Ձեր երեխան սիրո՞ւմ է սպորտով զբաղվել: Կամ նա այն տարիքում է, որ կարող է վազվզել և խաղալ: Արդյո՞ք նա երբեմն ասում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «Մայրիկ, ծունկս ցավում է» կամ «Չեմ կարողանում ծալել արմունկս»: Շատ դեպքերում մենք պարզապես մոռանում ենք դրա մասին՝ մտածելով, որ դա պարզապես աննշան կապտուկ է: Բայց եթե այս տեսակի հոդերի ցավը շարունակվում է, այն կարող է պայմանավորված լինել մի հիվանդությամբ, որի մասին մենք շատ չենք լսել՝ օստեոխոնդրիտ դիսեկանս կամ կարճ՝ OCD: Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, վախենալու բան չկա: Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ:
Ի՞նչ է դիսեկանս օստեոխոնդրիտը (OCD):
Պարզ ասած՝ դիսսեկանս օստեոխոնդրիտը (OCD) մեր հոդերի կամ սինովիալ հոդերի վրա ազդող վիճակ է։ Այն առավել տարածված է երեխաների, դեռահասների և երիտասարդների մոտ։
Գիտեք, հոդը մեր մարմնի երկու ոսկորների միացման տեղն է։ Օբսեսիվ-կպչուն խանգարման դեպքում այդ ոսկորներից մեկի ծայրին արյան մատակարարումը հոդի մոտ կտրվում է։ Ինչպես ծառի ճյուղը չորանում և թուլանում է, երբ ջուր չի ստանում, այնպես էլ արյուն չի ստանում, ոսկորի այդ մասը նույնպես փափկում և թուլանում է։
Ժամանակի ընթացքում ոսկրի այս թուլացած կտորը մահանում է և անջատվում հիմնական ոսկրից: Երբեմն, այս ոսկրի կտորի հետ միասին, այն շրջապատող աճառի մի կտոր (ոսկրերի ծայրերը ծածկող հարթ հյուսվածք) նույնպես անջատվում է: Ոսկորի և աճառի անջատման տեղում մնում է փոքր վերքի նմանվող հետք (վնասվածք):
Հիմա ի՞նչ է պատահում այս փոքրիկ ոսկորի կտորին, որը թուլացել է։ Երբեմն այն կարող է մնալ այնտեղ, որտեղ թուլացել է։ Կամ կարող է լողալ հոդի ներսում։ Երբ դա տեղի է ունենում, հոդը դառնում է անկայուն, և այն կարող է սկսել ցավել։ Հետաքրքիր է, որ այս վիճակը կարող է զարգանալ ամիսներ, նույնիսկ տարիներ տևել, ուստի վաղ փուլերում դուք կարող եք որևէ ախտանիշ չնկատել։
OCD-ն ամենից հաճախ ազդում է հետևյալ հոդերի վրա.
- Ծնկներ (ամենից հաճախ հանդիպում են ծնկների հատվածում)
- Արմունկներ
- Կոճ
- Ուսեր
- Կոնքի ոսկորներ
Սակայն այս վիճակը ամենից հաճախ հանդիպում է ծնկի շրջանում՝ ազդրոսկրի (ազդրոսկր) ստորին, ներքին կողմում։ Բժշկական տերմինաբանությամբ այն կոչվում է «միջային ազդրոսկրի կոնդիլ»։
Կան OCD-ի երկու հիմնական տեսակ։
Բժիշկները OCD-ն բաժանում են երկու հիմնական տեսակի, և կարևոր է իմանալ երկուսի միջև եղած տարբերությունը:
| Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD) տեսակ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Սպորադիկ դիսեկանս օստեոխոնդրիտ | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն առաջանում է միայն մեկ հոդում։ Սովորաբար դժվար է գտնել դրա կոնկրետ պատճառը։ Այսինքն՝ սա վիճակ է, որը տեղի է ունենում պատահականորեն։ |
| Ընտանեկան դիսեկանս օստեոխոնդրիտ | Սա շատ հազվադեպ է։ Ինչպես անունն է հուշում, սա գենետիկ հիվանդություն է, որը փոխանցվում է սերնդեսերունդ։ Այն կարող է փոխանցվել ծնողից երեխային։ Այս տեսակի հիվանդություն ունեցող անձը կարող է իր կյանքի ընթացքում ունենալ բազմաթիվ հոդերի ախտահարում։ Նրանք նաև հակված են կարճահասակ լինելու և ավելի մեծ ռիսկ ունեն օստեոարթրիտի (հոդերի մաշվածություն) զարգացման՝ սովորականից ավելի վաղ տարիքում։ |
Որո՞նք են OCD-ի ախտանիշները:
Ինչպես արդեն ասացի, վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել։ Հատկապես, եթե կոտրված ոսկորը մնում է մեկ տեղում՝ առանց շարժվելու, դուք կարող է ցավ չզգաք։
Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, կարող եք նկատել հետևյալը.
- Հոդերի ցավ. սա հիմնական ախտանիշն է։
- Թուլություն. Հոդը կենդանության պակաս ունի։
- Այտուցվածություն. հոդի տեսքը այտուցված է։
- Կարծրություն՝ հոդը հեշտությամբ ծռելու կամ ուղղելու անկարողության զգացում։
- Շարժունակության սահմանափակում՝ հոդի նորմալ շարժունակությունը լիովին խախտելու անկարողություն։
- «Կտտոցի» ձայն լսելը. Հոդը շարժելիս «կտտոցի» ձայն լսելը։
- Հոդը անկայուն լինելու զգացողություն. հոդը այնպիսի զգացողություն է ունենում, կարծես այն «ցատկում» է վերահսկողությունից դուրս կամ ուժ չունի։
Հաճախ այս ախտանիշները վատթարանում են, երբ ազատ ոսկրային բեկորը տեղափոխվում է հոդի այլ հատվածներ և կպչում։ Բացի այդ, այս ցավը և այլ ախտանիշներ կարող են ուժեղանալ, երբ դուք զբաղվում եք սպորտով, մարզվում եք կամ կատարում եք աշխատանք, որը ծանրաբեռնում է հոդի վրա։
Որո՞նք են OCD-ի պատճառները:
Բժիշկները դեռևս հետազոտում են սպորադիկ OCD-ն։ Միակ պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել։ Այնուամենայնիվ, քանի որ այս վիճակը տարածված է մարզիկների շրջանում, մասնագետները կարծում են, որ հոդի վրա կրկնվող ճնշումը հիմնական պատճառն է։
Պատկերացրեք մի կրիկետ խաղացողի, որը անընդհատ բոուլինգ է անում և արմունկին փոքր հարվածներ է ստանում։ Կամ մի բասկետբոլիստի, որը անընդհատ ցատկում է և ծնկին փոքր հարվածներ է ստանում։ Չնայած դա կարող է միանգամից մեծ վնասվածք չլինել, այդ փոքր հարվածները կարող են ժամանակի ընթացքում կուտակվել և վնասել հոդը։ Մենք դրանք անվանում ենք միկրոտրավմա։Նման միկրոտրավմաները կարող են առաջանալ վազքի, ցատկի և ինչ-որ բան նետելու նման գործողություններից։
Ընտանեկան օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը (OCD) առաջանում է գենետիկ մուտացիայի պատճառով։ Մասնավորապես, այն առաջանում է «ACAN» գենի մուտացիայի պատճառով։ Այս «ACAN» գենը հրահանգում է մեր մարմնին արտադրել «ագրեկան» կոչվող սպիտակուց, որն օգտագործվում է աճառ կառուցելու համար։ Գենետիկ մուտացիայի պատճառով այս «ագրեկան» սպիտակուցը վատ կամ անկանոն կերպով է աճառ կառուցում։ Ահա թե ինչու է առաջանում այս վիճակը։
Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։
Չնայած յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել OCD, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։
- 10-ից 20 տարեկան մարդիկ. Այս տարիքային խումբն է ամենաշատը տուժում։
- Տղամարդիկ. Այս հիվանդությունն ավելի տարածված է տղաների, քան աղջիկների մոտ։
- Մարզիկներ. Նրանք, ովքեր զբաղվում են տարբեր սպորտաձևերով, հատկապես նրանք, ովքեր զբաղվում են այնպիսի սպորտաձևերով, որոնք մեծ ճնշում են գործադրում հոդերի վրա, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
- Ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը (ծնողներ, քույրեր և եղբայրներ) ունի կպչուն-օպֆեսիվ խանգարում, դուք նույնպես ռիսկի եք ենթարկվում այն զարգացնելու:
Ի՞նչ է պատահում, եթե այն չի բուժվում։
Եթե օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը (ՕԿԽ) պատշաճ կերպով չի բուժվում, ախտանիշները կարող են ժամանակի ընթացքում վատթարանալ: Ի վերջո, դուք կարող եք զարգացնել քրոնիկ ցավ կամ օստեոարթրիտ : Ընտանեկան ՕԿԽ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում օստեոարթրիտ զարգացնելու միջին տարիքից շատ ավելի վաղ (մոտ 50 տարեկան): Այսպիսով, սա այն բանը չէ, որը պետք է թեթև ընդունել:
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին։ Նա կհարցնի ձեզ այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ երբ է սկսվել ցավը, օրվա որ ժամն է, և արդյոք ցավը առաջանում է որևէ ակտիվությունից հետո։
Այնուհետև հետազոտվում է ախտահարված հոդը։ Չափվում է շարժման միջակայքը և համեմատվում առողջ հոդի հետ։
Հաջորդը, նրանք կարող են նշանակել պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ռենտգենը կամ ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար: Եթե կա ընտանեկան օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարման կասկած, նրանք կարող են նաև ձեզ ուղեգրել գենետիկական հետազոտության՝ այն հաստատելու համար:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարման (OCD) բուժման երկու հիմնական նպատակ կա։ Մեկը հոդի ապաքինմանը նպաստելն է։ Մյուսը՝ ախտահարված ոսկորին արյան մատակարարման վերականգնումը։ Բուժման տարբերակները կարելի է բաժանել ոչ վիրաբուժական և վիրաբուժական։
Ոչ վիրաբուժական բուժում
Հաճախ, հատկապես երեխաների և երիտասարդների համար, սա առաջին բուժումն է, որը բժիշկները խորհուրդ են տալիս։
| Բուժման մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հանգիստ | Սա ամենակարևորն է։ Բուժման լավագույն միջոցը հոդի վրա այլևս ճնշում չգործադրելն է։ Հնարավոր է՝ մեկ կամ երկու ամսով ստիպված լինեք դադարեցնել սպորտով զբաղվելը, վազելը կամ ցատկելը։ |
| Դեղորայք | Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ-ները) , այտուցը և ցավը նվազեցնելու համար: Սակայն հիշեք, որ առանց բժշկի խորհրդատվության մի ընդունեք ցավազրկողներ անընդմեջ ավելի քան 10 օր: |
| Հոդի անշարժացում | Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի կրել ամրակ, սպլինտ կամ գիպս՝ հոդը տեղում պահելու համար մինչև դրա ապաքինումը: Եթե ձեր ծունկը կամ կոճը ախտահարված է, ձեզ կարող են ասել օգտագործել հենակներ՝ դրա վրա քաշը նվազեցնելու համար: |
| Ֆիզիկական թերապիա | Ֆիզիկական թերապևտը կօգնի ձեզ ամրացնել հոդի շուրջ մկանները և կսովորեցնի ձեզ վարժություններ և ձգումներ՝ հոդի շարժունակությունը վերականգնելու համար։ |
Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
Եթե ձեր ախտանիշները ծանր են մի քանի ամիս ոչ վիրաբուժական բուժումից հետո, ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն խորհուրդ տալ: Վիրաբույժը կարող է անել հետևյալը.
- Վնասված ոսկորի և աճառի վրա շատ փոքր անցք է բացվում։ Սա խթանում է օրգանիզմին թարմ արյան մատակարարում ապահովել այդ տարածքին, որն այնուհետև ավելի արագ է ապաքինվում։
- Առանձնացված ոսկրի և աճառի բեկորների վերաամրացում՝ օգտագործելով քորոցներ և պտուտակներ։
- Վնասված հյուսվածքի փոխարինում մարմնի մեկ այլ մասից վերցված ոսկրային պատվաստանյութով կամ համատեղելի դոնորից վերցված պատվաստանյութով։
Ձեզ անհրաժեշտ վիրահատության տեսակը կախված կլինի նրանից, թե որտեղ է գտնվում կպչուն-օբսեսիվ խանգարումը, որքան ծանր է վնասվածքը և որքան հեռու է հասել ազատ հատվածը: Ձեր վիրաբույժը մանրամասն կբացատրի սա ձեզ:
Սա ինքնուրույն կբուժվի՞։
Սա լավ հարց է։ Քանի որ դիսեկանս օստեոխոնդրիտով երեխաների և երիտասարդների ոսկորները դեռևս աճում են, վիճակն ավելի հավանական է, որ ինքնուրույն կանցնի հանգստի և ժամանակի ընթացքում։
Սակայն, մի՛ ռիսկի դիմեք ձեր երեխայի հոդերի հետ կապված միայն այն պատճառով, որ դրանք ցավոտ են: Եթե ձեր երեխան հոդերի ցավ ունի մեկ շաբաթից ավելի, մի՛ սպասեք և մի՛ հույսեք, որ այն ինքնուրույն կբարելավվի: Անպայման դիմեք բժշկի:
Քանի որ որքան շուտ բժիշկը ախտորոշի այս վիճակը և սկսի բուժումը, այնքան ցածր կլինի ապագայում բարդությունների առաջացման ռիսկը։
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։ Արդյո՞ք դա կազդի ապագայի վրա։
Շատ մարդկանց լիարժեք ապաքինման համար մի քանի ամիս է պահանջվում: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե վերականգնման ընթացքում ինչ վարժություններ և գործունեություն կարող եք կատարել, իսկ ինչ՝ ոչ:
Վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար սովորաբար պահանջվում է մոտ երկու ամիս։ Դրանից հետո դուք պետք է մի քանի ամիս անցնեք ֆիզիկական թերապիա՝ կորցրած ուժն ու շարժունակությունը վերականգնելու համար։
Ինչ վերաբերում է երեխաների և երիտասարդների ապագային, ապա պատշաճ բուժումից հետո երկարատև ազդեցությունների առաջացման հավանականությունը շատ ավելի քիչ է։ Այնուամենայնիվ, ապագայում հոդերի վնասումը կանխելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել փոխել սպորտաձևը կամ դադարեցնել որոշակի կրկնվող շարժումներ։ Օրինակ՝ արմունկի հատվածում կպչուն-օպպուլսիվ խանգարում ունեցող երեխան կարող է կրկին կրիկետ խաղալ ապաքինվելուց հետո, բայց նրան կարող են խորհուրդ տալ դադարեցնել գնդակ նետելը։
Տարեց մեծահասակները ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում ախտահարված հոդի օստեոարթրիտ զարգացնելու և նաև ավելի հավանական է, որ վիրահատության կարիք ունենան։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք հոդերի ցավ, որը տևում է մեկ շաբաթից ավելի, անպայման դիմեք բժշկի։
Բացի այդ, եթե ունեք վնասվածք, որը խանգարում է հոդի շարժմանը, կամ եթե ուժեղ ցավ եք զգում, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դիսկանս օստեոխոնդրիտը (OCD) հոդի ոսկորին արյան մատակարարման անբավարարության հետևանքով առաջացած վիճակ է: Այն առավել հաճախ հանդիպում է սպորտով զբաղվող երեխաների և երիտասարդների մոտ:
- Հիմնական ախտանիշներն են ցավը, այտուցվածությունը և կարկամությունը հոդերում, ինչպիսիք են ծնկները, արմունկները և կոճերը։
- Այս դեպքում հիմնական բուժումը հանգիստն է։ Կարևոր է խուսափել ախտահարված հոդի վրա ճնշում գործադրելուց։
- Եթե երեխան շարունակում է բողոքել հոդերի ցավից, մի՛ անտեսեք դա որպես «աճի ցավեր»։ Համոզվեք, որ դիմեք բժշկի։
- Ժամանակին ախտորոշման և պատշաճ բուժման դեպքում երեխաների մեծ մասը կարող է լիովին ապաքինվել առանց որևէ երկարատև հետևանքների։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը