Երբ լսում եք «հաստ աղիքի քաղցկեղ» բառը, որոշ մարդիկ մի փոքր վախենում են, այնպես չէ՞։ Բայց սա իրականում քաղցկեղի մի տեսակ է, որը տարածված է մեր երկրում և ամբողջ աշխարհում։ Դրա հիմնական և ամենահաջողակ բուժումը վիրահատության միջոցով հաստ աղիքի այն հատվածի հեռացումն է, որը պարունակում է քաղցկեղի բջիջներ։ Այսպիսով, այսօր եկեք բարեկամաբար խոսենք այն մասին, թե ինչ են այս տեսակի վիրահատությունները, ինչպես են դրանք կատարվում և ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է իմանաք վիրահատությունից հետո։
Նախ, եկեք հասկանանք այս տեսակի վիրահատությունները և դրանց իմաստը։
Վիրահատության տեսակը տարբերվում է՝ կախված քաղցկեղի տեսակից և դրա տարածման աստիճանից։ Եկեք նայենք օգտագործվող հիմնական մեթոդներին։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Պոլիպեկտոմիա | Սա ներառում է հաստ աղիքի ներսում առաջացող փոքր գոյացությունների (պոլիպների) հեռացումը: Այս գոյացությունները հաճախ հետագայում վերածվում են քաղցկեղի: Դրանք կարող են հեռացվել հաստ աղիքի սկանավորման ժամանակ: |
| Տեղային հեռացում | Այս միջամտությունը կիրառվում է ուղիղ աղիքի քաղցկեղի դեպքում։ Հեռացվում է քաղցկեղը և հարակից հաստ աղիքի պատի մի փոքր մասը։ Սա լուրջ վիրահատություն չի պահանջում։ |
| Հեռացում | Սա ներառում է հաստ աղիքի այն հատվածի կտրումը և հեռացումը, որտեղ գտնվում է քաղցկեղը, ինչպես նաև շրջակա հյուսվածքի մի մասը։ Սա վիրահատության ամենատարածված տեսակն է։ |
| Լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն | Սա կոչվում է նաև «բանալու անցքից վիրահատություն»։ Դա վիրահատություն է, որի ժամանակ տեսախցիկը և գործիքները տեղադրվում են որովայնի մի քանի փոքր անցքերով՝ մեծ կտրվածքի փոխարեն։ Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին։ |
Ի՞նչ է լապարոսկոպիկ վիրահատությունը։
Անցյալում աղիքային վիրահատությունը պահանջում էր մեծ կտրվածք որովայնի երկայնքով։ Սա կոչվում է «բաց վիրահատություն»։ Իրականում այն ավելի երկար է տևում ապաքինման համար և ավելի ցավոտ է։
Սակայն այժմ տեխնոլոգիաները զարգացել են։ Լապարոսկոպիկ մեթոդի դեպքում վիրաբույժը որովայնի վրա կատարում է 3-ից 6 փոքր կտրվածք՝ մոտ 5-10 միլիմետր չափի։ Կտրվածքներից մեկի միջով տեղադրվում է տեսախցիկ (լապարոսկոպ)։ Այնուհետև որովայնի ներսում գտնվող օրգանները կարելի է տեսնել մեծացված տեսքով, օրինակ՝ հեռուստացույցի էկրանին։ Մյուս կտրվածքների միջով տեղադրվում են հատուկ գործիքներ, և վիրահատությունը կատարվում է շատ նրբորեն։
Այս մեթոդի առավելություններն են ցավի և սպիների նվազեցումը, ավելի արագ վերականգնումը և վարակի ռիսկի նվազեցումը։
Այս մեթոդն այժմ լայնորեն կիրառվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը, դիվերտիկուլիտը և նույնիսկ հաստ աղիքի քաղցկեղը։
Որո՞նք են հաստ աղիքի քաղցկեղի վիրահատությունների հիմնական տեսակները։
Աղիքի հեռացվող մասը տարբերվում է՝ կախված քաղցկեղի տեղակայումից և տարածումից։ Եկեք նայենք վիրահատության որոշ տեսակների։
- Մասնակի կոլէկտոմիա. Սա ներառում է ձեր հաստ աղիքի քաղցկեղային հատվածի և մի քանի մոտակա ավշային հանգույցների հեռացումը: Այնուհետև ձեր հաստ աղիքի մնացած առողջ հատվածները վերամիացվում են: Սա կոչվում է անաստոմոզ : Վիրահատությունից հետո ձեր աղիքների աշխատանքը մեծ մասամբ կվերադառնա իրենց նորմալ վիճակին:
- Աջ կոլէկտոմիա / Իլեոկոլէկտոմիա. Սա ներառում է հաստ աղիքի աջ մասի հեռացումը: Երբեմն հեռացվում է նաև դրան կից բարակ աղիքի (իլեում) վերջին մասը:
- Որովայնամզի հատվածի հեռացում. Սա լուրջ վիրահատություն է: Ձեր հետանցքը, ուղիղ աղիքը և հաստ աղիքի ստորին մասը (սիգմոիդ հաստ աղիք) ամբողջությամբ հեռացվում են: Սա նշանակում է, որ որովայնի մաշկի վրա բացվում է մշտական անցք և տեղադրվում է պարկ՝ թափոնները անցնելու համար: Սա կոչվում է մշտական կոլոստոմիա :
