Դուք երիտասարդ տղամարդ եք, ով սիրում է սպորտով զբաղվել և լավ է վազում ու ցատկում: Բայց վազքը սկսելուց հետո կարճ հեռավորությունից հետո ունե՞ք տարօրինակ ցավ, ծանրություն կամ թմրություն ստորին ոտքի (սրունքի շրջանում) հատվածում: Կարճատև հանգստից հետո այն անցնում է, բայց նույն ցավը վերադառնում է, երբ նորից սկսում եք վազել: Սա կարող է միայն մկանային լարվածություն չլինել: Այսօր մենք խոսում ենք մի հազվագյուտ հիվանդության մասին, որի մասին շատերը տեղյակ չեն, բայց որը կարող է հատկապես ազդել սպորտով զբաղվող երիտասարդների վրա:
Պարզ ասած, ի՞նչ է պոպլիտալ զարկերակի թակարդման համախտանիշը (PAES):
Սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ, բայց գործընթացն իրականում բավականին պարզ է: PAES-ը հազվագյուտ հիվանդություն է, որն ազդում է մեր ոտքերի արյան անոթների վրա: Այն առաջանում է, երբ ծնկների հետևում գտնվող գլխավոր զարկերակը՝ պոչային զարկերակը, խցանվում է մոտակա մկանի (գաստրոկնեմիուս մկան) կողմից:
Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մեկը ոտք է դնում ջրատար խողովակի վրա, ջրի հոսքը դանդաղում է։ Երբ մենք վազում կամ ցատկում ենք, այս մկանը սեղմում է մեր արյան անոթները։ Այնուհետև, ստորին վերջույթի արյան հոսքը ժամանակավորապես նվազում է։ Արյան հոսքի այս նվազման պատճառով մկանները չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինը, և կուտակվում են կաթնաթթու, ինչը առաջացնում է ցավ, ծանրության զգացում, հոգնածություն և ոտքի թմրություն։
Ամենալավն այն է, որ այս ախտանիշները անհետանում են մարզումը դադարեցնելուց հետո երեքից հինգ րոպեի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվի, վիճակը կարող է վատթարանալ ժամանակի ընթացքում: Ցավը կարող է սրվել ընդամենը կարճ վազքից հետո, և այն կարող է երկար ժամանակ պահանջվել անհետանալու համար:
Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս իրավիճակից։
PAES-ը առավել տարածված է 15-ից 25 տարեկան երիտասարդ մարզիկների մոտ: Վազքի հետ կապված սպորտաձևերով զբաղվող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Օրինակ՝
- Ատլետիկա (թեթև ատլետիկա)
- Քրոս քանթրի վազք
- Ֆուտբոլ
- Լաքրոս
- Դաշտային հոկեյ
Այս վիճակը շատ հազվադեպ է։ Հաշվարկվում է, որ այն ազդում է բնակչության 1%-ից պակասի վրա։ Այսպիսով, երբ մենք այս տեսակի ցավ ենք զգում, մեծ մասամբ կարծում ենք, որ դա պարզապես մկանային լարվածություն է։
Կա՞ արդյոք որևէ այլ վիճակ, որը զգացվում է որպես PAES:
Այո։ Կա մի վիճակ, որն ունի շատ նման ախտանիշներ սրա հետ, բայց ավելի տարածված է, քան PAES-ը։ Այն կոչվում է Քրոնիկ Ֆիզիկական Ծանրաբեռնվածության Համախտանիշ (CECS) : Սա նույնպես ցավ է, որն առաջանում է վարժությունների ժամանակ ոտքերի մկանների ճնշման աննորմալ աճի պատճառով։ Երբեմն մարդը կարող է միաժամանակ ունենալ և՛ PAES, և՛ CECS։
Բժիշկը կարող է տարբերակել երկուսը թեստեր անցկացնելով: PAES-ի դեպքում նրանք ստուգում են, թե արդյոք ոտքի արյան ճնշումը նվազում է վարժությունների ժամանակ: CECS-ի դեպքում նրանք չափում են ոտքի մկանների ներսում ճնշումը վարժություններից առաջ և հետո:
Որո՞նք են PAES-ի ախտանիշները:
Մարզվելիս կարող եք այս ախտանիշները զգալ աճուկում և/կամ ոտքերում: Դրանք սովորաբար անհետանում են մարզվելը դադարեցնելուց մի քանի րոպե անց:
| Ախտանիշ | Ինչպես է զգացվում |
|---|---|
| Ցավեր և ցավեր | Դա կարող է զգալ ներսից եկող սուր ցավի պես։ |
| Հոգնածություն | Ոտքերս շատ հոգնած և անկյանք են զգում։ |
| Ծանրություն | Ոտքս չափազանց ծանր է զգում բարձրացնելու համար։ |
| Մկանային գլորում | Հանկարծ ոտքերս լարված ու խրված են զգում։ |
| Անզգայություն | Կարող է լինել ոտքերի և ոտնաթաթերի մեջ քոր առաջացում։ |
| Բորբոքում | Որոշ մարդիկ այրոցի զգացողություն են զգում, կարծես ոտքը ներսից այրվում է։ |
Որո՞նք են PAES-ի պատճառները:
Այս արյան անոթի խցանման երկու հիմնական պատճառ կա։
1. Անատոմիական սեղմում
Սա ամենալուրջ տեսակն է։ Այն բնածին է։Արյան անոթը խցանվում է ծնկի հետևում գտնվող ջլի կամ մկանի դիրքի փոփոխության պատճառով։ Սա ավելի հաճախ է հանդիպում տղամարդկանց մոտ։ Այն կարող է առաջանալ միայն մեկ ոտքում։ Երբ արյան անոթը երկար ժամանակ այսպես խցանված է, այն կարող է վնասվել։
- Արյան անոթի ներսում կարող է խոց առաջանալ։
- Արյան մակարդուկը կարող է առաջանալ և կպչել։
- Ժամանակի ընթացքում արյան անոթը կարող է լիովին խցանվել (խցանվել):
2. Ֆունկցիոնալ կամ ֆիզիոլոգիական սեղմում
Այս դեպքում, ձեր մկաններից մինչև արյան անոթները ամեն ինչ գտնվում է նորմալ դիրքում ծննդյան պահից: Սակայն ձեր մկանների աշխատանքի ձևի պատճառով, հատկապես, երբ դուք սեղմում եք ոտքը ներքև («ոտքի ծալում»), մկանները ճնշում են գործադրում արյան անոթների վրա: Այս տեսակն ավելի տարածված է կանանց մոտ և կարող է միաժամանակ առաջանալ երկու ոտքերում: Այս տեսակի դեպքում արյան անոթները սովորաբար մշտական վնասվածք չեն ունենում:
Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել այս հիվանդությունը։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, լավագույն միջոցը անոթային մասնագետի դիմելն է։ Նա կզննի ձեզ։
- Նախ, նրանք ստուգում են, թե արդյոք ձեր զարկերակը իջնում է հանգստի վիճակում։
- Այնուհետև նրանք ստուգում են, թե արդյոք զարկերակի հաճախականության փոփոխություն կա, երբ ոտքը որոշակի դիմադրության դեմ վեր ու վար է սեղմվում։
PAES-ով մարդը կարող է լավ զգալ իր զարկերակը հանգստի վիճակում, բայց նրա զարկերակը կարող է նվազել կամ անհետանալ ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս կամ ոտքերի վրա ճնշում գործադրելիս:
Ի՞նչ թեստեր են արվում հիվանդությունը հաստատելու համար։
Ֆիզիկական զննումից հետո բժիշկը կարող է մի քանի հետազոտություններ առաջարկել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։ Դրանք կարող են հստակ պատկերացում տալ ձեր ոտքերի արյան հոսքի մասին։
| Փորձարկում | Ինչ է պարզապես պատահում |
|---|---|
| Կոճ-բազկային ինդեքսը վարժություններով | Ձեր արյան ճնշումը ձեռքերում և ոտքերում կչափվի մարզումներից առաջ և հետո: Եթե դուք ունեք PAES, ապա մարզումից հետո ձեր ոտքերի արյան ճնշումը զգալիորեն ցածր կլինի, քան ձեր ձեռքերի ճնշումը: |
| Դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն | Սա սկանավորում է, որն օգտագործում է ձայնային ալիքներ։ Այն կարող է տեսնել, թե արդյոք արյան անոթը խցանված է և ինչ է կատարվում արյան հոսքի հետ, երբ ձեր ոտքը պահված է ներքև և նորմալ պահված։ |
| Համակարգչային տոմոգրաֆիկ անգիոգրաֆիա (ՀՏԱ) | Համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՀՏ) կատարվում է օրգանիզմի մեջ հատուկ նյութ («ներկ») ներարկելով։ Սա նաև թույլ է տալիս տեսնել արյան անոթի խցանման ճշգրիտ տեղը եռաչափ պատկերի տեսքով։ |
| Մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (ՄՌԱ) | ՄՌՏ հետազոտությունը օգտագործում է մագնիսական դաշտ։ Այն նաև կարող է հստակ տեսնել արյան անոթների և մկանների վիճակը։ |
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
PAES-ի լավագույն և ամենաարդյունավետ բուժումը վիրահատությունն է:
Մի անհանգստացեք, սա վիրահատություն է, որը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ և կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո: Վիրաբույժը հեռացնում է մկանի մի փոքր հատված, որը խցանում է արյան անոթը: Սա թույլ է տալիս արյան անոթին ազատորեն գործել, և ոտքի արյան հոսքը վերադառնում է նորմալ:
Եթե արյան անոթը վնասվել և խցանվել է անատոմիական տեսակի խցանման պատճառով, վիրաբույժը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ հեռացնել խցանումը կամ կատարել շրջանցիկ վիրահատություն՝ դրա միջով արյան անոթի նոր կտոր անցկացնելով։
Առանց վիրահատության այլ բուժումներ չկա՞ն։
Գոյություն ունի ոչ վիրաբուժական բուժման եղանակ ֆունկցիոնալ իշիասով տառապողների համար: Սա բոտուլինային տոքսին A (Botox®) ներարկումներ են: Այս դեպքում, սկանավորման միջոցով, այս դեղամիջոցը ներարկվում է արյան անոթը նեղացնող մկանի մեջ: Սա ժամանակավորապես կաթվածահարում է մկանը և առաջացնում դրա կծկում: Այնուամենայնիվ, ազդեցությունը տևում է մոտ 3-6 ամիս: Երբեմն, եթե մկանը մշտապես կծկվում է, ախտանիշները չեն վերադառնում: Այնուամենայնիվ, այս բուժման հաջողության մակարդակը ցածր է վիրահատության համեմատ:
Քանի որ վիրահատությունը հաջող արդյունքներ է տալիս դեպքերի ավելի քան 90%-ում, բժիշկները հաճախ հենց դա են խորհուրդ տալիս։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից հետո վերականգնվելու համար։
Վիրահատությունից հետո լիովին վերականգնվելու և սպորտով զբաղվելու վերսկսելու համար կարող է պահանջվել մոտ չորսից վեց ամիս ։
- Վիրահատությունից հետո, սովորաբար, դուք ստիպված կլինեք մեկ գիշեր մնալ հիվանդանոցում։
- Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը պետք է ներառի ոտքերի ձգում և ճկունության վարժություններ:
- Երկու շաբաթ անց կարող եք սկսել ոտքերի ուժը զարգացնող վարժություններ։
Արագ վերականգնման համար շատ կարևոր է, որ դուք խստորեն հետևեք ձեր բժշկի և ֆիզիկական թերապևտի ցուցումներին:
Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։
Երբ այցելեք ձեր բժշկին, մի մոռացեք տալ այս հարցերը։
- Ես անատոմիական, թե՞ ֆունկցիոնալ PAES ունեմ։
- Դուք խորհուրդ կտա՞ք վիրահատություն իմ վիճակի համար։ Ինչո՞ւ։
- Կկարողանա՞մ վիրահատությունից հետո նորից նույն կերպ զբաղվել սպորտով։
Եթե դուք երիտասարդ մարզիկ եք, մի՛ անտեսեք ոտքի ցավը։ Պատճառները կարող են բազմաթիվ լինել։ Արագ ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է օգնել ձեզ արագ բուժում ստանալ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե դուք երիտասարդ մարզիկ եք և մարզվելիս անընդհատ ոտքերի ցավ, ծանրության զգացում կամ թմրություն եք զգում, մի անտեսեք դա։
- Պոպլիտեալ զարկերակի թակարդման համախտանիշը (PAES) հազվագյուտ, բայց բուժելի վիճակ է:
- Շատ կարևոր է դիմել անոթային մասնագետի՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար։
- Շատ դեպքերում վիրահատությունը կարող է լիովին բուժել այս վիճակը՝ թույլ տալով մարզիկներին հաջողությամբ վերադառնալ իրենց մարզական գործունեությանը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը