Ձեր ասթման վատթարանում է և դժվարացնում շնչառությունը: Սա ասթմատիկ ստատուս է՞:

Դուք ունե՞ք ասթմա։ Կամ ձեր ընտանիքի անդամներից կամ ընկերներից որևէ մեկը ունե՞ք ասթմա։ Այդ դեպքում դուք, հավանաբար, լսել եք այն ժամանակների մասին, երբ ձեր ասթման վատանում է, և դուք դժվարանում եք շնչել։ Սակայն երբեմն այս ասթմատիկ վիճակը կարող է շատ ավելի ծանր լինել, քան դուք կարծում եք։ Այս ասթմատիկ վիճակը, որն այնքան ծանր է, որ չի կարող վերահսկվել սովորական դեղամիջոցներով, կոչվում է ասթմատիկ կարգավիճակ կամ սուր ծանր ասթմա ։

Ի՞նչ է իրականում ասթմատիկ կարգավիճակը։

Պարզ ասած՝ ասթմատիկ կարգավիճակը ասթմայի ամենածանր, ծայրահեղ փուլն է։ Սա այն դեպքն է, երբ ձեր շնչառությունը գնալով դժվարանում է, նույնիսկ ձեր սովորական ասթմայի դեղամիջոցների, օրինակ՝ ինհալյատորի, ընդունման դեպքում։ Պատկերացրեք, որ դուք չեք կարող խոսել կամ ուտել, և չեք կարող նորմալ քնել։ Այս վիճակը կարող է վատթարանալ մի քանի օրվա ընթացքում, կամ կարող է հանկարծակի վատթարանալ մի քանի ժամվա ընթացքում։ Բայց ամենալավն այն է, որ դուք կարող եք մեծապես կանխել այս ծանր վիճակը՝ ուշադրություն դարձնելով ձեր շնչառության օրինաչափություններին, խուսափելով գրգռիչներից և հետևելով ձեր և ձեր բժշկի կողմից մշակված ասթմայի պլանին։

Կարևոր է. Ասթմայի այս տեսակի ծանր նոպան կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ է: Եթե դուք ունեք շնչառության ուժեղ դժվարություն, և ձեր ինհալյատորը չի օգնում, դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք 911 կամ գնաք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք:

Ի՞նչ տարբերություն կա սովորական ասթմայի և այսպես կոչված ասթմատիկ ստատուս-ի միջև։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Այսպիսով, ի՞նչ է նորմալ ասթման, և ի՞նչ է կոչվում ասթմատիկ կարգավիճակ»։ Այո, այդպես է։ Ինչպես գիտենք, ասթման քրոնիկ թոքերի հիվանդություն է։ Ասթմայով տառապող անձի մոտ ալերգենները, ինչպիսիք են ծուխը, փոշին, ծաղկափոշին կամ չափազանց ֆիզիկական վարժությունները, կարող են շնչուղիների այտուցվածություն և լորձով լցվելու պատճառ դառնալ։ Ահա թե ինչ է պատահում, երբ դուք զարգացնում եք ասթմա։ Սովորաբար այս ասթմատիկ վիճակը կարելի է վերահսկել դեղորայքով։

Սակայն, ասթմատիկ կարգավիճակը բոլորովին այլ և ավելի ծանր վիճակ է: Սա այն դեպքն է, երբ դուք ունեք ծանր ասթմայի նոպա, որը չի վերահսկվում ձեր սովորական տնային ասթմայի դեղամիջոցներով: Սա նշանակում է, որ վիճակը վատանում է ավելի ու ավելի, այլ ոչ թե լավանում:

Որո՞նք են ասթմատիկ կարգավիճակի կամ ծանր ասթմայի ախտանիշները։

Այս ծանր ասթմայի ախտանիշները կարող են աստիճանաբար զարգանալ մի քանի ժամվա կամ մի քանի օրվա ընթացքում: Ստուգեք, թե արդյոք այս ախտանիշները ձեզ ծանոթ են թվում.

• Շնչառության լուրջ դժվարություն. դժվարանում է ճիշտ շնչել։ Երբեմն դա կարող է այնքան դժվար լինել, որ դուք նույնիսկ չեք կարողանում խոսել կամ ուտել։
• Շշնջոց. շնչելիս և արտաշնչելիս կրծքավանդակում լսվում է սուլոցի ձայն:
• Հազ. Կարող է առաջանալ կայուն, անդադրում հազ։
• Սրտի արագ զարկերակ. Սրտի զարկերը զգալիորեն արագանում են։
• Գլխապտույտ։
• Շփոթվածություն. Դուք կարող եք զգալ, որ կորցնում եք գիտակցությունը և իրականում չեք հասկանում, թե ինչ է կատարվում:
• Կապտավուն մատներ, շրթունքներ կամ մաշկ. Սա շատ վտանգավոր նշան է։ Դա նշանակում է, որ մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում։

Ինչո՞ւ է զարգանում ասթմատիկ կարգավիճակը։ Որո՞նք են պատճառները։

Երբ դուք ունեք ասթմա, ձեր շնչուղիները կամ օդուղիները նեղանում են: Բժիշկները սա անվանում են բրոնխոսպազմ : Բացի այդ, այս շնչուղիները այտուցվում են: Սա կոչվում է բորբոքում : Բացի այդ, արտադրվում է մեծ քանակությամբ լորձ:

Այժմ մասնագետները կարծում են, որ ծանր, անվերահսկելի ասթմայի նոպաների հիմնական պատճառը ոչ այնքան բրոնխոսպազմն է, որքան շնչուղիների բորբոքումը և չափազանց լորձի արտադրությունը: Մասնավորապես, երբ շնչուղիները այտուցվում և խցանվում են լորձով, շնչառությունն առավել դժվարանում է:

Որո՞նք են ասթմատիկ կարգավիճակի սրացման գործոնները։

Ամեն ինչ, որ կարող է առաջացնել նորմալ ասթմա, կարող է նաև առաջացնել այս ծանր վիճակը, որը կոչվում է ասթմատիկ կարգավիճակ: Եկեք նայենք այս տարածված խթանիչներից մի քանիսին.

• Ալերգիաներ տանը և դրսում. փոշու տզեր, կենդանիների մազաթափություն, ծաղկափոշի, բորբոս և այլն:
• Այլ գրգռիչներ՝ ծխախոտի ծուխ, օծանելիքներ, քիմիական նյութերի տհաճ հոտեր, սառը քամի։
• Ֆիզիկական վարժություններ. Որոշ մարդկանց մոտ վարժությունների ժամանակ ասթմայի սրացում կարող է լինել։
• Զգացմունքային սթրես. Ասթման կարող է վատթարանալ, երբ դուք շատ տխուր, վախեցած կամ անհանգիստ եք։
• Վարակներ՝ շնչառական վարակներ, ինչպիսիք են մրսածությունը, գրիպը և COVID-19-ը։
• Որոշակի դեղամիջոցներ. Օրինակ՝ որոշ ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ասպիրինը, և որոշ բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ (բետա-ադրենոբլոկատորներ), կարող են վատթարացնել ասթման որոշ մարդկանց մոտ:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում զարգացնելու այս ծանր ասթմայի վիճակը (սուր ծանր ասթմա):

Դուք կարող եք ավելի հավանական լինել, որ այսպիսի ծանր հագուստի հարձակում ունենաք հետևյալ պատճառներով.

• Եթե ​​չգիտեք, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել ձեր ինհալյատորը, կամ եթե այն սխալ եք օգտագործում՝Սա շատ տարածված է։ Քանի որ ինհալյատոր օգտագործելիս կան մի քանի քայլեր, որոնք պետք է հետևել։ Եթե բաց թողնեք դրանցից որևէ մեկը, կամ եթե ձեր շնչառության ժամանակը սխալ է, ապա դեղամիջոցի ամբողջ քանակը չի հասնի ձեր թոքերին։ Այդ դեպքում դուք որևէ արդյունք չեք ստանա։
• Եթե ​​դուք կամ ձեզ բուժող բժիշկը ճշգրիտ չեք գնահատում ձեր ասթմայի ծանրությունը. սա կարող է նշանակել, որ դուք չեք ստանում ճիշտ դեղորայքը կամ ճիշտ դեղաչափը։
• Եթե ​​չեք կարողանում ընդունել ձեր դեղորայքը, չեք ուզում կամ չգիտեք, թե երբ ընդունել դրանք՝ ծանր ախտանիշներից խուսափելու համար. որոշ մարդիկ չեն սիրում ընդունել իրենց դեղորայքը կամ ժամանակին չեն ընդունում դրանք: Նույնիսկ այդ դեպքում դժվար կարող է լինել իրենց ասթմայի վերահսկումը:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ ասթմատիկ կարգավիճակի պատճառով։

Այս ծանր ասթմատիկ վիճակը (սուր ծանր ասթմա) կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել։ Նայեք՝

• Հիպոքսիա. Սա նշանակում է, որ ձեր մարմնի հյուսվածքները բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանում: Սա շատ վտանգավոր է:
• Սուր շնչառական դիսթրեսի համախտանիշ (ARDS). Վիճակ, որի դեպքում թոքերը ծանր վնասվում են, և շնչառությունը դառնում է շատ դժվար։
• Շնչառական անբավարարություն. Սա նշանակում է, որ ձեր թոքերը չեն կարողանում ինքնուրույն շնչել: Այս պահին ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել միացնել արհեստական ​​շնչառության սարքին:

Ինչպե՞ս ճանաչել ստատուս ասթմատիկ կամ ծանր ասթմա:

Բժիշկը կախտորոշի ասթմատիկ ստատուսը՝ նայելով ձեր ախտանիշներին, զննելով ձեզ, հարցնելով ձեր բժշկական պատմության մասին և հնարավոր է՝ անցկացնելով թոքերի ֆունկցիայի թեստեր (օրինակ՝ սպիրոմետրիա):

Ամենակարևորն այն է, որ բժիշկները անմիջապես կսկսեն բուժումը՝ ձեր շնչառությունը վերահսկելու համար: Մինչդեռ նրանք կարող են նաև արյան անալիզներ և կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություններ անցկացնել՝ այլ հիվանդություններ ստուգելու համար:

Ինչպե՞ս է սա բուժվում։

Բժիշկը ձեզ թթվածին կտա, դեղամիջոցներ՝ թոքերի այտուցը նվազեցնելու և շնչուղիները բացելու համար: Որոշ ծանր դեպքերում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել միացնել արհեստական ​​շնչառության սարքին, մինչև կարողանաք ինքնուրույն շնչել:

Որո՞նք են ասթմատիկ կարգավիճակի հատուկ բուժումները:

Կախված ձեր վիճակի ծանրությունից, բժիշկները կարող են նշանակել հետևյալ բուժումները.

• Լրացուցիչ թթվածին. թթվածինը տրվում է քթի կանուլայի կամ դեմքի դիմակի միջոցով:
• Ինհալացիոն բրոնխոդիլատորներ.Սրանք տրվում են ինհալյատորի կամ նեբուլայզերի միջոցով։ Դրանք գործում են շնչուղիները լայնացնելով։ Օրինակներ՝
• Բետա-2 ագոնիստներ՝ սալբուտամոլ (նաև կոչվում է ալբուտերոլ) կամ լևալբուտերոլ։
• Հակաքոլիներգիկներ՝ իպրատրոպիում բրոմիդ։
• Ներերակային (IV) կորտիկոստերոիդներ. Սրանք արագորեն նվազեցնում են շնչուղիների բորբոքումը: Օրինակներ՝ հիդրոկորտիզոն կամ մեթիլպրեդնիզոլոն:
• ներերակային բրոնխոդիլատորներ. երբեմն տրվում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են մագնեզիումի սուլֆատը:
• Ադրենալին (էպինեֆրին). Որոշ արտակարգ իրավիճակներում այն ​​տրվում է ներարկման տեսքով:
• Ներերակային հեղուկներ (IV հեղուկներ). օգտագործվում են ջրազրկումը կանխելու և դեղորայք կիրառելու համար։
• Ներշնչված հելիումի գազ (Heliox). Որոշ հատուկ դեպքերում այն ​​խառնվում է թթվածնի հետ՝ շնչառությունը հեշտացնելու համար։
• Ինտուբացիա և մեխանիկական օդափոխություն. Եթե վիճակը շատ ծանր է, ապա անգիտակից վիճակ է առաջանում, շնչափողի մեջ խողովակ է տեղադրվում, և հիվանդը միացվում է արհեստական ​​շնչառության սարքին։
• Հանգստացնող դեղամիջոցներ. Եթե հիվանդը գրգռված է, երբեմն նրան հանգստացնող դեղամիջոցներ են տալիս՝ արհեստական ​​շնչառության սարքին հարմարվելու համար:

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե զարգացնեք ասթմատիկ կարգավիճակ։

Եթե ​​ձեզ մոտ զարգացնում է ասթմատիկ կարգավիճակ, դուք ստիպված կլինեք մնալ հիվանդանոցում մինչև ձեր վիճակը վերահսկողության տակ վերցվի: Որոշ ծանր դեպքերում ձեզ կարող են տեղափոխել վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ):

Երբ տուն գնաք, բժիշկը ձեզ կնշանակի կորտիկոստերոիդային հաբ (օրինակ՝ պրեդնիզոլոն)՝ մոտ 12-14 օրվա ընթացքում ընդունելու համար: Շատ կարևոր է այս դեղը ընդունել բժշկի նշանակման համաձայն՝ ամբողջ ընթացքում:

Կարո՞ղ է կանխվել ասթմատիկ կարգավիճակը։

Այո՛, դա շատ հնարավոր է։ Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել՝ հագուստի վրա այս տհաճ հարձակումների ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Իմացեք, թե ինչպես օգտագործել ասթման վերահսկելու համար օգտագործվող սարքերը: Սա ներառում է ինհալյատորներ և նեբուլայզերներ: Խնդրեք ձեր բժշկին կամ դեղագործին ցույց տալ դրանք օգտագործելու լավագույն եղանակը՝ քայլ առ քայլ: Պարապեք:
• Հասկացեք, թե երբ և ինչպես բուժել ձեր ասթմայի ախտանիշները, նախքան դրանք չափազանց ծանրանան՝ վերահսկելու համար։ Դուք կարող եք դա անել «Գագաթնակետային հոսքաչափի» միջոցով։Դուք կարող եք չափել ձեր շնչառության ուժգնությունը սպիրոմետր կոչվող սարքի միջոցով: Կամ կարող եք ձեր բժշկի հետ համատեղ մշակել «Ասթմայի դեմ պայքարի ծրագիր »: Սա ձեզ կասի, թե ինչ անել, երբ ձեր ասթման լավ մակարդակի վրա է, երբ այն մի փոքր վատթարանում է, և երբ այն շատ վատթարանում է:
• Ճշգրիտ իմացեք, թե ինչն է առաջացնում ձեր ասթման և որքան հնարավոր է հեռու մնացեք դրանցից։
• Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր ասթման վերահսկողության տակ է։ Սա կօգնի ձեզ որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ է կարգավորել ձեր դեղորայքի դեղաչափը, թե՞ անհրաժեշտ է սկսել նոր դեղորայք ընդունել։
• Եթե ​​ձեզ բժշկական օգնություն է անհրաժեշտ, դիմեք այն հնարավորինս շուտ։ Մի սպասեք, մինչև ախտանիշները ծանրանան։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​դուք ունեք շնչառության ուժեղ դժվարություն կամ ասթմայի նոպա եք ունենում և չեք կարողանում այն ​​վերահսկել ձեր սովորական ինհալյատորով, անմիջապես զանգահարեք 1990 կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) : Մի՛ վատնեք ժամանակ:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Բժշկի հետ հանդիպելիս կարող է օգտակար լինել հետևյալ հարցերը տալը.

• «Բժիշկ, ինչո՞ւ ես այս վիճակն ունեցա»։
• «Ինչպե՞ս ճիշտ ընդունել դեղս» (կրկին սովորեք, թե ինչպես օգտագործել ինհալյատորը)
• «Ի՞նչ այլ բուժման տարբերակներ ունեմ»։
• «Ինչպե՞ս կանխեմ նման իրավիճակի կրկնությունը»։

Վերջապես, ամենակարևորը (Տանելու հաղորդագրություն)

Շնչառությունը չկարողանալը վախենալու բան է: Նման պահերին մի՛ խուճապի մատնվեք, հանգիստ մնացեք և օգնություն խնդրեք: Եթե ասթմա ունեք, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ ձեր վիճակը հասկանալու և այն կառավարելու ծրագիր մշակելու համար: Իմացեք, թե երբ և ինչպես բուժել ձեր ախտանիշները, նախքան դրանք վատթարանան: Մշակված ծրագիր ունենալը կօգնի ձեզ օգնություն ստանալ արտակարգ իրավիճակներում՝ առանց խուճապի մատնվելու: Ձեր կյանքը թանկ է ձեզ համար, ինչպես նաև ձեր ընտանիքը: Այսպիսով, եթե ասթմա ունեք, կարևոր է այն վերահսկել:

Ասթմա , ասթմատիկ կարգավիճակ, ծանր ասթմա, շնչառության դժվարություն, շնչառական հիվանդություն, թոքեր