- Ամբողջական պրոկտոկոլէկտոմիա. Սա աղիների ամենածավալուն վիրահատությունն է։ Այս դեպքում ամբողջությամբ հեռացվում են և՛ հաստ աղիքը, և՛ ուղիղ աղիքը։
Ի՞նչ այլ մեթոդներ են կապված վիրահատության հետ։
Երբեմն, հիմնական վիրահատությունից բացի, կան այլ բաներ, որոնք պետք է արվեն: Կարևոր է նաև դրանց մասին տեղյակ լինել:
Ստոմա կամ օստոմիա
Պարզ ասած, ստոման մի ընթացակարգ է, որը միացնում է աղիքի մի մասը որովայնի մաշկի մակերեսին՝ ստեղծելով նոր անցք թափոնների դուրս գալու համար:
- Եթե հաստ աղիքի ծայրը միացնեք դրան,Այն կոչվում է կոլոստոմիա ։
- Եթե բարակ աղիքի ծայրը միացված է, դա կոչվում է իլեոստոմիա ։
Այս ստոմայից թափոնները հավաքելու համար օգտագործվում է հատուկ պարկ (Ստոմայի պարկ): Երբեմն դրանք ժամանակավոր են : Այսինքն՝ դրանք մնում են տեղում միայն մինչև վիրահատական հատվածի լավացումը: Մի քանի ամիս անց կատարվում է ևս մեկ փոքր վիրահատություն՝ դրանք հեռացնելու և աղիքը ներսից վերամիացնելու համար: Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, որոշ վիրահատությունների ժամանակ դրանք պետք է մշտապես մնան տեղում :
Ներքին պայուսակներ (պարկեր)
Երբեմն, հետանցքի լրիվ հեռացումից հետո, մարմնի ներսում բարակ աղիքից ստեղծվում է փոքրիկ պարկ՝ թափոնները հավաքելու և պահելու համար: Սա վերացնում է արտաքին պարկի անհրաժեշտությունը: Այս տեսակի տարածված մեթոդ է իլեալ (J) պարկը : Այնուամենայնիվ, սրանք բավականին բարդ վիրահատություններ են:
Լյարդի վիրահատություն
Հաստ աղիքի քաղցկեղը երբեմն կարող է տարածվել դեպի լյարդ: Այդ դեպքում, կախված քաղցկեղի տարածումից, լյարդի քաղցկեղը կարող է հեռացվել նաև հաստ աղիքի վիրահատության հետ միաժամանակ:
Վիրահատությունից հետո վերականգնումը և նախազգուշական միջոցները
Այս վիրահատություններից հետո մարդկանց մեծ մասը լավ է ապաքինվում: Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում դուք պետք է ցավազրկողներ ընդունեք: Ձեզ կարող են ասել, որ միայն հեղուկ սնունդ ուտեք: Բայց մի քանի օր անց դուք կկարողանաք նորմալ ուտել:
Սակայն, ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կան որոշ ռիսկեր, ինչպիսիք են արյունահոսությունը, վարակը և ոտքերում արյան մակարդուկները։
Ուշադրության արժանի մի բան. շատ հազվադեպ է աղիքի միացման կետերից արտահոսք կարող է առաջանալ: Եթե դա տեղի ունենա, ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին: Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին կամ հիվանդանոցին :
* Ուժեղ որովայնի ցավ
* Ջերմություն
* Ստամոքսը քարի պես կոշտ է
Վիրահատությունից հետո շատ կարևոր է կապ պահպանել ձեր բժշկական թիմի հետ։ Հստակ հետևեք նրանց հրահանգներին։ Վիրահատությունից բացի, նրանք կարող են խորհուրդ տալ այլ բուժումներ, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հաստ աղիքի քաղցկեղի հիմնական բուժումը վիրահատությունն է։ Մի վախեցեք դրանից, ամենակարևորը գիտակցված լինելն է։
- Կատարվող վիրահատության տեսակը տարբերվում է՝ կախված քաղցկեղի տեսակից։ Կան վիրահատության տարբեր տեսակներ՝ փոքր ուռուցքի հեռացումից մինչև հաստ աղիքի մեծ հատվածի հեռացում։
- Լապարոսկոպիկ (բանալու անցք) վիրահատությունը ժամանակակից մեթոդ է, որը կատարվում է մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով, ավելի քիչ ցավոտ է և արագ ապաքինվում է։
- Որոշ վիրահատություններից հետո կարող է անհրաժեշտ լինել ժամանակավորապես կամ մշտապես օգտագործել ստամոքսային պարկ (կոլոստոմա/իլեոստոմա)՝ թափոնները հեռացնելու համար:
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, որովայնի ուժեղ ցավը կամ որովայնի փքվածությունը , անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին ։
- Արագ վերականգնման համար կարևոր է բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելը։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը