Ձեր մկանները աստիճանաբար թուլանո՞ւմ են։ Դուք գուցե չգիտեք, որ դա առաջնային կողմնային սկլերոզ է (PLS): Եկեք խոսենք այս մասին։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր ոտքերն ու ձեռքերը դանդաղորեն թմրում են, կամ ձեր ուժը նվազում է: Քայլելիս զգացնո՞ւմ եք, որ այնքան էլ ուժեղ չեք, որքան նախկինում, և գուցե նույնիսկ կորցնում եք ձեր հավասարակշռությունը: Չնայած սրանք ախտանիշներ են, որոնց դուք կարող է մեծ ուշադրություն չդարձնեք, երբեմն դրանց հետևում կարող է ավելի լուրջ պատճառ լինել: Ահա թե ինչ է առաջնային կողմնային սկլերոզը, կամ կարճ՝ PLS:

Եկեք պարզապես տեսնենք, թե ինչ է նշանակում այս PLS-ը։

Պարզ ասած, PLS-ը պրոգրեսիվող նյարդամկանային հիվանդություն է: Այն առաջացնում է մկանների աստիճանական թուլացում և/կամ կոշտացում: Ախտանիշները հաճախ սկսվում են ոտքերից: Ժամանակի ընթացքում այս թուլությունն ու կոշտությունը կարող են տարածվել մարմնի այլ մկանների վրա:

Մտածեք այսպես. մեր մկանները աշխատում են ինչպես էլեկտրական սարք։ Դրանք պետք է ստանան «հոսանքը», ուղեղից եկող հաղորդագրությունը, ճիշտ այնպես, ինչպես պետք է։ PLS-ի դեպքում վնասվում են վերին շարժիչ նեյրոններ (ՎՄՆ) կոչվող նյարդային բջիջները, որոնք նման են այս հաղորդագրությունները կրող «լարերի», որոնք նման են դրանց։

Դժբախտաբար, ներկայումս PLS-ի համար բուժում չկա: Հետևաբար, բուժումը հիմնականում կենտրոնացած է ձեր ախտանիշների վերահսկման և առօրյա գործերն ավելի հեշտությամբ կատարելուն օգնելու վրա: Օրինակ՝ օգնել ձեզ օգտագործել ձեռնափայտ կամ քայլակ:

Որքա՞ն տարածված է PLS-ը։

PLS-ը իրականում շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Դեռևս վիճակագրություն չկա այն մասին, թե քանի մարդու մոտ է այն զարգանում:

Ի՞նչ տարբերություն կա PLS-ի և ALS-ի միջև: Կարո՞ղ է PLS-ը լինել ALS:

Դուք հավանաբար լսել եք ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզի կամ ALS-ի մասին: Ե՛վ PLS-ը, և՛ ALS-ը նյարդերի և մկանների հիվանդություններ են: Սակայն երկուսի միջև կան կարևոր տարբերություններ:

Հիմնական տարբերությունն այն է, որ PLS-ը ազդում է միայն վերին շարժիչ նեյրոնների (ՄՄՆ) վրա: Սրանք այն նյարդերն են, որոնք ուղեղից ողնուղեղ են հաղորդում հաղորդագրությունները: ALS-ի դեպքում այս ՄՄՆ-ները նույնպես ախտահարվում են, ինչպես նաև ստորին շարժիչ նեյրոնները (ԼՄՆ) , որոնք ողնուղեղից մկաններ են հաղորդում հաղորդագրությունները:

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Այսպիսով, կարո՞ղ է արդյոք ՊԼՍ-ով տառապող մարդը հետագայում զարգացնել ԱԼՍ»: Այո, կա հավանականություն, որ դա կարող է: Երբեմն ԱԼՍ-ի վաղ ախտանիշները կարող են նման լինել ՊԼՍ-ին: Եթե դուք ունեք ախտանիշներ, որոնք ազդում են միայն վերին հատվածի վրա, սկզբում ձեզ մոտ կարող է ախտորոշվել ՊԼՍ: Սակայն, եթե հետագայում զարգացնեք ԱԼՍ ախտանիշներ, որոնք ազդում են և՛ վերին հատվածի, և՛ ստորին հատվածի վրա, ձեր բժիշկը կարող է փոխել ձեր ախտորոշումը ԱԼՍ-ի:

Իրականում, շատ դեպքեր, որոնք նման են PLS-ի, կարող են լինել ALS-ի առաջին նշանները, որն ազդում է վերին ցանցաթաղանթի վրա («UMN-predominant ALS»): Ահա թե ինչու բժիշկները ասում են, որ PLS-ի վերջնական ախտորոշման համար անհրաժեշտ է ախտանիշներ ունենալ առնվազն երեք-չորս տարի :

Որո՞նք են PLS-ի ախտանիշները։

PLS-ի ախտանիշները շատ դանդաղ են ի հայտ գալիս։Դուք անմիջապես մեծ տարբերություն չեք նկատի։

Ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել վաղ փուլերում.

Սկզբում կարող եք զգալ հետևյալը.

• Ոտքերի կարկամություն։ Կարող է զգացվել, որ ձեր ոտքերը խրված են։
• Ձեր ոտքերի մկանները թուլանում են։ Դուք կարող եք զգալ, որ այնքան ուժեղ չեք, որքան նախկինում էիք։
• Դժվար է դառնում քայլելը կամ հավասարակշռությունը պահպանելը։ Դուք կարող եք սայթաքել կամ ընկնել։
• Մկանային սպազմեր կամ ցավոտ կծկումներ են առաջանում։

Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները.

Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կարող են հայտնվել լրացուցիչ ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• Մատների, ձեռքերի և բազուկների մկանները նույնպես կոշտանում և թուլանում են։ Կարող է դժվար լինել փոքր առարկաներ բռնելը կամ գրելը։
• Միզարձակման վերահսկման դժվարություն։ Սա կարող է հանգեցնել միզարձակման հրատապության և անզսպության։
• Ցավը առաջանում է մեջքի ստորին հատվածում և պարանոցում։

Լեզվի մկանների վրա ազդող հազվագյուտ ախտանիշներ.

Սա շատ հազվադեպ է, բայց որոշ մարդկանց մոտ կարող են ախտահարվել նաև լեզվի մկանները։ Եթե սա տեղի ունենա՝

• Առաջանում է խոսքի խանգարում (դիսարտրիա): Դժվար է դառնում բառերը հստակ արտասանելը:
• Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա): Սնունդ կամ խմիչք կուլ տալիս կարող եք զգալ, որ խեղդվում եք:

Ի՞նչն է առաջացնում PLS-ը։

Շատ դեպքերում մենք դեռևս չգիտենք PLS-ի ճշգրիտ պատճառը։ Սա է ճշմարտությունը։

Սակայն, շատ հազվադեպ է հանդիպում PLS-ի մի տեսակ, որը ազդում է փոքր երեխաների և երիտասարդ մեծահասակների վրա («պատանեկան առաջնային կողմնային սկլերոզ»): Սա առաջանում է նրանց ԴՆԹ-ի փոփոխության պատճառով բեղմնավորման պահին:

Ի՞նչ է պատահում մեր մարմիններին PLS-ից։

ՊԼՍ-ը նյարդամկանային հիվանդություն է: Այն հիմնականում ազդում է ուղեղի շարժիչ նեյրոնների և այդ նեյրոններից մինչև ողնուղեղ ձգվող նյարդային մանրաթելերի վրա: Սրանք նաև կոչվում են վերին շարժիչ նեյրոններ ( ՎՄՆ):

Պատկերացրեք, երբ դուք ցանկանում եք շարժել ձեր ոտքը, ձեր ուղեղը հաղորդագրություն է ուղարկում: Այս հաղորդագրությունն անցնում է նյարդային մանրաթելերի միջով դեպի ողնուղեղի նեյրոններ, իսկ այնտեղից՝ ձեր ոտքի կամային մկաններ: Երբ մկանները ստանում են այս հաղորդագրությունն, նրանք շարժվում են:

ՊԼՍ-ի դեպքում այս UMN նյարդային բջիջները աստիճանաբար մահանում են (դեգեներացիա): Այնուհետև մկանները պատշաճ կերպով չեն ստանում անհրաժեշտ ազդանշանները, ուստի մկանները չեն գործում սպասվածի պես:

Սա ժառանգական հիվանդություն է՞։

PLS-ը սովորաբար ժառանգական չէ: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք այն զարգացնել նույնիսկ եթե ձեր ընտանիքի ոչ ոք չի ունեցել այն: Շատ դեպքերում այն ​​առաջանում է պատահականորեն, առանց հիվանդության ընտանեկան պատմության:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում PLS զարգացնելու համար։

PLS-ը կարող է իրականում ախտահարել ցանկացած մարդու։ Այն սովորաբար ախտորոշվում է մոտ 50 տարեկանում։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է ախտահարել 50 տարեկանից փոքր մարդկանց, տարեց մարդկանց և նույնիսկ երեխաներին։ Այն մի փոքր ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ PLS-ի պատճառով։

Քանի որ PLS-ը զարգանում է, դուք կարող եք դժվարանալ առանց օգնության քայլելը: Դուք կարող եք օգտագործել ձեռնափայտ, քայլակ կամ անվասայլակ: Բացի այդ, քանի որ ձեր մկանները թուլանում են, դուք կարող եք կորցնել ձեր հավասարակշռությունը և ավելի հեշտությամբ ընկնել: Եթե դա անեք, կարող եք վնասվածք ստանալ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում PLS-ը։

Բժիշկը PLS-ը ախտորոշում է ֆիզիկական զննումից, նյարդաբանական զննումից և այլ մասնագիտացված հետազոտություններից հետո: Նրանք կուսումնասիրեն ձեր ախտանիշները և կփորձեն բացառել նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ALS-ը կամ բազմակի սկլերոզը: Հետազոտությունները կարող են ներառել՝

• Արյան անալիզներ։
• Էլեկտրադիագնոստիկ հետազոտություններ - Սրանք ստուգում են, թե որքան լավ են աշխատում ձեր նյարդերն ու մկանները: Օրինակներ են նյարդային հաղորդականության և ասեղային էլեկտրոդների հետազոտությունները:
• Ուղեղի և ողնուղեղի ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն։
• Գլխուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) վերլուծություն: Սա կատարվում է ողնաշարից փոքր քանակությամբ հեղուկ վերցնելով (գոտկային պունկցիա կամ ողնաշարի պունկցիա)՝ նյարդամկանային հիվանդություններին բնորոշ անոմալիաները հայտնաբերելու համար:

Որո՞նք են PLS-ի բուժման մեթոդները:

PLS-ի բուժումը նպատակ ունի օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները: Սա կարող է ներառել.

• Դեղամիջոցներ՝ մկանների կոշտությունը, կաղալը և կուլ տալու դժվարությունը նվազեցնելու համար։
• Ֆիզիկական թերապիա՝ մկանային թուլությունը նվազեցնելու, մկանների ճկունությունը բարելավելու և հոդերի շարժունակությունը բարելավելու համար։
• Սարքեր, որոնք օգնում են ամենօրյա գործունեությանը և շարժունակությանը: Օրինակ՝ ձեռնափայտ, քայլակ կամ անվասայլակ:
• Խոսքի թերապիա կամ սարքեր՝ խոսքի դժվարությունների դեպքում օգնելու համար։

PLS ախտանիշների համար տրվող դեղամիջոցներ՝

PLS ախտանիշների համար սովորաբար նշանակվող որոշ դեղամիջոցներ ներառում են.

• Մկանային կոշտության համար՝ «(Բակլոֆեն)» և «(Տիզանիդին)»
• Մկանային կծկումներ՝ «(Քինին)»
• Մկանները թուլացնելու համար՝ «(Դիազեպամ)»

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Այո, ինչպես բոլոր դեղամիջոցները, սա նույնպես կարող է կողմնակի ազդեցություններ ունենալ: Կողմնակի ազդեցությունները տարբերվում են՝ կախված դեղամիջոցից: Հետևաբար, շատ կարևոր է որևէ դեղամիջոց սկսելուց առաջ խոսել ձեր բժշկի հետ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին:

Կարո՞ղ է PLS-ը կանխարգելվել կամ բուժվել:

Քանի որ PLS-ի ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, ներկայումս դրա զարգացումը կանխելու որևէ միջոց չկա։

Նաև, ցավոք, ներկայումս չկա որևէ բուժում, որը կարող է լիովին բուժել PLS-ը:

Որքա՞ն է PLS-ով մարդու կյանքի տևողությունը։ Ի՞նչ կարող են նրանք ակնկալել։

PLS-ը ուղղակիորեն չի ազդում ձեր կյանքի տևողության վրա: PLS-ով մարդը կարող է ունենալ նորմալ կյանքի տևողություն, ինչպես հիվանդություն չունեցող մարդը:

Ախտանիշների ի հայտ գալու և վատթարացման արագությունը տարբերվում է մարդուց մարդ: Ընդհանուր առմամբ, առաջնային կողմնային սկլերոզը շատ դանդաղ է զարգանում՝ տարիների, երբեմն՝ տասնամյակների ընթացքում: Սակայն, եթե հանկարծ զգաք, որ ձեր ախտանիշները վատթարանում են, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:

Դեղորայքը կարող է օգնել մեղմել ձեր ախտանիշները և օգնել ձեզ անխափան կատարել ձեր առօրյա գործողությունները: Կարող եք օգտագործել ձեռնափայտ, քայլակ կամ անվասայլակ, որպեսզի տեղաշարժվելիս ձեզ ավելի անվտանգ և վստահ զգաք:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​նկատում եք մկանների աստիճանական փոփոխություններ , ինչպիսիք են կաշկանդվածությունը կամ թուլությունը, դիմեք ձեր բժշկին: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է PLS, եթե ձեր ընդունած որևէ դեղամիջոց վատթարացնում է ձեր ախտանիշները, կամ եթե կողմնակի ազդեցություններ եք ունենում, դրա մասին նույնպես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Ամենակարևորը՝ եթե ընկնեք կամ վնասվածք ստանաք վթարի հետևանքով, անմիջապես դիմեք շտապօգնության։

Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար

Եթե ​​դուք ունեք PLS, դուք շատ հարցեր կունենաք ձեր բժշկին տալու։ Օրինակ՝

• Ի՞նչ բուժումներ կարող են օգնել վերահսկել իմ ախտանիշները։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Ինչպե՞ս իմանամ, թե արդյոք իմ վիճակը ժամանակի ընթացքում կվատանա։
• Ի՞նչ վարժություններ կարող եմ անել մկանների գործառույթը պահպանելու համար։
• Արդյո՞ք պետք է օգտագործեմ ձեռնափայտ, թե՞ քայլակ։

Վերջապես, մի ​​ուղերձ, որը պետք է տանել տուն

Մարմինը շարժելու ունակությանը ազդող պրոգրեսիվ վիճակին հարմարվելը կարող է շատ դժվար լինել: Այն բաներից մի քանիսը, որոնք նախկինում հաճույքով էիք անում, կարող են աստիճանաբար դժվարանալ: Չնայած առաջնային կողմնային սկլերոզը (PLS) դանդաղ է զարգանում, այն կարող է ազդել ձեր առօրյա կյանքի վրա:

Եթե ​​այս ֆիզիկական փոփոխությունները նույնպես ազդում են ձեր տրամադրության վրա, կարող եք թեթևացում գտնել՝ խոսելով հոգեկան առողջության մասնագետի հետ։Ամոթալի բան չկա, նման պահերին շատերն օգնության կարիք ունեն։

Եթե ​​նկատեք ձեր մկանների ուժի փոփոխություն, անմիջապես դիմեք բժշկի: Նրանք կարող են նշանակել դեղորայք կամ շարժունակության սարքեր՝ ձեզ ավելի անկախ և հարմարավետ զգալու համար: Հիշե՛ք, որ դուք այս ճանապարհորդության մեջ մենակ չեք:

Առաջնային կողմնային սկլերոզ, PLS, մկանային թուլություն, նեյրոպաթիա, շարժիչ նեյրոններ, ALS, ախտանիշներ