Եկեք սովորենք սրտի աջ կողմի հետազոտման մասին (աջ սրտի կաթետերացում):

Երբ բժիշկը ձեզ ասաց, որ դուք պետք է անցնեք «Աջ սրտի կաթետերացում» անվամբ հետազոտություն, մի փոքր նյարդայնացա՞ծ էիք։ Բնական է, որ յուրաքանչյուրը մի փոքր վախենա և հետաքրքրասեր լինի, երբ ասի, որ սրտի մեջ «կաթետեր» է տեղադրվում։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Այսօր մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ պատասխանի ձեր մտքում եղած բոլոր հարցերին։ Այդ ժամանակ դուք կհասկանաք, որ, ի վերջո, սա վախենալու բան չէ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է աջ սրտի կաթետերացումը։

Սա շատ յուրահատուկ թեստ է։ Պարզ ասած՝ այն չափում է, թե որքան լավ է ձեր սիրտը աշխատում, այսինքն՝ որքան լավ է այն արյուն մղում։ Այս թեստը օգնում է ճշգրիտ պատկերացում կազմել արյան ճնշման և թթվածնի մակարդակի մասին, հատկապես սրտի աջ կեսում և թոքերում։

Բժիշկները սա անվանում են նաև «թոքային զարկերակի կաթետերացում»։ Երբեմն կարող եք լսել նաև «Սվան-Գանցի կաթետեր» անվանումով։ Սրանք բոլորը նույն թեստի անվանումներն են։

Այս թեստը կատարելու համար ձեր բժիշկը կօգտագործի բարակ, ճկուն խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր : Այս խողովակը տեղադրվում է ձեր պարանոցի, աճուկի կամ ձեռքի մեծ երակի միջով և զգուշորեն մտցվում է ձեր սրտի աջ կողմը: Այնտեղից այն կուղղորդվի դեպի թոքեր արյունը տեղափոխող գլխավոր զարկերակը՝ թոքային զարկերակը : Ահա թե ինչպես է տեղեկատվությունը չափվում ձեր սրտում:

Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման թեստ անցկացնել։

Այս թեստից ստացված տեղեկատվությունը շատ արժեքավոր է: Այն օգնում է բժիշկներին ճշգրիտ ախտորոշել տարբեր բժշկական վիճակներ և տեսնել, թե որքանով են նրանք հաջողակ դրանք բուժելու հարցում:

Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս այս թեստը պահանջող հիմնական բժշկական վիճակները։

Բացի այդ, այս թեստը կարող է անհրաժեշտ լինել որոշ օրգանների փոխպատվաստման վիրահատություններից առաջ կամ հետո, ինչպես նաև սրտին օգնող հատուկ սարքի («(ձախ փորոքի օժանդակ սարք)») տեղադրումից առաջ։

Ի՞նչ տարբերություն կա սրտի աջ և ձախ կողմերում կատարված այս երկու թեստերի միջև։

Այո, սա կարևոր հարց է։ Կա մեկ թեստ, որը կատարվում է սրտի աջ կողմում («Աջ սրտի կաթետերիզացիա») և մեկ թեստ, որը կատարվում է սրտի ձախ կողմում («Ձախ սրտի կաթետերիզացիա»)։ Երկուսի միջև կան հստակ տարբերություններ։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել այս քննությանը։

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես պետք է պատրաստվեք նախորդ օրը: Ձեր բժիշկը ձեզ կտա կոնկրետ հրահանգներ այս մասին, բայց սրանք ընդհանուր բաներ են, որոնք պետք է անել:

• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին. Կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել ձեր ընդունած բոլոր դեղատոմսային դեղամիջոցների, վիտամինների, հավելումների կամ առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցների մասին: Որոշ դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ հակակոագուլյանտները , կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել թեստից մի քանի օր առաջ:
• Ձեզ հետ տուն բերեք մեկին. Հնարավոր է՝ թեստից հետո չկարողանաք ինքնուրույն մեքենա վարել, ուստի կարևոր է ձեզ հետ տուն բերել մեկին։
• Հեռացրեք զարդերը և եղունգների լաքը. Թեստից առաջ հանեք բոլոր զարդերը, ինչպիսիք են վզնոցները, ապարանջանները և մատանիները: Հեռացրեք եղունգների լաքը, եթե կա:
• Սովամահություն. Ձեզ կասեն, որ թեստից 6-12 ժամ առաջ ոչինչ չուտեք և չխմեք: Շատ կարևոր է ճշգրտորեն հետևել այս խորհրդին:

Ի՞նչ է կատարվում քննության օրը։

Ամբողջ ընթացակարգը կարող է տևել մի քանի ժամ, բայց կաթետերի տեղադրման ժամանակը սովորաբար մոտ մեկ ժամ է։

Փորձարկումից առաջ...

Հիվանդանոցի հատուկ բաժանմունք («կաթետերոլոգիական լաբորատորիա») տեղափոխվելուց հետո բուժքույրը կմտնի և կասի ձեզ հագնել հիվանդանոցային խալաթ։ Նա կասի ձեզ գնալ զուգարան և դատարկել միզապարկը։ Այնուհետև նրանք կստիպեն ձեզ պառկել զննման սեղանին և փոքրիկ կպցնեն կրծքավանդակին։ Դրանք կոչվում են էլեկտրոդներ ։ Դրանք օգտագործվում են ձեր սրտի ակտիվությունը վերահսկելու համար (ինչպես ԷՍԳ-ն) ամբողջ հետազոտության ընթացքում։

Այս թեստի ժամանակ ձեզ հիմնականում չեն քնեցնի։ Այնուամենայնիվ, երբեմն ձեզ կարող են հանգստացնող կամ դեղորայք տալ՝ ձեր ձեռքի երակի մեջ տեղադրվող կանուլայի (IV) միջոցով՝ քնելու կամ հանգստանալու համար։

Փորձարկման ընթացքում...

Դուք այս պահին արթուն եք։ Բժիշկը և թիմը ձեզ ամեն ինչ բացատրում են։

1. Նախ, մաքրվում է կաթետերը տեղադրելու հատվածը (պարանոց, աճուկ կամ ձեռք) և անհրաժեշտության դեպքում հեռացվում է մազերը։

2. Այնուհետև ներարկվում է տեղային անզգայացնող միջոց ՝ տարածքը թմրեցնելու համար։ Այսպիսով, դուք շատ ցավ չեք զգա։

3. Այժմ, օգտագործելով հատուկ ասեղ, մտցվում է արյան անոթի մեջ և կաթետերը տեղադրվում է դրա միջով։

4. Այնուհետև, շատ դանդաղ և զգուշորեն, նայելով հատուկ էկրանին, ինչպիսին է ռենտգենը, կաթետերը ուղղորդվում է սրտի աջ կողմը և թոքային զարկերակը։

5. Երբ կաթետերը ճիշտ դիրքում է, չափվում է ճնշումը յուրաքանչյուր տեղում և անհրաժեշտության դեպքում վերցվում են արյան նմուշներ:

6. Այս ընթացքում ձեզ կարող են խնդրել անշարժ մնալ, շնչել կամ դադար տալ, կամ փոխել մարմնի դիրքը։

7. Երբեմն կարող եք նաև տեսնել, թե ինչպես է փոխվում ձեր սրտի բաբախյունը մարզվելիս (օրինակ՝ անկողնում պառկած վիճակում ոտնակով մարզասարք օգտագործելիս):

8. Վերջապես, կաթետերը զգուշորեն հանվում է, և տեղադրման տեղում ամրացվում է սպեղանի կամ վիրակապ:

Սա ցավո՞ւմ է։

Անզգայացնող դեղամիջոցը ներարկելիս կարող եք թեթև ցավ զգալ։ Կարող եք նաև թեթև ճնշում զգալ կաթետերի տեղադրման ժամանակ։ Բացի այդ, կաթետերի տեղադրման ժամանակ ցավ չկա։ Այնուամենայնիվ, կարող եք զգալ հետևյալը.

• Կրծքավանդակի ցավ կամ սրտի բաբախյունի բացակայության զգացում, երբ կաթետերը հարվածում է սրտի պատերին։
• Գլխացավ, գլխապտույտի զգացում։
• Սրտխառնոցի զգացում։
• Հազի զգացողություն։
• Ջերմության զգացում դեղը ներարկելիս։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս թեստի հետ կապված։

Աջ սրտի կաթետերիզացիան, ընդհանուր առմամբ, շատ անվտանգ միջամտություն է: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտություն, այն կարող է շատ փոքր ռիսկեր ունենալ: Ձեր բժիշկը կառաջարկի այն միայն այն դեպքում, եթե որոշեք, որ միջամտության օգուտը գերազանցում է ռիսկերը:

Որոշ հնարավոր ռիսկեր են՝

• Ալերգիկ ռեակցիաներ օգտագործվող դեղամիջոցների կամ նյութերի նկատմամբ։
• Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա):
• Արյունահոսություն կամ կապտուկներ կաթետերի տեղադրման վայրում։
• Արյան մակարդուկներ։
• Վարակ։
• Շատ հազվադեպ՝ սրտի կամ արյան անոթների վնասում, սրտի կաթված կամ ինսուլտ։

Հիշե՛ք, որ այս ռիսկերը շատ հազվադեպ են։ Բժշկական թիմը լիովին պատրաստ է կանխելու նման բան։

Ի՞նչ եք ուզում անել, երբ տուն հասնեք։

Թեստից հետո մի քանի ժամ ձեզ կհսկեն և տուն կուղարկեն։ Տուն վերադառնալուց հետո զգույշ եղեք այս բաների հետ։

• Հանգիստ. Հանգստացեք օրվա մնացած մասը։ Խուսափեք թեքվելուց, ծանրություններ բարձրացնելուց կամ հրելուց առնվազն 24 ժամ։
• Խուսափեք մեքենա վարելուց. Եթե ձեզ տրվել է թեթև քնաբեր, 24 ժամվա ընթացքում մի վարեք մեքենա կամ մի աշխատեք ծանր մեխանիզմների հետ։
• Շատ ջուր խմեք։ Շատ հեղուկ խմելը օգտակար է օրգանիզմի համար։
• Հոգ տարեք վիրակապերի մասին. պահեք վիրակապը կաթետերի տեղադրման տեղում այնքան ժամանակ, որքան բժիշկը կասի ձեզ (սովորաբար մեկ կամ երկու օր):
• Լոգանք. Մի՛ լողացեք 24-48 ժամվա ընթացքում: Նաև մի՛ մտեք լոգարան, մինչև վերքը լիովին չբուժվի: Լոգանք ընդունելիս մի՛ շփեք վերքը շատ ուժեղ, այլ պահեք այն խոնավ:

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Եթե ​​​​ունեք ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :