Դուք նույնպես ուզո՞ւմ եք իմանալ այս հիվանդության (պիլոցիտային աստղոցիտոմա) մասին։ Եկեք խոսենք։

Օ՜, դուք կամ ձեր երեխան երբեմն գլխացավ ունե՞ք, որը անընդհատ կրկնվում է։ Կամ անընդհատ փսխո՞ւմ եք։ Դրա պատճառը կարող է լինել մի բան, որի մասին դուք նույնիսկ չեք մտածում։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը մի փոքր լուրջ է թվում, բայց հաճախ շատ բուժելի է։ Դա ուղեղի ուռուցքի տեսակ է, որը կոչվում է (պիլոցիտային աստղոցիտոմա) : Անունը մի փոքր վախեցնող է հնչում, այնպես չէ՞։ Բայց մի անհանգստացեք, եկեք մանրամասն խոսենք դրա մասին։

Ի՞նչ է սա (պիլոցիտային աստղոցիտոմա):

Պարզ ասած՝ պիլոցիտային աստղոցիտոման ուռուցք է, որը զարգանում է ուղեղում: Մեր ուղեղը պարունակում է աստրոցիտներ կոչվող բջիջների տեսակ: Սրանք աստղաձև բջիջներ են: Դրանց հիմնական գործառույթը մեր ուղեղի նյարդային բջիջներին՝ նեյրոններին , որոնք փոխանցում են ազդանշաններ, օգնելն է ճիշտ գործել: Այսպիսով, այս աստրոցիտներից զարգանում է պիլոցիտային աստրոցիտոմա կոչվող ուռուցք:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը այս ուռուցքները դասակարգում է որպես I աստիճանի , ինչը նշանակում է, որ դրանք չարորակ չեն : I աստիճանը նշանակում է, որ մանրադիտակի տակ դիտարկելիս ուռուցքի բջիջները նման են նորմալ բջիջների, այլ ոչ թե քաղցկեղի: Դրանք նաև շատ դանդաղ են աճում : Դրանք սովորաբար չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են փոքր-ինչ մեծանալ չափսերով: Դեպքերի մեծ մասում ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունը կարող է բուժել հիվանդությունը:

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Պիլոցիտային աստղոցիտոման երեխաների մոտ ուղեղի ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է: Միայն Միացյալ Նահանգներում, ըստ գնահատականների, այս հիվանդությունը ախտահարում է 20 տարեկանից փոքր 100,000 երեխաներից մոտավորապես մեկի մոտ: Այս տեսակը կազմում է երեխաների մոտ ուղեղի բոլոր ուռուցքների մոտ 15%-ը: Մեծահասակների մոտ այն մի փոքր ավելի քիչ տարածված է՝ կազմելով ուղեղի բոլոր ուռուցքների մոտ 5%-ը:

Որո՞նք են պլոցիտային աստղոցիտոմայի ախտանիշները:

Պիլոցիտային աստղոցիտոմայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դա հիմնականում կախված է ուռուցքի չափից և ուղեղում դրա ճշգրիտ տեղակայումից ։ Երբեմն ուռուցքը կարող է որևէ ախտանիշ չցուցաբերել, մինչև մեծ չդառնա։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի տարածված ախտանիշներ, որոնք կարելի է տեսնել.

• Հաճախակի գլխացավեր ։
• Հոգնածություն կամ մշտական ​​քնկոտություն (անտարբերություն) :
• Փսխում ։
• Վարքի, անհատականության և տրամադրության փոփոխություններ ։ Դուք կարող եք դառնալ ավելի համառ և զայրացած, քան նախկինում։
• Մտածելու, սովորելու և կենտրոնանալու ունակության փոփոխություններ ։
• Կոշտ պարանոց ։
• Մշուշոտ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն կամ աչքերի արագ շարժում ։
• Վերջույթների թուլություն և կոորդինացիայի դժվարություն քայլելիս կամ որևէ գործողություն կատարելիս ։
• Վաղաժամ սեռական հասունացում՝ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով.

