- Սովորաբար այն էական ազդեցություն չունի ցավի մեղմացման վրա առաջին 24 ժամվա ընթացքում , և նույնիսկ այդ դեպքում այն ունի միայն աննշան ազդեցություն:
Ամենակարևորն այն է, որ երբ հակաբիոտիկները օգտագործվում են անհրաժեշտից ավելի հաճախ, կարող են զարգանալ հակաբիոտիկներին դիմացկուն մանրէներ : Եթե դա տեղի ունենա, հետագայում բակտերիալ վարակը բուժելը կարող է շատ դժվար լինել:
Սակայն, եթե բժիշկը որոշի հակաբիոտիկներ նշանակել, նրանք սովորաբար կնշանակեն 10-օրյա կուրս։ 6 տարեկանից բարձր երեխային, ով լուրջ վարակ չունի, կարող է նշանակվել 5-7 օրվա կարճ կուրս։ Եթե վարակված ականջից թարախ է դուրս գալիս, կարող են օգտագործվել նաև հակաբիոտիկ ականջի կաթիլներ։
Որոշ երեխաների համար, օրինակ՝Հաճախակի ականջի բորբոքումներ, լսողության մշտական կորուստ կամ խոսքի դանդաղում ունեցող երեխաները նույնպես կարող են ականջի խողովակի վիրահատության կարիք ունենալ: Սա ներառում է ականջի, քթի և կոկորդի (ԼԿ) բժշկի կողմից կատարվող փոքր վիրաբուժական միջամտություն՝ ականջի թմբկաթաղանթի մեջ մտցնելու համար փոքր խողովակներ, որոնք կոչվում են թմբկաթաղանթային խողովակներ : Սա ստեղծում է ուղի միջին ականջից հեղուկի արտահոսքի համար: Սա օգնում է թեթևացնել ականջի ճնշումը:
Այսպիսով, դուք միշտ «զգոն» եք։ Չե՞ն լինում դեպքեր, երբ հակաբիոտիկներն անհրաժեշտ են շտապ։
Այո, կան դեպքեր, երբ դա այդպես է։ Հակաբիոտիկները կարող են նպատակահարմար լինել այն երեխաների համար, ովքեր հաճախակի ականջի բորբոքումներ ունեն ։ Բացի այդ, փոքր երեխաներին (6 ամսականից փոքր) կամ շատ հիվանդ երեխաներին կարող է անհրաժեշտ լինել հակաբիոտիկներ տալ սկզբից։
«Սպասեք և տեսեք» մոտեցումը կարող է ճիշտ չլինել յուրաքանչյուր երեխայի համար: Այն կարող է հարմար չլինել այլ առողջական խնդիրներ ունեցող երեխաների համար, ինչպիսիք են՝
- Երեխաներ, ովքեր ունեցել են կոխլեար իմպլանտներ ։
- Երեխաներ, որոնք ունեն շրթունքի և/կամ քիմքի ճեղքվածքի նման հիվանդություններ։
- Դաունի համախտանիշի նման գենետիկ խանգարումներ ունեցող երեխաներ։
- Իմունային համակարգի խանգարումներ ունեցող երեխաներ։
Այսպիսի հատուկ դեպքերում բժիշկը կարող է որոշել բուժումը սկսել ավելի շուտ։
Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք ականջի այս վարակների մասին։
Լավ, մեր խոսածից ամենակարևորը այն է, որ կան մի քանի կարևոր կետեր, որոնք պետք է հիշել.
- Միջին ականջի բորբոքումները (միջին ականջի բորբոքումները) շատ տարածված են փոքր երեխաների մոտ, ուստի մի՛ խուճապի մատնվեք։
- Եթե ձեր երեխան գանգատվում է ականջի ցավից, դիպչում է ականջին, ջերմություն ունի կամ սովորականից ավելի անհանգիստ է, անպայման դիմեք բժշկի ։
- Ականջի բոլոր վարակները հակաբիոտիկներ չեն պահանջում ։ Հստակ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։
- Եթե բժիշկը հակաբիոտիկներ է նշանակում, տվեք նրանց ճշգրիտ դեղաչափը և օրերի ճշգրիտ քանակը ։ Մի՛ կանգ առեք կես ճանապարհին։
- Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել ականջի վարակները կանխելու համար: Պաշտպանեք ձեր երեխային ծխախոտի ծխից և հեռու պահեք նրան մրսածություն ունեցող մարդկանցից:
- Եթե ձեր երեխան հաճախակի ականջի բորբոքումներ ունի կամ լսողության խնդիր ունի, խոսեք ձեր բժշկի հետ նաև այդ մասին: Հնարավոր է՝ ձեզ անհրաժեշտ լինի ուղեգրել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի մոտ :
Հիշե՛ք, եթե ձեր երեխայի առողջության վերաբերյալ նույնիսկ աննշան կասկածներ ունեք, լավագույնն է դիմել բժշկի և լուծել խնդիրը։
Ականջի ինֆեկցիաներ, միջին ականջ, միջին ականջաբորբ, ականջացավ երեխաների մոտ, Եվստախյան փող, ականջի մոմ, հակաբիոտիկներ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը