Հետանցքի մոտ ցավոտ ուռուցք առաջացրե՞լ եք։ Դա կարող է լինել «պերիանալ թարախակույտ»։

Երբևէ ունեցե՞լ եք շատ ցավոտ, կարմիր, այտուցված ուռուցք ձեր հետանցքի շուրջ (որտեղ մենք կղկղում ենք): Այս վիճակը, որը կարող է այնքան ցավոտ լինել, որ դուք նույնիսկ չեք կարող նստել կամ շարժվել, իսկապես նյարդայնացնող է: Շատ դեպքերում սա կարող է լինել «պերիանալ թարախակույտ» կոչվող վիճակ: Անվանումը կարող է մեծ նշանակություն ունենալ, բայց եկեք խոսենք դրա մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:

Ի՞նչ է պերիանալ թարախակույտը։

Պարզ ասած՝ դա թարախով լցված ուռուցք է, որը առաջանում է ձեր հետանցքի (շեղանկյունի հատված) մեջ կամ շուրջը: Այն նման է մեծ բշտիկի կամ թարախակույտի մեր մաշկի վրա, բայց այն գտնվում է ավելի զգայուն հատվածում:

Մեր ուղիղ աղիքը մարսողական համակարգի վերջին մասն է։ Այն մոտ երկու դյույմ երկարությամբ խողովակ է։ Այն ներսից և դրսից ունի երկու մկանային օղակ, որոնք մենք անվանում ենք «սֆինկտերներ»։ Այս մկանները կարգավորում են կղանքի անցումը։ Այսպիսով, այս ուղիղ աղիքի ներսում կան բազմաթիվ շատ նուրբ գեղձեր։ Այս գեղձերը արտազատում են սեկրեցիաներ՝ ուղիղ աղիքը խոնավ պահելու համար։ Եթե այս գեղձերից մեկը որևէ կերպ խցանվում է, այն վարակվում է մանրէներով, և ներսում սկսում է թարախ կուտակվել։ Այդ ժամանակ է առաջանում այս ցավոտ թարախակույտը։

Այս վիճակը երբեմն անվանում են «անալ թարախակույտ» կամ «հետանցքային թարախակույտ»։ Չնայած կան մի քանի անվանումներ, դրանք բոլորը նույն բանն են նշանակում։

Ո՞վ է ավելի հակված սրանք զարգացնելու: Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում:

Այս վիճակը, որը կոչվում է «պերիանալ թարախակույտ», առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ: Այն հատկապես տարածված է 20-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ: Բացի այդ, որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այն ​​զարգացնելու համար:

Եկեք տեսնենք, թե ովքե՞ր կարող են ավելի մեծ ռիսկի խմբում լինել։

• Եթե ​​դուք ունեք բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) կոչվող հիվանդություն (օրինակ՝ Կրոնի հիվանդություն կամ խոցային կոլիտ): Սրանք քրոնիկ բորբոքային վիճակներ են, որոնք ազդում են աղիքների վրա:
• Եթե ​​դուք ունեք «(Շաքարային դիաբետ)» (շաքարային դիաբետ):
• Եթե ​​դուք ունեք մի վիճակ, որի դեպքում աղիներում առաջանում են փոքր պարկեր, ինչպիսին է դիվերտիկուլիտը, և դրանք վարակվում են:
• Եթե ​​դուք ունեք հիվանդություն, որը թուլացնում է իմունային համակարգը, օրինակ՝ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ը։
• Այս ռիսկը կարող է նաև մեծանալ որոշակի սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (ՍՃՓՀ) դեպքում։

Բացի այսից, կան մի շարք այլ ռիսկի գործոններ.

• Եթե ​​դուք հղի մայր եք։
• Եթե ​​դուք ծխող եք։
• Եթե ​​դուք ընդունում եք ստերոիդային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Պրեդնիզոլոնը, քաղցկեղի դեղամիջոցները կամ այլ դեղամիջոցներ, որոնք ճնշում են ձեր իմունային համակարգը:
• Եթե ​​ունեք հաճախակի լուծ կամ փորկապություն։
• Երբեմն այս տեսակի վնասվածքներն ու վարակները կարող են առաջանալ նաև որոշակի առարկաների հետանցք մտցնելու պատճառով (օրինակ՝ սեռական ակտի ժամանակ):

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Ամենատարածված ախտանիշը, որը նկատվում է, հետևյալն է.Հետանցքի մոտ կարմրած, այտուցված և շոշափելի ցավոտ ուռուցք կամ ուռուցք։ Այն նման է մեծ պզուկի։ Երբեմն սա կարող է լինել զարկերակային ցավ։ Այս ցավը կարող է ուժեղանալ նստելիս, հազալիս կամ կղանքը թափելիս։ Պատկերացրեք, սա կարող է այնքան ցավոտ լինել, որ դուք նույնիսկ չկարողանաք կատարել ձեր ամենօրյա գործողությունները։

Կարող են լինել նաև այլ ախտանիշներ.

• Հետանցքից թարախանման հեղուկի արտահոսք։
• Ուժեղ ցավ ուղիղ աղիքի մեջ կամ շուրջը։
• Կարմիր, այտուցված, ցավոտ ուռուցք կամ ուռուցք։
• Փորկապություն կամ ցավ աղիքների շարժումների ժամանակ։
• Անհարմարություն, ինչպիսիք են հետանցքի շուրջ մաշկի բորբոքումը և քորը:
• Երբեմն կղանքի հետ մի փոքր քանակությամբ արյուն է դուրս գալիս (ուղիղ աղիքից արյունահոսություն):
• Ստորին որովայնի ցավը։

Քանի որ այս թարախակույտի ներսում վարակ կա, որոշ մարդիկ կարող են գրիպանման ախտանիշներ ունենալ, ինչպիսիք են ջերմությունը, դողը և մարմնի ցավերը ։

Ինչո՞ւ է առաջանում այսպիսի թարախակույտ։ Որո՞նք են դրա առաջացման պատճառները։

Շատ դեպքերում այս «(պարիալ թարախակույտի)» առաջացման հիմնական պատճառը հետանցքի ներսում գտնվող նուրբ գեղձերից մեկի խցանումն է, որի մասին ես ավելի վաղ խոսեցի: Երբ այս գեղձերը խցանվում են, կղանքի մեջ պարունակվող մանրէները կամ մանրէները հայտնվում են դրանց մեջ՝ առաջացնելով վարակ: Այդ ժամանակ է, որ թարախ է կուտակվում, և առաջանում է այս թարախակույտը:

Կարող են լինել այլ պատճառներ.

• Հետանցքային ճաքի վարակ։
• Հետանցքային հատվածի ցանկացած վնասվածք (օրինակ՝ հետանցքային սեքսի ժամանակ):
• Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (ՍՃՓՀ):
• Այլ աղիքային հիվանդություններ։
• Երբեմն նման վիճակը կարող է առաջանալ նաև հետանցքի շուրջ մաշկի վրա գտնվող «էպիդերմոիդ կիստայի» (սա սովորաբար ուռուցք է, որը առաջանում է մաշկի ճարպագեղձերի խցանման պատճառով) վարակի պատճառով: Այնուամենայնիվ, այն մի փոքր պակաս ցավոտ է, քան սովորական «պարիանալ թարախակույտը» և ունի ավելի քիչ ախտանիշներ, ինչպիսիք են տենդը:
• Հիդրադենիտը քրոնիկ մաշկային հիվանդություն է, որն առաջացնում է կրկնվող, ցավոտ թարախակույտեր և թարախակույտեր թևատակերի, աճուկի, հետանցքի շուրջը և կրծքագեղձերի տակ գտնվող քրտնագեղձերում:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։ Բժիշկը սովորաբար կզննի ձեզ։

Սա հաճախ կարելի է հայտնաբերել ուղիղ աղիքի զննման միջոցով : Բժիշկը կհագնի ձեռնոցներ, կքսի լուբրիկանտ և մատը կմտցնի ուղիղ աղիքի մեջ՝ ցանկացած աննորմալություն ստուգելու համար: Երբեմն ուղիղ աղիքի ներսը զննելու համար կարող է օգտագործվել հայելի կոչվող սարք:

Եթե ​​թարախակույտը տեսանելի է դրսից, բժիշկը, հավանաբար, կարող է այն հայտնաբերել առանց որևէ գործիքի։ Այնուամենայնիվ, որոշ թարախակույտեր կարող են տեղակայվել մաշկի մակերևույթից ավելի խորը։

Եթե ​​կասկած կա նման խորը բացվածքի մասին, բժիշկը կարող է կատարել «պրոկտոսիգմոիդոսկոպիա» կոչվող հետազոտություն: Այս հետազոտության ժամանակ ուղիղ աղիքի մեջ տեղադրվում է բարակ խողովակ: Խողովակի ծայրին կա փոքր տեսախցիկ և լույս: Բացի այդ, երբեմն կարող են անհրաժեշտ լինել հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ «ՀՏ սկանավորումը», «ՄՌՏ» կամ «Ուլտրաձայնային հետազոտությունը»՝ բացվածքի ճշգրիտ չափը և տեղը որոշելու համար:

Այս թեստերը կատարվում են՝ հաստատելու համար, թե արդյոք սա «պարիանալ թարախակույտ» է, թե՞ այլ լուրջ հիվանդություն, ինչպիսին է ուղիղ աղիքի քաղցկեղը:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Այս դեպքում հիմնական բուժումը թարախակույտի բացումն ու թարախի դուրսբերումն է (դրենաժ): Սա պետք է կատարի բժիշկը:

Ամենակարևորը՝ երբեք մի փորձեք ինքներդ այսպես պայթեցնել կամ սեղմել թարախակույտը։ Դա կարող է տարածել վարակը և վատթարացնել իրավիճակը։

Շատերը մեծ ցավազրկում են զգում այս թարախը դուրս մղելուց հետո։

Սովորաբար, բժիշկը կարող է հեռացնել այս թարախը իր կաբինետում (ԿԿԿ)՝ անզգայացնող միջոց ներարկելով և դանակի կամ ասեղի միջոցով փոքր կտրվածք անելով:

Սակայն, եթե թարախակույտը մեծ է կամ շատ խորը, ապա այս վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոցում՝ ընդհանուր անզգայացման ներքո։

Երբեմն, կախված բացվածքի տեղակայումից և ծանրությունից, բացվածքում կարող է տեղադրվել փոքր խողովակ (կաթետեր), որպեսզի թարախը կարողանա դուրս գալ: Շատ դեպքերում կարեր անհրաժեշտ չեն, միայն դեղորայք և վիրակապ է դրվում:

Վիրահատությունից հետո բժիշկը կարող է ձեզ ասել հետևյալը.

• Օրական մի քանի անգամ ընդունեք «նստակյաց լոգանք»։ Սա նշանակում է նստել տաք ջրով լի լոգարանում՝ ձեր հետանցքը և սեռական օրգանները ընկղմելով տաք ջրում։ Սա կնվազեցնի ցավն ու այտուցը և կնպաստի վերքի ավելի արագ ապաքինմանը։
• Հակաբիոտիկներ կարող են տրվել վարակը վերահսկելու համար, կամ եթե անձը ունի թուլացած իմունային համակարգ։
• Աղիքների դատարկման ժամանակ ցավը նվազեցնելու համար կարող են տրվել լուծողականներ կամ կղանքի մեղմացուցիչներ:
• Ցավը մեղմելու համար ձեզ կարող են խնդրել ընդունել սովորական ցավազրկողներ կամ գուցե բժշկի կողմից նշանակված ավելի ուժեղ ցավազրկողներ։

Հնարավո՞ր է այս վիճակը թեթևացնել տանը։

Փոքր «(պերիանալ թարախակույտի)» որոշ դեպքերում տաք կոմպրեսները և «(նստակյաց լոգանքները)» կարող են որոշակիորեն թեթևացնել վիճակը տանը: Այնուամենայնիվ, միշտ լավագույնն է դիմել բժշկի և խորհրդակցել նրա հետ: Քանի որ որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է որոշել, որ անհրաժեշտ է թարախը հեռացնել վիրահատության միջոցով: Եթե եփուկը պայթում է ինքնուրույն ՝ առանց բժշկի խորհրդատվության, կա վարակի տարածման վտանգ:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Հետանցքային թարախակույտի լիակատար ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ երեք-չորս շաբաթ՝ թարախի դուրսբերումից հետո: Այնուամենայնիվ, ըստ Ամերիկյան հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի վիրաբույժների ընկերության, թարախակույտ ունեցող մարդկանց մոտ կեսը հետագայում կզարգացնի հետանցքային ֆիստուլա (հետանցքի և ուղիղ աղիքի միջև վարակված թունել):

Պե՞տք է այս ընկույզը պայթեցնես։

Ոչ, երբեք դա մի՛ արեք։ Դա կարող է տարածել վարակը կամ վատթարացնել թարախակույտը։ Ամենաապահովը այն մաքրել բժշկի մոտ։

Ի՞նչ անել, եթե այս թարախակույտը հանկարծակի պայթի։

Եթե ​​թարախակույտը ինքնուրույն պայթում է, փորձեք տարածքը հնարավորինս մաքուր պահել: Լավ լվացեք այն օճառով և ջրով և ծածկեք մաքուր վիրակապով: Այնուամենայնիվ, այն կարող է դեռևս վարակված լինել, կամ կարող է վարակվել: Այնպես որ, սպասեք մի քանի օր և տեսեք, թե արդյոք այն ճիշտ կբուժվի: Անպայման դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար:

Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել դրա կրկնությունը։

Այս տեսակի թարախակույտի կրկնությունը կանխելու համար կարող եք անել հետևյալը.

• Եթե ​​դուք ունեք հիվանդություններ, որոնք մեծացնում են այս վիճակի առաջացման ռիսկը, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ բորբոքային աղիքային հիվանդությունը, լավ վերահսկեք դրանք։
• Միշտ մաքուր պահեք ձեր հետանցքը և սեռական օրգանները։ Հետևեք հիգիենայի կանոններին։
• Անալ սեքսի ժամանակ պահպանակի օգտագործումը կարող է կանխել սեռավարակների (սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների) և մանրէների տարածումը։

Որոշ առողջական խնդիրներ (օրինակ՝ IBD) կարող են լիովին չվերացնել այս ռիսկը: Այնուամենայնիվ, կարևոր է այդ խնդիրների համար պատշաճ բուժում ստանալ և գիտակցել, որ դրանք կարող են այս տեսակի խոցեր առաջացնել:

Սա՞ լուրջ իրավիճակ է։

Պերիանալ թարախակույտը սովորաբար լուրջ չէ և կարող է բուժվել ու բուժվել: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են կամ չեն բարելավվում բուժումից հետո, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները։

Բուժումը հաճախ հաջող է լինում։ Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ.

• Հետանցքային ֆիստուլա (վարակված թունել հետանցքի և հեշտոցի միջև):
• Կրկնվող աբսցեսի առաջացում։
• Վարակի տարածում կամ «սեպսիս» (ծանր վարակ, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել):
• Ֆուրնիեի գանգրենա (շատ լուրջ բակտերիալ վարակ, որը տարածվում է հետանցքի և սեռական օրգանների շուրջ հյուսվածքների վրա՝ սա շատ հազվադեպ է):

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Հետանցքային թարախակույտը կարող է բարդություններ առաջացնել, եթե չբուժվի։ Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Ուժեղ ցավ և անհարմարություն։
• Հետանցքային արյունահոսություն։
• Ջերմություն և դող։
• Անուսի շուրջ այտուցվածություն։

Ի՞նչ տարբերություն կա հեմոռոյի և թարախակույտի միջև։

Որոշ մարդիկ կարող են շփոթել այս երկուսը, քանի որ երկուսն էլ անհարմարություն են առաջացնում հետանցքում: Այնուամենայնիվ, երկուսի միջև կա տարբերություն:

• Հեմոռոյը այտուցված արյան անոթներ են, որոնք առաջանում են հետանցքի ներսում կամ դրսում: Դրանք զգացվում են որպես ուռուցիկներ: Դրանք կարող են առաջացնել անհարմարություն, քոր և երբեմն արյունահոսություն: Այնուամենայնիվ, հեմոռոյը վարակ չէ: Դեպքերի մեծ մասում հեմոռոյը կարող է բուժվել առանց դեղատոմսի վաճառվող քսուքներով կամ ինքնուրույն:
• Թարախակույտը վարակի հետևանքով առաջացած թարախային ուռուցք է: Այն սովորաբար ավելի ցավոտ է և ավելի մեծ, քան հեմոռոյը: Մինչդեռ հեմոռոյը մի փոքր կոշտ է զգացվում դրան դիպչելիս, թարախակույտը տաք է, զգայուն և ցավոտ, երբ դիպչում եք դրան: Բացի այդ, թարախակույտը կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը և դողը, որոնք հեմոռոյը չունի:

Պարզ ասած, չնայած հեմոռոյը նյարդայնացնող է, թարախակույտը այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է ավելի մեծ ուշադրություն և բուժում:

Վերջապես (ուղերձ՝ տուն տանելու համար)

Հետանցքային թարախակույտը շատ նյարդայնացնող և ցավոտ փորձառություն է: Բայց ամենալավն այն է, որ այն բուժելի վիճակ է: Չնայած որոշակի առողջական խնդիրներ կարող են մեծացնել ռիսկը, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և ձեռնարկել անհրաժեշտ քայլերը:

Եթե ​​ձեր հետանցքում ունեք նման ուռուցք, այտուց կամ ցավ, մի անտեսեք այն: Հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է ջերմություն և դող, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի: Դեպքերի մեծ մասում դուք մեծ թեթևացում կստանաք, երբ բժիշկը դուրս գա թարախը բացվածքից: Հիշե՛ք, մի՛ փորձեք դրանք ինքներդ պայթեցնել կամ պայթեցնել:

Մաղթում եմ ձեզ քաջառողջություն!

` Հետանցքի ճեղքվածք, հետանցքի թարախակույտ, թարախային թարախակույտ, Պերիանալ թարախակույտ, Հետանցքի թարախակույտ, Հետանցքի վարակներ, Հեմոռոյ