Ցնցումները կարող են հազվադեպ առաջանալ, բայց դրանք շատ տարածված չեն։

Որտե՞ղ են առաջանում այս (պիլոցիտային աստղոցիտոմա) ուռուցքները։

Շատ դեպքերում այս ուռուցքները (պիլոցիտային աստղոցիտոմա) զարգանում են մեր կենտրոնական նյարդային համակարգում , որը ուղեղն ու ողնուղեղն են։ Դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են ուղեղիկ կոչվող մասում։ Ուղեղիկը մեր ուղեղի այն մասն է, որը գտնվում է հետևի, ներքևի մասում, որտեղ միանում են գլուխն ու պարանոցը։

Բացի այդ, այս ուռուցքները կարող են զարգանալ նաև հետևյալ վայրերում, թեև ավելի փոքր չափով.

• Տեսողական նյարդ - Նյարդ, որը կապում է մեր աչքերը տեսողության հետ։
• Հիպոթալամուս - ուղեղի կարևոր մասը, որը կարգավորում է հորմոնները:
• Ուղեղի ցողուն - Այն մասը, որը կապում է ուղեղը ողնուղեղի հետ։
• Ողնաշարի լարը ։

Ի՞նչն է սա առաջացնում։

Իրականում, մենք դեռևս ճշգրիտ չգիտենք, թե ինչն է առաջացնում այս աստրոցիտ բջիջների հանկարծակի անվերահսկելի աճը և ուռուցքի առաջացումը: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները բացահայտել են մի քանի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել դրան.

• Գենետիկ փոփոխություններ . հայտնաբերվել են գենի (BRAF) որոշակի փոփոխություններ, որոնք կապված են սրա հետ։
• Իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն . երբ ճառագայթային թերապիա եք ստանում որպես քաղցկեղի այլ տեսակների, օրինակ՝ լեյկեմիայի կամ լիմֆոմայի բուժման միջոց:

Բացի այդ, պիլոցիտային աստղոցիտոման կարող է հանդիպել նաև որոշակի գենետիկական հիվանդությունների դեպքում: Օրինակներ՝

• (Նեյրոֆիբրոմատոզ 1-ին տիպի)
• (Լի-Ֆրաումենիի համախտանիշ)
• (Տուբերոզային սկլերոզ)

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Պիլոցիտային աստղոցիտոմայի պատճառով կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։ Դրանք ներառում են՝

• Տեսողության կորուստ ։
• Փքված աչքեր ։
• Քաշի կորուստ կամ ավելացում ։

Շատ հազվագյուտ և ծանր դեպքերում, ուռուցքի տեղակայումը և չափը կարող են ճնշում առաջացնել ուղեղի ցողունի վրա (ուղեղի ցողունի սեղմում) կամ հիդրոցեֆալիա կոչվող վիճակ, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը (պիլոցիտային աստղոցիտոմա):

Բժիշկը նախ կախտորոշի ձեզ կամ ձեր երեխային ՝ նրանց ֆիզիկական զննմամբ, ուշադիր լսելով ձեր ախտանիշները և հավաքելով ձեր բժշկական պատմությունը ։ Այնուհետև նրանք կանցկացնեն թեստեր՝ բացառելու այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնել։

Սկանավորումներ (ռենտգենոլոգիա)՝ պիլոցիտային աստղոցիտոմա ախտորոշելու համար

Այս ուռուցքը հաճախ հայտնաբերվում է, և ախտորոշումը հաստատվում է։Սկանավորում, որը կոչվում է (ՄՌՏ - մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Երբեմն նյարդային համակարգի խնդիրների ախտանիշներ ունեցող փոքր երեխաները դժվարանում են անշարժ մնալ սկանավորման (ՄՌՏ) ընթացքում: Նման դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս (ՀՏ սկանավորում - համակարգչային շերտագրություն) : Այս սկանավորումները կարող են որոշել ուռուցքի չափը, ձևը և ճշգրիտ տեղակայումը: Սա շատ օգտակար է բուժումը պլանավորելու համար:

Որո՞նք են պլոցիտային աստղոցիտոմայի բուժումները:

Պիլոցիտային աստրոցիտոմայի դեպքում բժիշկների կողմից խորհուրդ տրվող հիմնական բուժումը վիրահատությունն է՝ ուռուցքը հեռացնելու համար : Շատ դեպքերում, եթե ուռուցքը կարող է ամբողջությամբ հեռացվել այս եղանակով, պիլոցիտային աստրոցիտոմայի վիճակը կարող է լիովին բուժվել:

Սակայն, երբեմն ուռուցքի չափը և տեղակայումը դժվարացնում են դրա ամբողջական հեռացումը: Եթե բարդությունների բարձր ռիսկ կա, վիրաբույժը կարող է հեռացնել ուռուցքի միայն մի մասը և ժամանակի ընթացքում վերահսկել մնացած մասի չափը և աճը: Եթե ուռուցքը կրկնվում է կամ մնացած մասը կրկին աճում է, կարող է կատարվել մեկ այլ վիրահատություն:

Մեկ այլ, ավելի քիչ տարածված բուժման տարբերակ է ճառագայթային թերապիան : Ձեր բժիշկը կարող է ընտրել այս բուժումը՝ հիմնվելով ուռուցքի տեղակայման, վիրահատության դժվարության կամ այն ​​​​բանի վրա, թե արդյոք դուք ունեք այլ քիմիաթերապիայի տարբերակներ: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը:

Կարևոր է նշել, որ գենետիկական թեստավորման առաջընթացի հետ մեկտեղ, ներառյալ պիլոցիտային աստղոցիտոմայի մոլեկուլային թեստավորումը , վիրահատությունից հետո թեստավորումը կարող է բացահայտել ախտանիշներ առաջացնող որոշ մուտացիաներ, ինչպիսին է BRAF v600E-ն: Այս մուտացիաների համար կան FDA-ի կողմից հաստատված բուժումներ : Դուք կարող եք նաև իրավասու լինել փորձարարական թերապիաների կամ կլինիկական փորձարկումների համար: Սրանք կարող են օգտակար լինել ձեզ և ուրիշների համար: Այսպիսով, խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրահատությունից հետո ձեր ուռուցքային հյուսվածքի վրա այս մոլեկուլային թեստերը կատարելու մասին:

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Պիլոցիտային աստղոցիտոմա ուռուցքի հեռացման վիրահատությունից հետո կարող են առաջանալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ։ Օրինակ՝

• Արյունահոսություն ։
• Վարակ ։
• Ուռուցք ։
• Ցավ ։
• Գլխացավ ։
• Հիդրոցեֆալիա ։

Ձեր վիրաբույժը կքննարկի այս կողմնակի ազդեցությունները ձեզ հետ բուժումը սկսելուց առաջ, և նրանք մեծ ուշադրություն կդարձնեն վիրահատության ընթացքում այդ կողմնակի ազդեցությունների կամ բարդությունների առաջացումը կանխելու համար:

Ճառագայթային թերապիան կարող է նաև առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ.

• Հոգնած ։
• Սրտխառնոց և փսխում ։
• Լուծ։
• Գլխացավ ։
• Մազերի կորուստ ։
• Մաշկի ալերգիա, կարմրություն :
• Սնունդը անհամ է ։
• Հաճախակի միզարձակում կամ արագ միզելու անհրաժեշտություն ։

Որքա՞ն արագ կապաքինվեմ բուժումից հետո։

(Պիլոցիտային աստրոցիտոմա) Ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունից հետո ձեր օրգանիզմի ապաքինմանը կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել : Ձեր բժիշկը ձեզ հրահանգներ կտա, թե ինչպես խնամել ինքներդ ձեզ կամ ձեր երեխային վիրահատությունից հետո: Եթե հարցեր ունեք, հարցրեք ձեր բժշկին:

Ո՞րն է այս վիճակի կանխատեսումը։

I աստիճանի (պիլոցիտային աստրոցիտոմա) դեպքում կանխատեսումը շատ լավ է ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն չարորակ ուռուցք չէ և սովորաբար չի տարածվում մարմնի այլ մասեր։ Որքան շուտ հայտնաբերվի և բուժվի ուռուցքը, այնքան մեծ կլինի բուժման հավանականությունը ։ Բացի այդ, ախտորոշման վրա կազդեն ձեր ընդհանուր առողջությունը, տարիքը և այլ գործոններ։ Կախված ձեր վիճակից՝ ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելի ճշգրիտ ախտորոշում տալ։

Որքա՞ն է պիլոցիտային աստղոցիտոմայի գոյատևման մակարդակը։

20 տարեկանից առաջ պիլոցիտային աստրոցիտոմայով ախտորոշված ​​երեխաների և երիտասարդների կյանքի տևողությունը շատ բարձր է : Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ 10-ամյա գոյատևման մակարդակը ավելի քան 92% է: Այս ցուցանիշը մեծանում է, եթե վիրաբույժները կարողանան ամբողջությամբ հեռացնել ուռուցքը:

Կարո՞ղ է կանխարգելվել պիլոցիտային աստղոցիտոման։

Քանի որ հետազոտողները դեռևս պարզ պատկերացում չունեն այս ուռուցքների պատճառների մասին, ներկայումս դրանք կանխելու որևէ միջոց չկա ։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​կարծում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան ունեք պիլոցիտային աստղոցիտոմայի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Մասնավորապես՝

• Հաճախակի գլխացավեր ։
• Տեսողության փոփոխություններ ։
• Վարքային փոփոխություններ ։
• Մարմնի վերահսկողության կորուստ, համակարգման դժվարություն ։

Նաև տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ուռուցքի հեռացման վիրահատությունից հետո նկատել եք հետևյալներից որևէ մեկը.

• Ուժեղ ցավ ։
• Ուռուցք ։
• Վիրահատության տեղում մաշկի գունաթափում :

Եթե ​​զգում եք, որ ինչ-որ բան այն չէ, դիմեք բժշկի։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Մի մոռացեք տալ այս հարցերը, երբ այցելեք ձեր բժշկին.

• Իսկապե՞ս վիրահատության կարիք ունեմ։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Ինչպե՞ս պետք է ես (կամ իմ երեխան) հոգ տանեմ իմ մասին վիրահատությունից հետո։
• Վիրահատությունից հետո ի՞նչ բարդությունների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։
• Որո՞նք են իմ վերականգնման հեռանկարները։
• Կա՞ն արդյոք որևէ կլինիկական փորձարկումներ, որոնք վերաբերում են իմ վիճակին։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Բնական է վախ և տխրություն զգալ, երբ իմանում եք, որ դուք, ձեր երեխան կամ ձեր սիրելիներից մեկը ուղեղի ուռուցք ունի: Սակայն պիլոցիտային աստղոցիտոման մի վիճակ է, որը հաճախ կարող է բուժվել և բուժվել : Այն սովորաբար չի տարածվում մարմնի այլ մասերի վրա և կարող է լիովին բուժվել, եթե ուռուցքը հեռացվի:

Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ գտնել ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը: Նրանք նաև կանեն ամեն ինչ՝ բարդությունները կանխելու և ձեզ արագ ապաքինելուն օգնելու համար: Այնպես որ, մի՛ ոգևորվեք:

Պիլոցիտային աստրոցիտոմա, ուղեղի ուռուցքներ, մանկական քաղցկեղ, աստրոցիտոմա, ուղեղի վիրահատություն, ախտանիշներ, բուժում